外科主治医师基础知识-5试题

1、外科主治医师根底知识-5总分：100.00 ,做题时间：90分钟一、A1型题总题数：50,分数：100.001 .下述肿瘤中,不属于原发性恶性骨肿瘤的是分数：2.00A.脊索瘤B.骨纤维肉瘤C.成软骨细胞瘤VD.骨髓瘤E.尤文瘤解析：2 .损伤性休克早期会出现分数：2.00A.碱中毒 VB.酸中毒C.血压下降D.皮肤湿冷E.合并感染解析：3 .急性下呼吸道梗阻,以下哪种药忌用分数：2.00A.阿托品8. 0 -受体阻滞剂 VC.异丙肾上腺素D.氢化可的松E.琥珀胆碱解析：4 .预防腹部切口裂开的举措中,以下不正确的选项是分数：2.00A.提升营养状况B.良好麻醉肌肉松弛下缝合切口C.必要时加用

2、全层腹壁减张缝合D.患者咳嗽时最好是半卧位VE.适当腹部加压包扎解析：5 .全麻期间以下哪项不致引起 FRC的减少分数：2.00A.侧卧位B.神经肌肉阻滞C.支气管塌陷D.辅助呼吸 VE.高浓度吸氧解析：6 .补充血容量是抗休克的根本举措,应首选分数：2.00A.全血B.血浆C.等渗盐水,平衡盐溶液VD.右旋糖酊E.10%葡萄糖溶液解析：7 .以下关于营养物质代谢错误的选项是分数：2.00A.肝脏在门静脉血流经过一次可摄取其中75%100%勺营养物质B.谷氨酰胺是肠道的主要营养物质,由肝脏转变为丙氨酸,释放出氨C.碳水化合物为最重要的营养物质VD.尿毒症时,热氮比为 300400:1最为适宜E

3、.葡萄糖是蛋白质节省作用的最正确能量机制解析：8 .失血性休克的治疗主要是分数：2.00A.密切监测血压B.保暖C.留置导尿管D.补充血容量,积极处理原发病VE.快速输全血解析：9 .输血后非溶血性发热反响的最常见原因是分数：2.00A.输血后感染B.输血导致凝集反响C.过敏反响D.血液中存在致热原 VE.血型不合解析：10 .失血性休克救治中不重要的是分数：2.00A.密切监测血压B.留置导尿管监测尿量C.监测血生化VD.观察皮肤色泽E.观察皮肤温度解析：11 .关于创伤和战伤后免疫系统变化的表达,以下不正确的选项是分数：2.00A.T淋巴细胞减少B.T抑制细胞数量相对升高C.T辅助细胞数量

4、减少D.B细胞功能增强 VE.TH/TS比例倒置解析：12 .临床上评价患者营养不良,正确的选项是分数：2.00A.较标准体重低10%Z上,血浆蛋白测定清蛋白低于35gB.较标准体重低15减上,血浆蛋白测定清蛋白低于35g VC.较标准体重低5犯上,血浆蛋白测定清蛋白低于35gD.较标准体重低15减上,血浆蛋白测定清蛋白低于30gE.较标准体重低15减上,血浆蛋白测定清蛋白低于25g解析：13 . 一般皮肤切割伤后多长时间有血管内皮细胞增生,可逐渐形成新生的毛细血管分数：2.00A.48小时以后B.612小时C.1224小时D.2448小时 VE.4872小时解析：14 .创伤时机体代谢的变化

5、是分数：2.00A.糖利用率增加B.易发生低血糖C.尿氮排出增加VD.糖异生过程降低E.脂肪分解抑制解析：15 .在法洛四联症X线平片中,一般不会出现分数：2.00A.右心扩大B.两肺血不对称C.两肺血减少D.两肺血增多,肺动脉段突出VE.靴形心影解析：16 .男性,41岁,患急性梗阻性化脓性胆管炎,已做胆总管切开减压引流,输液补充血容量,静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药,静脉注射西地兰.因休克无好转,拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松,请说 出以下哪项是其非抗休克作用分数：2.00A.阻断a受体兴奋,使血管扩张,改善微循环B.保护细胞溶酶体,增进线粒体功能C.增强心肌收缩力,增加心排出量D.

