抗菌药物临床应用指导原则考试题及答案

1、抗菌药物临床应用指导原则考试题及答案篇一一.单项选择题（20分）1 .老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（ ）A.氟喳诺酮类B.氨基糖昔类C. B-内酰胺类D.氯霉素类2 .肾功能减退时可按原治疗剂量应用的抗菌药是（）A.阿奇霉素 B.阿莫西林 C.头抱氨羊D.阿 米卡星3 .对产生超广谱B -内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时 宜首选（）类抗菌药A.碳青霉烯类B.氯霉素类 C.大环内酯类 D. 氨基糖昔类4 .可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于8岁以下儿 童的抗菌药是（）A.氨基糖昔类B.四环素类C.喳诺酮类D.糖肽类5 .主经肝脏清除，肝功能减退时清除减少，并可导致毒性反 应

2、发生的抗菌药不包括（）A.氯霉素 B.利福平 C.红霉素酯化物D.头抱他唳6 .抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关 键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是（）A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用7 .下列关于妊娠期和哺乳期妇女抗菌药应用错误的是（ ）A.妊娠期禁用利巴韦林8 .氨基糖昔类和四环素类对母体及胎儿均有毒性C.头抱菌素类对母体和胎儿无明显影响D.内酰胺类抗菌药对胎儿有致畸作用8 .关于氨基糖甘类抗生素，下列说法不正确的是（）A门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物

3、治疗B妊娠期、哺乳期患者避免使用C新生儿、婴幼儿、老年应尽量避免使用，有明确指征时应根 据血液浓度监测调整给药方案D本类药物不宜与强利尿剂合用9 .预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感 染）的是（）A.免疫抑制剂应用者B.昏迷、休克、心力衰竭患者C.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾 病有发热的患者D.以上都是10.经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌 药物在抗菌药物分级管理中属于（）A.非限制使用抗菌药物B.限制使用抗菌药物C.特殊使用抗菌药物D.以上都不是2 .判断题（20分）1 .羊星青霉素可用于预防风湿热的发生（）2 .氨基糖普类和第一代头抱菌

4、素注射剂何用可加重前者肾毒 性（）3 .碳青霉烯类抗菌药不宜用于治疗轻症感染，可用于预防用 药（）4 .新生儿禁用四环素类、喳诺酮类抗菌药物，可导致脑性核 黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和吠喃类药避免应用（）5 .链霉素、阿米卡星和卡那霉素可用于结核病联合疗法（ ）6 .非手术患者抗菌药预防应用要针对任何时间可能发生的感 染（）7 .严重肾功能损害时，克林霉素不需调整剂量（）8 .成人患者伤寒沙门菌感染首选喳诺酮类抗菌药（）9 .抗菌药疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状 消退后7296小时（）10 .盆腔炎患者应用抗菌药应足量，疗程为7天，以免病情 反复发作或转慢性 （）3 .简答题（6

5、0分）1、请简述抗菌药治疗性应用的基本原则2、请简述抗菌药在妊娠期妊娠期应用时的危险性分类3、头抱菌素类抗菌药共分为几代？试分别举一例代表药物4、请简述抗菌药联合应用的基本原则答案一、选择题CAABDBACA二、判断题三、1、诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果 选用抗菌药物按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物 特点制订2、A.第4页共40页在孕妇中研究证实无危险性B、动物中研究无危险性，但人类研究资料不充分，或对动物 有毒性，但人类研究无危险性C、动物研究显示毒性，人体研究资

6、料不充分，但用药时可能 患者的受益大于危险性D、已证实对人类有危险性，但仍可能受益多X、对人类致畸，危险性大于受益3、第一代：头抱嘎琳、头抱氨苇、第二代：头抱吠辛、头抱克洛、头抱丙烯第三代：头抱曲松、头抱他唳、头抱哌酮、头抱嘎防第四代：头抱匹罗、头抱毗的、头抱塞利4、原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染，2种或2 种以上病原菌感染。单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重 症感染。需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感 染，如结核病、深部真菌病。由于药物协同抗菌作用，联合用药时应将毒性大的抗菌药物 剂量减少篇二一

