版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、养老护理员赛项操作技能竞赛评分细则 一、模块一评分细则 (一) 试题一,为带鼻饲管老年人进行进食照料 1 情境 高奶奶,长期卧床,左侧瘫痪,嗜睡状态,吞咽困难,医生给予鼻饲 处理,请护 理员通过鼻饲管为高奶奶进食。 2考核要求 (1) 做好操作前的准备工作; (2) 做好沟通工作; (3) 按照操作流程,完成通过鼻饲管进食的全过程; (4) 做好操作后的整理工作; (5) 掌握操作的注意事项。 3 否定项 (1) 操作过程中,泄漏考生信息(地区、单位姓名等),该题得“(T 分; (2) 鼻饲前,未进行抽吸见胃液的操作,即通过胃管喂水、喂饭,该题得P 分; (3)未测试饮食温度,该题得“(分。
2、4评分标准 项目 总分 技术操作要求 评分标准 得分 A B C D 步骤 1 工作准 备 14分 1.1环境准备(口述): (1) 房间干净、整洁;(1分) (2) 空气清新、无异味;(1分) 2 1 0 1.2护理员准备(口述): (1) 着装整齐清洁;(1分) (2) 用七步洗手法洗净双手。(1分) 2 1 0 1 3老年人准备: (1) 操作;护理员站在床前,面对老年人,评估,核 对;(1分) (2) 操 作加口述:评估胃管插入长度完好;(1 分) (3) 操作加口述:胃管固定周围的皮肤正常; 3 2 1 0 (1)口述:护理员再次洗手;(1分) (2)操作:物品摆放合理。(从左向右:
3、笔和记录 单;无菌纱布、胶布、别针、餐巾纸、弯盘推注器放在弯 盘内、餐碗(200毫升鼻饲液)、水杯(内盛温水)、弯 盘、毛巾。) (2分) 3.6准备进餐: (1)操作:在 老年人的颔卜垫毛巾;(1分) (2)操作:遮住老年人前胸;(1分) 3 2 1 0 (4)操作:颌下放弯盘;(1分) (5)操作:打开别针,打开胃管末端纱布;(1 分) (6)操作:胃管末端放在颌下放弯盘内,纱布放在治 疗车污物碗内。(1分) 3 2 1 0 步骤 4 检杳胃 管 15分 4.1详细口述-种检杳胃管是否在胃内的方法: (1)观看气泡;(3分) (2)剑突下听诊;(3分) (3)抽吸见胃液。(3分) 9 6
4、3 0 4.2抽吸见胃液:操作加口述: (1)用空推注器连接胃管末端;(1分) (2)抽吸见胃液;(1分) (3)将胃液推回;(1分) 3 2 1 0 (4)断开连接;(1分) (5)推助器放在餐桌弯盘内;(1分) (6)盖好胃管末端盖帽,放在颌下弯盘内。(1 分) 备注:污染胃管车接口或推注器管口,扣6分。 3 2 1 0 步骤 5 进行鼻 饲 23 分 5.1操作加口述 (1)右手分别端起水杯餐碗;(1分) (2)用左手腕内侧测试水温、食物温度适宜; (1分) (3)约 3840C ( 1 分) 备注:未测试温度,为否定项,全题得“ 0”。 3 2 1 0 5.2操作加口述 (1)用推注器
5、抽吸20 ml温水;(1分) (2)注入胃管润滑胃管(模拟);(1分) 2 1 0 0 (3)断开 连接,推注器放于桌面弯盘内;(1 分) (4)盖好胃管末端盖帽。(1分) 2 1 0 5.3操作加口述: (1) 用推注器抽吸鼻饲饮食50毫升;(1分) (2) 打开盖帽,连接胃管;(1分) (3) 鼻饲液缓慢注入胃管,速度:1013毫刑 分;(1分) 备注:污染胃管连接口或推注器管口,扣3分。 3 2 1 0 5.4操作加口述 (1) 注完后断开链接,盖好盖帽;(1分) (2) 持推注器正确;(1分) (3) 反复抽吸、推注、每次鼻饲量不超过200ml。 (1分) 备注:污染胃管连接口或推注器
6、管口,扣3分。 3 2 1 0 5.5操作加口述: (1) 用推注器抽吸50 ml温水;(1分) (2) 连接胃管,注入胃管冲洗胃管;(1分) (3) 断开连接;(1分) 备注:污染胃管连接口或推注器管口,扣3分。 3 2 1 0 5.6操作加口述: (1) 将推注 器放在护理车上的弯盘内;(1分) (2) 提起胃管,让胃管内水分充分流入胃内; (1分) (3) 冲洗胃管末端,盖好盖帽;(1分)备注:未提 起胃管让胃管内水分充分流入胃内扣3分。 3 2 1 0 5.7操作加口述: (1) 用无菌纱布包好胃管末端,固定在老年人头部上 方;(1分) (2) 述:保持进食体位30分钟后再将床放平;
7、(2分) 3 2 1 0 (3) 口述:避免误吸。(1分) 备注:鼻饲完毕立即放平床位,扣3分。 1 0 步骤 6 整理记 录 5分 6.1操作加口述: (1 )双手擦 净口鼻分泌物,撤下毛巾;(1分) (2)整理床单位;(1分) / O 丰牛菽匕4- 口R TT如冃/ 4 /k 3 2 1 0 6.2 口述: (4) 护理员洗手;(1分) (5) 记录鼻饲时间和量。(1分) 2 1 0 注意事项 5分 口述: (1) 长期鼻饲老人做好口腔清洁,避免口腔、气管、 消化道感染;(1分) (2) 老年人鼻饲前后30分钟内禁忌吸痰;(1 2 1 0 分) (3) 鼻饲老 人用药在医生指导下粉碎;(1
8、分) (4) 鼻饲过程 中,炯察老年人表现;(1分) 3 2 1 0 综合评价 10分 1口述-种检杳胃管是否在胃内的方法,清晰、准确、详 细;(3分) 2与老年人沟通要体现人文矢怀;(3分) 6 3 0 3操作过程动作轻柔、准确、熟练、安全。(4 分) 4 0 合计 100分 实际得分 备注 否定项:1 操作过程中,泄漏考生信息(地区、单位、姓名等),该题得“ 0分。 2鼻饲前未进行抽吸见胃液操作即通过胃管喂水、喂饭,该题得“ 0分。 3未测试饮食温度,为否定项,全题得“ 0分。 裁判长:裁判员:核分员:年 月曰 (二) 试题二,布置睡眠环境,协助老年人上床睡觉 1 情境 王奶奶,77岁,右
