中西医执业医师历年真题-传染病AI题型

1、中西医执业医师历年真题 - 传染病 AI 题型（ 总分： 138.00 ，做题时间： 120 分钟 ）一、A1型题（总题数：138，分数：138.00）1. 病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于（分数： 1.00 ）A. 机体的保护性免疫B. 病原体的侵入途径与特异性定位C. 病原体的毒力与数量D. 机体的天然屏障作用E. 病原体的致病力与机体的免疫功能V解析：2. 病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原体局部化，但不足以将病原体清除， 待机体免疫功能下降时，才引起疾病。此种表现是（分数： 1.00 ）A. 机会性感染B. 潜伏性感染 VC. 隐性感染D. 显性感染E.

2、 病原携带状态解析：3. 病原体侵入人体后，引起机体发生免疫应答，同时通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织 损伤，引起病理改变与临床表现，此种情况是（分数： 1.00 ）A. 隐性感染B. 显性感染 VC. 重复感染D. 潜伏性感染E. 机会性感染解析：4. 用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查，主要是测定血清中的（分数： 1.00 ）A. IgGB. IgAC. IgM VD. IgDE. IgE解析：5. 流行过程的基本条件是（分数： 1.00 ）A. 病人、病原携带者、受感染的动物B. 周围性、地区性、季节性C. 散发、流行、暴发流行D. 传染源、传播途径、易感人群VE. 自然

3、因素、社会因素解析：6. 下列不属于传染源的是（分数： 1.00 ）A. 病人B. 病原携带者C. 隐性感染者D. 易感者 VE. 受感染的动物解析：7. 急性传染病的发生、发展和转归，通常分为（分数： 1.00 ）A. 潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期 VB. 前驱期、出疹期、恢复期C. 初期、极期、恢复期D. 体温上升期、极期、体温下降期E. 早期、中期、晚期 解析：8. 下列血清特异性抗体检测的概念是错误的是（分数： 1.00 ）A. IgM 型抗体的检出有助于近期感染的诊断B. IgG 型抗体滴度升高提示既往感染VC. 疾病早期抗体滴度低，后期滴度显著升高D. 在疾病恢复期比早期抗体

4、滴度升高 4 倍以上有诊断价值E. 回忆反应是由于既往感染或预防接种者再感染另一病原体时使原有抗体滴度升高所致 解析：9. 提高人群免疫力起关键作用的是（分数： 1.00 ）A. 改善营养B. 锻炼身体C. 预防接种 VD. 防止感染E. 预防服药解析：10. 某医务工作者在给一 HBeAg阳性病人采血时，不小心刺破手指，最为重要的处理措施是（分数： 1.00 ）A. 立即乙醇消毒B. 接种乙肝疫苗C. 肌内注射高效价乙肝免疫球蛋白D .肌内注射高效价乙肝免疫球蛋白，2 周后接种乙肝疫苗VE. 定期复查肝功能和 HBV IgM 解析：11. 区别病毒性肝炎的临床类型最可靠的依据是（分数： 1.

5、00 ）A. 病程的长短B. 临床症状的轻重C. 血液生化检查结果D. 病毒血清学标志物的检查E. 肝穿刺活检组织病理学检查 V 解析：12. 在急性病毒性肝炎中，最早出现的肝功能改变是（分数： 1.00 ）A. 血清 ALT 升高 VB. 血清胆碱酯酶活力升高C. 血清蛋白值减少D. 凝血酶原时间延长E. 血清胆固醇值升高解析：13. 下列试验中反映细胞坏死严重程度最有价值的指标是 （分数： 1.00 ）A. 丙氨酸氨基转移酶B. 天门冬酸氨基转移酶C. 清蛋白D. 球蛋白E. 凝血酶原活动度V解析：14. 关于妊娠合并急性乙型肝炎的特点，错误的是 （分数： 1.00 ）A. 无黄疸型肝炎多

6、见 VB. 消化道症状较明显C. 产后大出血常见D. 妊娠患乙型肝炎者易将 HBV传给胎儿E. 可对胎儿有影响解析：15. 下列不是丙型肝炎的传播途径的是 （分数： 1.00 ）A. 输血或血制品途径B. 粪- 口途径 VC. 注射途径D. 母婴传播E. 日常生活密切接触途径解析：16. 当病人血清中只有抗 HBs抗HBc抗HBe阳性时应考虑的是 （分数： 1.00 ）A. 急性乙型肝炎B. 慢性乙型肝炎C. 重症肝炎D. 急性乙型肝炎恢复期 VE. 乙肝病毒慢性解析：17. 对急性重症肝炎诊断价值最小的是 （分数： 1.00 ）A. ALP ALT>1000 U/L VB. 肝性脑病C

