护理干预对哮喘儿童的疗效探析

1、护理干预对哮喘儿童的疗效探析【摘 要】目的：本文对护理干预对哮喘儿童的疗效进行探讨。方法: 选取我院2011年9月2013年5月治疗后出院的80例哮喘儿童，随机分 为观察组和对照组，每组各40例患儿，对照组采用药物治疗，观察组在 常规药物治疗的基础上增加护理干预，对观察组和对照组出院一年内的临 床控制例数以及有效率进行比対分析。结果：观察组临床控制例数为20 例，总有效率为95%,对照组临床控制例数为11例，总冇效率为80%,观 察组数据高于对照组，两组数据对比有统计学意义，(卩0.05)。结论：对 小儿哮喘病症实施护理干预能够有效控制复发率，大幅度提升临床治疗效 果，同时保障患者身体健康，其

2、临床价值值得广泛推广。【关键词】护理干预；儿童；支气管哮喘【中图分类号1r473【文献标识码】a【文章编号1 1004 7484(2013) 11-0359-01哮喘作为一种较为常见的小儿呼吸道的慢性疾病，主要是空气通过支 气管、气道等通道进入肺部从而引发炎症1。儿童哮喘多发期为16岁， 该病症复发率极高，同时，哮喘这种气道慢性炎症想要根治的几率很小， 由于反复复发给患者以及家属都带来了极人的痛苦2。目前，临床治疗 以将重点放在预防小儿哮喘复发护理上，通过优质护理减少诱发哮喘复发 的因素，降低患者复发次数，以此來减轻患儿的痛苦，减轻患者家属负担3。通过实施临床护理干预能够使患者复发几率降低，具

3、有一定的临床 实效性较强。本文对我院2010年9月2012年5月治疗后出院的80例哮 喘儿童进行回顾性分析，在药物治疗基础上实施护理干预取得了较好的效 果。现总结报告如下。1资料与方法1. 1 一般资料选取我院2011年9月2013年5月治疗后出院的80例哮喘儿童，经 诊断为首发性儿童支气管哮喘，均符合儿童哮喘诊断标准4。本组患者 中56例男，24例女，年龄为17岁，平均年龄5. 2岁。随机分为观察组 和对照组，每组各40例患者。两组患者在性别，年龄，病史等方面均无 明显差异,具有可比性(p>0. 05)o1. 2方法两组患儿均给予药物治疗，每日口服0. 065mg/kg博利康尼，3次/

4、d。 观察组在此基础上给予电话随访、与患儿家属面谈沟通，以及健康讲座等 干预措施。平均一周2次，视情况增加沟通次数。护理干预内容如下：1. 2. 1药物干预哮喘儿童主要治疗方法就是吸入笏物治疗,需将每种药品的作用,尤 英是糖皮质激素，把正确的用药的时间、剂量和使用方法告知家长，并说 明可能出现的不良反应。在指导药品使用方法时，应采用演示、模仿的方 式，反复指导，需要注意的是在吸入药物后，需屏气10秒，以便药物能 够在下呼吸道沉积。为避免儿童出现口腔面膜真菌感染以及声音嘶哑等现 象，应在用药后用清水漱口，不会或无法漱口的，可喝开水或奶。用药应 遵医嘱，不可随意加减剂量，耍做到最小剂量取得最好控制

5、。1.2.2饮食干预主要饮食为：优质蛋白质、多种维生素丰富的食物。女口，猪瘦肉和豆 制詁。同时根据患者喜好选择清淡可口的食品，多食用新鲜蔬菜和水果。 切忌，鱼、虾、蟹等容易引起过敏的食品，过甜、辛辣、生冷食物也不宜 食用。1.2.3心理干预哮喘患者身心健康、临床表现以及治疗效果，都会受到心理因素的影 响。哮喘儿童心理主要表现为焦虑、恐惧、抑郁、自卑等，诸多不良情绪 对哮喘儿童恢复精神状态以及病情造成严重的影响。因此，为了了解哮喘 儿童的心理感受、精神状态以及性格特点，护理人员应多与患者和家属沟 通，详细对病症的治疗方法以及较好的病例进行讲解，当患者产生安全感 以及信任感时，思想负担和对病症的恐

6、惧心理便会消除，建立其战胜病症 的信心，进而积极主动的配合治疗。1.3评定标准临床疗效判定：临床控制：症状的到完全缓解，偶尔哮喘发作服 药即可；显效：症状发作减少，每周w1次；需使用原剂量1/3的支气 管扩张剂；好转：症状发作减轻，每周21次，需使用原剂量1/2的支 气管扩张剂；仍需用支气管扩张剂，剂量不少于原来的1/2；无效：症 状无改善或加重。1. 4统计学分析采用spss13. 5统计分析软件包对所得到的数据进行分析，计数资料采用pearson卡方检验，卩0. 05差界性显著，具有统计学意义。2结果观察组临床控制例数为20例，总有效率为95% (38/40),对照组临床 控制例数为11例

7、，总冇效率为80% (32/40),观察组数据高于对照组，两 组数据对比有统计学意义,(x2值3.64, p<0. 05)0详见表1。3结论儿童哮喘是一种慢性的给患者身心造成危害的疾病，其病因与发病机 制繁杂多样。由于该病症根治几率较小，而且哮喘患儿大多数是特异体质, 再加上没冇养成正确的生活习惯，病症会反复发作严重影响患者与家属的 生活质量5。因此，为了使患儿病情得到有效控制，应避免食用容易引 起特意效应的食物，尤其是动物蛋白，除此z外，食物引起的非特异效应 也不可忽视，与此同时，还要重点培养哮喘儿童养成良好的生活习惯，并 适当的多做运动6。本研究中随机对照结果显示，采用护理干预后观察

8、组患者临床控制例 数为20例，总有效率为95% (38/40),对照组临床控制例数为11例，总 有效率为80% (32/40),观察组数据高于对照组，两组数据对比有统计学 意义，(p<0. 05)o本研究表明，护理干预对哮喘儿童的临床治疗产生了积 极的影响，能明显改善患儿预后效果，该结果与其他国内研究结论基本相 符。综上所述，由于支气管哮喘是慢性疾病且反复发作，因此，有效的护 理干预可明显控制患儿复发次数，使患儿肺功能得到提高，增加患儿与家 属对治疗的信心，大大提升患者以及家属的护理满意度8。而口护理干预能够对患者出院后的各种情况产生积极正面的影响，通过健康教育，使 患者以及家属树立良好的生活作风，患者处于具备良好的生活、饮食习惯 环境中，不仅能降低哮喘的发病几率，使病情得到有效控制，还能提高自 身免疫力，提高生活质量7-8 o因此，护理干预作为提高药物依从性的 重要措施，在儿童哮喘的发生和防治中有突出贡献，值得被广泛推广和应 用。参考文献：11邓红浪，刘菊香，文慧，等支气管哮喘病人的院外护理干预效 果观察j全科护理，2010, 11 (22)： 27-29.2 张江平，陶红梅护理干预对支气管哮喘病人吸入糖皮质激素依 从性的效果研究