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文档简介
1、CB31CB31工程价款月支付申请书(年月)说明:本表一式 _份,由承包人填写。监理机构审签后,作为月付款证书的附件报送发包人批准。致:(监理机构)我方今申请支付年月工程价款金额共计(大写(小写_),请贵方审核。附件:1 1、工程价款月支付汇总表2 2、 已完工程量汇总表3 3、 合同单价项目月支付明细表4 4、 合同合价项目月支付明细表5 5、 合同新增项目月支付明细表6 6、 计日工项目月支付明细表7 7、 计日工工程量月汇总表8 8、 索赔项目价款月支付汇总表9 9、 其他。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期: 年 月 日审核后,监理机构将另行签发月付款证书。监理机构:(全称及
2、盖章) 签收人:(签名) 日 期:年月 日合同名称:(承包月付 合同编号:号)说明:本表一式 _份,由承包人填写。作为 CB31CB31 的附表,一同流转,审批结算时用。CB31CB31 附表 1 1工程价款月支付汇总表(承包月总号)合同名称:合同编号:致:(监我方 (小写理机构)Z Z今申报年月支付工程价款,月总支付金额 为(大写),请贵方审核。工程或费用名称本期前累计 完成金额(兀)本期申请 金额 (元) 本期末累计完 成金额(元)备注应支 付金额合同单价项目合同合价项目合同新增项目计日工项目材料预付款索赔项目价格调整延期付款利息其他应支付金额合计扣除金额工程预付款材料预付款保留金违约赔偿
3、其他扣除金额合计月总支付金额:佰拾万仟佰拾元角分承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构:(全称及盖章) 签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式 _份,由承包人依据已签认的工程计量报验单填写。监理机构审核后,作为CB31CB31 的已完工程量汇总表(承包计日证号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方将本月已完工程量汇总如下表,请贵方审核。附件:工程计量报验单。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日序号项目名称项目内容单位核准工程量备注(审核意见)监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日期:年月日附表,一同流转,审批结
4、算时使用。CB31CB31 附表 2 2CB31CB31 附表3 3合同单价项目月支付明细表说明:本表一式份,由承包人填写。监理机构审签后,作为CB31CB31 的附表,一同流转,审批结算时使用。(承包单价号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)本月合冋单价项目月支付明细表如下表,我方申请支付的工程价款总金额为(大写) (小写 )。请贵方审核。承包人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日期:年月日序 号合同 价号价号 名称单 位合同 工程量合同 单价(元)本月完成累计完成监理审核意见工程量金额(元)工程量金额(元)月合同单价项目总支付金额:佰拾万仟佰拾元角分经审核,本月应支付合冋单价项目工程
5、价款总金额为(大与)(小写)。监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日期:年月日CB31CB31 附表4 4合同单价项目月支付明细表说明:本表一式份,由承包人填写。监理机构审签后,作为CB31CB31 的附表,一同流转,审批结算时使用。(承包合价号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)本月合冋僵价项目月支付明细表如下表,我方申请支付的工程价款总金额为(大写) (小写 )。请贵方审核。承包人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日期:年月日序 号合同 价号价号 名称合同合价 金额(元)本月申报支付金额(元)累计支付 金额(元)支付比例(% %)监理审核意见备注月合同单价项目总支付金额:佰
6、拾万仟佰拾元角分CB31CB31 附表5 5合同单价项目月支付明细表说明:本表一式份,由承包人填写。监理机构审签后,作为CB31CB31 的附表,一同流转,审批结算时使用。经审核,本月应支付合冋合价项目工程价款总金额为(大写)(小写)。监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日期:年月日CB31CB31 附表 5 5合同新增项目月支付明细表(承包新增号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)根据变更指示(监理 变指 号)/ /监理通知(监理通知 号),我方今申 请 年 月已完成新增项目的工程价款总金额为(大写)(小写),请贵方审核。附件:1 1、施工质量合格证明。2 2、工程计量、计算数据
7、和必要说明。3 3、变更项目价格签认单。4 4、承包人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日期:年月日序号项目 名称项目 内容单位核准单价(元)申报 工程量申报合价(元)审定 工程量审定合价(元)合计经审核,本月应支付合冋新增项目工程价款总金额为(大与)(小写)。监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式 _ 份,由承包人填写。监理机构审签后,作为CB31CB31 的附表,一同流转,审批结算时CB31CB31 附表 5 5合同新增项目月支付明细表使用。CB31CB31 附表 6 6计日工项目月支付明细表说明:1 1、本表一式份,由承包人填写。监理机构审签后,作为
8、CB31CB31 的附表,一同流转,审批结算时使用。2 2、核准工程量依据计日工工程量月汇总表CB31CB31 附表 6 6 1 1 填写。(承包计日付号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方今申请支付本月完成计日工项目工程价款总金额为(大与)(小写),请审核。附件:计日工工程量月汇总表承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日序号计日工 内容核准工程 量单位单价(元)本月完成金额(元)累计完成金额(元)监理审核意见备注计日工项目月总支付金额:佰拾 万仟 佰拾元角分经审核,本月应支付合冋新增项目工程价款总金额为(大与)(小写)。监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日期:
9、年月日CB31CB31 附表 7 7索赔项目价款月支付汇总表(承包计日总号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方依据经监理机构签认的计日工工程量签证单,汇总为本表,请贵方审核。 附件:计日工工程量签证单。承包人:(全称及盖章) 项目经理:(签名)日期:年月日序号计日工内容单位申报工程量核准工程量说明1 12 23 34 45 56 67 78 89 9(审核意见)监理机构:(全称及盖章) 监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式 _ 份,由承包人在每个结算月汇总计日工工程量签证单填写。监理机构审签后,作结算用附件。CB31CB31 附表 6 6 1 1计日工工程量月汇总表(承包赔总号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方依据费用索赔签认单, 现申请支付本月索赔项目价款总金额为(大写)(小写),请贵方审核。附件:费用索赔签认单承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日序号费用索赔签认单号核准索赔金额备 注1 12 23 34 45 56 67 78 8
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