7、. 深度黄疸D. 肝脏迅速缩小E. 腹水、鼓肠解析：18. 关于HBV DNA勺描述正确的是（分数： 1.00 ）A. HBV DNA是单链环状DNAB. HBV DNA是双链线状DNAC. 游离型HBV DNA是指血清中除HBV颗粒以外形式存在的游离 HBV DNAD. 整合到肝细胞基因组中的HBV DNA称整合型HBV DNA VE. 和HBSA样，HBV DNA阳性只代表有 HBV感染，与病毒的复制无关 解析：19. 有关甲型肝炎病毒的分类和结构的描述不正确的是 （分数： 1.00 ）A. 分类归于小核糖核酸病毒科嗜肝DNA病毒属 VB. 直径2728 mm,无包膜C. 编码基因含PJ1

8、、PJ2、PJ3D. PJ1区编码核心壳结构蛋白 VPJ1、VPJ2、VPJ3 和VPJ4E. PJ2、PJ3编码非结构蛋白 解析：20. 对HAV抵抗力描述错误的是（分数： 1.00 ）A. HAV抵抗力很强，能耐受 56C, 30分钟，室温1周B. 在干粪中25C能存活30天C. 在贝壳类动物、污水、淡水，泥土中能存活数周D. 60C，12小时部分灭活病毒，煮沸 5分钟可全部灭活病毒E. 70 %乙醇25C，3分钟不能灭活病毒V解析：21. 下述不属HBV的结构成分的是 （分数： 1.00 ）A. HBsAgB. HBcAgC. HBeAgD. HBV DNAE. HCV DNA V 解析

9、：22. HBV感染最早出现的血清学标志物是（分数： 1.00 ）A. HBsAg VB. 抗 HBsC. HBeAgD. 抗 HBeE. 抗 HBc 解析：23. 代表HBV复制的血清学指标是 （分数： 1.00 ）A. 抗 BBsB. 抗 HBeC. HBeAg VD. HBsAgE. 抗 PreSj2 解析：24. HBeAg是HBV活动性复制和有传染性的重要标记是因为 （分数： 1.00 ）A. HBeAg是HBV的核心成分B. 它与DNAF和HBV DNA密切相关 VC. 仅见于HBsAg时阳性血清中D. 在血清中持续时间较 HBsAg为长E. HBeAg阳性者容易转为慢性解析：25

10、. 下述描述抗HBe阳性时的临床意义错误的是（分数： 1.00 ）A. 急性自限性肝炎时，与抗 HBs同时出现，表现 HBV复制减少B. 说明HBV前C基因可能发生了突变C. 抗HBe长期存在时，提示 HBV DNA已和宿主DNA整合D. 表示HBV复制程度低于HBeAg阳性时E. 代表对HBV感染有免疫保护力V解析：26. 下述概念错误的是分数： 1.00 ）A. 抗HEV阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染VB. 抗HBe是保护性抗体C. 抗HAV IgM阳性可诊断为急性甲型肝炎D. HCV RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染E. HBsAg和HDsAg均阳性可诊断为丁型肝炎和乙型肝炎病毒重叠感

11、染 解析：27. 有关HCV的结构和病毒学分类的描写正确的是（分数： 1.00 ）A. HCV是有包膜的单股正链B. HCV是无包膜的单股线状C. HCV是有包膜的单股线状D. HEV是有包膜的双股环状E. HCV是有包膜的单股负链解析：RNA病毒，属黄病毒科VRNA病毒，属小核糖核酸病毒科DNA病毒，属小DNA病毒科DNA病毒，嗜肝 DNA病毒科RNA病毒，属副黏病毒科28. 下列有关人群对甲型肝炎病毒感染的和免疫力的描述错误的是 （分数： 1.00 ）A. 6 个月以下的婴儿不易感B. 6 个月龄后的儿童易感，因此发病集中于幼儿C. 随着年龄的增长，下降，发病率也随着年龄的增长而下降D.