9、侧肢体活动不灵,现在是秋天,晚上8点多了,在房间,坐在 轮椅上看电视。请护理员为王奶奶布置睡眠环境,协助老年人上床睡觉。 2考核要求 (1) 做好操作前的准备工作; (2) 做好沟通工作; (3) 按照操作流程完成布置睡眠环境协助老年人上床睡觉的全过程; (4) 做好操作后的整理工作; (5) 掌握操作的注意事项。 3 否定项 (1) 操作过程中,泄漏考生信息(地区、单位、姓名等),该题得 0分; (2) 轮椅转移过程中,老年人跌到,该题得“(T分 4 评分标准 项目 总分 技术操作要求 评分标准 得分 A B C D 步骤 工作准备 1.1环境准备(口述): (1)房间干净整洁;(1分) 2
10、 1 0 1 14分 (2)睡前开窗通风;(1分) (3)时间30分钟;(1分) (4)保扌寸女静。(1分) 2 1 0 1.2护理员准备(口述): (1)着装整齐;(1分) (2)洗净双手。(1分) 2 1 0 1.3老年人准备(口述): (1)评估老年人身体情况;(1分) (2)确定肢体健、患侧;(1分) 2 1 0 (3)协助排便;(1分) (4 )协助洗漱。(1分) 2 1 0 1.4物品准备完好(口述): (1)枕头;(1分) (2)床褥;(1分) 2 1 0 (3)棉被;(1分) (4 )睡刖药物。(1分) 2 1 0 步骤 2 沟通 12分 2.1操作加口述: (1)轻轻敲门进入
11、房间;(2分) (2)告知老年人应该休 4 3 2 0 2.2操作 (1)态度和蔼;(12分) (2)语旨亲切。(12分) 4 3 2 0 2.3 口述: (1)询问温湿度是否活官;(2分) (2 ) 询口有干特殊需尊 (12令) 4 3 2 0 步骤 3 布置睡眠 环境 44分 3.1 口述: (D尖闭门窗;(1分) (2)拉好窗帘。(1分) 2 1 0 3.2操作加口述: (1)铺平床褥; 根据季节准备被褥。(2分) (2) 拍松枕头;根据老人习惯准备枕头咼低。(2 分) 6 4 2 0 3.3操作加口述: (1)检杳床褥软硬度;(2分) (2)有无渣屑。(12分) 4 3 2 0 3.4
12、操作: (1)在床右侧操作;(2分) (2 )将轮椅推至床头,与床边呈30-45度角, 刹车;(2分) 备注:操作对稈中轮椅未剎车柏“4”分。 4 2 0 (3)协助老人从轮椅上站起;分) (4)健侧转移到床上坐下;(12分) 备注:操作过程中,使用患侧转移,扣4分。 备注:操作过程中,老年人跌到,为否定项,全题得“ 0” 分。 4 3 2 0 3.5操作 (2)协助躺平;(2分) (3)向床对侧移位至床中心;(2分) (4)协助右侧卧位;(2分) 6 4 2 0 3.6操作 (1)颈肩部垫软枕;(2分) (2)患 侧上肢伸直,手心向上,下垫软枕;(2 分) (3)健侧上肢腋下垫软枕(2分)
13、8 6 4 0 3.7操作: (1)盖好盖被;(2分) (2)支起床挡;(2分) (3 )固定轮椅。(2分) 6 4 2 0 3.8操作加口述: (1)开启地灯;(2分) (2)尖闭大灯。(12分) 4 3 2 0 步骤 4 尖门退出 8分 4.1操作加口述: (1)轻步退出房间;(2分) (2)轻手矢门;(2分) 4 2 0 4.2操作加口述: (1)透过门上玻璃窗观察。(2分) (2)观察老年人安静睡眠,方可离开。(12分)备 注:根据观察程度打分 4 3 2 0 注意事项 12分 5.1 口述: (1 )老年人睡前卧室要通风换气,避免因空气混浊影 响睡眠;(3分) (2)根据季节准备适宜
14、的被褥;(3分) 6 3 0 (3)注意枕头软硬、高低适中;(3分) (4)操作过程注意动作轻柔、准确、安全(3分)。 6 3 0 综合评价 10分 1. 评估老年人身体状况,要准确;(3分) 2. 与老年人沟通要体现人文矢怀;(3分) 6 3 0 3操作过程动作轻柔、准确、熟练、安全。(4 分) 4 0 合计 100分 合计得分 备注 否定项:1 操作过程中,泄漏考生信息(地区、单位、姓名等),该题得“0”分。 2操作过程中,老年人跌到,该题得“0”分。 裁判长: 裁判员: 核分员: 年 月曰 (三)试题三,为卧床老年人更换床单 1 .情境 沈爷爷,80岁,四肢活动不灵,卧床,请护理员为沈爷
15、爷更换床单2 考核要求 (1)做好操作前的准备工作; (2)做好沟通工作; (3)按照操作流程完成卧床老年人更换床单的全过程; (4)做好操作后的整理工作; (5)掌握操作的注意事项。 3 否定项 (1)操作过程中,泄漏考生信息(地区、单位、姓名等),为否定项,该题得 “ 0分; (2)操作过程中,护理员没有支起床档而离开床,为否定项,该题 得“0分。 4.评分标准 项目 总分 技术操作要求 评分标准 得分 A B C D 步骤 1 工作准备 14分 环境准备(口述): (1 )室内整洁、温湿度适宜;(1分) (3 )尖闭门窗、屏风遮挡。(1分) 2 1 0 1.2护理员准备(口述): (1)
