检验核医学各论试题库

1、一 . 填空题：1 . 0 2-m RIA测定血或尿中0 2-m含量可作为评定 或 功能的灵敏指标。2 . 血0 2-mG增高主要是 损害引起；尿0 2- mG增高则主要是 损害引起。3 .癌胚抗原（CEA）放免检测主要用于对 的诊断，特别对 有较高的阳性率。4 .血清T3、T 4检测中，诊断甲亢时检测 更为敏感，而在诊断甲低时检测 更有价值。5、胰岛素测定主要用于 o C-肽检测的优点是 o6、肾上腺皮质球状带分泌，束状带分泌。7、血清铁蛋白（S F ）是蛋白类肿瘤标志物之一，其临床应用主要用于 和 的辅助诊断。8、人体内主要的雄性激素是 。9 、 甲状腺是人体内重要的内分泌器官，主要功能是

2、自血中摄取和浓聚， 在下丘脑分泌的 和垂体分泌的 的调节控制下合成 。10 、 正常成年女性月经周期中血清孕酮、雌二醇浓度有规律性起落，孕酮浓度以 期最高，雌二醇浓度以期最高。11、胰岛素和C-肽测定主要用于 研究。？接受胰岛素治疗的糖尿病岷患者，检测 水平更能确切地反映胰岛B的功能。12、雌二醇（E 2）主要则由 合成，少量由肾上腺分泌，妊娠三个月后主要由 分泌。13 、皮质醇测定主要用于 的诊断经及单纯性肥胖与鉴别等方面14、病毒性肝炎的急性期、慢性活动期、肝硬化患者，有少数病例血清A F P值可以升高，个别病例甚至 > 400ng/ml。但血清AF P水平呈 ,不具有肝细胞癌血清A

3、 F P水平呈 的特点。15、AF P放免检测主要用于诊断 二 . 选择题：（ 一 ）.下丘脑 垂体 甲状腺轴激素1 .血清T 3与载体蛋白结合能力 oA.比T 4牢固B.与T 4相同C.不如T 4牢固D.与TSH相同E.视载体蛋白的量而定2 .在血循环中的T 3、T 4绝大部分与血浆中的载体蛋白结合，其中哪种蛋白浓度的改变对T3、T4 RIA检测结果影响最大 ？A.TBG B.AFP C.ALB3 .测量血清T 3、T 4时影响结果的因素很多， G降低的因素有A.妊娠B.服用避孕药D.服用雌性激素E .肝炎4 .测量血清T 3、T 4时影响结果的因素很多， G增高的因素有A.妊娠B .服用生

4、长激素D .肾病综合征E .肝炎5 .与机体代谢关系最密切的甲状腺激素是：D.TBPA E.CEA其中血浆T B G容量对其结果的影响很大，使T BC .服用雄性激素其中血浆T B G容量对其结果的影响很大，使T BC.服用雄性激素D.TRH E. rT3A.FT4 B.T4 C.TSH6 .单纯性甲状腺增生可有哪一种改变：E. FT3、FT4J T D.TGA、TMA C.FT3 A.TSH JB.TSHT、FT47 .下面哪项最支持甲低的诊断：、FT4（E. FT3 T D.TGA、TMA? A.TSH J B.TSH T C.FT3FT48 .甲亢患者以下各项哪项错误：T C.TGA、T

5、MAT B.FT4 D.TSH T E.rT3 T A.FT3 T9 .对于甲亢的诊断，下列哪项检测项目最为敏感，诊断符合率最高？A.T3、T4 B.FT3、FT4 C. rT3D. TSH （RIA 法）E. TGA、TMA10 .下列疾病中，哪一种疾病可引起血清rT3升高，T 3/和T 4浓度下降？ A .甲亢B .甲减C.急性、亚急性甲状腺炎D.急性心肌梗塞E .慢性淋巴细胞性甲状腺炎11 .诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎，下列哪项测定是敏感性极高的指标。A.T3、T4 B.FT3、FT4 C.TGA、TMAD.TSHE . rT 312 .甲亢患者经抗甲状腺药物治疗后下列哪项检测项目最先恢

6、复正常? A.T3B.T4 C.S-TSHD.FT3 E.FT413 .对甲减的诊断较为敏感，并能区别原发T或继发性甲减的检测项目为 oA.T4B.FT4 C.TSHD.T3 E.FT314 .下述说法中，哪项是正确的？ A.甲亢患者经抗甲状腺药物治疗后，如T4已恢复正常，无论T 3是否正常，均可判断甲亢已得有效控制。B.甲亢患者经抗甲状腺药物治疗后，无论T4是否已恢复正常，如T 3仍然增高，仍应判断甲亢未得到有效控制。C.甲亢患者经抗甲状腺药物治疗后，一般是T3先恢复正常，再到T 4恢复正常。D.血清T 3、T 4增高即可诊断为甲亢。E.甲亢患者复发早期通常表现为总T4增高15 .下述哪种疾

