面瘫的健康宣教

1、面瘫的健康教育一、面瘫的定义现代医学医学认为， 周围性面神经是指乳突内急性非化脓性面神经炎， 使支配面部表情肌失去神经支配与控制， 出 现面肌驰缓不收的病理状态。面瘫可分为中枢性面瘫与周围性面瘫。二、面瘫的原因：1、风寒证：多有面部受凉因素，如迎风睡眠，面部吹风过久，久骑摩托车吹风，一般无外感表证。2、风热证：往往继发于感冒发热，中耳炎，牙龈肿痛之后，伴有耳内或乳突部轻微作痛。3、血瘀证：有颅脑部外伤史，致颅底骨折，血肿形成，伴有耳鸣或听力下降。三、面瘫的症状：面瘫，俗称口眼歪斜。任何年龄均可发病，但以 2040 岁青壮年为多见，春秋两季发病率较高。本病的特点是突 然发病，多为单侧，长于几小时

2、内达到高峰，部分患者发病前几天感患侧耳周疼痛不适，多数患者在晨起洗脸时发现 两侧面部不对称，患侧眼裂变大、口角下垂、流口水，闭眼露睛，流泪，不能皱眉，额纹消失或变浅口角低垂歪向健 侧，面部肌肉松驰麻痹，鼻唇沟变浅，不能鼓腮或漏气，不能作蹙额，皱眉，露齿等动作，口角歪向健侧，漱口漏水， 进食时感到食物滞留于患侧齿颊间隙内 .四、出现面瘫后该怎么办？一般面瘫多为周围性，因周围性面瘫多数出现在面部受寒或吹风后或鼻咽耳部出现疾病时，使支配面部神经出现无菌性炎症或炎症侵害，首先及时 保护面部不能再受寒， （包括避免吹风，用冷水洗面，开摩托带全盔，忌食 辛辣刺激之品）；及时就医，因为出现无菌性炎症或炎症侵

3、害，神经周围出 现水肿，水肿时间越长，对神经损伤越重。五、面瘫的治疗： 采用传统中医与现代医学相结合治疗面瘫，见效快、治愈率高，并发症 明显减少。1、针灸治疗：针灸以通经脉，调气血，是世界卫生组织公认的治疗面瘫效 果最好的方法之一，其原理是通过兴奋面部神经，扩张血管，调解面部局部 经气血脉，从而达到促进血液循环，使面瘫得以自复。2、物理治疗：物理治疗（理疗灯、毫米波等） ，够增加面部肌肉群的弹性恢 复，其作用为使面瘫的患病局部毛细血液扩张，血流加快，增强面部的血液 循环，改善面神经及面部肌肉组织的营养， 加速炎症产物及代谢产物的吸收， 促使面神经炎症、水肿消除，使面瘫康复。3、对急性期的面神经

4、炎一旦确诊，应尽早抗病毒，用激素和对症治疗。如 果耽误了最佳治疗时机，容易造成面瘫后遗症。经治疗后，症状明显改善。治疗前 治疗后六、表情肌康复训练1、抬眉训练：抬眉动作的完成主要依靠枕额肌额腹的运动。在失用型、轻、 中度病变型面瘫中，枕额肌额腹的运动功能最容易恢复。可嘱患者上提健侧 与患侧的眉目，有助于抬眉运动功能的恢复。2、闭眼训练：闭眼的功能主要依靠眼轮匝肌的运动收缩完成。训练闭眼时， 嘱患者开始时轻轻地闭眼，两眼同时闭合 1020 次，如不能完全闭合眼睑， 露白时可用示指的指腹沿着眶下缘轻轻的按摩一下， 然后再用力闭眼 10 次， 有助于眼睑闭合功能的恢复。3、耸鼻训练：耸鼻运动主要靠提

5、上唇肌及压鼻肌的运动收缩来完成。耸鼻 训练可促进压鼻肌、提上唇肌的运动功能恢复。有少数患者不会耸鼻运动， 在训练时应注意往鼻子方向用力。4、示齿训练：示齿动作主要靠颧大、小肌、提口角肌及笑肌的收缩来完成。 而这四块肌肉的运动功能障碍是引起口角歪斜的主要原因。 嘱患者口角向两 侧同时运动，避免只向一侧用力练成一种习惯性的口角偏斜运动。5、努嘴训练：努嘴主要靠口轮匝肌收缩来完成。进行努嘴训练时，用力收 缩口唇并向前努嘴，努嘴时要用力。口轮匝肌恢复后，患者能够鼓腮，刷牙 漏水或进食流口水的症状随之消失。训练努嘴时同时训练了提上唇肌、下唇 方肌及颏肌的运动功能。6、鼓腮训练：鼓腮训练有助于口轮匝肌及颊

6、肌运动功能的恢复。鼓腮漏气时，用手上下捏住患侧口轮匝肌进行鼓腮训练。患者能够进行鼓腮运动，说明口轮匝肌及颊肌的运动功能可恢复正常，刷牙漏水、流口水及食滞症状消 失。此方法有助于防治上唇方肌挛缩。七、日常生活调护：1. 保持居室干燥清洁，床单整洁，环境优雅，能给患者以一定的养病环境。2保持心情舒畅，积极配合治疗。外出时可戴口罩、围巾或使用其它有效改善自身形象的恰当修饰。3. 每晚温水热敷面部，可促进血运疏通经络。每晚睡前用热水泡脚并加足底 按摩。4. 眼睑闭合不全者， 平时外出或睡眠时应戴眼罩， 睡前涂眼膏软（注意过敏）， 防止角膜炎或暴露性结膜炎。5. 用抗生素眼水滴眼，每日点眼数次，可防止

7、患侧眼球干燥及感染。6. 戒除烟酒。7. 禁食肥甘厚味之品，多吃水果蔬菜，保持大便通畅。8、急性期充分休息，避免去人多、空气污浊的场所，避免受风、受寒再加重病情。注意气候温、凉、湿、热变化。八、饮食调护：1、注意饮食清淡但营养丰富，多食瘦肉、豆类、骨肉汤等，主食尽量以半 流食或软食为主。有味觉障碍的患者应注意食物的冷热度，以防烫伤口腔黏 膜。忌吃生冷硬及辛辣刺激性的食物。保持口腔清洁，饭后及时漱口，防止 患侧食物残留。带鱼，白酒、大蒜、大葱、海鲜、麻辣火锅、浓茶咖啡等。3、多食新鲜蔬菜、粗粮如黄豆制品，南瓜，玉米，洋葱，瘦肉，山楂，海 带，大枣，苦瓜，丝瓜，冬瓜，黄瓜，甜瓜，香蕉、瘦肉、大枣等。九、面瘫预防：预防面瘫要从小处做起，避免空调、电扇直吹身体，感到有点凉了就 要调整风向或关掉电器。 遇到大风和寒冷的天气， 出门时要轻拍、 轻按面部、 耳后、颈部的一些重要穴位，增加自己的御寒能力。要以乐观平和的精神状 态面对工作和生活，减轻心理压力，避免过度劳累。如果面部出现麻木等不 适，应该及早就医。1、炎炎盛夏要避免因为贪凉而直接对着空调、电扇吹。2、如出现症状应及早就医，避免发展成难治性面瘫。3、面瘫的治疗需要一定的时间，不要情绪急躁。 十、健康教育：1、加强体育训练，增强体质：每天早睡早起，适当