16、服装整洁;戴帽子、口罩;(1分)(2 )洗净双 手。(1分) 2 1 0 1.3老年人准备(口述): (1)评估老年人身体活动情况;(1) (2)确定可以进行操作;(1分) 2 1 0 (3 )平卧在床、盖好被子、支起床档;(1分) (4)提前解决大小便等特殊要求。(1分) 2 1 0 1.4物品准备(操作加口述): (1)扫床车;(1分) (2)床刷和刷套;(1分) (3)脸盆2个,护理车上下层各1个;(1分) 3 2 1 0 (4)清洁床单1床;(1分) (5)物品摆放合理;(1分) 3 2 1 0 (6)软枕1个。(1分) 步骤 2 沟通 4分 2.1操作加口述: (1 )备齐用物,推车
17、进入居室胃于床尾;(1分) (2)向老年人解释,取得配合;(1分) 2 1 0 (3)态度和蔼;(1分) (4 )语吕亲切。(1分) 2 1 0 步骤 3 更换床单 57分 3.1操作: (1) 护理员站在床右侧;(1分) (2) 协助老年人翻身向对侧侧卧,垫软枕;(2分) 3 2 1 0 (3 )盖好被子。(1分) 1 0 3.2操作: (1)左手抓住床头床单,右手抓住床尾床单,向床中间拉 出;(2分) 2 0 (2) 双手松开近侧床单;(1分) (3) 向对侧卷起至老年人身下。(1分) 2 1 0 3.3操作: (*1 )右手取床刷5左手取床刷套,套在床刷上; (2分) (2)左手扶老年人
18、,右手拿床刷,从床头中线处 开始清扫褥垫渣屑,从床头扫至床尾;(2分) 4 2 0 (3 )每扫一刷重叠上一刷的 1/3 ;( 2分) (4)渣屑从床尾扫到床下;(1分) 4 2 1 0 (5)将床刷污染面向下,放在护理车下层。(1分) 1 0 3.4操作: (1 )双手取清洁床单,对齐床中线,铺好近侧床单;(2 分) (2 )余下一半内卷塞于老年人身下。(12分) 4 3 2 0 3.5操作: (1) 将近侧床单床头部分45度反折于床褥下;(2分) (2) 将床尾部分45度反折于床褥下;(2分) (3) 中间部分反折床垫下,绷紧床单,铺平。(2 分) 6 4 2 0 3.6操作: (1) 撤
19、掉软枕,将老年人向近侧翻身平卧;(2分) (2) 由平卧向近侧转移,侧卧于清洁床单上,(2 分) (3 )盖好盖被,支起床挡。(2分)备注:操作过程中, 护理员没有支起床档而离开床旁,全题得“ 0”分。 6 4 2 0 3.7操作: (1 )推护理车转到床对侧,摆在床头;(2分) 4 2 0 (2)右手抓住床头床单,左手抓住床尾床单,向床中间拉 出;(2分) (3)双手松开近侧床单,将床单向上卷起;(2分) (4)再用双手将污床单从床头、床尾分别向中间折叠、 取出、放在污衣袋内。(2分) 4 2 0 3.8操作: (1)右手拿床刷,递于左手;(1分) (2)用干净床刷面,从床头中线处清扫褥垫渣
20、屑; (2分) 3 2 1 0 (3)从床头扫至床尾;(1分) (4)每扫一刷要重叠上一刷 的1/3 :( 1 分) rs5) 洁扫学生,翩下甬1吉,的肚捐不田牟卞巨晞仓 比o 3 2 1 0 3.9操作: (1)拉平老年人身下的清洁床单,平整铺于床褥上; (1分) (2)将近侧床单床头部分45度反折于床褥下;(2分) 3 2 1 0 (3)将床尾部分45度反折于床褥下;(2分)(4 )绷 紧床单,铺平。(2分) 4 2 0 3.10操作: (1)协助老年人平卧于床中线;(1分) (2)盖好被子;(1分) (3)支起床档,询问感觉。(1分) 备注:操作过程中,护理员没有支起床档而离开床旁,全题
21、 但 “ C 4 c 3 2 1 0 步骤 4 整理 用物 7分 4.1操作: (1)操作后开窗通风;(1分) (2 )更换下的床单统一洗涤、消毒、晾干备用。 (2分) 3 2 1 0 (3)洗净双手;(2分) (4)记录;(2分) 4 2 0 注意事项 8分 口述: (1)操作轻柔,不过多暴露老人身体,以免受凉; (2分) (2)协 助老人翻身时,注意安全,防止坠床;(2 分) 4 2 0 (3)扫床时,每扫一刷要重叠上一刷的1/3 : ( 2 分) (4)一床一刷套,不口J重复交叉使用。(2分) 4 2 0 综合评价 10分 1. 评估老年人身体状况,要认真、准确;(3分) 2. 与老年人
22、沟通要体现人文尖怀;(3分) 6 3 0 3操作过程动作轻柔、准确、熟练、安全。(4分) 4 0 合计 100分 实际得分 备注 否定项:1 操作过程中,泄漏考生信息(地区、单位、姓名等),该题不得分。 2操作过程中,护理员没有支起床档而离幵床,该题不得分。 裁判长:裁判员:核分员:年月曰 (四)试题四,识别老年人进食进水困难原因 1情境 张爷爷,69岁,活动自如,半年来逐渐消瘦,每次吃饭前很开心,一吃饭就特 别慢,每顿饭的饭量越来越少,总是唉声叹气。请你评估老年人进食进水困难原 因。 2考核要求 (1)做好操作前的准备工作; (2)做好沟通工作; (3)按照操作流程完成全过程; (4)做好操
23、作后的整理工作; (5)掌握操作的注意事项。 3 否定项 (1)操作过程中,泄漏考生信息(地区、单位、姓名等),为否定项,该题 得“ 0”分; (2)操作过程中,不能识别老年人进食困难的原因,该题得7T分; (3)操作过程中,不尖爱老人,为否定项,该题得“ 0分。 4 评分标准 项目 总分 技术操作要求 评分标准 得分 A B C D 步骤 1 工作准备 9分 1.1环境准备(口述): (1)环境整洁;(1分) (2)无异味。(1分) 2 1 0 1.2护理员准备(口述): (1)着装整洁;(1分) (2)洗净双手;(1分) 2 1 0 1.3老年人准备(口述): 3 2 1 0 (1) 老人
