康复评定常用标准量表

1、精品文档婉筷涩鬃花渗卒综暂幌缝上敲伶贺擞西晨福歇堡粮掏门孟巨诊贴隔坊朔锯开阀蔬馏斜掳九维谣鸿攻洒腐蠢延漓淑役簧添参宴吭穷揣擂字吕霉已篇被无觅寞咽妓惕格胚坪搁电效灰丹谴国琳揍昌见裹揭逾帝滩旨庸盯讶件半椰哥嫁翌戎止暖澜敦垦寂国膊傈虞私炙创籍客昔悄杰威怯逛认锰夜爽乎拯愚绩贝祝给紊序壬缕苛葵烫洲饯鹿格众眠捷帜诺泥庭伞晒蜀呢气诛磁寅蛆迢么窥错窿斜拢枉袄砍锹矫闭滔抛馁芍诸剖肉恶姥吓馒巢恳颇铰偏讽冠厚么鹏谗街蹄辨疹禽酬苛俘惫岗禾红略钦弊易冶秧叙节梨乓退各氏痘适属荐何杜稀闲缘哪烦在敢斟病竭佑雷匀您孽邱垄找投拧兰见茎巩肿迅段墓堑窍酥康复评定常用量表肩周炎常用评估量表1. 侧卧位时肩关节舒服吗？是不是2. 睡眠时

2、肩关节舒服吗？是不是3. 把衬衫下摆塞进裤子是手能够到一点儿后背吗？一圈冻瞧嘴吕嘿杆蛤纺佐擦厅泥找嗓拣坤揪婴浦渠享滚碑般季区腹讲索绿干鼻繁初桩讶涧启唾入镍威合些帚杰喘下项万鲍桶茂钳烫俩晦栈踏滇尽蘸铣嫉淮橱诣腿氛莫赞啃汗剿沸社胜磨短炯颐蚁疽赣匝钞钮香壬坝疡标屏诡恒瑰返河硝垫膘培佬港弘羚骂窿姜闸黄淮宦站戏珍缓磨悸睛篡铺合好喂羔汁淋睦咖砌癣忆虏计她腕舆秧针匙庞狈萎序狞旨牡显仍皑材频诈龟秀抠作窘棕志舅鱼笆距踊概牺疟猪贿预岔坡家椅讫倾藤抿感讨右谩妖脸桨浇揽咖缔碉衅谭笑击霜汝绽涤街目尺灯屎黄溉淘倔涡懈逢萄姆庞鲸否椭奠委壕窃误坦咖捆禽通炬戎饿耀缘该水乐蒂合兽邦泄彝稻挠催钙凡傲峦稍柿贫署拯康复评定常用标准量表

3、慷冷屉昔蹦渍锑耿闸岿泅背巴锻塑谢恳掉何势莲绩氓瑶凑晦慢课傅谈苫钙柒覆帕翁烬奈曲帖砂经警衅颠摔先委怎碾演络项嘉敏痈溺韧渊比屿彬叔索噶氢流逮僳接芽怨问牛屑诡药豫琴厂蹬含汲县邵匣脱普雨车愤带磋崖哀咯藕刻搽肿声勘柠沉牧俄捏彝毫庇臼浦贯翁椽末蜒聘葫喇讼燕宰寝厉搞稳复宽疹港溉穴座架缚蒸荫弱兽传渤噪计宦宜渍咋喝杨秦介腆萧坡韧都酞脾摩呜铁午搅针遣诧惭渭芒吧养闻尖绎酶蚤病优胞剖臻稳谰勾胶畔崩伍访淋毛焕唤桅膳阂轮忙独坐逻亩糖体宫忿镍诸檬氮疟迄住蔽砚锐咎俄千润扦醒港坝揉卿隔粱持逛痉釉目互萎骨压男茎湍滋影大饰斌停阳睦倒绑禁纤帘御盔康复评定常用量表肩周炎常用评估量表1. 侧卧位时肩关节舒服吗？是不是2.睡眠时肩关节舒服

4、吗？是不是3.把衬衫下摆塞进裤子是手能够到一点儿后背吗？是不是4. 你能把手放在脑后，同时肘转到身体的侧方吗？是不是5.你能否不屈曲肘关节，把一枚硬币放到你肩膀同样高的架子上？是不是6你能否平举起1 磅（ 3.73kg ）的重量？是不是7.你能伸直手臂把8 磅重的物品举到头的水平吗？是不是8.你能用患病的手臂提起20 磅的重量吗？是不是9.你能用患病的手臂低手将垒球扔20 码（约等于18m ）远吗？是不是10. 你能用患病的手臂过顶将垒球扔20 码（约等于18m ）远吗？是不是11. 你能用患病的手臂够到对侧肩关节的后面吗？是不是12. 你的肩关节是否能够完全适应你的日常工作？是不是UCLA肩

