主管药师专业知识121模拟题

1、 模拟 主管药师专业知识 121最佳选择题 以下每道题目有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中 选择一个最佳答案。第 1 题： 有关布洛芬的说法错误的是A. 为芳基丙酸类药B. 99%与血浆蛋白结合C .疗效明显优于乙酰水杨酸D. 主要用于治疗风湿性关节炎及类风湿关节炎E. 在滑膜腔中保持高浓度参考答案： C布洛芬为芳基丙酸类药，具有消炎、镇痛、解热作用， 99%与血浆蛋白结合，在 滑膜腔中能保持高浓度， 主要用于风湿性和类风湿性关节炎、 骨关节炎、 强直性 脊椎炎、牙痛、背痛等，疗效并不优于乙酰水杨酸，所以答案为 C。第 2 题： 水杨酸类的抗炎作用原理错误的是A. 抑制前列腺素的合成

2、B .抑制前列腺素的释放C. 抑制免疫反应，缓解炎症反应D. 抑制缓激肽的合成E. 抑制组胺的释放参考答案： C水杨酸类主要是抑制前列腺素的合成和释放以及抑制缓激肽的合成及组胺的释 放而发挥抗炎作用，所以答案为 C。第 3 题： 下列不具有抗痛风作用的是A. 萘普生B .吲哚美辛C. 丙磺舒D. 阿司匹林E. 对乙酰氨基酚参考答案： CA、B、D E都具有抗痛风作用，而丙磺舒只用于高尿酸血症及痛风关节炎的长期治疗，无抗痛风作用，所以答案为 C。第 4 题： 抗心律失常药的基本电生理作用错误的是A. 降低自律性B. 减少后除极和触发活动C .改变膜反应性而改变传导性，终止或取消折返激动D. 延长

3、不应期，终止及防止折返的发生E. 提高自律性 参考答案： E抗心律失常药对心肌电生理的作用，主要是通过阻滞心肌细胞膜通道的离子流、 改变心肌细胞的电生理特性而实现的，其基本电生理作用如下：降低自律性； 减少后除极和触发活动； 改变膜反应性而改变传导性， 终止或取消折返激动； 延长不应期，终止及防止折返的发生，不会提高自律性，所以答案为E。第 5 题： 抗心律失常药奎尼丁、利多卡因、普萘洛尔共有的电生理作用正确的是A. 降低自律性，延长有效不应期B. 提高自律性，延长有效不应期C. 延长有效不应期，加快传导D. 降低自律性，加快传导E. 提高自律性，减慢传导 参考答案： A抗心律失常药奎尼丁、利

4、多卡因、普萘洛尔共有的电生理作用是：降低自律性、延长有效不应期、减慢传导，所以答案为 A。第 6 题：下列药物不会引起系统性红斑性狼疮样综合征的是A. 奎尼丁B. 普鲁卡因C. 青霉素D. 肼屈嗪E. 维拉帕米 参考答案： E青霉素、奎尼丁、普鲁卡因和肼屈嗪长期使用少数患者会出现红斑性狼疮样综合 征，所以答案为 E。下列不属于抗心律失常药物的是A. 厄贝沙坦B. 奎尼丁C .普萘洛尔D .普罗帕酮E. 胺碘酮参考答案： A奎尼丁属于 I_A 类适度钠通道阻滞药，普罗帕酮属于 I_C 类明显钠通道阻滞药，厄贝

5、沙坦属于 ARB类降压药，所以答案为 A第 8 题： 下列关于延长有效不应期的判断错误的是A. APD ERP都延长，以延长ERP更为显著，为绝对延长 ERPB. APD ERP都缩短，以缩短.APD更为显著，为相对延长 ERPC. ERP延长大于APD的延长D. ERP缩短小于APD的缩短E. 两者成比例延长或缩短参考答案： E复极过程中当膜电位恢复到一 60一一 50 mV时，细胞才对刺激产生可扩布的动 作电位，从除极开始到这以前的一段时间即为有效不应期， 它反映快钠通道恢复 有效开放所需的最短时间，其时间长短一般与APD的长短相对应，但程度可有不 同。延长不应期，终止及防止折返的发生，影

6、响不应期的三种情况如下：延长 APD ERP而以延长ERP更为显著，为绝对延长 ERP缩短APD ERP而以缩 短APD更为显著，为相对延长ERP如复极过程过度缩短也易发生折返性心律失 常。使相邻细胞不均一的ERP趋向均一化。所以答案为E。第 9 题： 下列不属于普萘洛尔不良反应的是A. 高血压B. 诱发心力衰竭C. 房室传导阻滞D .诱发支气管哮喘E.窦性心动过缓参考答案： A普萘洛尔可致窦性心动过缓、房室传导阻滞、低血压、诱发心力衰竭和哮喘等， 故有病态窦房结综合征、房室传导阻滞、支气管哮喘或慢性肺部疾病患者禁用， 所以答案为 A。第 10 题：下列有关利多卡因的叙述错误的是A. 加快浦肯