7、病不引起低T 3血症? A.甲亢患者服用抗甲状腺药物后B .肾病综合征C .肝硬化D .心肌梗塞E .糖尿病16 .为什么说测定血液中的F T3和F T 4更能准确地反映甲状腺功能状态？ A.人体血液中的FT 3、FT 4浓度比总T 3、总T 4浓度高。B.机体内游离的甲状腺激素的水平与机体代谢状态相一致，并且不受T B G浓度变化的影响。C. FT 3和FT 4不易受抗甲状腺药物及某些药物的影响。D.甲亢患者在抗甲状腺药物治疗后，FT3、FT 4均先于T 3、F T 4恢复正常。E. FT 3、FT 4能诊断亚临床甲亢或亚临床甲低，而T 3、FT 4则不能。17.对rT 3的认识，正确的是

8、。A.不受TBG浓度变化的影响B .不参与外周组织中甲状腺激素水平的调节c.无生物活性3 转化而来E.其浓度变化总是与T 3、T4水平相一致下述检测项目中，哪项是诊断甲状腺功能最灵敏的指标？18.A.FT3B.FT4C. rT3D.T4E.s-TSH19. 下述疾病中，哪种疾病不可能出现TGA、TMA阳性？ A .甲亢B.亚急性甲状腺炎C .慢性肝炎D .慢性淋巴细胞性甲状腺炎E,急性甲状腺炎20. 在下丘脑垂体甲状腺轴中，能引起TSH分泌减少的是 。A. TRH （促甲状腺激素释放激素）B. T 3、T 4浓度高时C . T 3、T 4浓度低时D. TGA、TMA呈阳性时E. TBG （甲状

9、腺结合球蛋白）浓度高时21. 甲状腺球蛋白（TG）检测主要用于 A.甲亢诊断B.亚急性甲状腺炎C.分化型甲状腺癌D .慢性淋巴细胞性甲状腺炎E,急性甲状腺炎22. 下列哪一项与Graves 病无关？A. 甲状腺功能刺激抗体（TSAb ）B. 甲状腺球蛋白抗体（TGA ）C. 抗微粒体抗体（MCA ）D. 抗 T3、 T4 抗体E. TSH 受体抗体（TRAb ）23. 垂体性甲亢主要是哪一种激素原发性增高A. TRHB. TSHC. FT3、 FT4D. rT3E. TRAB24. 鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退最好的方法是：A. TSH 测定B. TT3、 TT4 测定C.甲状腺球蛋白（T

10、G）测定D. FT3、 FT4 测定E. TGA、 MCA 测定25. 诊断甲状腺功能减退最敏感的试验是：A. 基础代谢率测定B.血?t T4测定CMt T3测定D.血?t TSH测定E. TGA 、 MCA 测定26. 下列哪种检查结果不符合原发性甲状腺功能减退症？A. 游离 T3 、 T4 低于正常B. 游离 FT3、 FT4 低于正常C. 血胆固醇增加D. 血清TSH 增高E. 血清TSH 降低27. 垂体性甲亢主要是哪一种激素原发性增高/A. TRHB. TSHC. FT3、 FT4D. rT3F. TGA 、 MCA28. 一位疑有甲状腺功能亢进症的患者，2 周前曾做胆囊造影。为确诊

11、有否甲状腺功能亢进，哪项实验室检查最有价值？131I 吸收率测定A. 甲状腺 B. TGA 、 MCA 测定C. rT3D. FT3、 FT4E. 基础代谢率测定29. 女，30，怀孕6 个月，因甲状腺肿大，发现TT3 、 TT4 轻度增高，后行FT3、 FT4、 sTSH 检查均在正常范围，可能的诊断是：A. 甲状腺功能正常的Graves 眼病B. 亚急性甲状腺炎C. TBG 增高D. 碘甲亢E. 毒性弥漫性甲状腺肿30.女性，31岁，孕3个月，2个月以来自觉消瘦、易饥、心悸、多汗。轻度突眼，甲状腺n度肿大，质软，无震颤，未闻及血管杂音，心肺腹未见明显异常。.确诊最有价值的辅助检查是：A.

