消化性溃疡诊治进展PPT学习教案

1、会计学12021-12-122第1页/共82页2021-12-123第2页/共82页2021-12-124第3页/共82页2021-12-125第4页/共82页2021-12-126宿主（遗传状况）、环境因宿主（遗传状况）、环境因素三者参与素三者参与PUPU的发生的发生第5页/共82页2021-12-127第6页/共82页2021-12-128第7页/共82页第8页/共82页第9页/共82页2021-12-1211第10页/共82页2021-12-1212第11页/共82页2021-12-1213第12页/共82页2021-12-1214第13页/共82页2021-12-1215第14页/共8

2、2页2021-12-1216第15页/共82页2021-12-1217Histamine ：组胺组胺Gastrin：促胃液素：促胃液素Acetylcholine：乙酰胆乙酰胆碱碱第16页/共82页阿司匹林于阿司匹林于1889年三月六日获专利，于年三月六日获专利，于1899年由年由 Bayer药业生产。药业生产。第17页/共82页第18页/共82页第19页/共82页2021-12-1221年龄年龄 60岁岁有消化性溃疡史有消化性溃疡史大剂量或应用多种大剂量或应用多种NSAIDs合并使用类固醇药物合并使用类固醇药物合并使用抗凝剂合并使用抗凝剂伴心血管病或肾病伴心血管病或肾病伴幽门螺杆菌感染伴幽门螺

3、杆菌感染第20页/共82页2021-12-1222第21页/共82页2021-12-1223第22页/共82页2021-12-1224第23页/共82页2021-12-1225第24页/共82页2021-12-1226第25页/共82页2021-12-1227第26页/共82页2021-12-1228第27页/共82页2021-12-1229第28页/共82页2021-12-1230第29页/共82页2021-12-1231Symptoms:Epigastric pain 第30页/共82页2021-12-1232临床表现临床表现第31页/共82页2021-12-1233临床表现临床表现第32

4、页/共82页2021-12-1234第33页/共82页2021-12-1235第34页/共82页2021-12-1236第35页/共82页2021-12-1237临床表现临床表现第36页/共82页第37页/共82页2021-12-1239临床表临床表现现第38页/共82页2021-12-1240临床表现临床表现第39页/共82页2021-12-1241第40页/共82页2021-12-1242第41页/共82页2021-12-1243第42页/共82页2021-12-1244第43页/共82页2021-12-1245诊断诊断第44页/共82页2021-12-1246诊断诊断第45页/共82页2

5、021-12-1247诊断诊断第46页/共82页2021-12-1248诊断诊断第47页/共82页第48页/共82页第49页/共82页第50页/共82页第51页/共82页第52页/共82页第53页/共82页第54页/共82页第55页/共82页2021-12-12573.3.内镜检查和黏膜活检可以确内镜检查和黏膜活检可以确诊诊第56页/共82页2021-12-1258第57页/共82页2021-12-1259上消化道出血（上消化道出血（upper gastrointestinal hemorrhage）穿孔（穿孔（perforation）幽门梗阻（幽门梗阻（pyloric obstruction

6、）癌变（癌变（carcinomatous change）第58页/共82页2021-12-1260并发症并发症第59页/共82页2021-12-1261并发症并发症第60页/共82页2021-12-1262并发症并发症第61页/共82页2021-12-1263第62页/共82页2021-12-1264第63页/共82页2021-12-1265第64页/共82页2021-12-1266第65页/共82页2021-12-1267药物治疗药物治疗7070年代以前本病的治疗主要依赖抗酸药和抗胆年代以前本病的治疗主要依赖抗酸药和抗胆碱药，碱药，H2RAH2RA的问世在治疗上引起第一次变革；近年倡导的问世在治疗上引起第一次变革；近年倡导的根除的根除HpHp是治疗上的重大里程碑。是治疗上的重大里程碑。第66页/共82页2021-12-1268第67页/共82页第68页/共82页第69页/共82页第70页/共82页2021-12-1272第71页/共82页2021-12-1273第72页/共82页2021-12-1274第73页/共82页2021-12-1275第74页/共82页第75页/共82页2021-12-1277第76页/共8