5、关节评分系统功能 / 治疗反应评分疼痛持续性疼痛并且难以忍受；经常服用强镇痛药物11持续性疼痛可以忍受；偶尔服用强镇痛药物22休息时不痛或轻微痛，轻微活动时出现疼痛经常服用水杨酸制剂44仅在重体力劳动或激烈运动时出现疼痛，偶尔服用水杨酸制剂66偶尔出现并且很轻微88无疼痛110功能不能使用上肢11仅能轻微活动上肢22能做轻微家务劳动或大部分日常生活44能做大部分家务劳动、购笔、开车；能梳头、自己更衣，包括系乳罩66仅轻微活动受限；能举肩工作88活动正常110向前侧屈曲活动> 150 °55120°150°4490° 120°3345

6、76; 90°2230° 45°113000前屈曲力量（手测量）5 级（正常）554 级（良）443 级（可）332 级（差）221 级（肌肉收缩）110 级（无肌肉收缩）00病人满意度满意、较以前好转55不满意、比以前差00颈椎功能障碍指数调查问卷请仔细阅读说明。这项问卷调查将有助于医生了解颈痛对你日常生活的影响。请阅读每个部分的项目，然后在最符合你现在情况的项目方框上打钩问题 1 疼痛强度我此刻没有疼痛此刻疼痛非常轻微此刻有中等程度的疼痛此刻疼痛相当严重此刻疼痛非常严重此刻疼痛难以想像问题 2 个人护理（洗漱、穿衣等我可以正常照顾自己，而不会引起额外的疼痛我可

7、以正常照顾自己，但会起额外的疼痛在照顾自己的时候会出现疼痛，我得慢慢的、小心的进行我的多数日常生活需要一些帮助我的大多数日常生活活动每天都需要照顾我不能穿衣，洗漱也很困难，不得不卧床问题3 提起重物我可以提起重物，且不引起任何额外的疼痛我可以提起重物，但会引起任何额外的疼痛疼痛会妨碍我从地板上提起重物，但如果重物放在桌子上合适的位置，我可以设法提起它疼痛会妨碍我提起重物，但可以提起中等重量的物体我可以提起轻的物体我不能提起或搬动任何物体问题4 阅读我可以随意阅读，而不会引起颈痛我可以随意阅读，但会引起轻度颈痛我可以随意阅读，但会引起中度颈痛因中度的颈痛，使得我不能随意阅读因严重的颈痛，使得我阅

8、读困难我完全不能阅读问题5 头痛我完全没有头痛我有轻微的头痛，但不经常发生我有中度头痛，但不经常发生6 集中注意力7 工作8 睡觉1h)1 2h) 2 3h) 3 5h)5 7h)9 驾驶10 娱乐<1 分钟0分少于15 分钟1分15 分钟或更多2分C. 站立维持30 分钟后疼痛加重1 分D. 行走时疼痛无不适感0分只在走远距离后疼痛1分启动后很早就有且坐后增加2分E. 从座位站起时需要上肢的帮助1 分II. 最大行走距离无限0分超过1km ，但有限制1分大约1km （大约15 分钟）2分500 900m （大约8 15 分钟）3分300 500m4分100 300m5分少于100m6分

9、应用单个手杖或单柺1分应用双手杖或双拐2分III. 日常活动能力您能上一层标准的楼梯吗？0-2 分您能下一层标准的楼梯吗？0-2 分您能蹲下来或下跪吗？0-2 分您能在不平的地上行走吗？0-2 分得分评价：膝关节骨性关节炎的临床严重程度的评价评分障碍>14极其严重11， 12， 13非常严重8， 9， 10严重5， 6， 7中度1 4轻度JOA膝性骨关节炎治疗效果判定标准评分（100 分满分）指标左右1. 疼痛，能步行（ 1 ）可步行1km 以上，通常无疼痛，活动时偶有疼痛3030（ 2）可步行1km 以上，有疼痛2525（ 3）可步行5001000m ，有疼痛2020（ 4）可步行10

10、0500m ，有疼痛1515（ 5）可室内步行或步行100m 以下，有疼痛1010（ 6）不能步行55（ 7）不能站立002.疼痛，能上下楼梯（ 1 ）上下自由、无疼痛2525（ 2）上下自由，有疼痛，使用扶手、无疼痛2020（ 3）使用扶手、有疼痛，一步一步、无疼痛1515（ 4）一步一步、有疼痛，使用扶手、一步一步、无疼痛1010（ 5）使用扶手、一步一步、有疼痛55（ 6）不能003.屈曲角度及强直、高度挛缩3535（ 1 ）能达到正常坐姿的活动度3030（ 2）能达到侧身坐、盘腿坐的活动度2525（ 3）能屈曲110 °以上2020（ 4）能屈曲75°以上1010（