6、促进糖原异生,有利于减轻酸中毒E.减低血液黏滞性,可预防血栓形成和栓塞V解析：17 .以下疾病需要限期手术的是分数：2.00A.胃癌 VB.胃穿孔C.外伤性脾破裂D.胫腓骨骨折E.甲状腺腺瘤解析：18 .一胃癌患者.主诉乏力、口渴、上腹部不适,纳差 4个月,伴尿少色深.查血清钠 130mmol/L.那么其水 电解质平衡方面的病理生理变化为分数：2.00A.细胞内液移向细胞外间隙B.组织间液减少超过血浆容量的减少VC.细胞内液减少D.细胞内、外液等量减少E.血浆容量减少超过组织间液的减少解析：19 .失血性休克救治中,不属于一般监测的是分数：2.00A.精神状态B.皮肤温度、色泽C.血生化 VD

7、.血压、脉率E.尿量解析：20 .HLA抗原系统检测方法分为分数：2.00A.血清学方法和细胞学方法VB.血清学方法和组织学方法C.血清学方法和生物学方法D.细胞学方法和病理学方法E.组织学方法和生物学方法解析：21 .战时火线上伤员搬运,以下方法错误的选项是分数：2.00A. .背B. .夹C. .拖D. .抬E. .拉 V解析：22 .低钾血症的病因中,以下哪项不正确分数：2.00A.结肠吻合术后长期进食缺乏B.输尿管乙状结肠吻合术后C.急性肾功能衰竭VD.肠屡E.静脉营养液中盐补充缺乏解析：23 .等渗液体急剧丧失会导致分数：2.00A.以细胞内液减少为主B.仅限于细胞外液减少C.细胞外

8、液容量快速减少,最后引起细胞内液减少D.细胞内、外液按比例减少E.以上均不正确解析：24 .以下有关肿瘤的实验室检查表达错误的选项是分数：2.00A.CEA在结肠癌、胃癌、肺癌均可升高B.肝癌及恶性畸胎瘤者 AFP均可升高C.肝癌、骨肉瘤时血清 AKP均可升高D.肝癌及恶性淋巴瘤者乳酸脱氢酶降低VE.前列腺癌时酸性磷酸酶升高解析：25 .有关等渗性缺水的补液原那么,以下哪项是错误的分数：2.00A.先给含钠液体B.可给高渗氯化钠溶液C.可给平衡盐溶液D.可给等渗氯化钠溶液E.必须先补足容量V解析：26 .有关恶性肿瘤的临床表现,以下错误的选项是分数：2.00A.疼痛为初发病症VB.常因坏死出血

9、和形成溃疡C.局部不一定扪及肿块D.可出现淋巴道和血行转移E.消瘦、乏力、发热常为晚期表现解析：27 .创伤后留置尿管的目的不包括分数：2.00A.尿道损伤后做支架B.诊断尿道或膀胱损伤C.观察每小时尿量,作为补液的依据D.观察复苏效果E.将膀胱内的血凝块引出V解析：28 .关于ASAII级患者的术前评估,正确的选项是分数：2.00A.患者的心、肺、肝、肾功能正常B.并存病较严重,体力活动受限,但尚能应付日常活动C.患者脏器功能代偿健全D.患者病情危重E.患者接受麻醉或手术异常危险解析：29 .反映左心室前负荷变化的指标是分数：2.00A.心输出量B.中央静脉压C.平均动脉D.肺血管阻力E.肺

10、毛细血管楔压7解析：30 .有关芬太尼的描述,不恰当的是分数：2.00A.不抑制心肌收缩力,使心率减慢B.作用持续时间约30分钟C.镇痛强度为吗啡的75125倍D.注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬E.抑制呼吸,主要表现为潮气量降低V解析：31 .不能引起全身化脓性感染的细菌是分数：2.00A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.破伤风杆菌VD.大肠杆菌E.类杆菌解析：32 .有关机械通气治疗错误的选项是分数：2.00A.机械通气是治疗通气功能障碍和呼吸衰竭的有效方法,也是ARD还要的支持治疗举措B.ARD创期可以面罩进行正压通气,保持呼气相压为1015cmH2O VC.ARDSffi展期多使用器官内插