12、儿童感染HAV后多表现为隐性感染，成人多表现为显性感染E. 甲型肝炎病后免疫一般认为可维持终身解析：29. 重型肝炎时发生出血倾向的最主要发病机制是分数： 1.00 ）A. 肝脏合成的多种凝血因子缺乏、血小板减少 VB. 血管脆性增加C. 合并严重感染导致胆道出血D. 合并消化性溃疡或应激性溃疡出血E. 门脉高压、食管静脉破裂出血 解析：30. 甲型肝炎病毒不会引起的肝炎临床类型是分数： 1.00 ）A. 急性黄疸型肝炎B. 急性无黄疸型肝炎C. 慢性肝炎 VD. 亚急性重型肝炎E. 淤胆型肝炎解析：31. 慢性病毒性肝炎的病程一般超过（分数： 1.00 ）A. 2 周B. 1 个月C. 2

13、个月D. 4 个月E. 6个月 V解析：32. 关重型肝炎的概念正确的是（分数： 1.00 ）A. 重型肝炎的发生率，占全部肝炎病例的2 %5%B. 急性重型肝炎的病程不超过10天C. 急性重型肝炎和亚急性重型肝炎的主要区别点是急性重型肝炎、肝性脑病出现较早，常发生在起病后的 10 天以内 VD. 慢性重型肝炎是指重型肝炎的临床表现持续6个月以上者E. 在甲型至戊型肝炎病毒中，有些肝炎病毒不引起重型肝炎 解析：33. 有关乙型肝炎病人的临床表现经过正确的是（分数： 1.00 ）A. 重叠感染HDV等其他肝炎病毒，可顿挫病情B. 重型肝炎时凝血酶原活动度应 >40%C. 乙型肝炎是肝细胞癌

14、的重要原因 VD. 急性淤胆型肝炎易转化为胆汁性肝硬化E. 慢性肝炎无肝外器官的损害解析：34. 慢性肝炎病人表现出深度黄疸和严重的消化道症状， 拟行凝血酶原活动度检查以帮助诊断， 下述结果中 有助慢性重型肝炎的诊断的是（分数： 1.00 ）A. PTA 78%B. PTA 68%C. PTA 58%D. PTA 48%E. FTA 38% V解析：35. 有关丙型肝炎的论述正确的是（分数： 1.00 ）A. HC V只能通过输血传播B. 血清抗HCV是有保护性抗体C. 丙型肝炎临床表现与乙型肝炎相似，但黄疸发生率较乙型肝炎高D. 慢性丙型肝炎的发生率很高 VE. 急性丙型肝炎时不应使用干扰素

15、抗病毒治疗解析：36. 下述五型病毒性肝炎的潜伏期，错误的是（分数： 1.00 ）A. 甲型肝炎的潜伏期平均为30天（1545天）B. 乙型肝炎的潜伏期平均为70天（30180天）C. 丙型肝炎潜伏期平均为 50天（15150天）D. 丁型肝炎的潜伏期尚未定可能相当于戊型肝炎的潜伏期VE. 戊型肝炎的潜伏期平均为40天（1070天）解析：37. 对于急起的食欲不振、乏力和肝大的病人，为尽快做出诊断，应立即做的检查是 （分数： 1.00 ）A. 血清胆红素B. 血清丙氨酸氨基转移酶 VC. 血清碱性磷酸酶D. 血清胆碱酯酶E. 血清胆固醇 解析：38. 对重型肝炎诊断价值最小的是 （分数： 1.

16、00 ）A. ALT>500U/L VB. 血清总胆红素>200卩mol / LC. 凝血酶原活动度 <40D. 胆固醇明显降低E. 胆碱酯酶活性明显低下解析：39. 淤胆型肝炎和重型肝炎均有深度黄疸的表现，其鉴别诊断主要依靠 （分数： 1.00 ）A. 血清总胆红素升值的程度和直接胆红素与总胆红素的比值B. 血清丙氨酸氨基转移酶升高的程度C. 腹部影像学检查D. 有无皮肤瘙痒，大便颜色变浅的梗阻性黄疸的表现E. 根据消化道症状严重程度以及有无肝功能衰竭的合并症表现V解析：40. 下述指标单独阳性时，可基本排除乙型肝炎的是 （分数： 1.00 ）A. 抗 HBc IgGB.

17、抗 HBc IgMC. 抗 HBeD. 抗 HBs VE. HBsAg解析：41. 下述药物中，不具有抑制乙肝病毒DNA复制的作用的是（分数： 1.00 ）A. 拉米夫定B. 泛昔洛韦C. 阿地福韦D. 单磷酸阿糖腺苷E. 维丙胺 V解析：42. 急性乙型肝炎窗口期阶段可检出的血清标记物是 （分数： 1.00 ）A. HBsAgB. 抗 HBsC. HBeAgD. 抗 HBc VE. HBV DNA解析：43. 急性乙型肝炎病毒感染的窗口期是 (分数： 1.00 )A. HBsAg(-) 、抗 HBs(+) 、 HBeAg(-) 、抗 ABe(-) 、抗 HBC(-)B. HBsAg(+) 、