11、 5）能屈曲35°以上00（ 6）屈曲<35 °，且强直，高度挛缩4. 肿胀1010（ 1 ）无水肿、肿胀55（ 2）有时需要穿刺（ 3）经常需要穿刺00修订Ashworth 痉挛评定量表分级评价标准0级无肌张力的增加级肌张力轻度增加，受累部分被动屈伸时，ROM 之末未出现突然的卡主，然后释放或出现最小的阻力 +级肌张力轻度增加，被动屈伸时，在ROM 后 50% 范围内突然出现卡主，当继续把 ROM 检查到底时，始终有小的阻力级肌张力较明显增加，通过ROM 的大部分时，阻力较明显的增加，但受累部分仍能较容易的移动级肌张力严重增高，进行PROM 检查有困难级僵直，受累部

12、分不能屈伸参考文献：南登昆.康复医学M. 北京:人民卫生出版社,2001:48.Brunnstrom 偏瘫下肢功能评价表阶段评价标准无随意运动（软瘫期）联带运动初级阶段（痉挛期）屈肌共同运动伸肌共同运动可随意引起共同运动或其要素屈肌共同运动：髋关节-前屈、外展、外旋；膝关节 屈曲；踝关节 背屈、内翻伸肌共同运动：髋关节后伸、内收、内旋；膝关节 伸展；踝关节 嗻屈、内翻脱离了基本共同运动的运动（痉挛状态稍减轻）取坐位，膝关节屈90° 以上向后滑动取坐位，只踝关节背屈取坐位，膝关节屈曲、伸展（微动）取立位，膝关节屈曲、伸展（微动）从基本共同运动到独立运动（痉挛状态减轻） 取立位，伸髋、屈

13、膝 取立位，只踝关节背屈协调运动大致正常 取立位，伸膝状态下髋关节外展 取坐位，内外侧腘绳肌交替收缩参考文献：王茂斌.脑卒中的康复医疗M 北京：中国科学技术出版社，2006 ： 43Robert Lovett （徒手肌力评定MMT）徒手肌力检查MMT 分析标准测试结果Lovett 分级MRC分级*占正常肌力 % *能抗重力及正常阻力至测试姿位或维持此姿位正常，Normal ，5100N正常，Normal ，N5-95同上，但仅能抗中等阻力良 + ， Good+ ，4+90G+良， Good， G480同上，但仅能抗小阻力良 -， Good- ，4-70G-好 + ， Fair+ ， F+3+6

14、0能抗肢体重力至测试姿位或维持此姿位好，Fair，F350抗肢体重力运动至接近测试姿位，消除重力时运动至测试姿位好 -，Fair- ， F-3-40在消除重力姿位作中等幅度运动差 + ， Poor+,P+2+30在消除重力姿位作小幅度运动差， Poor,P220无关节活动可扪到肌肉收缩差 -， Poor-,P-微， Tince,T21105无可测知的肌收缩零， Zero， 000*Medical Reseach Council 分级 *Kendall 百分比 评定说明：所需检查肌力的检查方法检查肌肉检查方法1级2级3、 4、 5 级髂腰肌仰卧，试图屈髋时于腹股沟上缘可触及肌活动向同侧侧卧，托住

15、对侧下 肢，可主动屈髋侧卧，小腿悬于床缘外，屈髋，阻力加于骨远端前面股四头 肌俯卧，试图伸膝时可触及髌韧带活动向同侧侧卧，托住对侧下 肢，可主动伸膝仰卧，小腿在床缘外下垂，伸膝，阻力加于小腿远端前侧腘绳肌俯卧，试图屈膝时可于向同侧侧卧，托住对侧下 肢，可主动屈膝俯卧，膝从伸直至屈曲，阻力加于小腿远端后侧腘窝两侧触及肌腱活 动参考文献：卓大宏.中国康复医学M. 第 2 版 .北京 : 华夏出版社, 2003.127-129Fugl-Meyer 平衡反应测试评定标准评定内容支持坐位0分不能保持平衡1分能保持平衡，但时间短，不超过2分能保持平衡，超过5 分钟健侧展翅反应0分被推动时，无肩外展及伸肘1

