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文档简介
1、1.什么是高血压?什么原因容易引起高血压高血压患者有什么临床表现?如何控制好高血压?2什么是高血压什么是高血压高血压:是以血压升高为主要临床表现的综合症。非药物、安静状态下收缩压140mmHg和(或) 舒张压90mmHg3什么是高血压什么是高血压 量血压时一般需记录2个数据,如127/80mmHg.收缩压收缩压舒张压舒张压脉搏脉搏上面的数值测的是心室收缩把血射入动脉内时测的血压,叫收缩压;下面的数值测的是心室舒张时测的血压,叫舒张压。4表表3-8 3-8 高血压水平分类和定义高血压水平分类和定义(2010)(2010)分类分类 收缩压(收缩压(mmHgmmHg) 舒张压(舒张压(mmHgmmH
2、g)正常血压 120 和 80正常高值 120139 和(或) 8589高血压: 140 和(或) 90 一级高血压(轻度) 140159 和(或) 9099二级高血压(中型) 160179 和(或) 100109三级高血压(重型) 180 和(或) 110单纯收缩期高血压 140 和 90高血压水平高血压水平5高血压患者有哪些表现?高血压患者有哪些表现?早期:一般没明显症状。偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张、情绪激动或劳累后感到头晕、头痛、眼花耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状。6高血压患者有哪些表现?高血压患者有哪些表现?严重者多因情绪激动、过度疲劳、气候变化或停用降压药剧烈头痛、视
3、力障碍、恶心、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等心心脑脑肾肾冠心病冠心病脑卒中(中风)脑卒中(中风)肾功能衰竭肾功能衰竭7哪些因素会引起高血压?哪些因素会引起高血压?不可控高危因素:不可控不可控因素因素种族种族年龄年龄遗传遗传一般年龄越大,患高血压概率越大8哪些因素会引起高血压?哪些因素会引起高血压?可控高危因素:可控高危因素肥胖摄入盐过多酒精:过量或者经常缺少锻炼压力9高血压之生活方式高血压之生活方式饮食戒烟减少过多的酒精摄入减轻体重,适当运动减轻精神压力,保持心理平衡10高血压之生活方式高血压之生活方式饮食减少盐的摄入量:选用低钠盐减少食物中的脂肪摄入多吃水果和蔬菜注意补钾和补钙:含钾丰富:水
4、果与蔬菜如油菜、香蕉、红枣谷类如玉米面、小米、荞麦豆类如黄豆、红豆、绿豆香菇、木耳等菌类11高血压之生活方式高血压之生活方式戒烟尼古丁刺激心脏和肾上腺素释放儿茶酚胺心跳加快,血管收缩,血压升高12高血压之生活方式高血压之生活方式减少过多的酒精摄入中国高血压防治指南建议每日饮酒量应少量,男性饮酒的酒精不超过25g,女性则减半。大量饮酒诱发心脑血管事件发作13高血压之生活方式高血压之生活方式减轻体重,适当运动规律运动能防止高血压规律体育电联可降低收缩压4-9mmhg;轻度高血压,可通过适量运动得到控制接受医生检查后再运动运动中的注意事项运动前要做热身运动运动强度要适度冬季运动要注意防寒运动后要补充
5、水分14高血压之生活方式高血压之生活方式减轻精神压力,保持心理平衡心理压力过高易得高血压高血压患者最忌压力过高过高急躁、敏感、消极、易怒等不良情绪急性心肌梗死、猝死、脑部疾病(中风、脑出血)15高血压之治疗与管理高血压之治疗与管理降压治疗的目的目的:通过降低血压水平减少心脑血管疾病和死亡。降低血压水平时防止中风的关键;降低血压能减少心脏病的发生;有糖尿病的高血压者使用降压药可减少神经病变和肾功能不全;高血压得到控制,可减少与高血压有关的死亡16高血压之治疗与管理高血压之治疗与管理降压药的使用原则从小剂量开始,逐步调至有效剂量要24小时将血压平稳控制在正常范围,钢制血压忽高忽低用低剂量单一用药治
6、疗疗效不满意时刻采用2种以上降压药量和治疗注意:具体用药需要根据医生诊断17高血压之治疗与管理高血压之治疗与管理血压正常后可以停药吗?血压正常后,不可随意停药;血压降至正常,不等于血压已治愈。随意停药血压经常波动心脑肾的并发症正确效法:及时和医生沟通,在医生指导下减少药物的种类和剂量,达到药物维持量;长期坚持维持量治疗。18高血压之治疗与管理高血压之治疗与管理为什么要自我管理高血压治疗高血压除了靠医生,还需加强自我管理高血压一旦发病将终生存在,治疗也应持续终生治疗高血压应药物和生活方式干预双管齐下降压药物种类繁多,使用何种降压药及剂量须因人而异19高血压之治疗与管理高血压之治疗与管理为什么要自
7、我管理高血压控制高血压的关键是病人要对自己的高血压进行管理了解和管理自己的降压目标自我检测并做好记录定期复诊管理自己的药物和生活方式了解自己降压目标:了解自己降压目标:140/90mmhg,所有高血压患者,所有高血压患者130/80mmhg,糖尿病、中风、心梗、肾功能不全,糖尿病、中风、心梗、肾功能不全以及蛋白尿的改为或极高危患者以及蛋白尿的改为或极高危患者1.0/24h的糖尿病肾病患者的糖尿病肾病患者定期复诊:定期复诊:血压不太高,且无其他出现因素,可血压不太高,且无其他出现因素,可1-3个月个月/次次伴有多种危险因素或其他并发症,且血压伴有多种危险因素或其他并发症,且血压水平较高应至少每月复诊一次水平较高应至少每月复诊一次血压达标,其他危险因素得到控制后,可血压达标,其他危险因素得到控制后,可每月每月2-3个月复诊一次个月复诊一次出现以下情况随时复诊:出现以下情况随时复诊:服药后血压升高,血压波动大服药后血压升高,血压波动大出现视力模糊、头晕、恶心呕吐、肢体乏出现视力模糊、头晕、恶心呕吐、肢体乏力、手指颤抖等症状力、手指颤抖等症状20如何
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