2016河南主治医师内科B级试题整理

1、完美WORD格式2021年河南省主治医师内科B级测试试卷一、单项选择题共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题 意1、同种动物不同个体间,一个个体细胞进入另一个个体时引起免疫应答,此类抗原称为A. 异种抗原B. 同种异型抗原C自身抗原D. 异嗜性抗原E. 外源性抗原2、蛋白质-能量营养不良症的临床表现不包括A:低血钾B:低血磷C:多氯性酸中毒D:低血糖、低血脂E:肝功能异常3、引起肝大的感染性疾病,最常见的是A. 病毒性肝炎B. 败血症C. 白血病D. 血吸虫病E. 钩端螺旋体病4、具有健脾和胃,止痛止吐,分清泌浊功能的胃脘痛类非处方中成药是A. 香砂平胃散B. 洁白胶囊C. 沉

2、香代滞丸D. 木香顺气丸E. 保济口服液5、溃疡病以下哪个部位穿孔发生较慢A. 十二指肠前壁B .十二指肠后壁 C .胃大弯 D .胃小弯 E .十二指肠球后6男性,20岁,误服甲磷胺20ml,昏迷2小时入院.当洗胃至1500ml时,抽 出液为血性,故停止洗胃,同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注,治疗10小时神志转清,继续维持治疗至病症完全消失.第3天起阿托品改为口服,停用 解磷定.当晚突发气促,心悸、出汗流涎,双肺底散在湿性啰音,心率 72次/ 分,律齐,第3天晚上出现的病情应首先考虑为A: ARDSB:急性左心衰竭C:低血糖症D:支气管哮喘E:甲胺磷中毒反跳7、有关糖尿病的概念哪项不正确

3、 A. 是一组临床综合征B 胰岛素绝对缺乏是最主要的改变C 高血糖是本病的重要标志D 晚期引起多脏器功能衰竭E 可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱8、下面哪一项不是低颅压性头痛的临床表现A:头周缩箍感B:呈轻-中度钝痛或搏动样疼痛,缓慢加重C:常伴恶心、呕吐、眩晕、耳鸣、颈僵和视物模糊等D:头痛以枕部或额部多见E:头痛与体位有明显关系9、常出现淋巴结坏死破溃形成痿管的疾病是A:慢性淋巴结炎B:淋巴瘤C:结节病D:淋巴结结核E:恶性肿瘤淋巴结转移10、患者,男,54岁,6h前忽然胸骨后紧缩样疼痛,查心电图示 V3R V4R及V5R有病理性Q波,相应的导联ST段抬高,四肢厥冷,出汗,HR 106

4、/min,BP80/50mmHg尿比重1.024,中央静脉压3cmH2O目前最主要的治疗是A. 硝普钠B. 毛花苷CC. 呋塞米D. 补充血容量E. 间羟胺11、X线腹平片发现肾上腺区钙化提示以下哪种疾病A:皮质醇增多症B:原发性醛固酮增多症C:先天性肾上腺皮质增生D:原发性慢性肾上腺皮质功能减退症E:肾上腺瘤12、黏液性水肿昏迷的治疗以下正确的选项是A:根据需要补液B:氢化可的松治疗C:限制感染,治疗原发病D:补充甲状腺激素E:保温、供氧、保持呼吸道通畅13、MEM型指A:甲旁亢与胰腺瘤同时存在B:甲旁亢与肾上腺瘤同时存在C:甲旁亢与嗜铬细胞瘤及甲状腺髓样癌同时存在D:以上都不对E:甲旁亢与

5、垂体瘤和胰岛细胞瘤同时存在14、对误服强酸所引起的急性腐蚀性胃炎,以下治疗哪项是错误的 A. 镁乳 B .碳酸氢钠 C .氢氧化铝凝胶D .牛奶 E .蛋清15、肝浊音界区增大见于A. 肠麻痹胀气 B 肝坏死 C 肝脓肿 D 胃肠穿孔 E 人工气腹16、急性病毒性心肌炎最重要的治疗是A. 休息 B 用抗生素预防感染 C 用能量合剂如ATP D 静点极化液 E.抗病毒治疗17、男性,48岁,间断性水样泻8个月.每天腹泻69次,量大,无脓血.查 体：颜面潮红,腹部无异常.实验室检查：血钾 7mmoJ/L,血钙OmmoJ/L,血 气分析示：代谢性酸中毒.胃镜示：萎缩性胃炎.应进一步行哪项检查A:血清

6、促胃液素B:血浆血管活性肠肽C:血清胰岛素D:胃液分析E:血白细胞计数18、 女性,36岁,河北人,20天前来海南工作,1周前,出现寒战,每日午后 开始发热,最高8C,持续到晚间,出汗后退热,最可能的诊断是A:败血症B:菌血症C:上感D:恙虫病E:疟疾19、糖化血红蛋白A1的测定表达了几周前的血糖水平A: 6周B: 8周C: 2周D: 10 周E: 4周20、有关二甲双胍,说法正确的有A:是肥胖的2型糖尿病患者的一线用药B: 1型糖尿病也可应用C:适用于C()PD患者D:禁用于糖尿病酮症E:常见的不良反响是乳酸性酸中毒21、脊髓灰质炎病毒哪型易引起瘫痪A. H型B. 川型C. I型D. i&g

7、t;n 型E. n>m 型22、病毒性脑膜炎确诊的依据是A:脑膜刺激征B: CSF病原性检查C:脑脊液压力增高D: CSF细胞轻中度增高E:血白细胞计数不高23、关于中毒性菌痢休克的相关治疗以下表达不正确的选项是A:补充血容量输液原那么先晶后胶B:改善微循环障碍首选去甲'肾上腺素提升血压C:有心力衰竭者可给予西地兰D:可短期使用肾上腺皮质激素E:有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗24、以下哪种疾病引起的腹泻属于慢性腹泻A. 急性肠道缺血B. 败血症C. 砷中毒D. 过敏性紫癜E. 慢性胰腺炎25、等渗性脱水时可出现A:血压正常B: 口渴C:脉搏快D:尿量少E:皮肤弹性差二、