11、管,并选用PEEPD.ARDS氐氧血症主要原因是小气道早期关闭,肺不张,肺内分流增加E.潮气量在46ml/kg以下可预防肺泡过度扩张解析：33 .手术后的分解代谢期一般持续分数：2.00A.23天B.34天C.37天 7D.510天E.1015天解析：34 .甲胎蛋白AFP诊断肝癌的标准是分数：2.00A.AFP> 500ng/ml持续3周,或AF2200ng/ml,持续8周B.AFPC 500ng/ml持续4周；或AFPC 200ng/ml,持续8周C.AFP> 500ng/ml持续6周,或AF2200ng/ml,持续9周D.AFPC 500ng/ml持续2周,或AFPC 200

12、ng/ml,持续6周E.AFP> 500ng/ml持续7周,或AF2200ng/ml,持续10周解析:35 . 口底颌下颈部急性蜂窝织炎引起最严重的后果是分数：2.00A.菌血症B.化脓性感染C.吞咽困难D.心衰E.窒息、呼吸困难V解析：36 .休克时合理应用血管活性药物,以下错误的选项是分数：2.00A.均应在积极补充有效血容量的根底上使用血管活性药物B.积极纠正酸中毒C.血管收缩剂用量不宜过大,预防加重心脏后负荷或微循环障碍D.血管活性药物必须配合其他的抗休克治疗E.应使收缩压维持在 120mmH£上,脉压在 3040mmH范围内 V解析：37.所谓有效循环血量是分数：2.

13、00A.每分钟心脏输出的血量B.回流至心脏的血量C.单位时间内通过毛细血管的血量D.单位时间内心血管系统内循环血量 VE.循环系统内血量加贮存脾脏的血量解析：38 .以下哪项是全胃肠外营养本身的并发症分数：2.00A.气胸B.血胸C.纵隔血肿D.皮下血肿E.肝酶谱升高V解析：39 .以下哪项不是全胃肠外营养补充缺乏的并发症分数：2.00A.高钾血症 VB.低磷血症C.皮疹、皮皱D.神经炎E.鳞状脱屑解析：40 .以下哪项不符合抗肿瘤药物联合应用的原那么分数：2.00A.联合用药越多越好VB.给药程序和疗程应符合细胞动力学C.药物的毒性尽可能不重复D.原那么上选用单独应用也有效的药物E.选择对细

14、胞增殖周期作用不同、影响DNA合成不同时相的药物解析：41.等渗性缺水患者,给予补充液体治疗应首选分数：2.00A.5%葡萄糖盐水B.平衡盐溶液VC.10%葡萄糖D.5%f萄糖E.5%碳酸氢钠解析：42 .施行口对口人工呼吸时,操作者深吸气后用力吹气时,吹出气中的氧浓度是分数：2.00A.8%B.5%C.12%D.16% VE.20%解析：43 .有助于确诊肺栓塞的检查方法是分数：2.00A.血气分析B.D-二聚体检测VC.心电图D.X线胸片E.放射性核素肺灌注扫描解析：44 .男,68岁.因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,松解粘连带后见肠管血运良

15、好,关腹.术后6小时发生休克,腹部检查无明显压痛部位,最可能的原因是分数：2.00A.感染性休克B.中毒性休克 VC.失血性休克D.术后再次粘连梗阻E.肠坏死解析：45 .肿瘤性包块在检查时,对其性状的描述,以下较全面、正确的选项是分数：2.00A.肿瘤大小、形状、质地、光滑否、边界、活动度、有无触痛B.肿瘤部位、外形、质地、光滑否、边界、活动度、有无触痛C.肿瘤大小、部位、质地、光滑否、温度、活动度、有无触痛D.肿瘤部位、大小、质地、红肿否、边界、温度、有无触痛E.肿瘤大小、外形、质地、光滑否、温度、活动度、有无触痛解析：46 .休克代偿期的临床表现分数：2.00A.血压稍升高,脉搏无变化,脉压缩小B.血压稍低,脉快,脉压缩小C.血压稍低,脉快,脉压正常D.血压稍升高,脉快,脉压缩小 VE.血压降低,脉搏减慢解析：47.以下哪项不是胰腺癌的典型 CT表现分数：2.00A.局部实质肿块B.肿块前方胰管局限性扩张C.增强后强化十清楚显VD.胰周血管受侵包裹E.可侵犯邻近组织和结构解析：48 .淋巴管瘤的临床特点中,错误的选项是分数：2.00A.由淋巴管和结缔组织组成的一种先天性良性肿瘤B.主