12、FT3、 FT4B. TRH 兴奋试验C. TT3 、 TT4D. TGA 、 MCA 测定E. TSH 测定31.女性，27,心慌、多汗、多食、消瘦 1个月来院就诊。查体：甲状腺n度肿大，右上极可闻及血管杂音。初诊时检查最好是：A. TT3 、 TT4 、 TSH 测定B. TG 测定C. TGA 、 MCA 测定D. FT3、 FT4、 TSH 的测定E. TT3、 TT4、 rT3 的测定32 . 诊断为甲状腺功能亢进症，则最不可能出现：A. TSH ；B. TSH TC. TRAb 阳性D. rT3 ；E. TGA、MCA T33 .决定腺垂体TSH分泌水平的主要因素是 oA.TRH

13、B. 生长抑制素C. 甲状腺激素D. 碘的吸收情况E. 生长素34.在下丘脑垂体甲状腺调节轴中，能引起TSH分泌减少的情况是oA. TBG （甲状腺结合球蛋白）浓度低时B. T、T 浓度高时，3.C. T、T浓度低时D. TBG （甲状腺结合球蛋白）浓度高时43 E . TGA、TMA阳性时肾上腺：1 .皮质醇由肾上腺哪个部位分泌？A.球状带 B.束状带 C.网状带 D.髓质E.中胚层2 . 醛固酮由肾上腺哪个部位分泌？A.球状带B.束状带C.网状带D.髓质E.中胚层3 . 肾上腺可分泌少量雄激素、雌激素，其分泌部位为肾上腺哪个部位分泌？A.球状带B.束状带C.网状带D.髓质E.中胚层4 .肾

14、上腺皮质球状带分泌的激素主要是：A.雄激素B.胆固醇C.皮质醇D.醛固酮E. ACTH5 .肾上腺皮质束状带分泌的激素主要是：A.雄激素B.胆固醇C.皮质醇D.醛固酮E. ACTH6 .肾上腺皮质网状带分泌的激素主要是：A.雌、雄激素 B.胆固醇C.皮质醇D.醛固酮 E. ACTH7 .具有活性的游离皮质醇约占总皮质醇含量的比例是A. 77% B. 15% C. 23% D. 92% E. 8%8 .临床检查的尿17-羟类固醇是何种物质降解而成？A.17-羟孕酮 B.胆固醇C.皮质醇D.醛固酮 E. ACTH9 . 正常情况下皮质醇的分泌呈规律性昼夜波动，下述情况正确的是。A. 清晨分泌最低，

15、午夜时最高B. 清晨分泌最高，午夜时最低C.清晨分泌最低，下午时最低D.清晨分泌最高，下午时最低E.清晨分泌最低，黄昏时最高10 .下列何种疾病不引起血浆皮质醇增高A. 肾上腺皮质腺瘤B. 肾上腺癌C. 肺癌D. 肝硬化E. 席汉氏综合征11 .关于 Cusing 综合征患者血清皮质醇浓度变化的描述，正确的是A. 呈节律性变化，但浓度均降低B. 呈节律性变化，但浓度均升高C. 失去节律性变化规律，且浓度均降低D. 失去节律性变化规律，且浓度均增高E. 呈节律性变化，浓度正常12.关于阿狄森氏病患者血清皮质醇浓度变化的描述，正确的是A. 呈节律性变化，但浓度均降低B. 呈节律性变化，但浓度均升高

16、C. 失去节律性变化规律，且浓度均降低D. 失去节律性变化规律，且浓度均增高E. 呈节律性变化，浓度正常13. 关于 Cusing 综合征患者血浆醛固酮浓度变化的描述，正确的是A. 呈节律性变化，但浓度均降低B. 呈节律性变化，但浓度均升高C. 失去节律性变化规律，且浓度均降低D. 失去节律性变化规律，且浓度均增高E. 呈节律性变化，浓度正常14.关于阿狄森氏病患者血浆醛固酮浓度变化的描述，正确的是A. 呈节律性变化，但浓度均降低B. 呈节律性变化，但浓度均升高失去节律性变化规律，且浓度均增高D. 失去节律性变化规律，且浓度均降低E. 呈节律性变化，浓度正常C.15.关于肾上腺增生血浆醛固酮浓

17、度变化的描述，正确的是A. 醛固酮浓度卧位较立位高 C. 卧、立位醛固酮浓度均升高 E. 以上都不是 16. 关于肾上腺腺瘤的描述，正确的是 A. 醛固酮浓度卧位较立位高 C. 卧、立位醛固酮浓度均升高B. 醛固酮浓度卧位较立位高D. 卧、立位醛固酮浓度均降低B. 醛固酮浓度卧位较立位高D. 卧、立位醛固酮浓度均降低E. 以上都不是17. 肾上腺皮质腺瘤的患者，下列检测结果正确的是A. 皮质醇、醛固酮、ACTH 均增高C. 皮质醇、醛固酮降低；ACTH 增高E.醛固酮增高；皮质醇、ACTH正常18. 阿狄森氏病患者，下列检测结果正确的是A. 皮质醇、醛固酮、ACTH 均增高C. 皮质醇、醛固酮