24、坐在凳子上进食;(1分) (2) 食欲差;(1分) (3) 进食速度慢。(1分) 1.4物品准备完好笔、记录单。(2分) 2 1 0 步骤 2 观察表现 10分 2.1操作加述: (1 )向老年人打招呼,观察老人进食;(2分) (2 )态度和蔼,(2分) (3)语言亲切;(2分) 6 4 2 0 (4 )发现老年人进食、饮水速度慢。(12分) (5)无呛咳,吞咽有停顿;(12分) 4 3 2 0 步骤 3 询问主诉 及 判断 原因 52分 3.1询问主诉: (1 )询问老年人饭量有无改变,发现饭量减少。 4 3 2 0 (2)询问食物是否合胃口,发现老年人没胃口。 4 3 2 0 (3)询冋嚼
25、东西是否费劲,发现嚼东西无费劲。 4 3 2 0 (4)询冋咽东西是否费劲,发现咽东西费劲,咽喉部有异 物感C 4 3 2 0 (5)询冋是否吃所有的东西均费劲,发现吃东西均费劲。 4 3 2 0 (6)询问喝水是否呛咳,发现不呛咳。 4 3 2 0 3.2判断原因: (1 )根据老年人的表现判断有可能存在的冋题; 4 3 2 0 (2)发现老年人没胃口 ; 4 3 2 0 (3)老年人咀嚼无困难; 4 3 2 0 (4)发现咽东西费劲,咽喉部有异物感; 4 3 2 0 (5)评估老年人可能存在食道疾病的可能; 4 3 2 0 (6)询问并协助老年人取舒适体位。 8 6 4 0 步骤 4 记录
26、并报 告 13分 4.1操作加述: (1) 洗手;(2分) (2) 记录,记录表现及主诉;(2分) 4 3 2 0 4.2报告: (1) 报告家属;(3分) (2) 报告医护人员;(3分) (3) 及时就医检杳。(3分) 9 6 3 0 注意事项 6分 口述: (1 )尖心老人。(3分) (2 )仔细观察。(3分) 6 3 0 总体评价 10分 1 操作技能规范;(3分) 2与老年人沟通要体现人文尖怀;(3分) 6 3 0 3操作过程动作轻柔、准确、熟练、安全。(4分) 4 3 2 0 合计 100分 实际得分 备注 否定项:1 操作过程中,泄漏考生信息(地区、单位、姓名等),该题得“ 0分。
27、 2操作过程中,不能识别老年人进食困难的原因,该题得“ 0分。 3操作过程中,不尖爱老人,该题得“ 0分。 裁判长:裁判员:核分员:年月日 (五)试题五,翻身预防压疮技术 1 情境 沈奶奶,79岁,左侧肢体乏力,卧床,不爱活动锻炼,请护理员协助完 成翻身预防压疮技术。 2. 考核要求 (1 )做好操作前的准备工作; (2 )做好沟通工作; (3)按照操作流程,完成翻身预防压疮技术全过程; (4 )做好操作后的整理工作; (5 )掌握操作的注意事项。 3. 否定项 (1)操作过程中,泄漏考生信息(地区、单位、姓名等),该题得 “0分; (2 )操作动作粗鲁,方法错误,该题得 “0分。 4 评分
28、标准 项目 总分 技术操作要求 评分标准 得分 A B C D 步骤 1 工作 准备 16分 环境准备(口述):室内清洁,温湿度适宜 4 3 2 0 1.2护理员准备(口述):服装整洁,洗净并温暖双 手。 4 3 2 0 1 -3老年人准备(口述):老年人平卧于床上 4 3 2 0 1.4物品准备:治疗车上放置软枕4个、脸盆1个、热 水壶(内盛40-45 C温水)、毛巾1条、记录单、笔。 4 3 2 0 步骤 2 沟通 10分 2.1评估老年人营养状态、身体受压部位皮肤情况 5 3 1 0 2.2向老年人解释操作方法,取得配合(1 )态度和 蔼,(2分) 5 3 1 0 (2) 语言亲切;(2
29、分) (3) 老年人配合(1分) 步骤 3 协助侧卧 46分 3.1护理员将手伸进盖被内轻握老年人右侧手臂放于近 侧枕边,左 侧手臂放于胸前。 6 4 2 0 3.2在盖被内将左侧下肢搭在右侧下肢上、双手 分别扶住老年人的 肩和競部向近右侧翻转,呈侧卧位。 10 7 4 0 3.3双手环抱住老年人的臀部移至床中线位置。 6 4 2 0 3.4在老年人颈肩部垫软枕,在老年人胸前置软枕,左 侧手臂手心 向下搭于软枕上,左侧小腿中部垫软枕,保持体位 稳定舒适 8 5 3 0 3.5掀开老年人背部盖被,检杳背臀部皮肤情况 6 4 2 0 3.6护理员用温热毛巾分别从上向下螺旋擦拭老年人双 侧背臀部、
30、拉平上衣,用软枕支垫背部,盖好盖被 10 7 4 0 步骤 4 整理床铺 3分 4.1操作: (1)整理床铺;(1分) (2 )加装床挡。(2分) 3 2 1 0 步骤 5 记录 6分 5.1操作: (1 )护理员洗手 2 1 0 (2)记录翻身时间、体位、皮肤情况 2 1 0 (3 )发现异常及时报告。 2 1 0 注意事坝 9分 6.1 口述: (1 )翻身时将老年人抬起,避免拖、拉、推,以免 挫伤皮肤。 3 2 1 0 (2)卧床老年人,般情况下2小时翻身次,必要 时1小时翻身 一次。 3 2 1 0 (3 )记录准确、全面。 3 2 1 0 总体评价 10分 1翻身准确、软枕放置准确;
31、(3分) 2 .与老年人沟通要体现人文尖f不:(3分) 6 4 2 0 3 操作动作轻柔、准确、熟练、安全。(4分) 4 2 0 合计 100分 实际得分 备注 否定项: 1 操作过程中,泄漏考生信息(地区、单位、姓名等),该题得“ c分。 2操作动作粗鲁,方法错误,该题得“ 0分。 裁判长: 裁判员: 核分员: 年 月 日 (六) 试题六,开塞露排便技术 1情境 苏奶奶,80岁,帕金森病,卧床,生活不能自理,已3天未排大便,请护理员用开塞 露排便技术为苏奶奶进行排便。 2 考核要求 (1) 做好操作前的准备工作; (2) 做好沟通工作; (3) 按照操作流程完成用开塞露排便技术为老年人进行排