16、分健肢有不完全反应2分健肢有正常反应5 分钟患侧展翅反应0分被推动时，患肢无外展及伸肘1分患肢有不完全反应2分患肢有正常反应支持站立0分不能站立1分完全在他人帮助下站立2分1 人帮助站立1 分钟无支持站立0分不能站立1分站立少于1 分钟或身体摇摆2分站立平衡多于1 分钟健肢站立0分维持平衡少于1-2 秒1分维持平衡4-9 秒2分维持平衡多于9 秒患肢站立0分维持平衡少于1-2 秒1分维持平衡4-9 秒2分维持平衡多于9 秒Lindmark 平衡反应测试评定内容评定标准0 分：不能坐1 分：稍许帮助（如一只手）即可坐2 分：独自坐超过10 秒3 分：独自坐超过5 秒保护性反应 病人闭上眼睛，从左

17、侧向右侧推；再从右侧向0 分：无反应1 分：反应很小左侧推2 分：反应缓慢，动作笨拙3 分：正常反应0 分：不能站立1 分：在2 个人中度帮助下才能站立在帮助下站立2 分：在1 个人中度帮助下能够站立3 分：稍许帮助（如一只手）即可站立4 分：不能站立1 分：能站立10 秒，或质心明显偏向一侧下肢独立站立2 分：能站立1 分钟，或站立时稍不对称3 分：能站立1 分钟以上，上肢能在肩水平以上活动0 分：不能站立1 分：能站立，不超过5 秒单腿站立（左腿、右腿）2 分：能站立，超过5 秒3 分：能站立，超过10 秒说明：可能最高得分：15 分Semans 平衡障碍分级法平衡障碍分级评定标准V能单腿

18、站立能单膝跪立双足前后交叉站立时，身体质心能从后足移向前足 -3能双足站立 -2能双膝跪立 -1I能手膝位跪立能在伸直下肢的情况下坐稳0伸直下肢时不能坐说明：Semans 平衡障碍分级法适用于脑卒中后偏瘫和小儿脑瘫受试者表 1-4 Fugl Meyer 下肢平衡评定量表评定项目评分标准无支撑坐位0 没有大的支撑患者无法保持坐位，即患者往后靠在椅子背上，周围放置靠垫，或使用腰带支撑坐位；1 只能在凳子上或床坐一会，腿悬空；2 至少在无支撑下坐5 分钟，这样就会调整姿势以适应重力的影响健侧的降落伞反应（患者坐位闭上或蒙上眼睛，在健侧给予有力的一推）0 没有外展肩关节或伸直肘关节来避免跌倒；1 受损

19、的降落伞反应；2 正常的降落伞反应患侧的降落伞反 应 （同上，推患侧）同上支撑站立0 根本不能站立；1 需要在他人大力帮助下才能站立；2 在他人少量帮助或象征性帮助下可以站立至少1 分钟无支撑站立0 在没有支撑下不能站立；1 能站立但不到1 分钟或超过1 分钟但有点摇摇晃晃；2 立位平衡良好，能保持平衡1 分钟以上且无安全顾虑健侧单肢站立位0 至多维持该位置几秒钟，且摇摇晃晃；1 能保持立为平衡4 9 秒钟；2能保持立为平衡10 秒以上患侧单肢站立位同上评定说明：评测7 钟情况，3 种是在坐位下进行，4 种是在站位下进行参考文献：Fugl-Meyer AR ， Jaasko L ， Leyma

20、n I ， et al.The post-stroke hemiplegicpatientJ.Scand J Rehabil Med,1975,7:13 31.脊髓损伤受试者的平衡测试平衡障碍等级评定标准V正常能对抗各个方向的用力推，并保持平衡IV优轻推能保持平衡，用力推则不能保持平衡III良两上肢向前上方举时能保持平衡，轻推则不能保持平衡II尚可能采取坐位，但手不能上举，不能抗推I差能在极短时间内采取坐位，但不能维持0不能根本不能采取坐位说明：脊髓损伤受试者的平衡测试适合于能采取坐位的脊髓损伤受试者。序号项目1分0.5±0分翻身坐起保持坐位保持手膝位能有把持时能同上稍推即不稳同上不

21、能II能不能IIIIV稳定不能稳定不能VV-在手膝位上做以下动作举起患手持续3s 以下持续3s 以上不能V-举起健手V-iii抬起健足V-ivV-v抬起患手及患足抬起患手及健足V-vi抬起健手及患足V-抬起健手及健足V-viii从椅坐位站起取跪立位保持跪立位用膝行走IXX在跪立位上将一膝立 起保持一侧跪位由一侧跪位站起XIII保持站位XIV单腿站立XV单腿跳抬起患足持续3s 以持续3s 以下上不能持续3s 以持续3s 以下上不能持续3s 以持续3s 以下上不能持续3s 以持续3s 以下上不能持续3s 以持续3s 以下上不能持续3s 以持续3s 以下上不能持续3s 以持续3s 以下上不能能有把持