18、降低；ACTH 增高E.醛固酮增高；皮质醇、ACTH正常B. 皮质醇、醛固酮增高；ACTH 降低D. 皮质醇、醛固酮增高、ACTH 正常B. 皮质醇、醛固酮增高；ACTH 降低D. 皮质醇、醛固酮增高、ACTH 正常19. 正常情况下ACTH 的分泌呈规律性昼夜波动，下述情况正确的是A. 清晨分泌最低,午夜时最高B. 清晨分泌最高,午夜时最低C.清晨分泌最低，下午时最低 D.清晨分泌最高，下午时最低E.清晨分泌最低，黄昏时最高 20.腺瘤型原发性醛固酮增多症血浆醛固酮浓度变化是A.清晨低，立体2-4小时后也低B.清晨高，立体2-4小时后下降C. 清晨高 ,立体 2-4 小时后更高D. 清晨低,

19、立体2-4 小时后升高E.以上都不是21 .静脉推注ACTH 可了解肾上腺皮质的贮备功能，正确的是A. 肾上腺皮质功能正常者，血浆皮质醇较基础值增加1 至 2 倍B. 肾上腺皮质增生者，呈过度反应C. 肾上腺皮质腺瘤者，皮质醇增加不明显D. 肾上腺癌往往无反应E. 以上都是22 .临床上长期接受ACTH 或皮质激素治疗的病人，其血浆皮质醇的变化情况是A. 皮质醇、醛固酮、ACTH 均增高B. 皮质醇、醛固酮增高；ACTH 降低C. 皮质醇、醛固酮降低；ACTH 增高D. 皮质醇、醛固酮增高、ACTH 正常E. 醛固酮正常；皮质醇、ACTH 降低（ 四 ）.下丘脑 垂体 性腺轴激素1、 .腺垂体

20、分泌的激素不包括A. FSHB. TSH C. PRLD. 促甲状腺素释放激素（TRH ）E. 生长激素（GH ）2、在男性，具有雄激素活性的类固醇主要是A. 雄酮B. 睾酮C. 雄烯二酮D. 去氢表雄酮E. 双氢睾酮3、在女性，分泌雄激素的器官主要是肾上腺 E. 垂体 D.乳腺 C. 卵巢 B.子宫 A.4、睾酮水平存在昼夜差别，以下正确的是B. 上午 68 时最高，下午时最低D. 上午 68 时最高，午夜时最低 。D.P E.PRL 26、在黄体期达到最高峰的激素是A. 上午 68 时最低，午夜时最高C. 上午811 时最低，午夜时最高E. 上午811 时最高，午夜时最低5、 .成熟的卵泡

21、能分泌大量的激素，是A.FSHB.LH C.EA.P B.E C.LH D.FSH E.T 27、在排卵期达到分泌高峰的性腺激素是A、孕酮 B、雌二醇C、促黄体生成素D 、垂体泌乳素E 、绒毛膜促性腺激素8、下丘脑-垂体-性腺轴激素中存在昼夜差别的激素是A、 PB、 E C、 LHD、 FSHE、 T9、影响腺垂体TSH 分泌的激素是。A、 TRHB、 HCGC、 FSHD、LHE 、 ACTH10 、疑为早早孕妇女，放免检测 是敏感指标。A. AFP B. 0 2mGC. LH D. HCG 0 E. CEA11、宫外孕妇女进行HCG0放免检测，下列哪种情况出现的可能性较大？A. HCG-

22、3值在正常范围（不增高）B. HCG0增高，但增高幅度不如正常宫内妊娠者C. HCG0增高，与正常宫内妊娠一致D . H C G- 3值异常增高E.以上均不对12、人流后一个月仍有阴道不规则出血，检测H CG- 3阳性，则提示 A.宫腔感染B.子宫复旧不全C.流产不全D.属正常现象E.以上均不对13、滋养叶细胞疾病（葡萄胎或绒癌）患者检测血清HCG-0浓度，下列哪种结果较为正确?A. HCG- 3值在正常范围（不增高）B. HCG0增高，但增高幅度不如正常宫内妊娠者C. HCG0增高，与正常宫内妊娠一致D . H C G- 3值异常增高E.以上均不对14、临床上疑为绒毛膜上皮癌病人，下列哪项R

23、IA 检测可见明显升高？A. AFP B.HCG0 C . CEA D. rT3E.0 2-mG15、一葡萄胎病人，检测A F P及H C G 0 ,哪组检测结果正确？ A. AFP和HCG均轻度升高B. AFP和HCG均正常C. AFP升高，HCG正常D. AFP正常，H C G升高E. AFP和HCG0均出现异常高值16、一孕5个月病人，检测孕妇血清A F P中度增高，HCG 0轻度增高，则其胎儿发育情况如何？ A .正常B .胎儿畸形C .死胎 D.胎儿宫内缺氧E.先兆流产17、某女，26岁，停经5M,查HCG 0异常增高，AFP值正常，此女可能为:A .葡萄胎或绒癌B ,正常妊娠C .