7、、单选题（60题，每题1分）1、头袍菌素过敏者，预防围手术期感染，针对革兰氏阴性杆 菌可选用（）A左氧氟沙星B哌拉西林钠他嗖巴坦钠C磺羊西林D氨曲南、磷霉素、氨 基糖昔类2、预防围手术期感染首次静脉输注抗菌药物应在（），在输注完毕后开始手术，保证手术部位暴露时局部组织中抗菌药 物已达到足以杀灭手术过程中沾染细菌的药物浓度。A皮肤、黏 膜切开前0. 51小时内或麻醉开始时给药B皮肤、黏膜切开前12小时内或麻醉开始时给药C术前0. 52小时内给药或麻醉开始时给药D术前12小时内给药或麻醉开始时给药3、清洁手术的预防用药时间不超过（），心脏手术可视情况延长至（）A 24小时B 48小时C 72小时D

8、 96小时4、清洁-污染手术和污染手术的预防用药时间不超过（）,污染手术必要时延长至（）A 24小时B 48小时C 72小时D 96小时5、预防围手术期感染抗菌药物品种选择，有循证医学证据的 第一代头泡菌素主要为（），第二代头抱菌素主要为（）A头泡唾林B头抱硫眯C头抱甲的D头泡吠辛6、诊断为（）感染者，方有指征应用抗菌药物A、细菌B、病毒C、寄生虫D、以上都对7、清洁手术下列哪种情况不考虑预防使用抗菌药物（）A手术范围大，时间长，污染机会增加B手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者C人工关节置换手术D术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及 人体与外界相通的器官8、心血管、

9、头颈、胸腹壁、 皮肤的手术，通常选择针对（A革兰氏阴性杆菌B金黄色葡萄球菌C厌氧菌9、结肠、直肠和盆腔手术, 预防感染A革兰阴性菌和脆弱拟杆菌B金黄色葡萄球菌C支原体10、头抱菌素过敏者，预防四肢软组织手术和骨科手术等经）的抗菌药物预防感染D支原体应选用针对（）的抗菌药物D衣原体国手术期感染，针对革兰氏阳性第12页共40页菌可选用（）A美洛西林B氨曲南C左氧氟沙星D万古霉素、去甲万古霉素、克林霉 素11、特殊使用级抗菌药物描述错误的是（）A临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征B特殊使用级抗菌药物需要经抗菌药物管理工作机构指定的专 业技术人员会诊C特殊使用级抗菌药物需要中级专业技术职务

10、任职资格的医师 开具处方D特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用12、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、 症状消退后（）,有局部病灶者需用药至感染灶控制或完全消散。A 2448小时B 4872小时C 7296小时D 45天13、正确的抗菌治疗方案需考虑（）A患者感染病情B感染的病原菌种类C抗菌药作用特点D以上3项14、下列 哪种情况有抗菌药联合用药指征（）A慢支急性发作B病原菌尚未查明的严重细菌感染C急性肾盂肾炎D急性细 菌性肺炎15、下列情况哪种情况可以预防性应用抗菌药物（）普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病B昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素 等患者C留置导尿管、留

11、置深静脉导管以及建立人工气道（包括气管 插管或气管切口）患者D严重粒细胞缺乏持续时间超过7天的高危患者16、抗菌药物预防使用适用于以下哪种情况（）人用于预防任何细菌感染B长期用药预防C晚期肿瘤患 者D风湿热复发17、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（）A应用抗菌药物之前B应用抗菌药物之后C长期应用抗菌药物治疗效果不 佳时D严重感染时18、联合使用抗菌药物的指证不包括（）A病原菌尚未查明的严重感染B单一抗菌药物不能控制的严 重感染C合并病毒感染者D需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌 药物产生耐药性的感染19、不符合抗菌药物合理使用原则的是（ ）A病毒性感染者不用B尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C