18、抗 HBs(-) 、 HBeAg(-) 、抗 HBe(-) 、抗 HBc(-)C. HBsAg(-) 、抗 HBs(-) 、HBeAg(-) 、抗 HBe(+) 、抗 HBc(+)D. HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗 HBC(+)E. HBsAg(+)、抗 HBe(+)、抗 HBC(+)解析：44. 反映肝功能受损最常检测的血清酶学是 (分数： 1.00 )A. ASTB. ALPC. ALT VD. GGTE. LDH解析：45. 下列描述错误的是 (分数： 1.00 )A. HAV基因组由单股RNA组成B. HB V基因组由双股DNA组成C. HCV基因组由单股RNA组成D. HD

19、V是缺陷病毒，基因组由单股 DNA组成 VE. HE V基因组由单股RNA组成解析：46. 下列有关病毒性肝炎转归的描述错误的是 (分数： 1.00 )A. 妊娠后期合并戊型肝炎病死率高B. 急性丙型肝炎易转为慢性肝炎C. 慢性迁延性肝炎一般预后良好D. 甲型重型肝炎病死率较低 VE. 慢性淤胆型肝炎易转为胆汁性肝硬化解析：47. 下列有关乙型肝炎病人的描述错误的是 (分数： 1.00 )A. 重叠感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重B. 重型肝炎常并发细菌感染C. 乙型肝炎是肝细胞癌的主要病因D. 急性淤胆型肝炎易转为胆汁性肝硬化 VE. 慢性活动性肝炎可出现多器官损害解析：48. 下列有

20、关病毒性肝炎的临床经过，错误的是 (分数： 1.00 )A. 甲型肝炎少见为慢性病程B. 乙型肝炎易呈慢性病程C. 丁型肝炎少见慢性病程 VD. 丙型肝炎易呈慢性病程E. 戊型肝炎多呈急性病程解析：49. 对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理最恰当的方法是 （分数： 1.00 ）A. . 丙种球蛋白B. 高效价乙肝免疫球蛋白C. 乙肝疫苗D. 乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白VE. 乙肝疫苗 +丙种球蛋白解析：50. HDV和HBV同时感染，临床常表现为 （分数： 1.00 ）A. 急性肝炎 VB. 慢迁肝C. 慢活肝D. 急重肝E. 亚重肝解析：51. HIV 不能通过其途径传播

21、的是 （分数： 1.00 ）A. 性接触B. 输血C. 母婴D. 握手 VE. 共用注射器注射解析：52. HIV 主要感染下列（分数： 1.00 ）A. CD4T +淋巴细胞VB. B 淋巴细胞C. 单核细胞D. 神经胶质细胞E. . 皮肤上皮细胞解析：53. HIV 不可以用其消毒的方法是 （分数： 1.00 ）A. 高压湿热消毒法B. 75 %乙醇C. 0.2 的次氯酸钠D. 焚烧E. 紫外线 V解析：54. 下列不属 HIV 感染后导致机体免疫功能受损主要机制的是 （分数： 1.00 ）A. 病毒感染对 T 细胞的直接破坏B. 被感染T细胞膜因其表达gP120,而与其他细胞相互融合，细

22、胞被破坏C. HIV 可以感染干细胞，使免疫细胞生成减少D. HIV感染B细胞，能使其大量破坏，抗体生成减少VE. 单核- 吞噬细胞功能受损 解析：55. HIV感染后，可以临床分为4期，有关I期的描述错误的是（分数： 1.00 ）A. 为急性感染期B. 病人可以出现发热、全身不适、厌食、关节痛、淋巴结肿大等症状C. 血中可以检测到HIV及P24D. CD8? +T细胞增高E. CD4f+细胞降低明显V解析：56. 下列有关HIV感染临床H期的描述错误的是（分数： 1.00 ）A. 没有任何临床症状B. 血中检测不出 HIV VC. 血中可检出抗 HIVD. 有传染性E. 血中检出PJ（24）

23、解析：57. 高危人群出现下列情况 2 项或 2项以上者，应考虑艾滋病的可能，下列描述有误的是 （分数： 1.00 ）A. 体重下降 10以上B. 慢性咳嗽或腹泻 1 个月以上C. 间歇或持续发热 1 个月以上D. 双侧腹股沟淋巴结肿大 VE. 反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹解析：58. 流行性出血热的病原体是 （分数： 1.00 ）A. 轮状病毒B. 朊病毒C. RNA病毒D. 登革热病毒E. 汉坦病毒 V解析：59. 流行性出血热的基本病理变化是 （分数： 1.00 ）A. 全身性毛细血管的中毒性损伤B. 淋巴结和血管的急性出血性炎症C. 全身性小血管水肿、变性和坏死 VD. 肾脏肿