24、原发性肝细胞癌D.胎儿畸形E.死胎-B检测结果可能为 oAFP升高， HCG0正常AFP及HCG -0均正常-B检测结果可能为 oAFP升高， HCG0正常AFP及HCG -0均正常 B. HCG - 3值越高，病情越严重D.HCG- 3值越高，癌细胞总数越多18、正常妊娠5个月左右的孕妇血清A F P、HCGA. AFP 正常，HCG -B 升高B.C. AFP及HCG -0均升高D.E.以上均有可能19、正常妊娠2个月左右的孕妇血清A F P、HCGA. AFP 正常，HCG -0 升高B.C. AFP及HCG -0均升高D.E.以上均有可能20、.绒癌患者检测血清A F P、HCG -B

25、浓度，A. HCG- 3值明显高于正常妊娠C. A F P和HCG0均出现异常高值（ 二 ）.血液系统疾病检测与肾脏功能检测1 .检测肾功能时，血B 2-mG增高，主要见于 。A .肾小球功能障碍B .肾小管重吸收障碍C.肾小管分解代谢功能障碍C.机体缺水致尿流量减少E.机体有核细胞产生过多2 .检测肾功能时，尿02-mG增高，主要见于 oA.肾小球功能障碍B .肾小管功能障碍C.利用利尿剂致尿量增多D .机体缺水致尿量减少E.机体有核细胞产生过多3 .检测血0 2-mG可了解A .肾小球滤过功能B .肾小管重吸收功能C.肾有效血浆流量D.尿路梗阻情况E.肾有无占位4 .放免检测0 2-mG

26、,其临床意义以下哪一种说法不正确 A.尿0 2-mG增高是肾病综合征早期诊断的灵敏指标B .尿B 2-mG是 上尿路感染和下尿路感染鉴别诊断的重要指标C .尿B 2-mG增高是各种原因引起小管性间质肾炎的灵敏指标2-mG 的检测 ,对肾小球滤过功能和肾小管功能的评估及疗效和病情预后的判断不如BCR. 、 BUN 检查敏感。5、恶性肿瘤时血0 2-mG含量可升高，其机理主要在于 A.肿瘤侵袭肾脏，引起肾小球滤过功能障碍B .肿瘤侵袭肾脏，引起肾小管重吸收和分解代谢功能障碍C .肿瘤细胞合成和分泌0 2-mG增多D .肿瘤细胞坏死致02-mG释放增多E .恶性肿瘤时，机体免疫功能异常，0 2-mG

27、排泄障碍。6、关于肾脏功能检测的描述，错误的是。A、急性肾小球肾炎早期，尿 IgG可增高，而尿 ALB正常B 、正常情况下，尿中均含有少量ALB 、 IgG2345678911C、血 B 2-MG、a 1-MGD、肾病综合征早期尿BE、尿 B 2-MG、a 1-MG检测可用于鉴别诊断上、下尿路感染。-mG、- -mG增高，而血0 -mG、a 可正常。-mG偌仅 浓度增高提示肾小管功能损害。（ 三）.肿瘤标记物1 .恶性肿瘤时血0 2-mG含量可升高，其机理主要在于 A .肿瘤侵袭肾脏，引起肾小球滤过功能障碍B .肿瘤侵袭肾脏，引起肾小管重吸收和分解代谢功能障碍C .肿瘤细胞合成和分泌02-mG

28、增多D .肿瘤细胞坏死致02-mG释放增多E .恶性肿瘤时，机体免疫功能异常，0 2-mG排泄障碍。,对甲胎蛋白（AFP）的检测意义，下述哪个是正确的？ A. AFP >400ng/ml可确诊为原发性肝细胞癌B. AF P正常者可排除原发性肝细胞癌C .转移性肝癌患者血清AF P含量不可能增高D.正常孕妇血清AFP含量必有不同程度的增高E.急、慢肝炎患者AFP含量可有不同程度增高 A .妊娠B .肝硬化C .畸胎瘤D .恶性葡萄胎E .肝炎A .妊娠B .肝硬化C .畸胎瘤D .绒毛膜上皮癌E .肝炎 A .妊娠 B .肝硬化 C.慢性肝炎 D.绒毛膜上皮癌E.原发性肝细胞癌 A .妊娠

29、 B .肝硬化 C.转移性肝癌D .恶性葡萄胎E.转移性肝癌 A.妊娠 B .急性肝炎C.畸胎瘤 D .绒毛膜上皮癌E.转移性肝癌.AF P对原发性肝细胞癌的诊断十分有价值，对于这方面的描述，错误的是A.对原发性肝细胞癌的检出率可达100%B .大多数病人血清A F P含量>400ng/mlC .部分原发性肝细胞癌患者血清A F P含量可在正常水平范围D.部分原发性肝细胞癌患者血清A F P含量在20-400ng/ml之间波动E.分化程度低的肝癌细胞合成AF P水平高，检测阳性率高 ,原发性肝细胞癌时，下述哪项放免检测值不可能出现异常？D. 3 2-mG E . T S HA.AFP B