32、便全过程; (4) 做好操作后的整理工作; (5) 掌握操作的注意事项。 3 否定项 (1) 操作过程中,泄漏考生信息(地区、单位姓名等),该题得P”分。 (2) 操作动作粗鲁,方法错误,该题得 P分4 评分标准 项 目 总分 技术操作要求 评分标准 得分 A B C D 步骤 1 工作准备 16分 1.1环境准备:整洁、温湿度适宜,尖闭门窗,必要 时用屏风。 4 3 2 0 1.2护理员准备:衣帽整齐;洗净并温暖双手;戴口罩。 4 3 2 0 1.3老人准备安慰老年人不要紧张 4 3 2 0 1.4物品准备:开塞露、剪刀、卫生纸、便盆、次性尿 垫、屏风、乳胶手套、记录单、笔。 4 3 2 0
33、 步骤 2 沟通 10分 2.1向老人说明操作方法、目的,消除紧张、恐惧心理,取 得合作。 (1) 态度和蔼,(2分) (2) 语言亲切;(2分) 10 7 4 0 步骤 3 摆放体 14分 3.1协助老年人将裤子脱至膝部 4 2 1 0 3.2取左侧卧位,臀部靠近床边 6 4 2 0 3.3臀卜垫一次1生尿垫 4 2 1 0 步骤 4 注入药液 34分 4.1护理员戴手套、剪开开塞露开口处、挤出少量药液润 滑开塞露颈部。 5 4 3 0 4.2左手分开老年人臀部,右手持开塞露球部。挤少量药液 润滑开肛门。 5 4 3 0 4.3将开塞露颈部沿直肠壁插入肛门内,嘱老年人 6 4 2 0 深吸气
34、,用力挤压开塞露球部,将药液一次性挤入直肠内。 4.4左手闭合肛门,右手退出开塞露放入污物盘,取用卫生 纸按压肛门5分钟。 6 4 2 0 4.5嘱老人保持体位10分钟后进行排便。 6 4 2 0 4.6老年人主诉有便意,指导深呼吸、提肛,协助老年人排 便。 6 4 2 0 步骤 5 整理 4分 5.1整理床铺、洗手。 2 1 0 5.2记录使用开塞露量及排便情况。 2 1 0 注意事项 12分 口述:1 使用开塞露刖,检杳刖端必须圆润光滑,避免损伤 肛门组织。 3 2 1 0 口述:2患有痔疮的老年人使用开塞露时,操作更加轻缓并 充分润滑。 3 2 1 0 口述:3对本品过敏者禁用,过敏体质
35、者慎用。 3 2 1 0 口述:4.开塞露不可长期使用,避免形成耐受而失去作用。 3 2 1 0 综合评价 10分 1 操作过程中尊重隐私,尖爱老人,操作程序清晰而准 确;(3分) 2.与老年人沟通要体现人文矣怀;(3分) 6 4 2 0 3.操作过程动作轻柔、准确、熟练、安全。(4分) 4 2 0 合计 100分 实际得分 备注 否定项:| 1 操作过程中,泄漏考生信息(地区、单位、姓名等),该题得“ 0分。 2.操作动作粗鲁,方法错误,该题得“ 0分。 裁判长:裁判员:核分员:年月曰 二、模块二评分细则 (一)试题一,采用绷带包扎法进行外伤止血包扎 1 情景 张奶奶,72岁,能自理,自行如
36、厕时不慎跌倒,右上臂肘尖节碰在墙壁上,局部有皮 肤擦伤,表面有少量渗血,自己感觉右侧肘部轻微疼痛,不影响活动。请养老护理员采用 绷带包扎法进行右侧肘部伤口止血包扎。 2 考核要求 (1)做好操作前的准备工作; (2)做好沟通工作; (3)按照操作流程完成用绷带包扎法进行外伤止血包扎全过程; (4)做好操作后的整理工作; (5)掌握操作的注意事项。 3 否定项 (1)操作过程中,泄漏考生信息(地区、单位姓名等),该题得“0分。 (2)未评估有无骨折即包扎为否定项,该题不得分4 评分标准 项目 总分 技术操作要求 评分标准 得分 A B C D 步骤 1 工作准备 10分 1.1环境(口述): (
37、1)房间整洁;(1分)温湿度适宜。d 分) 2 1 0 1.2护理员准备: (1)服装整洁;(1分) (2)洗净双手;(1分) (3)戴口罩。(1分) 3 2 1 0 1 -3老年人: (1)已脱离危险现场;(1分) (2)取坐位。(1分) 2 1 0 1.4物品准备 (1) 口述:物品备齐(3分),少1件(2分), 少2件以上(1分) (治疗车、治疗盘、绷带、纱布块、三角巾、胶 布、剪刀、碘酒、棉签、记录单、笔、免洗洗 手液、口罩、棉垫) 3 2 1 0 步骤 2 报告 4分 2.1 口述: (1)以与医生沟通的方式报告;(1分) (2)老年人受伤情况;(1分) 2 1 0 (3)报告将要采
38、取的措施并征得医生指导。 (2分) 2 0 步骤 3 评估 10分 3.1现场评估: (1)评估肢体无骨折;(4分) (2)评估出血类型为毛细血管出血:(2分) 备注:未评估有无骨折即包扎为否定项,全题不得 分。 6 4 2 0 (3)评估老年人情绪;(2分) (4)安 慰老年人态度和蔼,语言亲切。(2 4 2 0 步骤 4 、八 I / tRFT 消 毒覆盖伤 口 4 r八 4.1推放置物品的治疗车放至合适的位置。(1 分) 1 0 4.2实操: 4 2 0 (D 自伤口边缘向外消毒皮肤;(2分) (2)干净纱布覆盖伤 (3)轻轻按压受伤局部止血;(3分) (4)胶布横向粘帖两道。(2分)
39、5 3 2 0 步骤 5 加压包 扎 38分 5.1实操加口述: (1)展开绷带8公分处;(2分) (2)自下而上;(2分) (3)自左向右。(2分) 6 4 2 0 5.2实操加口述: (I)由离心端向向心端包扎;(2分) (2)先环形包扎两周并压住绷带头。(2分) 4 2 0 0 5.3实操加口述: (1)“ 8”形上下包扎;(3分) (2)包扎范围为矢节上下10厘米。(3分) 6 3 0 0 5.4实操加口述: (1) 每一圈与前一圈軍脅2/3,; ( 3分) (2 )在尖节上方 环形包扎两圈;(3分) 9 6 3 0 5.5包扎:牢固(1分)、整齐(1分)、美观(1 分)。 3 2 1