8、多项选择题共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符 合题意,至少有1个错项.错选,此题不得分；少选,所选的每个选项得0.5分1、在Cushing综合征中,明显的低血钾性碱中毒,主要见于A：肾上腺皮质癌B:不依赖ACTH生双侧肾上腺大结节性增生C: Meador综合征D:肾上腺皮质腺瘤E:异位ACTH综合征2、监护室中.一个AMI第3天的患者,呼吸频率较前增加 68/min,左腋下出 现细湿性啰音,心率加速,心尖出现第三心音,P2亢进,但患者仍能安静卧床, 此时除诊断AMI外,还应首先诊断为A. 并发呼吸道感染B. 合并左心衰竭C. 梗死面积扩大D. 出现乳头肌功能不全E. 合并右

9、心功能不全3、下面关于开瓣音的特点,不正确的选项是A. 对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义B. 常用来作为二尖瓣别离术适应证的参考条件C听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好D. 出现在第二心音后E. 呼气时增强4、有关癫痫持续状态,正确的选项是A:全面性强直一阵挛发作状态的病死率最高B:治疗的主要原那么是迅速限制痫性发作C:降颅压治疗无意义D:最常见的原因是忽然停用抗癫痫药E:任何类型的癫痢都有可能出现癫痫持续状态5、容易引起皮疹的AEDs是A:卡马西平B:丙戊酸钠C:乙琥胺D:非氨脂E:苯妥英钠6支持高功能甲状腺腺瘤的是A:甲状腺扫描热结节,周围甲状腺组织受抑制B: T3增高,T4正常C：

10、T4增高,T3正常D: TSH增高E: TSH增高,T3增高7、多梗死痴呆是血管性痴呆中最常见类型,占血管性痴呆的A: 4%B: 50%C: 2%D: 60%E: 1%8、 男性,58岁的心房颤抖患者,忽然出现命名困难.两周来共发生5次,每次持续215秒.查体无神经系统异常.脑 CT无异常.可能的诊断是 A.脑动脉瘤 B 脑血栓形成C 脑血管畸形D .脑出血 E .短暂性脑缺血发作9、急进性肾小球肾炎典型的病理改变是A:肾小球内皮和系膜细胞增生B:肾小球节段性纤维素样坏死C:新月体性肾炎D:白金耳形成E:肾小管萎缩10、以下哪项提示有肺结核病情活动_A. 痰涂片找到抗酸杆菌B. X线胸片病灶扩

11、大C. 病灶边缘模糊D. 空洞形成E. 病灶密度高,边界清楚11、以下哪项引起左室舒张期负荷加重 A.二尖瓣狭窄 B .二尖瓣关闭不全C .肥厚性心肌病D .主动脉瓣狭窄 E .肺动脉瓣关闭不全12、对多发性硬化的临床诊断提供重要依据的辅助检查包括A:诱发电位B: CSF-IgG寡克隆带C: CSF-IgG指数D:脑脊液细胞计数E: CT检查13、下面哪些是治疗失眠的非药物疗法A:行为治疗B:睡眠教育C:时相治疗D:认知治疗E:光照治疗14、门脉高压症的三大临床表现是A. 恶心呕吐,侧支循环的建立和开放、腹水B. 脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水C. 脾肿大、黄疸、恶心呕吐D. 黄疸、侧支循

12、环的建立和开放,蜘蛛痣E. 脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣15、有关咼钙危象,以下说法正确的选项是A:甲旁亢患者血清钙75mg/ L时称高钙危象B:甲旁亢患者血清钙00mg/L时称高钙危象C:皮下或肌内注射降钙素D:加用林格注射液治疗E:紧急处理高钙危象时,大量滴注生理盐水,根据失水情况每天给46L16、癫痫全面性发作持续状态包括A:失神发作持续状态B:肌阵挛发作持续状态C:全面性强直-阵挛发作持续状态D:强直性发作持续状态E:阵挛性发作持续状态17、某位患者发现心房增大伴房颤,建议给予预防栓塞的有效药物是A. 华法林B. 低分子肝素C. 阿司匹林D. 噻氯匹定E. 尿激酶18、下面哪项

13、不是额颞痴呆患者的神经系统体症A: Babinski 征B:强握反射C:肌痉挛D:锥体束征及帕金森综合征E:吸吮反射19、醋酸AS-D萘酚酯酶染色阳性,被氟化钠抑制的细胞是A. 单核细胞B. 早幼粒细胞C. 中幼粒细胞D. 淋巴细胞E. 幼红细胞20、男性,18岁,上呼吸道感染后2天出现血尿,伴低热、腰痛,住院治疗后全身病症好转,但仍有血尿,行肾活检,诊断为IgA肾病.主要依据是A：肾小球系膜区有免疫复合物沉积B:肾小球系膜内有以I酣为主的免疫复合物沉积C:上感后3天内突发血尿D:发热E:肾小球系膜细胞增生21、 女性,56岁.腹胀、双下肢肿胀入院.查体：心肺无异常,肝肋下2cm质 中等,腹部膨隆,上腹及下胸部可见静脉显露,双下肢水肿.实验室检查：血清 白蛋白正常.该患者水肿的原因可能是A:右心衰B:肝硬化C:下腔静脉阻塞D:上腔静脉阻塞E:腹腔结核22、糖尿病治疗的目标是A:使血糖到达或接近正常水平B:消除糖尿病病症