30、.CEA C.HCG00 .正常孕妇血清AFP含量开始出现升高的时间是A .受孕时B .孕2 3个月C .孕4个月D .孕5个月E .孕8个月1 .孕妇血清AFP含量随孕周逐渐增高，一般在 达高峰。A. 8 12周B. 2 0 2 2 周 C. 31 34 周D .足月（4 0周）分娩时E .产的2个月.孕产妇血清AFP含量恢复正常的时间是2 1A.广后2周B.广后2 0天 C.广后3个月D.产后1年左右 E.产后2年左右1 3 .孕妇血清AF P含量出现异常增高值（高于相应孕周AF P含量），可见于 A .胎儿畸形B .葡萄胎C .绒毛膜上皮癌D.胎儿宫内发育不良E.胎儿宫内缺氧1 4 对于

31、肝癌患者，下列哪项放免检测可增高？A.AFP B.T3 C.HCG D.TSH E. rT31 5 对于直肠癌患者，下列哪项放免检测可增高？A. AFP B. CEA C. HCG D. TSH E. rT31 6 .关于癌胚抗原（CEA）的浓度，错误的是 oA .癌症越到晚期C EA浓度越高。B .癌肿体积越大C E A浓度越高。C .肿瘤细胞分化程度越高，C E A浓度越高。D.检测腹水、胸水CEA,其恶性肿瘤诊断阳性率往往高于血清C E A。E.血清CE A检测值越高，诊断恶性肿瘤的阳性率越高。1 7 .恶性肿瘤时血B 2-mG含量可升高，其机理主要在于 。A .肿瘤侵袭肾脏，引起肾小球

32、滤过功能障碍B .肿瘤侵袭肾脏，引起肾小管重吸收和分解代谢功能障碍C .肿瘤细胞合成和分泌0 2-mG增多D .肿瘤细胞坏死致0 2-mG释放增多E .恶性肿瘤时，机体免疫功能异常，02-mG排泄障碍。1 8 .对甲胎蛋白（AFP）的检测意义，下述哪个是正确的？ A. AFP >400ng/ml可确诊为原发性肝细胞癌B. A F P正常者可排除原发性肝细胞癌C .转移性肝癌患者血清A F P含量不可能增高D .正常孕妇血清A F P含量必有不同程度的增高E.急、慢肝炎患者AFP含量可有不同程度增高1 9 .下列哪种情况AFP含量不可能增高？ E.肝炎E .肝炎E.原发性肝细胞癌E.转移性

33、肝癌A .妊娠B .肝硬化C .畸胎瘤D .恶性葡萄胎2 0 .下列哪种情况AFP含量不可能增高？ A .妊娠B .肝硬化C .畸胎瘤D .绒毛膜上皮癌3 1 .下列哪种情况AF P含量不可能增高？ A .妊娠B .肝硬化C .慢性肝炎D.绒毛膜上皮癌2 2.下列哪种情况AF P含量不可能增高?A .妊娠 B .肝硬化 C.转移性肝癌D .恶性葡萄胎2 3.下列哪种情况AF P含量不可能增高?A.妊娠 B .急性肝炎C.畸胎瘤D.绒毛膜上皮癌E .转移性肝癌2 4 . AFP对原发性肝细胞癌的诊断十分有价值，对于这方面的描述，错误的是 A .对原发性肝细胞癌的检出率可达100 %>400

34、ng/mlC .部分原发性肝细胞癌患者血清A F P含量可在正常水平范围20-400ng/ml 之间波动E.分化程度低的肝癌细胞合成AF P水平高，检测阳性率高*2 5 原发性肝细胞癌时，下述哪项放免检测值不可能出现异常？（ 血清铁蛋白）?D.孕5个月A.AFP B.CEA C.HCG002 mG2 6 .正常孕妇血清AFP含量开始出现升高的时间大概是在什么时候A .受孕时E.孕8个月2 7.孕妇血清AFP含量随孕周逐渐增高，一般在什么时候达高峰？A . 81 2周B . 2 02 2周 C . 3 13 4周D .足月（40周）分娩时E.产后2个月2 8.孕产妇血清AFP含量恢复正常的时间大