24、大、出血、缺血性坏死E. 内皮细胞肿胀，网状变性解析：60. 流行性出血热病理改变最明显的器官是 （分数： 1.00 ）A. 脾脏B. 肝脏C. 心脏D. 肺E. 肾脏 V解析：61. 流行性出血热早期出血的主要原因是 （分数： 1.00 ）A. DlCB. 血管壁损伤、血小板减少和功能障碍VC. 凝血因子缺乏D. 尿毒症E. 肝素样物质增多 解析：62. 流行性出血热引起急性肾衰竭的主要原因是 （分数： 1.00 ）A. 肾血流障碍 VB. 肾脏免疫性损伤C. 肾素-血管紧张素-醛固酮增加D. 肾小球中微血栓的形成E. 肾小管的堵塞解析：63. 流行性出血热典型临床表现三大主症是（分数： 1

25、.00 )A. 发热、出血、休克B. 发热、充血、低血压C. 发热、休克、蛋白尿D. 发热、出血、肾损害VE. 发热、充血、休克解析：64. 确诊流行性出血热的依据是（分数： 1.00 ）A. . “三痛”和“酒醉貌”B. 尿蛋白C. 异型淋巴细胞D. 鼠类接触史E. 特异性IgM抗体在1 : 20以上 V 解析：65. 流行性出血热期的治疗原则是 （分数： 1.00 ）A. 控制感染，减轻外渗，改善中毒症状和预防 DIC VB. 积极补充血容量，纠正酸中毒，改善微循环C. 稳定机体内环境，促进利尿，导泻和放血疗法，透析疗法D. 维持水和电解质平衡，防治继发感染E. 补充营养 解析：66. 流

26、行性出血热尿中膜状物是 （分数： 1.00 ）A. 病毒集落B. 草酸盐结晶C. 尿蛋白和红细胞，上皮凝集物 VD. 磺胺结晶E. 白细胞 解析：67. 下列不属于艾滋病的病原学特点的是（分数： 1.00 ）A. 病原体为人类免疫缺陷病毒 （HIV） ，分为 HIV-l 和 HIV-2 两型B. 为RNA病毒C. 病毒为圆形或椭圆形，直径为 90140 nm，外层为类脂包膜，表面有锯齿样突起，内有圆柱状核心， 由RNA反转录酶、DNA多聚酶和结构蛋白等组成D. HIV主要感染CD4T+淋巴细胞，也能感染单核吞噬细胞、B细胞和小神经胶质细胞、骨髓干细胞E. 在血清中同时有抗体和病毒存在情况下，该

27、抗体能阻止此血液的传染性V解析：68. 下列不属于艾滋病 CD1T+T淋巴细胞受损伤的方式的是（分数： 1.00 ）A. 病毒直接损伤B. 受感染的CD4T+T淋巴细胞表面有包膜蛋白表达，它可与未感染的CD4T+T淋巴细胞的CD4T+分子结合，形成融合细胞使细胞膜通透性改变，细胞发生溶解破坏C. HIV感染干细胞，使CD4T+T淋巴细胞产生减少D. 游离的包膜蛋白可以和未感染的CD4T+T淋巴细胞相结合，导致机体的免疫攻击而损伤E. 以上说法均不正确 V 解析：69. 艾滋病应主要补充的维生素是（分数： 1.00）A. 维生素 AB. 维生素 B 族和叶酸C. 维生素 CD. 维生素 D VE

28、. 维生素 E解析：70. 艾滋病期可以出现 5 种临床表现错误的是（分数： 1.00）A. 恶病质：体重下降，慢性腹泻和易感冒等症状，可有肝脾大VB. 神经系统症状：头痛、癫痫、进行性痴呆、下肢瘫痪等C. . 严重的临床免疫缺陷：出现各种机会性感染D. 免疫缺陷而继发肿瘤，如卡波济肉瘤等E. 免疫缺陷继发的其他疾病：如慢性淋巴性间质性肺炎等 解析：71. 对于艾滋病抗病毒治疗错误的是 （分数： 1.00）A. 目前主张联合治疗B. 联合用药治疗能延缓 AIDS 发病和延长病人的生命C. 代表药物有核苷类反转录酶抑制剂奈非雷平 VD. 联合治疗的疗程是 HIV RNA达到检测水平以下后，继而用

