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文档简介
1、会计学1老年期痴呆护理内科一病区张冬冬老年期痴呆护理内科一病区张冬冬第1页/共46页1老年期痴呆的定义老年期痴呆的定义2 临床表现临床表现3 护理问题护理问题4护理措施护理措施5预防预防6病因病因第2页/共46页第3页/共46页大脑退行性病变大脑退行性病变脑血管性病变脑血管性病变脑外伤脑外伤脑肿瘤脑肿瘤颅脑感染颅脑感染中毒或代谢障碍中毒或代谢障碍老年期老年期痴呆痴呆一组疾病一组疾病第4页/共46页第5页/共46页第6页/共46页神经细胞内存在神经元神经元纤维缠结纤维缠结是AD最显著的组织病理学特征。第7页/共46页第8页/共46页第9页/共46页第10页/共46页第11页/共46页第12页/共
2、46页第13页/共46页第14页/共46页ADADVDVD起病起病 隐袭 起病迅速 病程缓慢持续进展,不可逆呈阶梯式(stepwise) 进展 认知功能可出现全面障碍 有一定的自知力人格常有改变保持良好神经系统体征发生在部分病人中,多在疾病后期发生在痴呆的早期就有明显的脑损害的局灶性症状体征 第15页/共46页第16页/共46页第17页/共46页第18页/共46页第19页/共46页第20页/共46页第21页/共46页评估范围评估范围 项目项目评估范围评估范围 项目项目1. .时间定向时间定向 1 1,2 2,3 3,4 4,5 52.2.地点定向地点定向 6 6,7 7,8 8,9 9,101
3、03.3.语言即刻记忆语言即刻记忆 1111(分(分3 3小项)小项) 4.4.注意力和计算力注意力和计算力 12 12 (分(分5 5小项)小项) 5.5.短期记忆短期记忆 13 13 (分(分3 3小项)小项) 6.6.物品命名物品命名 14 14 (分(分2 2小项)小项) 7.7.重复能力重复能力 15158.8.阅读理解阅读理解 16169.9.语言理解语言理解 1717(分(分3 3小项)小项) 10.10.语言表达语言表达 181811.11.绘图绘图 1919第22页/共46页临床表现临床表现分数分数临床表现临床表现分数分数1.突然起病2.病情逐步恶化3.病程有波动4.夜间意识
4、模糊明显5.人格相对保存完整6.情绪低落7.躯体性不适的主诉21211118.情感脆弱9.高血压病史10.卒中发作史11.合并动脉硬化12.神经系统局灶症状13.神经系统局灶形体征112222第23页/共46页第24页/共46页第25页/共46页第26页/共46页第27页/共46页基础护理基础护理护理措施护理措施1 1日常生活护理日常生活护理第28页/共46页第29页/共46页第30页/共46页第31页/共46页第32页/共46页病人识别腕带病人识别腕带第33页/共46页第34页/共46页防跌防滑防跌防滑床头标床头标识识洗浴间洗浴间防跌宣防跌宣传传洗浴间把洗浴间把手手护理措施护理措施4 4安全护理安全护理第35页/共46页第36页/共46页第37页/共46页第38页/共4
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