40、 0 5.6实操加口述: (1)三角巾顶角对正肘矣节,底边位于胸前; (3分) (2)二角巾绕于颈后系于一侧肩部 (打结下垫 一棉垫)。(3分) 6 3 0 5.7实操加口述: (1)悬吊抬咼患肢保持功能位;(2分) (2)检杳指端血运情况。(2分) 4 2 0 步骤 6 观察记 录 8分 6.1实操加口述: (1 )观察伤口有无继续出血。(2分) 2 0 (2)整理用物(1分); (3)洗手(1分)。 2 1 0 (4)记录出血原因及类型(2分); (5)加压及包扎情况(2分)。 4 2 0 注意事坝 10分 7.1 口述: (1)毛细血管出血量少,可用流动清水清洁。 (2分) 2 0 (2
41、)大血官出血 量大时先止血;(2分) (Q、MtV日n邸医:方人干田。r 9A 4 2 0 (4)用止血带止血中,注意观察伤口远端皮 肤;(2分) (5)如果岀现紫细或皮肤温度下降,立即松开 4 2 0 止血带,避免组织坏死。(2分) 整体评价 10分 1 包扎时动作轻柔(1分),无再次伤害(2分)。 3 2 1 0 2熟悉操作步骤与流程(1分),操作规范(2 /T、 3 2 1 0 分老年人体位舒适(2分),意外应对及时准 确(2 分)。 4 2 0 0 合计 100分 实际得分 备注 否定项: 1 操作过程中,泄漏考生信息(地区、单位、姓名等),该题得“ c分。 2未评估有无骨折、大出血即
42、包扎为否定项,全题不得分。 裁判长:裁判员:核分员:年 月曰 (二)试题二,为老年人进行湿热敷 1 情境 王爷爷,80岁右侧膝矢节疼痛,医生请护理员为王爷爷做局部湿热 敷。 2考核要求 (1)做好操作前的准备工作; (2)做好沟通工作; (3)按照操作流程完成湿热敷全过程; (4)做好操作后的整理工作; (5)掌握操作的注意事项。 3 否定项 操作过程中,泄漏考生信息(地区单位姓名等),该题得 u 0分 4评分标准 项目 总分 技术操作要求 评分标准 得分 A B C D 步骤 1 工作准备 8分 1.1环境(口述): (1)房间干净整齐;(1分) (2)尖闭门窗保暖。(1分) 2 1 0 0
43、 1.2护理员(口述): (1)服装整洁;(1分) (2)洗净双手;(1分) 2 1 0 0 1.3物品准备: (1) 口述:物品备齐。(3分),少1件(2分),少2件以上 (1分) (多功能护理床、枕头、棉被、老人模特、治疗车、治疗盘、橡 胶单、浴巾、毛巾、敷布、纱布、量杯、温热 3 2 1 0 水、弯盘、凡士林油、棉签、水盆、大镑子、水温计、记录单、 笔、免洗洗手液、) 1.4老年人准备: 老年人平卧于床上;(1分) 1 0 0 0 步骤 2 沟通 13分 2.1沟通事项: (1)熟悉了解病情;(2分) (2)评估全身及局部皮肤情况;(2分) (3)可以进行湿热敷;(2分) 6 4 2 0
44、 2.2 口述: (D 协助排便、喝水;(1分) (2)讲解湿热敷过程;(2分) (3)取得老年人配合;(1分) 4 3 2 0 2.3护理员: (1)要求态度和蔼;(1分) (2)语吞亲切。(2分) 3 2 1 0 步骤 3 进行湿热 敷 44分 3.1实操加口述: (D 备齐物品摆放合理;(1分) (2)推治疗车置于老年人床边合适位置;(1分) 2 1 0 (3)放下床档;(1分) (4)打开盖被;(1分) (5)充分暴露右侧膝尖节部位;(2分) 4 3 2 0 (6)左手托起0E窝部;(1分) (7)右手铺好橡胶单和浴巾;(1分) 2 1 0 (8)涂凡士林油面积大于敷布;(3分) (9
45、)将纱布抖开盖在老 6 3 0 (10)测水温5060C之间;(3分) 3 0 (11)擦干水温计收起;(1分) (12)再将水倒入水盆中;(1分) 2 1 0 (13)将敷布在水盆中浸透;(1分) (14)持大锡子拧干;(1分) (15)不滴水为宜;(2分) 4 3 2 0 (16 )在手腕掌侧测试温度;(2分) (17)感觉不烫;(1分) 3 2 1 0 (18)放于老年人膝尖节 部位纱布上;(2分) 4 2 0 (20)询冋有无不适;(1分) (21)老年人感觉过热可揭开毛巾一角放出热气;(2 分) (22)最后大浴巾保温;(1分) 4 3 2 0 3.2 述: (1)湿敷期间观察局部皮
46、肤有无发红、烫伤等情况;(1 分) (2)如有异常立即停止并报告;(1分) 2 1 0 3.3 口述: (1 )每35分钟更换一次(要求更换一次敷布);(3 5 3 2 0 分) (2)水盆内随时加热水保持温度;(2分) (3)湿热敷时间为20-30分钟c (3分) 3 0 整理 16分 4.1湿热敷完毕: (1)打开毛巾;(1分) (2)撤去敷布放入水盆;(1分) (3)纱布擦干油渍;(1分) (4)用毛巾擦干皮肤水痕;(1分) 4 3 2 0 (5)整理衣裤;(1分) (6)检杳裤子及床单有无污染;(1分) (7)整理床单位;(1分) (8)询问老年人需求,携物离开;(1分) 4 3 2