35、概是在什么时候?A.广后2周B .广后2 0天 C.广后3个月 D.广后1年左右 E.广后2年左右2 9 .孕妇血清A F P含量出现异常增高值（高于相应孕周A F P含量），可见于 A.胎儿畸形B.葡萄胎 C.绒毛膜上皮癌D.胎儿宫内发育不良 E .胎儿宫内缺氧3 0 对于原发性肝细胞癌患者，下列哪项放免检测可增高？A. AFP B.T3 C.HCG D.TSH E.T43 1 对于直肠癌患者，下列哪项放免检测可增高？A. AFP B. CEA C. HCG D. TSH E. rT33 2 .对于癌胚抗原（C E A）浓度的描述，错误的是 oA .癌症越到晚期C EA浓度越高。B .癌肿体

36、积越大C E A浓度越高。C .肿瘤细胞分化程度越高，C E A浓度越高。D .对于恶性肿瘤，检测其腹水、胸水C E A,其阳性率往往高于血清C E AoE.血清CEA检测值越高，诊断恶性肿瘤的阳性率越高。3 3 下列哪一项目不属于肿瘤标记物？A. CEA B.AFP C.HCG D. 02 mG E.TSH5. 原发性肝细胞癌时，下述哪项肿瘤标志物检测值不可能出现异常？A. AFP B.CEA C. ACTH D. 0 2mG E. SF （血清铁蛋白）6. 正常孕妇血清A F P含量开始出现升高的时间大概是在什么时候？D .孕5个月E .孕8个月7. 孕妇血清A F P含量随孕周逐渐增高，

37、一般在什么时候达高峰？A. 812周B. 2022周 C. 3134周D .足月（4 0周）分娩时 E .产后2个月8. 孕产妇血清AFP含量恢复正常的时间大概是在什么时候？ A.广后2周B.广后2 0天 C.广后3个月D.产后1年左右 E.产后2年左右9. 孕妇血清A F P含量出现异常增高值（高于相应孕周A F P含量），可见于 A .胎儿畸形B .葡萄胎C .绒毛膜上皮癌D.胎儿宫内发育不良E.胎儿宫内缺氧10. 对于原发性肝细胞癌患者，下列哪项放免检测特异性最高？mG2E.0 SFD. C.HCG CEA B . A. AFP11. 对于直肠癌患者，下列哪项放免检测可增高？A. AFP

38、 B. CEA C. HCG D. TSH E. rT 312. 哪一项目不属于肿瘤标记物?A. CEA B . AFP C.HCG D. 02 mG E.TSH13. 在妇科恶性肿瘤如卵巢癌、子宫内膜癌中阳性率最高的肿瘤标志物是：A. CEA B. CA-199 C. CA-125 D. CA-242 E. CA-15314. 诊断胰腺癌阳性率最高的肿瘤标志物是：A. CEA B. CA-199 C. CA-125 D. CA-242 E. CA-15315. 诊断 乳腺癌 阳性率最高的肿瘤标志物是：A. CEA B. CA-199 C. CA-125 D. CA-242 E. CA-153

39、16. 下列对肿瘤标志物描述错误的是。A.联合诊断B.结合临床C.动态观察D. 联合检测E 是绝对特异性指标17.恶性肿瘤时血0 2-mG含量可升高，其机理主要在于 oA .肿瘤侵袭肾脏，引起肾小球滤过功能障碍B .肿瘤侵袭肾脏，引起肾小管重吸收和分解代谢功能障碍C.肿瘤细胞合成和分泌02-mG增多D .肿瘤细胞坏死致0 2-mG释放增多E.恶性肿瘤时，机体免疫功能异常，0 2-mG排泄障碍1 .对于肝纤维化的血清标志物的描述正确的是A. 其增高的幅度与肝内皮细胞受损程度相关B. 肝硬化时均可出现明显增高C.肝损伤时，最先增高的胶原是III型前胶原D.血清透明质酸水平与血清胆红素呈正相关E.引

40、起门脉高压的基础主要是IV型胶原的形成2.2.对于细胞因子的描述正确的是：。A、每种细胞因子可有多种生物学功能，也可由多种细胞产生。B 、血清中细胞因子的测定更能反映体内细胞因子的分布情况。C、在肿瘤的发生和转移、心血管病的发生上起重要作用。D 、具有防御、造血、免疫功能。E 、干扰素、白细胞介素、肿瘤坏死因子均是细胞因子。3. 调节血钙浓度的最重要激素是。A、皮质醇B、胰岛素C、甲状旁腺素D、白细胞介素E、胃泌素4. 原发性甲状旁腺功能亢进患者，下述检测结果正确的是A.血 Ca+ ；、血磷 3 PTH T B.血 Ca+ T、血磷 3 PTH TC.血 Ca+ T、血磷 T、 PTH ； D

