市政基础设施交接书(给水管道工程)_第1页
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市政基础设施交接书（给水管道工程）市政基础设施移交单位： 移交日期： 年 月 日工 程 概 况第1页共3页工程名称所属区域起止桩号建设单位设计单位监理单位施工单位开工日期竣工验收日期交接日期移交内容给水管径(mm)dn100dn200dn300dn400dn500dn600dndndn给水管长度 (按管材分类m)球墨钢砼阀门口径(mm)dn100dn200dn300dn400dn500dn600dndndn阀门型号阀门数量(个)配套阀门井(座)消火栓型号数量(个)排气阀口径dn型号数量(个)伸缩器口径dn型号数量(个)给水工程造价(元)各相关单位验收意见第2页共3页建设单位验收意见：验收人员（签名）： 年 月 日设计单位验收意见：验收人员（签名）： 年 月 日监理单位验收意见：验收人员（签名）： 年 月 日施工单位验收意见：验收人员（签名）： 年 月 日设施管理单位验收意见：验收人员（签名）： 年 月 日设施养护单位验收意见：验收人员（签名）： 年 月 日各相关单位签章第3页共3页建设单位：（盖章）经办人（签名）： 年 月 日设计单位：（盖章）经办人（签名）： 年 月 日监理单位：（盖章）经办人（签名）： 年 月 日施工单位：（盖章）经办人（签名）： 年 月 日管理单位：（盖章）经办人（签名）：

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