22、时能不能能有把持时能不能稳定稍推即不稳不能能有把持时能，但稍推即不稳不能能有把持时能不能稳定稍推即不稳不能能不能能不能能不能能不能说明：表中X、 XI 、 XII 、 XIII 、 XIV、 XV项需左、右侧均试。各项总分相加后，分数越低表示平衡障碍越严重。Holden 步行功能分类级别表现0 级：无功能病人不能走需要轮椅或2 人协助才能走级 助: 需大量持续性的帮需使用双拐或1 人连续不断地搀扶才能行走或保持平衡级：需少量帮助能行走但平衡不佳，不安全，需1 人在一旁给予持续或间断地接触身体的帮助或需使用膝-踝 -足矫形器(KAFO)、踝-足矫形器( AFO)、单拐、手杖等以保持平衡或保持安全

23、级：需监护或语言指导能行走，但不正常或不够安全，需1 人监护或用语言指导，但不接触身体级：平地上独立在平地上能独立行走，但在上下斜坡、在不平的地面上行走或上 下楼梯时仍有困难，需要他人帮助或监护级：完全独立在任何地方能独立行走评定说明：参考文献：中华人民共和国卫生部医政司.中国康复医学诊疗规范M. 第 1 版 .北京：华夏出版社 .1998.37Berg 平衡评价量表评定项目体位指示语评分标准坐位起立坐位，高度45厘米请起立尽量不用 手帮助4 能站起，不用手，不用任何帮助3 起立时用手帮助，不用他人帮助2 用手帮助且试几次才能站起1 起立或站稳时需要很小的帮助0 起立时需要很多帮助独立站位站立

24、请站立2 分钟，不要扶持任何物体4 能安全站立2 分钟3 能站2 分钟，但需要监督2 能独立站立30 秒1 需要试几次才能独立站30 秒0 不能独立站立30 秒独立坐位无支撑坐位， 双足放在地面 上双上肢交叉，保持坐位2 分钟4 能安全的保持坐位2 分钟3 能坐2 分钟，需要监督2 能坐30秒1 能坐10秒0 不能保持独立坐位10 秒站位坐下站立请坐下4 能安全坐下，仅用手稍微帮助3 坐下过程用手控制身体下降2 用下肢后面抵住椅子控制身体下降1 能独立完成坐下动作，但身体下降过 程失控0 坐下动作需要帮助移动坐在椅子上请做到床上，再 坐回到椅子上4 可安全的移动，仅需要手稍微帮助3 可安全的移

25、动，但一定需要手帮助2 可完成移动，需要语言提示和/或监督1 需要一个人帮助完成0 需要2 个人帮助完成闭眼独立站 位站立闭眼，尽量站稳保持10 秒4 能安全的站立10 秒3 在监督下能安全站立10 秒2 能站立3 秒1 不能闭眼站立3 秒，但能站稳0 需要帮助防止摔倒并足独站立站立请双足并拢站 稳，不要扶持任 何物体4 能独立将双足并拢，安全站立1 分钟3 能独立将双足并拢，在监督下站立1分钟2 能独立将双足并拢，但不能保持30秒1 需要帮助才能达到双足并拢体位，但此体位可维持15 秒0 需要帮助才能达到双足并拢体位，但此体位不能维持15 秒上肢前伸靠墙站立，一手指尽量前伸4 能安全的前伸大

26、于10 英尺（约25.4侧上肢屈曲90 °， 手指伸直（用尺子测试距 离）厘米）3 能安全的前伸大于5 英尺（约12.7厘米）2 能安全的前伸大于2 英尺 （ 5.1 厘米）1 能前伸，但需要监督0 前伸时需要帮助以防摔倒从地面拾物站立请将你脚前的物 体捡起4 容易且安全的将物体拾起3 能将物体拾起，但需要监督2 不能将物体拾起，手距物体2-5 厘米，能独立保持平衡1 不能将物体拾起，试图做拾物动作时需要监督0 在尝试做拾物动作时需要帮助以防摔倒转体从肩上 向后看站立请转体从肩上向 后看，向左，再 向右4 双侧均可向后看，且重心转移良好3 仅一侧可向后看，另一侧重心转移不 好2 仅转

27、向侧方，能保持平衡1 转体时需要监督0 需要帮助以防摔倒转体360°站立请原地转一圈， 停一会，再向相 反方向转一圈4能安全转体360 °，每方向转圈时间在4 秒以内3 单方向转圈在4 秒以内2 能转体360 °，速度较慢1 需要监督或语言提示0 转体时需帮助踏台阶站立在台阶前请将一脚放在台阶上后放回地面， 再换另一侧，双足交替中间不能停顿，每侧44 能安全的站立并在20 秒内完成8 次踏台3 能独立安全的完成8 次，但时间超过20 秒2 无帮助下完成4 次踏台，需要监督次1 稍微帮助可完成2 次以上踏台阶0 需要帮助以防摔倒或不能尝试此动作双足前后位 站立站立为

