按摩治疗颈椎病的总结-文档

1、按摩治疗颈椎病的总结1 临床病状和诊断1.1 根据病史和病状，患者有慢性颈、肩臂麻痛或有头晕、 头痛、眼胀、胸闷、视力、听力、记忆力减退。1.2 臂丛牵拉试验，叩顶试验，椎动脉扭屈试验多为阳性。1.3 颈椎、脊突和椎旁触诊，可见颈椎排列紊乱或出现脊突 偏歪，椎旁有明显压痛，可触到颈椎及两侧有条索状物，项韧带 和周围组织僵硬。1.4 x 线检查可见颈椎生理屈度改变，椎间隙变窄，椎体缘 骨坠形成等病理变化。2 治疗方法医者利用揉法、滚法、弹拨法、点法、扳法、拔伸法、叩击 法、拍打法等按摩手法进行治疗，取得了良好的效果。2.1 揉法患者俯卧位，医者立于一侧，用拇指或其余四指按 揉双侧斜方肌， 由风池

2、及肩井 4-5 次。用掌根揉上背部及双侧肩 胛部 4-5 次。2.2 滚法患者俯卧位。医者立于一侧，用小鱼际和掌指关节 滚动双侧斜方肌及上背部肌肉丰满处各 4-5 次。2.3 弹拨法用拇指弹拨颈椎两侧及上背部夹脊穴各 4-5 次2.4 点法用拇指点按风池、风府、天柱、哑门、大椎、陶道、 肩中俞、肩外俞、天宗、肩贞、肩井、曲池等。2.5 扳法患者侧卧位，医者立于患者患侧，右手托起患者下 颌部，左手托住患者枕部，轻轻旋转患者头部，并逐渐加大角度 约 45°时，两手突然交替用力，此时可听到一串响声，待头回 到中位时，施以按揉手法，然后以同法施以对侧 （ 有椎基底动脉 供血不足患者慎用 ）

3、。2.6 拔伸法患者仰卧位，将双手握住床边，医者立于患者头 上，左手托住患者枕部，右手托住下颌，使患者头微向前屈。医 者双手用力向上拔伸 1-2 分钟，拔伸力度因人而异。2.7 叩击法、拍打法 （结束手法 ）患者坐位，医者立于患者背 后，在患者肩背部叩击、拍打，使患者后背肌肉完全放松。2.8 辩证施治有椎管狭窄， 刺激压迫神经根， 放射到肩、 臂、 手麻木、酸痛的，除按摩上肢外加牵引，有椎基底动脉供血不足 导致头痛头晕的外加按摩头部及理疗或拔火罐。3 疗效标准治愈：自觉症状、 阳性体症完全消失， 恢复日常工作； 显效： 自觉症状消失、阳性体症基本消失；无效：经过治疗症状无任何 改善。4 治疗结

4、果对 144 例患者通过用上述方法治疗，临床治疗治愈 46 例， 占 32；显效 72 例，占 50 ；有效 23 例，占 16；无效 3 例， 占 2；总有效率 97.9 。5 病案举例王某，男， 42岁，司机。 2006年 5 月来我诊所就诊。主诉： 长期以来，颈肩部僵硬、酸痛、左上肢麻木胀痛。一直到手，伴 有偏头痛。临床检查：颈椎两侧有明显放射性压痛、左侧偏重。叩顶试验、臂丛牵拉试验阳性。X线正侧住片显示 C3-6椎体及检小关节骨质不同程度增生，C3-4椎管狭窄，C4-s水平项韧带骨化，报告诊断为颈椎病 （神经根型 ） 。医者通过以上的按摩手法 治疗，效果良好，当天颈肩部就有轻松感，按摩3 天后，外加牵引， 1 周后，上肢麻木胀痛消失。 15 天后症状完全消失，又巩固 治疗 1 周，恢复日常工作，随访至今未复发。6 总结 颈椎病是中老年人的常见病、多发病，随着年龄的增长，颈 椎发生退行性改变。 加之软组织损伤或风湿劳损， 容易导致失稳， 在此基础上患椎可发生移位， 椎体后缘等部可继发骨质增生， 根 据增生部位不同，可刺激神经根、颈动脉、脊髓等可产生不同的 症状，如：头痛、头晕、麻木、酸胀、胸闷、恶心、呕吐、走路 不稳等一系列症状。 通过镇痛， 还可以使颈椎恢复正常的生理曲 度，纠正小关节紊乱， 控