29、2种药物，持续终身治疗E. 蛋白酶抑制剂主要包括沙奎那韦、英地那韦、奈非那韦和利托那韦 解析：72. 艾滋病人最常见的肿瘤是 （分数： 1.00）A. 白血病B. 卡波济肉瘤C. 卡波济肉瘤和淋巴瘤 VD. 霍奇金淋巴瘤E. 结肠癌和肺癌解析：73. 下列艾滋病机会感染与恶性肿瘤的治疗组合错误的是 （分数： 1.00 ）A. 卡氏抱子虫肺炎：喷他脒B. 卡波济肉瘤：ZDV与a干扰素联合C. 隐抱子虫感染：万古霉素VD. 弓形虫病：螺旋霉素或克林霉素E. 巨细胞病毒感染：更昔洛韦或膦甲酸钠解析：74. 下列关于传染性非典型肺炎病原学特点，错误的是（分数： 1.00 ）A. SARS相关冠状病毒，

30、是一种单股正链RNA病毒B. 基因组全长 29206 个到 29727 个核苷酸C. 电镜下病毒颗粒直径 80140 nm，周围有鼓槌状冠状突起D. SARS冠状病毒对外界的抵抗力和稳定性要强于其他人类冠状病毒E. SARS病毒特异性IgM和IgG抗体在起病后约1个月出现 V解析：75. 下列关于传染性非典型肺炎流行病学特点，错误的是（分数： 1.00 ）A. 病人是主要的传染源B. 有的病人可以造成数十甚至数百人传染，被称为“超级传播者”C. 飞沫传播，短距离飞沫传播，是本病的主要传播途径D. 传染性非典型肺炎只能通过呼吸道传播 VE. 人群普遍易感，发病者以青壮年居多解析：76. 下列关于

31、传染性非典型肺炎的临床表现，错误的是（分数： 1.00 ）A. 起病急，以发热为首发症状，热程为1 2周，病程进入23周后，发热减退B. 有头痛、肌肉酸痛、全身乏力，部分病人有腹泻症状C. 起病37天后出现干咳、少痰，偶有血丝痰，肺部体征不明显，部分病人可闻及少许湿啰音D. 病情于1014天达到高峰，出现频繁咳嗽，气促和呼吸困难E. 起病后常伴有严重上呼吸道卡他症状，如鼻塞、流涕V解析：77. 下列不属于传染性非典型肺炎疑似诊断病例的诊断依据的是（分数： 1.00 ）A. 与发病者有密切接触史、或属于受传染群体发病者之一、或有明确传染他人的证据B. 体温常超过38C，有头痛、肌肉酸痛、全身乏力

32、症状C. 外周白细胞计数正常或下降，淋巴细胞常减少D. 肺部有片状、斑片状浸润性阴影E. 抗生素治疗效果不佳 V解析：78. 下列属于传染性非典型肺炎糖皮质激素治疗指征的是（分数： 1.00 ）A. 有严重中毒症状，高热持续 1 周不退B. 48 小时内肺部阴影面积扩大超过 30C. 外周白细胞计数正常或下降，淋巴细胞常减少D. 有急性肺损伤或出现 ARDS VE. 以上都不是解析：79. 对于传染性非典型肺炎要做到“三早”，“三早”是指 （分数： 1.00 ）A. 早发现、早隔离、早治疗 VB. 早发现、早诊断、早治疗C. 早发现、早隔离、早诊断D. 早诊断、早隔离、早降温E. 早诊断、早降

33、温、早治疗解析：80. 胸片无改变的传染性非典型肺炎疑似病人复查胸片的时间是 （分数： 1.00 ）A. 6 小时B. 12天 VC. 第 3 天D. 12周E. 1 个月 解析：81 .脑膜炎奈瑟菌的特异性抗原主要存在于 （分数： 1.00 ）A. 细胞壁B. 细胞膜C. 鞭毛D. 荚膜多糖 VE. 细胞质解析：82. 流脑的主要传播途径是 （分数： 1.00 ）A. 经水传播B. 经食物传播C. 空气传播 VD. 密切接触直接传播E. 间接接触传播解析：83. 流脑发病年龄高峰是 （分数： 1.00 ）A. .<6 个月B. 6个月2岁 VC. 26岁D. 610岁E. 1015岁解

34、析：84. 我国流脑发病季节高峰是 （分数： 1.00 ）A. 12月B. 34月 VC. 56月D. 79月E. 1012月解析：85. 下列不属于流脑皮疹特点的是（分数： 1.00 ）A. 出血性皮疹，为淤点或淤斑B. 皮疹分布全身皮肤及黏膜C. 大片淤斑中央可呈紫黑色坏死或大疤D. 在恢复期 10病人可出现嘴唇疱疹E. 淤斑、淤点是诊断流脑的必备体征V解析：86. 暴发休克型流脑病人，淤斑迅速扩大，并融合成片，对于此类病人的治疗，最具有针对性的措施是 （分数： 1.00 ）A. 迅速扩充血容量B. 纠正酸中毒C. 血管活性药物D. 肝素抗凝治疗 VE. 输入新鲜血解析：87. 流脑皮疹最

