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文档简介

1、1会计学zzu医学院病理学医学院病理学适适应应损损伤伤机体正常的内、外环境机体正常的内、外环境轻刺激能耐受重刺激难耐受萎缩萎缩肥大肥大增生增生化生化生变性变性坏死坏死图注:心脏体积明显小于正常,呈褐色。心尖变尖,心壁变薄,冠脉迂曲,肉柱及乳头肌变细。 图注:心肌细胞间距加宽,心肌细胞变细,呈图注:心肌细胞间距加宽,心肌细胞变细,呈波浪状。细胞核两端胞浆内大量脂褐素沉着。波浪状。细胞核两端胞浆内大量脂褐素沉着。 图注:大脑体积明显小于正常者,重量减轻。 脑回变窄,脑沟增宽。 图注:肾脏体积缩小,重量减轻。表面不光滑呈细颗粒状。切面皮质变薄,肾盂周脂肪组织增多。本例为良性高血压病之肾脏改变。 图注

2、:高血压之肥大心脏,明显大于正常者。心脏外形呈球形,心室壁明显增厚(正常0.81.2cm),肉柱和乳头增粗。 图注:心肌纤维明显增粗,核大,染色较深,与正常心肌组织比较更明显。心肌细胞的肥大是心肌壁增厚、心脏体积增大的基础病变。 假复层纤毛柱状上皮鳞状上皮化生图注:胃粘膜慢性损伤后,肠上皮细胞增生取代。杯状细胞散在于胃粘膜被覆上皮内,间质大量慢性炎细胞浸润。 细胞组织损伤依据?图注:肝细胞增大,胞浆内可见大小不一的圆形空泡,空泡有张力感。肝细胞核受压被挤向一边,肝细胞形似脂肪细胞。 hyaline change of afferent glomerular arteriole: pink, h

3、yaline, amorphic ( hypertension)图注:胶原纤维呈均匀粉染状,残存少数细胞核,失去纤维状结构。 肾小管上皮细胞内玻璃样变性图注:浆细胞胞体增大,核偏位,胞浆呈圆形均匀粉染状,实为免疫球蛋白。有些已无细胞结构,仅为玻璃样小体。 核固缩核碎裂核溶解图注:坏死区内可见细胞核体积缩小,染色深,无结构。由于核脱水所致()。图注:干酪样坏死灶中可见细胞核染色质崩解成小碎片,核膜破裂,核碎片分散于胞浆内()图注:可与散在深染的正常细胞核比较。坏死的细胞由于脱氧核糖核酸酶的作用,染色质的DNA分解,核失去对碱性染料的亲和力而呈淡染状()图注:肾脏梗死切片。视野内大部分粉染无结构区

4、,尚可辨认肾小球和肾小管结构轮廓,但细胞结构完全消失。图片右上角为残存正常肾组织,清楚可见肾小管、血管和间质细胞。图注:是由于结核杆菌感染引起的具有诊断意义的病变。中央为干酪样坏死,周围为增生的上皮样细胞,其内散在Langhans巨细胞,外围聚集的淋巴细胞。 甘油脂肪酸Ca钙皂脂肪图注:脑组织灶性组织分解液化(N),细胞结构消失,周围组织网化,出现小胶质细胞的吞噬现象。一侧仍可见正常脑组织(T)。 图注:左足全部脚趾呈黑褐色,皮肤破溃,组织干固皱缩。常见于血栓闭塞性动脉炎,足缺血性坏死。坏死组织经腐败菌分解,产生硫化氢,与铁结合,形成黑色的硫化铁,在空气中水分蒸发使病变部位干固皱缩,呈黑褐色。

5、图注:小动脉壁结构消失呈强嗜酸性无结构物,状似纤维素,实为组织坏死,称纤维素样坏死。本例为恶性高血压病的肾脏小动脉。凋亡坏死机制基因调控的程序化细胞死亡,主动进行意外事故性细胞死亡诱因生理性或轻微病理性刺激因子诱导发生病理性刺激因子诱导发生死亡范围多为散在的单个细胞多为聚集的大片细胞形态特征细胞固缩,核染色质边集,细胞膜及各细胞器膜完整,膜可发泡成芽,形成凋亡小体细胞肿胀,核染色质絮状或边集,细胞膜及细胞器膜溶解破裂,溶酶体酶释放,细胞自溶生化特征耗能的主动过程,有新蛋白合成,DNA早期规律降解为180-200bp片段,琼脂凝胶电泳呈特征性梯带状不耗能的被动过程,无新蛋白合成,DNA降解不规律,片段大小不一,琼脂凝胶电泳不呈梯带状周围反应不引起周围组织炎症反应和修复再生,但凋亡小体可被邻近细胞吞噬引起周围组织炎症反应和修复再生凋亡与坏死的比较适适应应损损伤伤机体正常的内、外环境机体正常的内、外环境轻刺激能耐受重刺激难耐受萎缩萎缩肥大肥大增生增生化生化生变性变性坏死坏死图注:是由于结核杆菌感染引起的具有诊断意义的病变。中央为干酪样坏死,周围为增生的上皮样细胞,其内散在Langhans巨细胞,外围聚集的淋巴细胞。 图注:脑组织灶性组织分解液化(N),细胞结构消失,周围组织网化,出现小胶质细胞的吞噬现象。一侧仍可见正常脑组织(T)。 图注:左足全

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