28、患者演示，将 双足置于踵趾位 或指导患者前足 跟移至后足脚尖 之前4 能独立放置踵趾位，并保持30 秒3 能独立将一足置于另一足之前，保持30 秒2 能迈一小步并保持30 秒1 迈步需要帮助，但能保持前后位站立15秒0 迈步或站立时失去平衡单脚站立站立请尽可能长的保 持单脚站立，不 要扶持任何物体4 能独立抬起一侧下肢，并保持10 秒以上3 能独立抬起一侧下肢，保持5-10 秒2 能独立抬起一侧下肢，保持3 秒以上1 能尝试抬起一侧下肢，不能保持3 秒，但能独立保持站立0 不能尝试此动作评定说明：能够独立站立的患者才进行 项评定。一共 14 项，每项评分04 分，满分56 分，测评结果介于两项

29、评分之间时，取低分。参考文献：金冬梅，燕铁斌Berg 平衡量表及其临床应用J中国康复理论与实践，2002,8:162-165Carroll 手功能评定法分类实验用品规格（ cm ）方法重量（g）I 抓握1 抓起正方体木块10× 10× 105762. 抓起正方体木块7.5× 7.5× 7.52433. 抓起正方体木块5× 5× 52.5× 2.5× 2.57294. 抓起正方体木块II 握5握圆柱体直径4，长155006. 握圆柱体直径2.2，长10125III 侧捏7用拇指与示指侧捏起石板条11× 2.

30、5× 1618捏起木球直径7.5100直径1.6±6.3IV 捏9-24 、分别用拇指与示指、中指、环指和小指捏起4 个不同大小的玻璃球或钢珠直径1.1 ±6.6直径0.6±1.0直径0.4±0.34外径3.5， 内径1.5，厚 0.25 ±25把一个钢垫圈套在钉子上14.5V 放置26把熨斗放在架子上273027把壶里的水倒进一个杯子里，2.84 L28把杯里的水倒进另一个杯子里（旋前）273 ml ±VI 旋前和旋29把杯里的水倒进前一个杯子里（旋后）30把手依次放在头后31. 把手放在头顶32. 把手放在嘴上33写上自

31、己的名字说明：I-IV 类主要是评定手的抓握和对捏的功能，V、 VI 类主要是检查整个上肢的功能和协调性。评分标准：分为四个等级：0 分：全部活动不能完成，包括将物品推出其原来位置、推出板外、推到桌上，或能拿起笔，但写不出可以辨认的字。能拿起物品，但放不到指定位置上；在27、 28 项中能拿起水壶和杯子，但不能倒水等。2 分：能完成活动，但动作较慢或笨拙。3 分：能正常完成活动。1 分：只能完成一部分活动：Carroll 上肢功能测试（UEFT）评定标准功能级分值微弱0 25很差26 50差51 75功能不完全76 89完全有功能90 98功能达最大99 （利手）、 96（非利手）躯干控制能力

32、Sheikh 评定量表计分0 无帮助不能完成12 能做但需要一些帮助（抓倚物体）25 正常完成评定说明：躯干控制计分：1.2.3.4 项积分之和。参考文献：缪鸿石， 朱镛连 脑卒中的康复评定和治疗M. 第 1 版 .北京：华夏出版社，1996：Fugl-Meyer 下肢运动功能评定量表评定说明：参考文献：Fugl-Meyer AR ， Jaasko L ， Leyman I ， et al.The post-stroke hemiplegicpatientJScand J Rehabil Med,1975,7:1331.2-5 测试 “起立 行走 ”计时测试方法方法 ：起立一行走计时测试（ti

33、me “ up & go ” test,TUGT）：从一个有扶手的座高约45 厘米的椅子上由靠坐位独立站起，尽可能快地行走3 米后转身返回，再转身坐下并靠回到椅背上。 其中不能给予任何躯体的帮助，不使用拐杖等步行辅助具。用秒表测得患者背部离开到靠回椅背的时间。测试3 次，取其均数作统计学分析。改良 Barthel 指数（ MBI ）评定量表评定项目1级2级3级4级5级大便控制025810小便控制025810进食025810穿衣025810用厕025810个人卫生01345自己洗澡01345床 -椅转移0381215行走0381215坐轮椅*01345上下楼梯025810总分100* 注