35、多见为（分数： 1.00 ）A. 玫瑰色斑丘疹B. 淤点、淤斑 VC. 单纯疱疹D. 脓疱疹E. 斑丘疹解析：88. 早期确诊流脑最重要的是依据 （分数： 1.00 ）A. 脑脊液化脓性改变，但涂片未找到任何细菌B. 发热皮肤有出血点C. 脑脊液或淤点涂片发现革兰阴性奈瑟菌 VD. 鼻咽拭子培养阳性E. 末梢白细胞总数增多，中性占 90以上解析：89. 下列不属于普通型流脑的临床分期的是 （分数： 1.00 ）A. 前驱期B. 败血症期C. 脑膜炎期D. 恢复期E. 休克期 V解析：90. 下列各项中对流脑和其他细菌引起的化脓性脑膜炎的鉴别诊断最有意义的是 （分数： 1.00 ）A. 发病季节

36、B. 脑膜刺激征C. 皮肤淤点、淤斑 VD. 高热、头痛、呕吐等症状E. 血常规检查结果显著差异解析：91. 目前我国治疗普通型流脑首选的药物是 （分数： 1.00 ）A. 青霉素 VB. 头孢菌素C. 氯霉素D. 磺胺药E. 庆大霉素解析：92. 下列不属于流脑临床特征的是 （分数： 1.00 ）A. 突起高热B. 剧烈头痛C. 频繁呕吐D. 皮肤、黏膜淤点E. 上吐下泻 V解析：93. 有关伤寒的病原学论述错误的是 （分数： 1.00 ）A. 伤寒沙门菌属于沙门菌属中的 D 群B. 不形成芽胞，有鞭毛，能运动C. 有荚膜 VD. 在普通培养基中能生长，但在含胆汁的培养基中更佳E. 不产生外

37、毒素，菌体裂群后释放出内毒素 解析：94. 伤寒暴发流行的主要原因是 （分数： 1.00 ）A. 水源污染 VB. 食物污染C. 日常生活接触D. 苍蝇传递E. 蟑螂传播解析：95. 伤寒的主要病理改变为 （分数： 1.00 ）A. 全身单核 - 巨噬细胞系统的增生性反应 VB. 全身小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死C. 毛细血管感染性炎症D. 肝细胞肿胀、变性E. 纤维蛋白渗出性炎症解析：96. 伤寒病变最显著的部位是 （分数： 1.00 ）A. 肝B. 脾C. 骨髓D. 回肠末段的集合淋巴结和孤立淋巴结 VE. 肾 解析：97. 伤寒玫瑰疹出现于病程的（分数： 1.00 ）A. 13天B.

38、46天C. 713天 VD. 1416天E. 1621天解析：98. 伤寒病人排菌量最多的时期是（分数： 1.00 ）A. 起病后第 1 周B. 起病后第2第4周 VC. 起病前 1 周D. 起病后第5周E. 起病后第 6 周解析：99. 可用于调查伤寒慢性带菌者的抗体是（分数： 1.00 ）A. H 抗体B. O 抗体C. A抗体D. B 抗体E. Vi 抗体 V解析：100. 关于肥达反应描述错误的是（分数： 1.00 ）A. 应用伤寒沙门菌“ O与“H抗原，副伤寒甲、乙、丙的鞭毛抗原（“AB、C' ）5种抗原，通过凝集反应检测病人血清中相应的抗体B. 对伤寒与副伤寒有确定诊断价值

39、 VC. 通常在病后 1 周左右出现抗体D. 第3第4周的阳性率可达70%以上E. 有 10%30%肥达反应始终为阴性解析：101. 伤寒常用的确诊论据是（分数： 1.00 ）A. 血培养和骨髓培养 VB. 大便培养C. 尿培养D. 肥达反应E. 胆汁培养解析：102. 伤寒肥达反应阳性率最高的时期是（分数： 1.00 ）A. 病后第 1 周B. 病后第3第4周 VC. 病后第 2 周D. 病前 1 周E. 病后第 5 周解析：103. 下列不属于伤寒典型临床表现的是（分数： 1.00 ）A. 持续高热B. 肝脾大C. 玫瑰疹D. 白细胞增多 VE. 相对缓脉 解析：104. 有关老年伤寒的特

