盆腔ct读课件

1、盆腔ct读课件 盆腔读片会盆腔读片会 pacifykuangpacifykuang 2021-10-22盆腔ct读课件2 女，女，4545岁。进行性腹岁。进行性腹胀半年，余无不适。胀半年，余无不适。 病例一2021-10-22盆腔ct读课件32021-10-22盆腔ct读课件42021-10-22盆腔ct读课件52021-10-22盆腔ct读课件6术中所见：术中所见：左侧阔韧带不规则左侧阔韧带不规则囊实性肿块，包膜完整，粘连囊实性肿块，包膜完整，粘连于子宫左侧壁，双侧附件大小于子宫左侧壁，双侧附件大小及形态正常。及形态正常。2021-10-22盆腔ct读课件7肿瘤指标：肿瘤指标：CA125及及

2、HCG阴性阴性2021-10-22盆腔ct读课件8病理结果：病理结果：左侧阔韧带平滑肌瘤。左侧阔韧带平滑肌瘤。2021-10-22盆腔ct读课件9 女，女，5353岁。发现下腹部肿块岁。发现下腹部肿块5 5个个月，余无不适。月，余无不适。病例二2021-10-22盆腔ct读课件102021-10-22盆腔ct读课件112021-10-22盆腔ct读课件122021-10-22盆腔ct读课件13术中所见：术中所见：左侧卵巢分叶状实左侧卵巢分叶状实性肿块，腹腔及盆腔少量积液。性肿块，腹腔及盆腔少量积液。2021-10-22盆腔ct读课件14肿瘤指标：肿瘤指标：CA125 358.7U/mlCA12

3、5 358.7U/ml（正常值（正常值0-350-35）；）；HCGHCG阴性阴性2021-10-22盆腔ct读课件15病理结果：病理结果： 左卵巢泡膜纤维瘤。左卵巢泡膜纤维瘤。2021-10-22盆腔ct读课件16 女，女，2525岁。发现下腹部肿块岁。发现下腹部肿块1010天，余无不适。天，余无不适。病例三2021-10-22盆腔ct读课件172021-10-22盆腔ct读课件182021-10-22盆腔ct读课件19术中所见：术中所见：右卵巢巨大实右卵巢巨大实性肿块，局部表面已破裂，性肿块，局部表面已破裂，盆腔少量积血。盆腔少量积血。2021-10-22盆腔ct读课件20肿瘤指标：肿瘤指

4、标：CA125 59.9U/mlCA125 59.9U/ml（正常值（正常值0-350-35）；）；HCG HCG 439.48mIU/ml(439.48mIU/ml(正常值正常值0-250-25）；）；AFPAFP阴性阴性2021-10-22盆腔ct读课件21病理结果：病理结果： 右卵巢无性细胞瘤。右卵巢无性细胞瘤。2021-10-22盆腔ct读课件22 女，女，2121岁。发现下腹部肿块岁。发现下腹部肿块2 2个个月，腹痛一次，余无不适。月，腹痛一次，余无不适。病例四2021-10-22盆腔ct读课件232021-10-22盆腔ct读课件242021-10-22盆腔ct读课件25术中所见：

5、术中所见：左侧卵巢巨大分叶状左侧卵巢巨大分叶状实性肿块，腹腔及盆腔少量积液。实性肿块，腹腔及盆腔少量积液。2021-10-22盆腔ct读课件26肿瘤指标：肿瘤指标：CA125 358.7U/mlCA125 358.7U/ml（正常值（正常值0-350-35）；）；AFP50000ng/mlAFP50000ng/ml；HCGHCG阴性阴性2021-10-22盆腔ct读课件27病理结果：病理结果： 右卵巢卵黄囊瘤。右卵巢卵黄囊瘤。2021-10-22盆腔ct读课件28小小 结结2021-10-22盆腔ct读课件291 1、与子宫体关系密切，最大径层面与子宫、与子宫体关系密切，最大径层面与子宫体中心

6、层面保持一致；边界多清楚光整体中心层面保持一致；边界多清楚光整（浙大妇产医院放射科俞琳玲医师报道）。（浙大妇产医院放射科俞琳玲医师报道）。2 2、肿块可见完整包膜（该例清楚显示）。、肿块可见完整包膜（该例清楚显示）。3 3、实性部分呈旋涡状，中等强化。、实性部分呈旋涡状，中等强化。4 4、实性部分、实性部分T2WIT2WI呈低信号具有一定特征性。呈低信号具有一定特征性。 子宫阔韧带肌瘤的影像特点子宫阔韧带肌瘤的影像特点2021-10-22盆腔ct读课件301 1、它是一种卵巢性索、它是一种卵巢性索- -间质肿瘤，间质肿瘤，可发生于任何年龄，但好发于老可发生于任何年龄，但好发于老年人。部分可出现

7、内分泌症状，年人。部分可出现内分泌症状，部分出现部分出现MeigsMeigs综合症。综合症。2 2、与纤维瘤并存时称为卵泡膜纤维与纤维瘤并存时称为卵泡膜纤维瘤瘤，是一种良性肿瘤。，是一种良性肿瘤。 卵巢泡膜细胞瘤的临床特点卵巢泡膜细胞瘤的临床特点2021-10-22盆腔ct读课件311 1、肿块、肿块1-20cm1-20cm不等，多在不等，多在5-10cm5-10cm之间。之间。2 2、实性为主，边缘光整，边界清楚，、实性为主，边缘光整，边界清楚，内见多发斑片状囊性变。内见多发斑片状囊性变。3 3、实性部分无强化或轻微强化，强化、实性部分无强化或轻微强化，强化幅度幅度CTCT值值10HU10c

8、m10cm。肿块呈。肿块呈类圆形或分叶状。肿块多呈实性，密类圆形或分叶状。肿块多呈实性，密度均匀。度均匀。2 2、肿瘤内包绕小血管影，但肿块仅肿瘤内包绕小血管影，但肿块仅轻轻度强化（有文献报道较明显强化）。度强化（有文献报道较明显强化）。3 3、文献报道可有少量腹水及盆壁淋巴、文献报道可有少量腹水及盆壁淋巴结肿大。结肿大。 卵巢无性细胞瘤的影像特点卵巢无性细胞瘤的影像特点2021-10-22盆腔ct读课件351 1、卵黄囊瘤又名内胚窦瘤，是一种少、卵黄囊瘤又名内胚窦瘤，是一种少见的高度恶性生殖细胞肿瘤，生长快，见的高度恶性生殖细胞肿瘤，生长快，转移早。转移早。2 2、好发于、好发于3030岁以下的年轻患者，与无岁以下的年轻患者，与无性细胞瘤相似。性细胞瘤相似。3 3、常见症状为腹部包块、腹胀及腹痛。、常见症状为腹部包块、腹胀及腹痛。4 4、AFPAFP明显升高。明显升高。 卵巢卵黄囊瘤的临床特点卵巢卵黄囊瘤的临床特点2021-10-22盆腔ct读课件361 1、肿块较大，最大径多、肿块较大，最大径多10cm10cm；呈类圆；呈类圆形或分叶状；形或分叶状；肿块多肿块多呈不规则囊实性，呈不规则囊实性，有文献报道多可见厚薄不均的囊壁。有文献报道多可见厚薄不均的囊壁。2 2、实性部分明显强化，内见明显