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1、临床中药学的现状及发展趋势1峰城区古邵镇中心卫牛院277300; 2枣庄市立医院277000【摘 要】临床中药学以临床中药使用规律问题为研究对象,其核心是保证中药 治疗过程中的安全性、有效性与合理性,因此,临床中药学的深入研究有利于提 高中药的临床疗效、减少药物不良反应等。然而,我国目前临床中药的发展处于 起步阶段,研究其发展现状和发展趋势,为临床中药学未来的发展指明了方向, 理清了思路,为其推广和应用起到一定的指导作用。【关键词】临床中药学;发展现状;发展趋势;指导作用随着医学技术的快速发展,对学科分类越来越精细,而医药与药学之间 的界限比较明确,这种变化在实践中的特点是分离的药物室和医疗室
2、,育接影响 到临床用药的安全性和稳定性,并大大增加了服药后的药物不良反应。临床中药 学是一个综合性的学科,它的发展同时解决了医学与药学双向发展的问题,在很 大程度上弥补了临床实践中所引发的问题。木文以临床中药学的发展现状进行了 分析,并且总结出未来它的发展趋势,有非常重要的理论价值与实践意义。一、临床中药学发展现状分析(一)临床中药药师专业水准不高目前,我国临床中药学相关药师的专业水准不高,严格意义上难以适应 合理用药的要求。近年来,我国医药行业迫切需要开展临床中药学的培养工作, 建立中医临床药师机制,很多中医院纷纷效仿。但是,它们都面临着一个共同的 难题,即老一辈中药药师在医院工作时间较长,
3、通过工作经验的积累,他们具备 临床医学基础药物知识,但由于知识的老化,长期在药房里工作,对于一些临床 药学的新理论、现代知识和方法掌握不足,很难进一步解决临床合理用药的一系 列问题。虽然,青年中药师接受新知识较快,但我国的药学高等教育教学模式以 化学为主,而且一些中药学教育机构开展临床药学的课程,但由于时间限制,几 乎没有临床医学、生命科学、临床医学等科目。所以,这种教育机制培养出的中 药师的自然无法胜任合理用药的工作,业务水平较低。此外,中医临床药师数量很难形成一个团队,工作面较窄,无法覆盖所 有的临床科室,只能选择关键部门,这种情况下要满足临床合理用药的需求很难。 但随着中医临床药师数量的
4、增加,质量提高,学习专业知识,精通中医药临床药 师的队伍将会逐步形成。(二)药师与临床缺乏沟通药师与临床缺乏沟通,临床参与并指导合理用药是临床药师的一项重要 任务,临床药师只有在临床实践中才能真正解决问题,树立自己的形象。目前, 我国许多基层医院药师在“下临床”这一方面还有很犬提升空间。虽然,下临床 难,坚守在临床第一线更难,实际工作中常见的一种现象是:有的药师在下临床 的过程中,由于缺乏充分的准备,自己条件不达标,加上药学部门工作很忙,没 有能够长期坚持下去。(三)领导对临床中药学工作不重视一些基层医院受传统观念的制约,对临床药学工作的认识是片面的,它 们把临床中药学工作的与一般的药剂工作混
5、为一谈。此外,临床中药学是一个非营利性的服务工作,也要花费大量的人力、物力和财 力,因此,医院并不愿意太多的成本投入,忽视了临床中药学研究存在的价值和 意义。中药临床药学工作在挣扎中缓慢的发展,中医师在医院中没有充分发挥他 们的作用,除了药师自身的问题,医院领导对临床中药学药师工作的关注度不高, 这也是阻碍临床中药学发展的一个重要因素。(四)临床中药学资金投入不足我国在开展临床中药学的研究过程中资金投入不足,然而,中药临床药 学研究需要有特制的样品制备、分析和检测设备,以及必要的办公设施,这些都 需要大量的资金投入。目前,中医临床药学研究资金匮乏,导致其工作范围十分 有限,大部分医院在处方、病
6、例分析中找出不合理用药,收集和分析不良反应, 根据累积经验来指导护士药品领取、使用、储存等工作,没有便件设施支撑给工作带来一定的阻力。二、临床中药学发展趋势中药临床药学涉及领域较广,主要有以下几点:药物不良反应的评价、 治疗效果的评价、药物代谢常见问题、药物原理和原则研究等几个方面。在 新时期,临床中药学得到进一步的研究与开发,虽然你我国在临床中药学发展过 程中有一定的基础,但从长远来看,临床中药的发展正面临着许多问题,如:临 床中医学的延伸、临床中药学概念界定不清晰、临床中药学的发展不受重视等。 本节提出了几个临床中药学未来发展的趋势,具体分析如下。(一)注重临床中药学专业人才的培养临床中药
7、学的深入发展离不开专业人才,要充分重视人才队伍的建设。 首先,应在各大高校广泛设立临床中药学相关学科课程,细化课程科目,加强医 学学科之间的沟通,设置其边缘性、交叉性学科,充分地将药学和医学知识有机 地结合起来。在培养人才的过程中,应该做到统筹兼顾,使他们不仅满足新时期 临床诊断处理工作的要求,也符合中医理论研究工作的标准,以保证临床中药学 发展的连续性3。(二)加大临床中药学体系的建设力度由于临床中药学在推广、概念界定中存在模糊不清的问题,很大程度上 阻碍了临床中药学的健康发展,因此,应充分重视和完善临床中药学的学术体系, 科学合理地界定临床中药的定义。同吋,无论是临床中药学内涵的分析与研究
8、, 还是其学术体系的构建,都应以弘扬和继承传统中医药理论为前提,只有这样才 能保证中医药临床学的有效延伸,并深入探究各相关学科,才能遵循临床中药的 发展规律,保证临床中药学的可持续发展。(三)不断延伸临床中药学的研究范围不管是哪一个学科,在其研究过程中都不能局限于一个固定的领域,我 们必须重视它与其他学科之间的关系,在充分尊重各类学科理论的基础上,不断 扩大主体研究范围,即临床中药学。此外,在临床中药学的研究过程中,不仅要 了解和掌握不同种类药物所特有的中医学特征,也要把中医院学的相关理论作为 指导思想。现代科学技术的发展表明,我国临床中药的发展趋势不能违背这-趋 势,并重视对其自身研究的可扩展性4。三、结语临床中药是临床医学的一个重要分支,它代表了中药学在改革过程中的 一个具体方向。所以,在其发展过程中应重视临床中药学的发展规律,制定相应 的解决策略,采取合理措施,不仅要重视临床中医学人才队伍的建设,也要加强 自身体系建设,不断扩展临床中药的研究范围,以保证临床中药学的可持续性与 稳定性。参考文献:1 吕丽华对临床中药学发展的探讨j中国实用医药,2013 (2
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