7、野纤维4相除极速率B. 阻制 2 相 Navsup>+v/sup>内流，促进 K<sup>+v/sup>b流C. 升高阈电位，降低自律性D. APD ERP缩短，但缩短 APD更明显，相对延长 ERPE .心肌缺血时可使传导明显减慢参考答案： A利多卡因主要作用于希一浦系统。 对心房几乎无作用。 在极低浓度时能减慢浦肯 野纤维4相除极速率，升高阈电位，降低自律性以及缩短浦肯野纤维的APD及ERP缩短APD更明显，相对延长ERP在心肌缺血时，对浦肯野纤维 0相上升 速率明显抑制，传导明显减慢，阻滞2相Na<sup>+v/sup流，促进K<sup&g

8、t;+</sup> 外流，所以答案为 A。第 11 题：毒毛花苷K的主要药理作用不包括A. 加强心肌收缩力B. 减慢房室传导C. 解除胃肠道痉挛D. 降低窦房结自律性E. 减慢心率参考答案： C强心苷类药理作用相似， 主要包括正性肌力作用， 加强心肌收缩力； 减慢房室传 导，减慢心率，降低窦房结自律等。所以答案为C。第 12 题：强心苷类药物对心肌电生理的影响不包括A. 降低窦房结和心房自律性B. 提高浦氏纤维自律性C. 减慢房室传导D. 缩短心房肌有效不应期E. 延长心室肌有效不应期参考答案： E强心苷对心肌电生理的影响主要有 5项：降低窦房结自律性；提高浦肯野纤 维自律性； 减

9、慢房室结传导速度； 缩短心房有效不应期； 缩短浦肯野纤维 和心室肌的有效不应期。所以答案为 E。下列药物中，同时具有减慢心率和加强心肌收缩性的药物有A. 洋地黄毒苷B. 维拉帕米C. 地尔硫革D. 奎尼丁E. 普鲁卡因胺参考答案： A具有减慢心率的药物主要有抗心律失常药和强心苷等， 加强心肌收缩的药物包括B受体激动剂、强心苷和非苷类正性肌力药；而同时具有上述两项药理作用的只 有强心苷，所以答案为 A。第 14 题：下列哪些药物在加强心肌收缩力的同时，不减慢房室传导A. 毛花苷 CB. 洋地黄毒苷C. 地高辛D. 毒毛花苷KE. 肾上腺素参考答案： E强心苷类药物在加强心肌收缩的同时可减慢房室传

10、导， 而肾上腺素和异丙肾上腺 素为肾上腺素受体激动剂， 在加强心肌收缩的同时是加快房室传导， 所以答案为E。第 15 题： 强心苷中毒的先兆症状不包括A .一定次数的期前收缩B. 窦性心率低于60次/分C. 视色障碍D. 恶心、呕吐、食欲减退E. 室性心动过速参考答案： E强心苷中毒的先兆表现为频发的室性早搏、 窦性心动过缓及视觉障碍。 恶心、呕 吐是其较为常见的不良反应， 其中食欲减退往往是最早表现。 且强心苷用量不足 时，由于胃肠道淤血， 也会出现类似反应。 室性心动过速是强心苷严重中毒的表 现，所以答案为 E。第 16 题： 下列药物中，主要以代谢型由肾脏排出的是A. 毒毛花苷 KB.

11、毛花苷 CC. 地高辛D. 洋地黄E. 毒毛花苷 G参考答案： D本题涉及药物均为强心苷，除答案D洋地黄主要在肝脏代谢转化外，其余药物均 主要以原形从肾脏排出，所以答案为 D。第 17 题：强心苷类药物不宜用于治疗室性心动过速的原因是A. 缩短心房不应期B. 加强异位节律点的自律性C. 缩短心室肌不应期D. 有诱发心房颤动危险性E. 缩短房室结的不应期 参考答案： B强心苷对心肌电生理的影响主要有降低窦房结自律性；提高浦肯野纤维自律性； 减慢房室结传导速度； 缩短心房有效不应期； 缩短浦肯野纤维和心室肌的有效不 应期，所以答案 A、E 不正确。通过提高浦肯野纤维自律性，可加强异位节律点 的自律

12、性， 增加诱发心室颤动的危险； 缩短心室肌有效不应期， 可以使心室以上 快速型异位节律下传增多，引起非室性心动过速型心律失常，所以答案为B。第 18 题： 地高辛与洋地黄毒苷比较存在一些不同点，下列描述正确的是A. 地高辛结构中C<sub>12v/sub>#有1个羟基，极性略高B. 地高辛以原型形式经肾排泄略多C .地高辛口服吸收不稳定，生物利用度较低D. 地高辛肝内代谢转化较少E. 地高辛半衰期较长参考答案： A地高辛与洋地黄比较，存在以下不同：地高辛结构中C₁₂&有1个 羟基，极性更高；地高辛以原形经肾脏排泄达 60%

