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文档简介
1、人身伤害赔偿协议书(多篇)第一篇:人身伤害赔偿协议书 1人身伤害赔偿协议书 甲方:山东xxxxxxxx公司 法定代表人:xxx 委托代理人:山东业春律师事务所xxx律师 乙方:身份证号码:,系的亲属关系身份证号码:,系的亲属关系,于20 年月日,在甲方工作过程中发生事故,经全力抢救无效死亡。为妥善处理死亡后的善后事宜,甲、乙双方本着互谅互让的原则,经协商达成协议如下: 一、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实的意思表示,符合公平合理的原则。 二、甲方本着人道主义原则,自签订本协议之时,一次性支付乙方医疗费、护理费、住院费、丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等各项损失共计
2、人民币元大写:。 三、该赔偿金交付乙方后,乙方对本赔偿金自行协商分配。 四、本协议为一次性处理终结协议,协议签订后,双方再无其它争议。 五、本协议内容甲、乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲、乙双方对此协议处理结果完全满意。 本协议一式四份,合同当事人各执一份。本协议自签订之日起生效。 甲方:乙方: 年月日年月日 山东业春律师事务所 所地:济南市经六路119-1号 第二篇:人身伤害赔偿协议书 学校教师伤害赔偿协议书 甲方:祁县古县中学 法定代表人:张福林 乙方:范生平身份证号码于20 11年 11
3、月 18 日下午下班回家路上,不慎摔伤,造成右侧锁骨骨折,肋骨损伤,经治疗现正在康复。为妥善解决乙方受伤治疗等费用事宜,甲、乙双方本着互谅互让的原则,经协商达成协议如下: 一、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实的意思表示,符合公平合理的原则。 二、自乙方受伤日起截至本协议签订日发生的费用如下:医疗费用6517.4元。住院伙食补助20元×14天=280元,营养补助500元,各项费用合计7297.4元.本费用由学校处理解决. 三、甲乙双方签订本协议后,赔偿关系终止.同时乙方承诺不再以任何形式任何理由,涉及与赔偿有关的事宜,向甲方要求其他任何费用或承当任何责任. 四、本协议内容甲
4、、乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲、乙双方对此协议处理结果完全满意。 本协议一式三份,合同当事人各执一份。本协议自签订之日起生效。 甲方:乙方: 年月日年月日 第三篇:人身伤害赔偿协议书 甲方: 地址: 邮政编码: 号码: 经办人: 职务: 其他信息: 乙方: 地址: 邮政编码: 号码: 经办人/代理人: 职务: 其他信息: 乙方于 年 月 日在 线 处违法实施 行为造成公路损害,甲、乙双方对此事实予以确认。依据中华人民共和国公路法第八十五条第一款之规定,乙方应依法承当民事责任。 经甲、乙双方协商一致,乙方通过支付赔偿金的方式承当民事责任。 乙方向甲方支付赔偿金总
5、额为人民币(大写) 万 仟 佰 拾 元 角 分 y 。 乙方应在本协议生效之日起 日内向甲方支付赔偿金。支付赔偿金方式为 。 本协议自甲、乙双方盖章、签字之日起生效。甲、乙双方不在同一日盖章、签字的,以最后盖章、签字日为生效日。乙方由代理人经办的,代理人签字视为乙方盖章、签字。 甲方:(章) 乙方:(章) 经办人:(签字) 经办人/代理人:(签字) 年 月 日 年 月 日 公路损害赔偿协议书(b) 甲方: 地址: 邮政编码: 号码: 经办人: 职务: 其他信息: 乙方: 地址: 邮政编码: 号码: 经办人/代理人: 职务: 其他信息: 号 车于 年 月 日在 线 处 造成公路路产损失,该车为乙
6、方所有/驾驶,甲、乙双方对此事实予以确认。 经甲、乙双方协商一致,乙方通过支付赔偿金的方式承当民事责任。 乙方向甲方支付赔偿金总额为人民币(大写) 万 仟 佰 拾 元 角 分 y 。 乙方应在本协议生效之日起 日内向甲方支付赔偿金。支付赔偿金方式为 。 本协议自甲、乙双方盖章、签字之日起生效。甲、乙双方不在同一日盖章、签字的,以最后盖章、签字日为生效日。乙方由代理人经办的,代理人签字视为乙方盖章、签字。 甲方:(章) 乙方:(章) 经办人:(签字) 经办人(代理人):(签字) 年 月 日 年 月 日 样式九 交通事故死亡赔偿协议书 甲方:xxx 乙方:xxx,xxx,xxx,xxx,xxx,x
7、xx xx年5月7日17时00分,于xx驾驶小客车(内乘王xx、王x)由西向东行至北京市xx区xx与xx国道交叉口西1.5公里处时,车辆驶入路北侧与路树相撞,造成王xx抢救无效死亡。现于xx(甲方)与王xx的六名近亲属(乙方)就王xx死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议: 一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计贰拾贰万元(未包括丧葬费,丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由梁xx支付给了王xx的哥哥王xx)。 二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后 日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为: 三、上述费用支付给乙方六人后,由乙方六人内部自行分配
8、、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。 四、甲方履行汇款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就王xx死亡一事向甲方要求其他任何费用。 五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承当,甲方对此不再承当任何责任。 六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。 七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误,甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 八、本协议为一次性终结处理协议, 九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各
9、执一份。 甲方: 乙方: 年 月 日 样式十 有意伤害人身损害赔偿协议书 甲方: ,性别,汉族, 年 月出生,住 ,身份证号码为 ,联系 : 。 乙方: ,性别,汉族, 年 月出生,现住 ,联系 。 年 月 日晚上,甲、乙双方在 地方因口角发生争斗,甲方左眼受伤(后经法医鉴定为轻伤)。现甲、乙双方依据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议: 一、乙方xxx一次性支付医疗费人民币 元(大写: 元整)给甲方xx。 二、甲方xx今后左眼出现任何问题均与乙方xxx无关。 三、甲方xx今后不得再因此事追究乙方xxx的任何责任。 四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。 甲方:
10、乙方: 年 月 日 第四篇:人身伤害赔偿协议书 甲方:学生 家长: 乙方:学生 家长: 经学校调解双方家长达成如下协议: 1、甲方现已付清乙方的住院费用xxxx年2月26日-xxxx年3月18日; 2、甲方应另附给乙方住院期间的护理费及一切费用xxxx元包括车费、住院期间的生活费等费用; 3、甲方负责乙方的后续治疗、检查费用,直至痊愈痊愈是指:医院出具的完全康复证 明;在校修养期间由甲方和校方共同监护; 4、康复后在xxx市公安局做伤情鉴定,鉴定的费用由甲方负责; 5、学校政教处负责监督此协议的执行状况; 6、此协议一式三份,甲乙双方各一份,第三方:xxxx学校政教处留一份。 甲方: 乙方: 第三方: xxxx年x月xxx日 )其要求侵害人支付必要生活费的,应予支持。 受害人至人民法院裁决前出生的子女有权要求侵害人支付必要的生活费。受害人是唯一扶养人的,侵害人应承当依靠受害人实际扶养的人的全部的必要生活费;如还有其他扶养人,侵害人应承当受害人承当的相应份额。 被扶养人的必要生活费,按照当地居民生活困难补助标准计算。对不满十八周岁的人
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