最新住院超过30天工作总结

1、精品文档2016年住院时间超过 30天工作总结为保障医疗安全，加强住院患者管理，促进医疗质量持续改进，减轻患者经济负担，监控过度诊疗行为，完善服务流程，我院制定了住院时间超过 30 天患者管理与评价制度，并正式实施。现将我院2016年住院时间超过30天的 患者过行评价分析，总结如下：一、统计情况2016年我院各临床科室共报送医教科住院时间超过 30天的患者共计68例。 科室以康复医学科、脑外科、消化肿瘤科为主；康复医学科主要以脑出血、骨折、 椎间盘突出、周围性面瘫、脑梗塞为主；脑外科主要以脑出血、脑损伤为主；消 化肿瘤科主要以食道癌为主。总体上病种多以内科疾病为主。各科室住院超30天例数分布见

2、下图：从各科室汇报情况来看：感染科：（1）患者病情重，并发症多，治疗效果差；（2）治疗初期拒绝抗病 毒治疗，病情加重，肝功能损害重，治疗时间长；（3）肝功损害严重、治疗效果 缓慢；（4）患者系癌症晚期，家属要求给予保守、安慰疗法，直至患者死亡；（5） 患者基础疾病重，治疗后出现并发症，恢复时间长。骨外科：（1）患者系车祸伤，因患方及车方纠纷未解决，故迟未出院；（2）颅脑损伤较重，合并症多（病情需要）；（3）损伤严重需分期手术，患者家属要 求。呼吸内科：（1）患者心肺功能、全身基础情况差，病情反复； （ 2）患者为气 管切开术后，痰多粘稠，不易排出，试行堵气管导管，每次堵管时间均短； （3） 患

3、者肺部感染较重，胃肠功能紊乱，带状疱疹引起。康复医学科：（1）院外未正规治疗，病情恢复时间长，无人照料； （2）慢性 病，恢复长，院外未正规治疗，当地康复治疗条件不足。脑外科：（ 1）患者为车祸伤，伤情较重，家属愿意保守治疗； （2）患者伤情 重，全身多处骨折，患者家属要求住院继续治疗； （3）患者肺部感染较重，需住 院抗感染治疗；（4）患者因车祸伤入院， 与车方纠纷未解决， 患者拒绝出院；（5） 老年男性，肺部感染严重，术后需长期康复。普外科：目前医学上无有效的治愈手段， 患者癌性疼痛难以忍受， 需每日对 症处理。神经内科：（1）年龄大，基础情况差，胆囊感染重， 无人照顾；（2）年龄大， 肺

4、部感染控制效果较差，脑出血吸收时间较长，患者家属要求住院观察。消化肿瘤科：（ 1）患者老年癌症晚期，病情反复不稳定、变化快，患者及 家属拒绝出院；（2）患者老龄，一般情况差，并发症多，治疗效果差； （ 3）病情 重，病程恢复时间长，家属要求继续住院。中西医结合科：（ 1）患者老龄，骨折愈合较慢（病情需要）；（ 2）病情需 要，治疗疗程较长。住院时间超过30天患者内外科对比内科系统69%2016住院超过30天患者例数14 12 10呂U1月2月咅月4月5月7月明夕月10 月11月12月性院超过m咲患者洌数呂11101298312040、住院时间超30天根因分析:精品文档住院时间超过Do天G 24

5、6 B 10121416将员陽菅理糜三、延长住院日真因分析:其乜 心灵剳能田I觀皿豪程过 竽卜筈正粧召*准隹产黑才対博.乏扎曲 年矣丸.曲衿W壬至宜.W云茨童一 W咬克迟吁轰宜，尊 肝嗨査汪至方汀茂果恳重 壬手方壶注搓番请苛不y、吏乞左壬暑及衣扁魄澄比理 辛甘黑生居刊.同予方畐序;Th務亲淳良.弍迟耒匸召 圭奇也眸羽葩r全身棊出违iS爱廨篙康超例数根据图表所示，大部分住院日期延长集中在院外未正规治疗造成病情恢复时 间长及车祸伤因与第三方纠纷未解决而拒绝出院。晚期癌症患者，病情不稳定， 变化快，患者及其家属选择姑息性或保守治疗也是主要原因，也有少部分患者因病情重，并发症多而延长住院日。四、改进措

6、施1、加强住院超 30 天患者管理，及时准确上报数据，杜绝漏报现象。2、各科室积极分析查找原因，提出整改措施，及时整改。3、医护人员应遵守各项规章制度和操作规程，严格执行医院各项核心制度，规 范诊疗常规，加强技术学习， 执行手卫生，控制院内感染、 减少并发症，医教科、 护理部、院感科等职能部门联合监督， 定期到临床科室检查是否有过度医疗等情 况。4、住院日延长关键在于平均住院日的管理，各科室应严格按照医院相关文件要 求控制平均住院日，达到各科室相应的平均住院日标准。5、完善我院分级诊疗机制，对于医联体成员单位加强沟通与交流，及时下转效 果治疗好但需要长期康复的患者到社区或乡镇卫生院恢复疗养； 及时上转治疗效 果不理想或我院不具备诊治能力的患者到上级医院， 双方做好转送工作， 确保患 者安全。6、对出于个人目的（如公费、