支持性心理护理对慢性乙肝患者抑郁情绪、满意度的影响探索

1、    支持性心理护理对慢性乙肝患者抑郁情绪、满意度的影响探索    文倩 柯华【摘 要】目的：研究支持性心理护理应用于慢性乙肝患者护理中对其抑郁情绪与满意度的影响。方法：择取2018年1月-2019年1月期间内，本医院接收的90例慢性乙肝患者，将实施常规护理方案的45例设定为a组，将支持性心理护理的45例设定为b组，对比两组患者的临床护理结果。结果：护理后，b组患者的sas与sds两项评分均明显低于a组，p<0.05;且b组患者对于护理工作的满意度97.77%与a组的80.00%相比明显更高，p<0.05。结论：慢性乙肝患者实施支持性心理护

2、理可有效改善患者的抑郁情绪，且满意度较高，建议临床推广。【关键词】支持性心理护理;慢性乙肝;抑郁;护理效果r473.5a1672-3783（2019）10-03-02慢性乙肝是临床非常多见的一类可传染疾病，发病率高，且病程长，治愈难度大，且容易反复发作，给予患者生理、心理均造成极大的痛苦，降低患者的生活质量，且长期治疗会给患者的的家庭增强经济负担，疾病痛苦，加上心理压力，极易引发患者的焦虑、抑郁等情绪，对其治疗与预后带来不利影响1。基于此，本文分析了支持性心理护理应用于慢性乙肝患者护理中对其已于抑郁情绪与满意度的影响，并阐述如下：1 对象、方法1.1 研究对象择取2018年1月-2019年1月

3、期间内，本医院接收的90例慢性乙肝患者，将实施常规护理方案的45例设定为a组，将支持性心理护理的45例设定為b组，a组患者男25例，女20例，年龄介于26-74岁之间，平均年龄为（46.35±10.08）岁;病程介于2-6年之间，平均病程为（3.56±2.18）年;b组患者男23例，女22例，年龄介于27-75岁之间，平均年龄为（47.19±11.03）岁;病程介于3-7年之间，平均病程为（4.11±2.57）年;本次研究所有入选患者均经临床确诊与慢性乙肝疾病有关诊断标准相符;均已排除精神、认知方面有障碍者;药物过敏者;依从性低无法配合者;此研究已经通过

4、我院伦理委员审批，且所有患者及家属均已认可知晓。对比两组患者的基本资料，其结果显示（p>0.05），可进入下一步对比研究。1.2 方法a组患者开展常规护理，内容包括常规药物使用指导、饮食指导以及康复指导。b组患者在a组基础上同时给予支持性心理护理，具体为：将bandura自我效能理论作为基础，提高患者的自我效能，过程中可合理选择用直接性经验或替代性经验，也可采用言语激励、生理及情感激励等方开展，持续5次干预，每次干预持续1个月，干预工作由相关科室内4位护理人员与1名主管护士实施，要求护理人员的临床经验必须超过8年，非常熟悉相关的临床护理知识;第1次干预采用面对面的交流方式开展，交流时间持

5、续90-120min，之后可采用微信向患者发送文字、语音以及视频等方式进行交流，将本组所有患者拉入同一个微信交流群内，每天晚上定时在群内开展相关知识、用药、生活方式以及心理指导，每次指导时间持续35min。1.3 指标观察护理前后，分别采用焦虑自评量表（sas）与抑郁自评量表（sds）评定两组患者的焦虑与抑郁情绪，两项指标最高均为80分，分值越高表明患者的焦虑与抑郁情绪越严重。采用向患者发放我院自制满意度调查问卷的方式评定患者的护理满意，最高分100分，90分以上评为非常满意;60-89分评为满意，低于60分则评为满意;（非常满意+满意）/总病例数=总满意度。1.4 统计学分析将本研究所收集的

6、数据录入到spss22.0统计软件中，并对其进行统计学处理，计量资料用（）表示，计数资料用率（%）代表。p<0.05，表示两组差异有统计学意义。2 结果2.1 两组患者的情绪状态对比分析护理后，两组患者的不良情绪均有所改善，且b组患者的焦虑和抑郁评分均明显低于a组，p<0.05。如且表一所示：2.2 两组患者的护理满意对比分析护理后，b组患者的护理满意度为97.77%，与a组的80.00%相比满意度明显更高，p<0.05。如表一所示：3 讨论慢性乙肝是一种比较严重的传染疾病，病程长，且治愈难度较大，加之大部分患者缺乏对于慢性乙肝疾病知识的了解，极容易对疾病失去信心，引发恐惧、

7、焦虑以及抑郁等情绪，对患者的临床预后造成不利影响2。因此，采用科学、有效的护理方案，缓解患者的不良情绪，提高患者的治疗依从性，是改善临床预后效果的关键。支持性心理护理一种比较全面的心理护理方案，其主要目的是通过降低其视丘下部释放促肾上腺皮质激素的激素释放，降低患者机体的应激反应，减轻患者的抑郁症状。支持性心理护理要求相关人员必须做好各项相关的准备工作，全面分析患者的抑郁状态，并依据患者的抑郁程度制定出科学合理的会对性心理护理方案，由交流、倾听、解惑、鼓励、环境及支持等多方面为患者提供针对性心理支持与指导，改善患者的抑郁、焦虑情绪，帮助患者保持稳定、良好的状态3。本次研究显示，护理后，b组患者的sas评分与sds评分均明显低于a组，p<0.05，充分证实了支持性心理护理用于慢性乙肝患者临床护理中可有效改善患者的抑郁情绪;且b组患者的护理满意度97.77%明显高于a组的80.00%，p<0.05，表明与常规护理相比，支持性心理护理干预应用于慢性乙肝患者的临床护理中认可度更高，是一种可行性较高的护理方案。综上所述，支持性心理护理应用于慢性乙肝患者临床护理中可有效缓解患者的抑郁症状，增强患者对于疾病治疗的信心，提高护理满意度，值得推广。参考文献龚丽霞，廖明儿.支持性心理护理对慢性乙肝患者抑郁情绪的影响分析j.口岸卫生控制，2019，24（03）：45-47.汪