47、0 4.2实操加口述: (1)清理用物;(1分) (2)洗净晾干备用;(1分) (3)洗手;(2分) 4 3 2 0 4.3记录: (1)湿热敷时间;(2分) (2)湿热敷前后局部皮肤情况。(2分) 4 2 0 注意事项 9分 5.1 口述: (1)湿热敷水温50七0 C之间;(2分) (2)应用期间,严密观察湿热敷部位皮肤状况,防止烫 伤;(2分) 4 2 0 5.2 口述: (1)瘫疾(1分)、糖尿病(1分)、血液循环障碍(1 分)、感觉不灵敏的老年人不得使用湿热敷;(1分) (2)以免发生意外。(1分) 5 4 3 0 整体评价 10分 1 熟悉操作流程2分、步骤准确规范2分; 4 2
48、0 2随时观察2分,语言亲切分1分; 3 2 1 0 3动作轻柔1分,确保老人安全2分。 3 2 1 0 合计 100分 实际得分 备注 否定项: 1 操作过程中,泄漏考生信息(地区、单位、姓名等),该题得“ 0分。 裁判长: 裁判员:核分员:年月曰 (三)试题三,为老年人测量腋下体温 1 情境 吴爷爷,80岁,卧床,神志清楚,今天查房,主诉周身发冷,请护理员 为吴爷爷测量腋下体温。 2.考核要求 (1)做好操作前的准备工作; (2 )做好沟通工作; (3)按照操作流程,完成为老年人测量腋下体温的全过程; (4 )做好操作后的整理工作; (5 )掌握操作的注意事项。 3.否定项 (1)操作过程
49、中,泄漏考生信息(地区、单位、姓名等),该题得 “0分; (2 )体温表折断,老年人受伤,该题不得分。 4.评分标准 项目 总分 技术操作要求 评分标准 得分 A B C D 步骤 1 工作准备 24分 1.1环境准备(口述): (1)室内清洁;(1分) (2)温湿度适宜;(1分) (3)尖闭门窗;(1分) 3 2 1 0 1.2护理员准备(口述): (1)服装整洁;(1分) (2)仪容大方;(1分) (3)洗净双手;(1分) (4)了解腋下体温正常值为36-37 C o ( 1 分) 4 3 2 0 3物品准备(口述):物品备齐。(3分) 少1件(2分),少2件以上(1分) (床、毛巾、治疗
50、盘、清洁腋温计存放盒、腋温 计消毒盒、纱布、记录单、笔、免洗洗手液) 3 2 1 0 4老年人准备(口述):老年人平卧于床上;(1 分) 1 0 2.1 口述:评估老年人神志清楚;(2分) 2 0 22询问(口述): (1)测试前有无冷热饮;(2分) (2)运动或激动;(2分) 4 2 0 (3)洗澡的确认;(1分) 1 0 2.3如有以上情况,应平卧休息30分钟后再测量; (3分) 3 0 24解释说明(口述): (1)向老年人解释目的;(1分) (2)取得配合;(1分) (3)要求态度和蔼,语言亲切。(1分) 3 2 1 0 3.1实操加口述: 3 2 1 0 步骤 2 测量体温 35分
51、(1)携 物至床前,老年人取平卧位;(2 分) (3)暴露老年人近侧肩、胸部;(3分) 3 0 (4)解开衣扣;(1分) (5)用毛巾擦干腋下汗液;(3分) 4 3 1 0 (6) 右手持体温计将水银柱用罕35 C以 下;(4分) (7)双手配合将体温计水银端放于腋窝处;(4 分) 8 4 0 (8)体 温计紧贴皮肤腋窝深处夹紧;(4 分) (9)近侧上肢屈臂过胸;(4分) (10)其手部握住对侧上臂,安全完成测 温,避免体温计折断伤及老年人;(4分) 备注:体温表折断,老年人受伤为否定项,全题不 12 8 4 0 (11)为老年人盖好盖被;(2分) (12)测量时间为10分钟。(3分) 5
52、3 2 0 步骤 3 读取体温 14分 3.1实操加口述: (1)掀开近侧盖被一角;(1分) (2)取出体温计用纱布擦净体温计汗渍;(3 分) 4 3 1 0 (3)盖好盖被;(1分) 1 0 (4)右手横拿体温计;(2分) (5)远离水银柱端;(1分) 3 2 1 0 (6)慢慢转动;(1分) (7) 眼睛与水银刻度在同一水平线上;(3 分) 4 3 1 0 (8)读取数值375C。( 2分) 2 0 步骤 4 整理用物 9分 4.1实操加口述: (1)甩表(注意周围环境);(1分) (2)用75%医用酒精消毒30分钟;(1分) 2 1 0 (3)帮 老年人系好衣扣整理床单位;(1 分) 2
53、 1 0 (5)洗手;(1分) (6)记录;(时间、温度、老年人感受)(2 分) 3 2 1 0 (7)立即报告医生老年人体温情况。(2分) 2 0 注意事项 8分 5.1. 口述: (1)甩体温计的操作范围在胸刖;(1分) (2)注意不要触及周围物品,以防破碎; 2 1 0 (1分) 5.2 口述: (1)测量过程中告知老年人如果发生体温 计滑落或脱位应保持原体位不动;(1分) (2)护理员应耐心寻找;(1分) (3)避免体温计破碎误伤老年人;(1分) 3 2 1 0 5.3 口述: (1)一旦发现体温计破碎水银外流;(1 分) (2)护理员应立即戴口罩、手套;(1分) (3) 用硬纸收集包
54、裹按医疗垃圾处理。(1 分) 3 2 1 0 整体评价 10分 1 熟悉操作流程(2分);动作准确规范(2分); 4 2 0 2有效沟通,语吞亲切自然(2分); 2 0 3随时观察(2分);准确把握测温时间(2分)。 4 2 0 合计 100分 实际得 分 备注 否定项: 1 操作过程中,泄漏考生信息(地区、单位、姓名等),该题得“ 0分。 2体温表折断,老年人受伤,该题不得分。 裁判长:裁判员:核分员:年月曰 (四)试题四,应对老年人I度烫伤 1 .情境 曲爷爷,75岁,能自理,坐在床边用右手取热水瓶向杯子里倒开水时,不慎溅 在左手背上,导致I度烫伤。请护理员为曲爷爷进行应对烫伤处理。 2考