40、点不正确的是 （分数： 1.00 ）A. 通常发热不高但易出现虚脱B. 常可并发支气管肺炎和心力衰竭C. 持续胃肠功能紊乱D. 病程迁延，恢复慢E. 病死率较低 V 解析：105. 伤寒复发的原因是 （分数： 1.00 ）A. 病灶内的细菌未完全清除，细菌再度繁殖，再次侵入血液B. 菌血症尚未完全控制C. 再次感染伤寒沙门菌D. 潜伏于肠腔内的伤寒沙门菌再次入血E. 其他感染导致病人再次发热 解析：106. 伤寒第 1 次菌血症在 （分数： 1.00 ）A. 潜伏期 VB. 初期C. 极期D. 缓解期E. 恢复期 解析：107. 伤寒最严重的并发症是 （分数： 1.00 ）A. 肠出血B. 肠

41、穿孔 VC. 中毒性肝炎D. 中毒性心肌炎E. 支气管肺炎 解析：108. 治疗伤寒首选的药物是 （分数： 1.00 ）A. 喹诺酮类抗生素 VB. 氯霉素C. 头孢菌素类D. 磺胺甲唑E. 氮苄西林 解析：109. 对伤寒接触者要进行医学观察（分数： 1.00 ）A. 3 天B. 7 天C. 23 天 VD. 73 天E. 4 天解析：110. 预防伤寒的关键性措施是 （分数： 1.00 ）A. 提高人群免疫力B. 切断传播途径 VC. 控制传染源D. 注射疫苗E. 饭前便后要洗手 解析：111. 我国最常见的菌痢的病原体是 （分数： 1.00 ）A. 痢疾志贺菌B. 鲍氏志贺菌C. 宋内志

42、贺菌D. 舒氏志贺菌E. 福氏志贺菌 V 解析：112. 下列关于细菌性痢疾 （简称菌痢 ）的传染源的论述正确的是 （分数： 1.00 ）A. 菌痢的传染源可为病人和带菌动物B. 重症病人排菌量大，为菌痢的主要传染源C. 轻型病人排菌量少，不是重要传染源D. 慢性病人及带菌者，如从事饮食、供水工作则有可能引起暴发流行E. 蝇、蟑螂等为菌痢的重要传染源 解析：113. 志贺菌属致病作用的决定因素是 （分数： 1.00 ）A. 内毒素B. 肠毒素C. 神经毒素D. 细胞毒素E. 侵袭作用 V 解析：114. 菌痢急性期的基本病变是 （分数： 1.00 ）A. 肠黏膜水肿和肠壁增厚B. 肠壁形成口小

43、底大的烧瓶样溃疡C. 肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症D. 全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出 VE. 肉芽肿形成 解析：115. 菌痢的病变部位主要位于（分数： 1.00 ）A. 乙状结肠与直肠VB. 结肠C. 回盲部D. 回肠E. 结肠和空回肠解析：116. 确诊菌痢最可靠的依据是（分数： 1.00 ）A. 典型脓血便B. 明显里急后重C. 大便培养发现志贺菌属 VD. 免疫检查阳性E. 大便镜检发现大量脓细胞、吞噬细胞解析：117. 鉴别菌痢和阿米巴痢疾最可靠的依据是（分数： 1.00 ）A. 潜伏期的长短B. 毒血症状的轻重C. 大便常规发现红细胞的多少D. 大便检出病原体 VE. 抗生素

44、治疗是否有效解析：118. 下列不属于菌痢必有的症状是（分数： 1.00 ）A. 里急后重B. 腹痛C. 下痢赤白脓血D. 痢下白胨E. 肛门灼热 V解析：119. 乙状结肠镜检查发现肠黏膜充血，水肿增厚，散在溃疡边缘不齐，部分呈息肉样增生或形成瘢痕，符 合（分数： 1.00 ）A. 慢性菌痢 VB. 阿米巴痢疾C. 结肠癌D. 慢性非特异性结肠炎E. 慢性血吸虫病解析：120. 中毒性菌痢常见的重要临床表现是（分数： 1.00 ）A. 大量脓血便B. 高热C. 感染性休克 VD. 惊厥E. 腹痛腹泻解析：121. 中毒性菌痢采用山莨菪碱治疗的主要作用是（分数： 1.00 ）A. 控制抽搐B. 兴奋呼吸中枢C. 解除微血管痉挛D. 解除肠道痉挛VE. 抑制频繁的腹泻解析：122.1961 年以来第 7 次世界霍乱大流行的病原是 （分数： 1.00 ）A. 古典生物型霍乱弧