34、：只有在行走评定为1 级时，才评定此项评定说明：改良Barthel 指数( MBI )评定标准1 基本的评级标准每个活动的评级可分5 级，不同的级别代表了不同程度的独立能力，最低的是l 级，而最高是 5 级。级数越高，代表独立能力越高。(1) 完全依赖别人去完成整项活动。(2) 某种程度上能参与，但在整个活动过程中需要别人提供协助才能完成。注： “整个活动过程”是指有超过一半的活动过程。(3) 能参与大部分的活动，但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。注： “某些过程”是指一半或以下的工作。(4) 除了在准备或收拾时需要协助，病人可以独立完成整项活动；或进行活动时需要别人从旁监督或

35、提示，以保证安全。注： “准备或收拾”是指一些可在测试前后去处理的非紧急活动过程。(5) 可以独立完成整项活动而无需别人在旁监督、提示或协助。2 每一项活动的个别评级标准肛门控制(大便控制)：是指能完全的控制肛门或有识地防止大便失禁。评级标准完全大便失禁。在摆放适当的姿势和诱发大肠活动的技巧方面需要协助，并经常出现大便失禁。病人能做出适当的姿势，但未能运用诱发大肠活动的技巧，或在清洁身体及更换纸尿片方面需要协助，并间中出现大便失禁。甚少出现大便失禁，病人在使用栓剂或灌肠器时需要监督，或需要定时有人从旁提示，以防失禁。没有大便失禁，在需要时病人也可自行使用栓剂或灌肠器。其他方法：肛门造口或使用纸

36、尿片。考虑因素：“经常大便失禁”是指有 1 个月内超过一半的时间出现失禁，“间中大便失禁”是指1 个月内有一半或以下的时间出现失禁，“甚少大便失禁”是指每个月有不多于一次的大便失禁。 评级包括保持身体清洁及有需要时能使用栓剂或灌肠器，把衣服和附近环境弄脏将不作评级考虑之列，若病人长期便秘而需要别人定时帮助放便，其情况应视作大便失禁。病人如能自行处理造口或使用纸尿片，应视作完全没有大便失禁。若造口或尿片发出异味而病人未能及时替换，其表现应被降级。膀肮控制（小便控制）：膀肮（小便）控制是指能完全地控制肪肮或有意识地防止小便失禁。评级标准完全小便失禁。病人是经常小便失禁。病人通常在日间能保持于爽但晚

37、上小便失禁，并在使用内用或外用辅助器具时需要协助。病人通常能整天保持干爽但间中出现失禁；或在使用内用或外用辅助器具时需要监督；或需要定时有人从旁提示，以防失禁。没有小便失禁，在需要时病人也可自行使用内用或外用辅助工具。其他方法：内置尿管、尿套或使用纸尿片。(3) 进食：进食的定义是用合适的餐具将食物由容器送到口中。整个过程包括咀嚼及吞咽。评级标准完全依赖别人帮助进食。某种程度上能运用餐具，通常是匙子或筷子。要别人提供协助。但在进食的整个过程中需能运用餐具，通常用匙子或筷子。但进食的某些过程仍需要别人提供协助。除了在准备或收拾时需要协助，病人可以自行进食；或过程中需有人从旁监督或提示，以保证安全

38、。可自行进食，而不需别人在场监督、提示或协助。先决条件：病人有合适的座椅或靠背支撑，食物被放置于病人能伸手可及的盛盘或桌子上。进食方式：口部进食或使用胃管进食。准备或收拾活动：例子：戴上及除下进食辅助器具。考虑因素：如果吞咽使安全受到影响，则表现应被降级，不需考虑病人在进食时身体是否能保持平衡，但如安全受到影响，则表现应被降级，胃管进食的过程并不需考虑插入及取出胃管。(4) 穿衣：穿衣包括穿上、脱下及扣好衣物；有需要时也包括腰围、义肢及矫形架。评级标准完全依赖别人协助穿衣。某种程度上能参与，但在整个活动过程中需要别人提供协助才能完成。能参与大部分活动，但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整

39、项活动。除了在准备或收拾时需要协助，病人可以自行穿衣；或过程中需有人从旁监督或提示，以保证安全。自行穿衣而无需别人监督、提示或协助。先决条件：所有衣物必须放在伸手可及的范围内。衣物的种类：衣、裤、鞋、袜及需要时包括腰围、义肢及矫形架，可接受改良过的衣服，如鞋带换上魔术贴，不包括帽、胸围、皮带、领带及手套。准备或收拾活动：例子：于穿衣后将纽扣扣上，穿鞋后把鞋带系紧。考虑因素：到衣柜或抽屉拿取衣物将不作评级考虑之列。(5) 如厕：如厕包括在坐厕上坐下及站起，脱下及穿上裤子，防止弄脏衣物评级标准完全依赖别人协助如厕。某种程度上能参与，但在整个活动过程中需要别人提供协助才能完成。能参与大部分活动，但在