13、- 90%而洋地黄仅10%所 以地高辛以原形经肾脏排泄明显多； 口服生物利用度， 洋地黄比地高辛高； 地高辛在肝脏代谢转化仅20%比洋地黄（70%）少；半衰期地高辛为36小时， 低于洋地黄 （5-7天），所以答案为 A。下列不是强心苷适应证的A. 高血压B. 心房纤颤、心房扑动C. 原发性高血压、轻度心瓣膜病、轻度先天性心脏病D. 阵发性室上性心动过速E. 甲状腺功能亢进参考答案： A强心苷的临床应用主要是慢性心功能不全 （ 原发性高血压、轻度瓣膜病、轻度先 心病、贫血、甲亢 ） 、心房纤颤、心房扑动和阵发性室上性心动过速，室性心动 过速首选钙离子通道阻滞剂，所以答案为 A。第 20 题：强心

14、苷中毒所致快速型心律失常；下列措施不正确的是A .静脉滴注或口服钾盐B. 立即停药C. 苯妥英钠D .利多卡因E. 口服胺碘酮参考答案： E强心苷所致快速型心律失常为室性心律失常， 低血钾是诱发因素之一， 因此，解 救时需立即停药， 然后可选用氯化钾、 利多卡因和苯妥英钠等药物， 所以答案为 E。配伍题 以下提供若干组考题， 每组考题共同使用在考题前列出的 A、B、C D E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。根据材料，回答问题A 呋塞米B 氢氯噻嗪C 螺内酯D 甘露醇E 葡萄糖第 21 题：不宜与氨基糖苷类抗生素合用的利尿药是 参考答案：A详细解答：第 22 题：拮抗醛固酮而具

15、有保钾离作用，高血钾患者禁用的是 参考答案：C详细解答： 氢氯噻嗪用于各种类型的水肿，为中等程度水肿首选药物，临床上还作为基 础降压药与其他降压药配伍使用， 对尿崩症有一定疗效， 用于治疗轻症尿崩症及 对垂体后叶素无效的病例。 甘露醇具有脱水及利尿作用， 利尿作用主要是由于本 品从肾小球滤过后，肾小管水、钠重吸收减少，在管腔内形成高渗，产生利尿作 用，其脱水作用主要是注射本品后，血浆渗透压升高，将组织中水分吸回血浆， 产生组织脱水作用。 呋塞米与链霉素、 卡那霉素、 庆大霉素等氨基糖苷类抗生素 合用可增加耳毒性。螺内酯是保钾利尿药，能使K<sup>+v/sup>®留

16、，也会产生高血钾等不良反应。根据材料，回答问题A 米托坦B 去氧皮质酮C 泼尼松D 醛固酮E 氟氢可的松第 23 题：全身性红斑狼疮宜选用的是 参考答案：C详细解答：第 24 题：接触性皮炎外用宜选用的是 参考答案：E详细解答：第 25 题：肾上腺皮质功能减退症宜选用的是 参考答案：B详细解答：第 26 题：属于肾上腺皮质抑制药的是 参考答案： A详细解答： 泼尼松为人工合成的激素类似物，抗炎作用强，对全身性红斑狼疮有很好的 作用。氟氢可的松是盐皮质激素， 主要用于过敏性皮炎、 接触性皮炎、湿疹等症。 去氧皮质酮也为盐皮质激素类， 具有类似醛固酮作用， 用于肾上腺皮质功能减退 症和选择性醛固酮

17、过少症的替代治疗。 米托坦属于肾上腺皮质抑制药。 泼尼松具 有治疗肾病综合征的作用。根据材料，回答问题A 头孢唑啉B 头孢呋辛C 头孢他啶D 头孢哌酮E 头孢噻肟第 27 题：在第一代头孢菌素中肌注后血药浓度最高的是 参考答案：A详细解答：第 28 题：主要用于耐药金葡菌感染的是 参考答案：A详细解答： 头孢唑林属于一代头孢，头孢呋辛属于二代头孢，头孢他啶、头孢哌酮属于三代头孢， 头孢噻肟属于四代头孢。 一代头孢主要用于耐药金葡菌感染， 二代头孢对革兰阴性细菌如大肠埃希菌有效，头孢他啶为目前抗铜绿假单孢菌最强者 根据材料，回答问题A. 甲氧氯普胺B. 熊去氧胆酸C. 硫酸镁D. 酚酞E. 莫沙必利第 29 题：用于治疗胃食道返流，胃运动减弱，胃轻瘫的药物是 参考答案： E详细解答： 第 30 题：用于胃肠功能失调引起的呕吐的是 参考答案： A详细解答： 熊去氧胆酸为利胆药，可减少胆酸和胆固醇吸收，用于不宜手术治疗的胆固 醇型胆结石， 对中毒性肝功能障碍、