41、.血 Ca+ ；、血磷；、 PTH ；E.血 Ca+ ；、血磷；、 PTH T5. 甲状旁腺功能减退患者，下述检测结果正确的是A.血 Ca+ ；、血磷 T、 PTH ； B.血 Ca+ T、血磷 T、 PTH T；PTH ；、血磷；、 Ca+ 血 D. ； PTH 3 血磷 T、 Ca+ 血 C.E.血 Ca+ ；、血磷；、 PTH T下述哪种放免项目是肝硬化早期诊断的灵敏指标？ 。A、甲胎蛋白B、铁蛋白C、0微球蛋白D、透明质酸 2E、免疫球蛋白32、调节胰岛素分泌最重要的因素是。A、血脂 B、血钾C、血钙 D、血糖 E、血磷33.有关胰岛素说法,下列哪一项是错误的。A. 胰岛素主要由胰岛B

42、 细胞合成B. 血钾是影响胰岛素分泌的最重要因素C. 胰岛素主要在肝脏分解D. I 型糖尿病病人空腹胰岛素水平低E. 皮质醇增多症可继发高胰岛素血症某患者，空腹胰岛素检测为 26.9aU/L （正常值4.015.6心U/L ）,该患者可诊断为 A、糖尿病B、I一型糖尿病C、II一型糖尿病D、柯兴氏综合征 E、不能确定下述哪种疾患可引起血清胃泌素浓度下降？ 。A、胃溃疡 B、慢性萎缩性胃体（A型）胃炎C、胃泌素瘤 D、慢性萎缩性胃窦（B型）胃炎 E、甲状旁腺功能亢进5. 体内含量最高的免疫球蛋白是：A. IgA B. IgD C. IgE D. IgGE. IgM6. 体内分子量最大的免疫球蛋白

43、是：A. IgA B. IgD C. IgE D. IgGE. IgM问答题：1 .癌胚抗原（CEA）的浓度与癌肿的分级、组织类型、大小和转移之间有何关系？（1） ） C E A浓度与癌症早、中、晚期有关，越到晚期C E A越高。（2） ） C E A浓度与肿瘤体积的大小有关，随其体积增大而生高。（3） C E A浓度与肿瘤转移有关，癌转移后其体积也升高。（4） CE A浓度与癌组织类型有关，腺癌的C E A测定最灵敏，其次是鳞癌 和低分化癌。2 .除原发性肝细胞癌甲胎蛋白（AFP）浓度可升高外，哪些生理条件下亦可使其升高？答：可见于：妊娠1 0周开始至胎儿出生后2个月。3 .试述血清甲状腺素

44、（T4）测定的主要临床意义。甲状腺功能亢进者，血清总T4浓度明显升高，均值约较正常值高2 3倍，诊断符合率高达 95，对早期及治愈后复发的甲亢也是较灵敏的诊断指标。还可用于甲亢治疗期间判断其 功能状态，观察疗效及调整用药量等。甲状腺机能低下者血清T4浓度大多低于正常值的下限，少数与正常有交叉，对指导甲低患者替代疗法的调节用药量很有价值。T4与促甲状腺素（TSH）检测联合应用诊断新生儿甲状腺功能减低症是国内外优生学的主要手段。4 .血清促甲状腺素（TSH）测定的主要临床意义是什么？血清T SH浓度测定是诊断甲状腺机能减退症的最灵敏指标；还有助于鉴别原发性或继它还可作血清TSH比其他甲状腺功能检测

45、更早地出现异常；轻度和早期甲低，发性甲低； 为原发性甲低治疗期间调节用药的参考指标。5 .为什么甲功正常者血清总甲状腺素(TT 4)的正常范围，按高斯分布以95 %置信限(平均值+ 2 S D)计算不正确？高斯分布曲线是指测得值按平均值轴线对称分布的钟形曲线。正常甲功者TT 4的分布并不对称，呈偏态分布不符合高斯分布规律，因而按高斯分布，以 95 %置信限计算正常范围是不正 确的。血清TT 4的浓度主要受下列因素影响：(1)甲状腺合成，分泌和释放的甲状腺素的数量；(2)与甲状腺结合的血清蛋白(主要是TBG)的浓度；(3) TBG的饱合度。正常人血清TBG的浓度为1.6/100ml ,甲功正常的

46、成年人，T B G被甲状腺素饱合的程度为1/3左右，当充分饱合时T B G能载带20ugT4/100ml。甲功正常者如果T B G浓度发生变异(增高或降低)，则TT 4也会发生相应变异，即TBG浓度高者TT 4浓度也高，反之亦然。假如受检的甲功正常者中，TBG浓度增高者较多，则TT4的分布曲线向右偏移；反之，TBG浓度减低者较多，则TT4的分布曲线向左偏移。因此，由于TBG浓度的变化使TT4测得值的颁不对称。只有受检者甲功正常，TBG浓度也正常时，才能按高斯分布，以95%置信限作为甲功正常者的正常范围。6 . TT4与FT4浓度或代谢水平在哪些情况下不一致？一般情况下，TT 4与FT 4浓度是一致的，例如甲亢时TT4增高，