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文档简介

1、.凤冈县人民医院内一科2018 年 7 月临床路径效果分析我科 2018 年 7 月总共出院250 人，第一诊断符合例数有209 例，一共进临床路径192 例，顺利完成191 例，即入径率为 91.87%,完成率 99.48%，变异率 100%。本月我科各病种进入临床路径情况如下表。第一诊入径完成完成变异变异次均总费平均变病种断符合退出住院数数率 %退出用异 %例数率 %日指标2 型糖尿171717100001709.006.2100病病毒性脑11110000744.244100炎TIA522100001570.274100冠心病222100002240.636100后循环缺585757100

2、001733.506.1100血急性膀胱21000100100炎急性上呼141313100001292.564.5100吸道感染急性肾小22210000910.247.5100球肾炎急性肾盂433100001608.916.7100肾炎急性支气988100001938.335.6100管炎颈内动脉100000100供血不足精品.慢性肾脏222100001462.263100病慢性支气111111100002855.256.5管炎AECOPD3532320005241.978.8100脑梗死181717100003687.608.4100社区获得201818100002828.057.1100性

3、肺炎支气管扩333100004546.0110100张症支气管哮433100003605.376.3100喘癫痫100000分析总结：我科 2018 年 7 月份从整体入路径数量来说，完成率、 入径率均高，变异率较前无好转。变异原因分析：我科病人多为老年人，大多数患者均合并多系统疾病 ,不符合路径标准， 仍进入临床路径； 管床医生未按规定进入临床路径，为了开医嘱方便，待患者即将出院时再进入路径， 增加了变异率； 部分转院病人本应退出路径，但管床医生未退出临床路径 (如病毒性脑炎 )；对部分自动出院病人未选择退出路径，而是变异后完成；临床路径表单不完善，部分医嘱未编入路径表单。针对次均费用分析，因患者进入路径时多合并其他系统疾病，故费用较单纯病种费用高，不符合实际情况,这类病人精品.不应进入路径精品.。部分病人未达到出院标准即自动出院，致住院费用偏低，但管床医生未将这部分病人退出临床路径。整改措施： 1.对不符合路径的病种不进入临床路径，对自动出院及转院的病人及时退出临床路径； 2.加强对临床路径表单的完善； 3.临床路径实施小组管理人员应加强相关知识的学习和管理的训练； 4.加强一线管床医生对临床路径知识的学习，提高一线医生对临床路径的认识。望下月临床路径的实施更多的运用起来，体现出临床路径的优越性，提

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