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文档简介
1、术后病情观察及护理要点病情观察要点1、 观察病情变化 (1)术后密切监测生命征变化; (2)观察并记录出入液体量,注意观察病人尿量变化; (3)危重病人注意循环、呼吸、肾功能的监测和维护; (4)经常巡视病人,倾听主诉,注意腹部体征变化,观察有无膈下或盆腔脓肿的表现;观察其肠蠕动恢复情况;及时发现异常,通知医师,配合处理; (5)观察切口敷料是否干燥,有渗血或渗液时及时更换敷料;观察切口愈合情况,及时发现切口感染征象。 (6)保证有效引流: 引流管需贴标签表明名称、引流部位等; 正确引流并妥善固定各引流装置、引流管,防止脱出、曲折或受压; 观察引流通常情况,挤捏引流管以防血块或脓痂堵塞,预防腹
2、腔内残余感染;对行低负压引流者需根据引流液抽吸的情况及时调整负压,维持有效引流; 及时观察腹腔引流情况,准确记录引流液的量、色、性状; 一般当引流量小于10ml/d,且引流液非脓性、病人无发热、无腹胀、白细胞计数恢复正常时,可考虑拔除腹腔引流管。2、 休息与体位 (1)病人手术完毕回到病房,给予平卧位,全麻未清醒者头偏一侧,保持呼吸道通畅,注意呕吐情况。全麻清醒或硬膜外麻醉病人平卧6小时,血压脉搏平稳后改为半卧位,并鼓励病人早期活动。 (2)解释术后早期活动的重要性,鼓励病人卧床期间进行床上翻身活动,视病情和病人体力可坐于床边和早期下床走动,促进肠功能恢复,防止术后肠粘连,促进术后恢复。3、
3、禁食、胃肠减压 术后继续胃肠减压、禁食,肠蠕动恢复后,拔除胃管,逐步恢复经口进食。禁食期间做好口腔护理,每日2次。4、 维持生命体征平稳和体液平衡 根据医嘱,合理补充水、电解质,必要时输全血、血浆,维持水、电解质、酸碱平衡及有效循环血量。5、 营养支持治疗 根据病人的营养状况,及时给予肠内、肠外营养支持,以防体内蛋白质被大量消耗而降低机体抵抗力和愈合能力。手术时已做空肠造口者,空肠蠕动恢复后可给予肠内营养。6、饮食指导 解释腹部手术后肠功能恢复的规律,讲解手术后饮食从流质开始逐步过渡到半流质-软食-普食的知识,鼓励其循序渐进、少量多餐,进食富含蛋白质、热量和维生素的食物,促进机体恢复和切口愈合
4、。7、腹腔脓肿、切口感染等并发症的预防和护理(1) 合理使用抗生素:根据脓液细菌培养和药敏试验结果,选用有效抗生素。待病人全身情况改善,临床症状消失后,可停用抗生素。(2) 保证有效引流:(3) 切口护理:观察切口敷料是否干燥,有渗血或渗液时及时更换敷料;观察切口愈合情况,及时发现切口感染征象。精品 Word 可修改 欢迎下载 亲爱的用户:烟雨江南,画屏如展。在那桃花盛开的地方,在这醉人芬芳的季节,愿你生活像春天一样阳光,心情像桃花一样美丽,感谢你的阅读。1、最困难的事就是认识自己。22.1.101.10.202221:2821:28:551月-2221:282、自知之明是最难得的知识。二二二
5、二二二年一月十日2022年1月10日星期一3、越是无能的人,越喜欢挑剔别人。21:281.10.202221:281.10.202221:2821:28:551.10.202221:281.10.20224、与肝胆人共事,无字句处读书。1.10.20221.10.202221:2821:2821:28:5521:28:555、三军可夺帅也。星期一, 一月 10, 2022一月 22星期一, 一月 10, 20221/10/20226、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。9时28分9时28分10-1月-221.10.20227、人生就是学校。22.1.1022.1.1022.1.10。
6、2022年1月10日星期一二二二二二二年一月十日8、你让爱生命吗,那么不要浪费时间。21:2821:28:551.10.2022星期一, 一月 10, 2022亲爱的用户:烟雨江南,画屏如展。在那桃花盛开的地方,在这醉人芬芳的季节,愿你生活像春天一样阳光,心情像桃花一样美丽,感谢你的阅读。1、最困难的事就是认识自己。22.1.101.10.202221:2821:28:551月-2221:282、自知之明是最难得的知识。二二二二二二年一月十日2022年1月10日星期一3、越是无能的人,越喜欢挑剔别人。21:281.10.202221:281.10.202221:2821:28:551.10.202221:281.10.20224、与肝胆人共事,无字句处读书。1.10.20221.10.202221:2821:2821:28:5521:28:555、三军可夺帅也。星期一, 一月 10, 2022一月 22星期一, 一月 10, 20221/10/20226、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。9时28分9时28分10-1月-221.10.20227、人生就是学校。22.1.1022.1.1
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