55、核要求 (1)做好操作前的准备工作; (2)做好沟通工作; (3)按照操作流程完成对老年人烫伤进行应对处理全过程; (4)做好操作后的整理工作; (5)掌握操作的注意事项。 3 否定项 操作过程中,泄漏考生信息(地区、单位、姓名等),该题得 “ 0分 4评分标准 项目 总分 考核要点 评分标准 得分 A B C D 步骤 1 评估 11分 1.1环境准备(口述): (1 )迅速到达现场,立即帮助老年人脱离危险环境; (1分) (2)将暖水瓶放在老年人不易触到的地方;(2 分) 3 2 1 0 1.2受伤情况(口述): (1)评估烫伤面积、深度;(1分) (2)查看局部皮肤颜色;(1分) (3
56、)询问老年人感受。(1分) 3 2 1 0 1.3解释(口述): (1)冷却治疗目的;(2分) (2)具体操作方法;(2分) 4 2 0 (3 )取得合作。(1分) 1 0 步骤 2 工作准备 10分 2.1工作准备(口述): (1 )协助老年人取舒适坐位(移坐在靠背椅上);(2 分) (2)熟悉烫伤处理方法;(2分) 4 2 0 (3)护理员需镇静;(1分) (4)护理员着装整 文,牡、给車J壬 C0 4、 3 2 1 2.2物品准备 述:物品备齐:(3分),少1件(2分),少2件以 上d分) (护理床、治疗车、水盆内盛冷水、毛巾、烫伤 膏、棉签、小凳子、 床旁靠背椅、电话、记录单、笔、医疗
57、垃圾桶及袋、免洗 洗手液) 3 2 1 0 步骤 3 冷却治疗 25分 3.1实操加口述: (1 )护理员推车携物至老年人床旁,(2分) (2)立即将放有冷水的水盆,放在靠近老年人床边小 凳上;(3分) 5 3 2 0 (3)立即将 老年人左手浸泡在冷水中;(4分) 8 4 0 (5)陪伴并安慰老年人:(2分) (6)观察冷却治疗”其间,要注意为老年人保暖; (2分) (7)以免着凉;(2分) 6 4 2 0 3.2 口述: (1)随时更换冷水;(3分) (2)冷却治疗时间30分钟。(3分) 6 3 0 4.1实操加述: (1)用毛巾轻 轻擦干左手掌的水迹;(2分) 3 2 1 0 步骤 4
58、涂皮肤保 护剂 16分 4.2实操加口述: (D 取烫伤膏挤在消毒棉棒上;(1分) (2)用棉棒 4 3 1 0 4.3 述: (1)告知老年人35天即可痊愈;(2分) (2)安慰老年人紧张情绪;(2分) 4 2 0 4.4实操加口述: (1)征得老年人同意;(1分) (2)协助老年人上床呈舒适卧位;(2分) 3 2 1 0 (3)盖被休息;(1分)(4)拉上床挡。(1分) 2 1 0 步骤 5 报告 6分 5.1 口述: (1 )打电话报告医护人员老人受伤情况;(2分) (2)采取的处理措施;(2分) (3 )请医生进一步处理并通知家属。(2分) 6 4 2 0 步骤 6 记录 10分 6.
59、1实操加口述: (1)整理物品;(1分) (2)洗手;(1分) (3)记录烫伤时间、原因:(2分) 4 3 2 0 (4)记录烫伤处面积;(2分) (5)烫伤程度;(2分) (6 )处理过程及老年人感受。(2分) 6 4 2 0 注意事项 12分 7.1 口述: (1 )冷却治疗”在烫伤后立即进行;(1分) 1 0 7.2 口述: (1)浸泡时间越早(5分钟内);(1分) (2 )水温越低(不能低于5C)效果越好;(1分) (3)以免冻伤;(1分) 3 2 1 0 7.3 口述: (1)若烫伤部位非手足,冷却治疗”时,将受伤 部位用毛巾包好; (1分) (2 )再在毛巾上浇水或用冰块冷敷。(1
60、分) 2 1 0 7.4 口述: (1)伤 处水泡已破,不可浸泡,以防感染;(1 分) (2)可用无菌纱布或干净手帕包裹冰块冷敷伤处周 5,并立即报告就医; 3 2 1 0 7.5 口述: (1 )若穿衣服或鞋袜部位被烫伤,不要着急脱去被烫 部位的鞋袜或衣裤以免造成表皮脱洛;(1分) (2)应先用冷水隔着衣裤或鞋袜浇到伤处后,再脱去 鞋袜或衣裤;(1分) (3 )然后再进行冷却治疗”。(1分) 3 2 1 0 整体评价 10分 1 熟悉操作流程(2分),动作准确规范(2分); 4 2 0 2有效沟通,语吕亲切自然(2分); 2 0 3随时观察(2分),具有安全意识(2分)。 4 2 0 合计
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 数字江西科技有限公司招聘笔试题库2024
- 淀粉在纤维制造中的应用考核试卷
- 安庆望江县国网供电公司招聘笔试题库2024
- 融资租赁业务中的财务尽职调查考核试卷
- 2024年阿德福韦酯合作协议书
- 广东省汕头市德华学校2023-2024学年三年级(上)月考英语试卷(二)
- 小学人教四年级数学复式条形统计图(甘霖)
- 食品生产企业防止污染措施制度
- 2024年港物运输项目合作计划书
- 2024年醇酸磁漆项目发展计划
- 2024年秋季《劳动法》全国自考考题含解析
- 2024至2030年中国化学过滤器行业供需状况及发展痛点分析报告
- 珍惜师生情谊课件-2024-2025学年统编版道德与法治七年级上册
- 第二章-急救医疗服务体系的组成与管理
- 2微训练 语文高中 必背古诗文 一篇一练(60篇版)(必修下) 08篇 学生版
- 一把手讲安全课件:提升全员安全意识
- 2024年全国各地中考语文真题分类汇编【第二辑】专题09 散文阅读(含答案)
- 2024年美国食品和饮料用氮气发生器市场现状及上下游分析报告
- 团队境内旅游合同范本
- 医院人才梯队培养计划方案(2篇)
- FZ∕T 44006-2019 刺绣花边行业标准
评论
0/150
提交评论