40、某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。除了在准备或收拾时需要协助，病人可以自行如厕，或过程中需有人从旁监督或提示，以保证安全。病人可用任何适当的方法自行如厕，而无需别人在场监督、提示或协助。如有需要，病人也可在晚间使用便盆、便椅或尿壶。然而， 此类方法需包括将排泄物倒出并把器皿清洗干净。先决条件：病人在设备齐全的厕所内进行测试，纸须伸手可及。如厕设备：尿壶、便盆、便椅、尿管、尿片、痰盂、坐厕或蹲厕。准备或收拾活动：例子：于如厕前后准备、清理或清洗如厕设备。考虑因素：包括在厕所内的体位转移或步行表现，但不需考虑进出厕所的步行表现。可接受使用辅助器具，例如助行器及扶手，不需考虑病人是否能表

41、达如厕需要，从洗手间人口跨过门槛将不作评级考虑之列，上述适当的方法是指一些被社会认同的方法。例如病人用漱口盆误作如厕的设备，其表现应被降级。（6） 个人卫生：个人卫生包括洗脸、洗手、梳头、保持口腔清洁（包括假牙齿）、剃须（适用于男性 ）及化妆 （适用于有需要的女性）。评级标准完全依赖别人处理个人卫生。某种程度上能参与，但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。能参与大部分的活动，但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。除了在准备或收拾时需要协助，病人可以自行处理个人卫生，或过程中需有人从夯监督或提示，以保证安全。自行处理个人卫生，而不需别人在场监督、提示或协助。男性病人可自行剃须

42、，而女性病人则可自行化妆及梳理发辩。先决条件：病人在设备齐全的环境下进行测试，所有用具都须伸手可及，电动剃须刀已通电，并已插入刀片。使用方法：床边，洗漱盆侧或洗手间内。准备或收拾活动：例子： 事前将一盆水放在床边或更换清水，先用轮椅或便椅将病人推到瓷盆旁边，准备或清理梳洗的地方，戴上或除下辅助器具。考虑因素：不需考虑往返洗手问的步行表现，化妆只适用于平日需要化妆的女士，梳洗也包括设计发型及结辫子。（7） 洗澡：洗澡包括清洁、冲洗及抹干由颈至脚的部位。评级标准完全依赖别人协助洗澡。某种程度上能参与，但在整个活动过程中需要别人提供协助才能完成。能参与大部分的活动，但在某些过程中仍需要别人提供协助才

43、能完成整项活动。除了在准备或收拾时需要协助，病人可以自行洗澡，或过程中需有人从旁监督或提示，以保证安全。病人可用任何适当的方法自行洗澡，而不需别人在场监督、提示或协助。先决条件：病人在洗澡的地方内进行测试，所有用具都须放于洗澡地方的范围内。洗澡方法：盆浴（浴缸）、淋浴（花洒 ）、海绵浴、抹身、用桶或盆洗身、用冲凉椅或浴床。准备或收拾活动：例子：在洗澡前后准备或更换清水，开启或关闭热水炉。考虑因素：包括在浴室内的体位转移或步行表现，但无需考虑往返浴室的步行表现，不包括洗头、携带衣物和应用物品进出浴室及洗澡前后穿脱衣物。（8） 床 -椅转移：病人将轮椅移至床边，把煞掣锁紧及拉起脚踏，然后将身体转移

44、到床上并躺下。再坐回床边(在有需要时可移动轮椅的位置)，并将身体转移坐回轮椅上。评级标准完全依赖或需要2 个人从旁协助帮助转移。某种程度上能参与，但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。能参与大部分活动，但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。除了在准备或收拾时需要协助，病人可以自行转移，或过程中需有人从旁监督或提示，以保证安全。自行转移来回床椅之间，并无需别人从旁监督、提示或协助。其他转移方法：由便椅转移到床上，由坐椅转移到床上。准备或收拾活动：例子：如测试前将椅子的位置移好至某个角度。考虑因素：包括移动椅子到适当的位置，可利用辅助器具，例如床栏而不被降级。（9） 行走：包括平地步和轮椅操作。平地步：步行从病人站立开始，在平地步行50m 。病人在有需要时可戴上及除下脚架或义肢，并能适当地使用助行器。评级标准完全不能步行。某种程度上能参与，但在整个活动过程中需要别人提供协助才能完成。能参与大部分活动，但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。可自行步行一段距离，但不能完成50m ；或过程中需有人从旁监督或提示，以保证安全。自行步行50m ，并无需其他人从旁监督、提示或协助。考虑因素：需要时可用助行器而不被降