12、联合使用必须有严格指征D发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用20、选用的抗菌药物时，下列哪种做法不正确（）A 了解所选抗菌药物的通用名及所属类别B有病原体及药物敏感试验结果时，要优先使用敏感、窄谱、 低毒性、价廉、半减期长的药物C应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用D外科手术前预防性使用抗菌药物，要选择3代、4代头胞菌 素等高档抗菌药物21、特殊使用级抗菌药物须经过医院（）会诊同意后方可使用A合理用药指导小组2名及以上成员B合理用药指导小组3名及以上成员C医院药事管理委员会2名及以上成员D医院药事管理委员会3名及以上成员22、因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用 抗菌药

13、物，处方量应当限于（）用量A1天B2天C3天D4天23、越级使用抗菌药物应详细记录用药指征，并应当于（）内补充完成越级使用抗菌药物的必要手续A12小时B 24小时C 3天D 7天24、对主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物，应（）28、接受特殊使用级药物抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物 使用前微生物送检率不低于（）A30% B 50% C 80% D 100%29、门诊处方不得开具抗菌药物A非限制使用级B限制使用级C特殊使用级D以上都是30、术前已存在细菌性感染的手术，属抗菌药物（）应用A预防性B治疗性C特殊性D以上都不是31、以下哪种情况适宜选择糖肽类抗菌药物（）A外科手术前常规预防用药B中

14、心或周围静脉导管留置术的预防用药C持续腹膜透析或血液透析的预防用药DMRSA感染发生率高的医疗单位及/或一旦发生感染后果严重 的情况，如某些脑部手术、心脏手术、全关节置换术32、抗菌药物临床应用应当遵循的原则是（）A、安全、有效、经济B、安全、稳定、有效C、安全、稳定、经济D、稳定、有效、经济33、青霉素的适应症不包括（）A咽炎、扁桃体炎、中耳炎B肺炎C预防手术切口感染D猩红热、丹毒34、青霉素类抗菌药物最常见的不良反应（）A过敏反应B耳毒性C肾毒性D神经肌肉毒性35、有关第一代头抱菌素的叙述不正确的是（）A主要作用于需氧革兰阳性球菌B仅对少数革兰阴性杆菌有一定抗菌活性C对革兰阴性杆菌的作用也

15、很强D常用的注射剂有头抱嗖琳、头抱硫眯等36、以下为第二代头抱菌素的是（）A头泡哇林B头抱吠辛C头抱美嗖D头抱叱肠37、肿瘤的物理消融术是否需要预防使用抗菌药物（）A需要B不需要38下列哪种手术需要预防使用甲硝哇？（）A脑外科手术（清洁、无植入物）B眼科手术C胸外科手术（食管、肺）D肝、胆系统及胰腺手术39头抱菌素过敏者，针对革兰阳性菌应选择（）A克林霉素B喳诺酮类C青霉素40头抱菌素过敏者，针对革兰阴性菌应选择（）A氨曲南B喳诺酮类C青霉素41、在骨组织中浓度高的药物为（）A克林霉素B亚胺培南C庆大霉素D青霉素42、老年感染患者一般不 宜选用（）A青霉素类B克林霉素C氨基糖苗类D头抱菌素类4

16、3、MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药（）A甲氧西林或苯嚏西林B青霉素C万古霉素D头泡嗖林44、关于氨基糖昔类抗生素，下列说法不正确的是（）A门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗B妊 娠期、哺乳期患者避免使用C新生儿、婴幼儿、老年应尽量避免 使用，有明确指征时应根据血液浓度监测调整给药方案D本类药 物不宜与强利尿剂合用45、老年人和儿童适宜选用的安全的抗菌药物品种是（）A氟喳诺酮B氨基糖昔CB内酰胺类D氯霉素46、引起医院内感染的致病菌主要是（）A革兰阳性菌B革兰阴性菌C真菌D支原体47、耐甲氧西林 的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）A青霉素B莫西沙星C美

17、罗培南D万古霉素48、对于头抱菌素认识错误的是（）A治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好选择头袍嗖琳B随着头抱菌素代别增加，抗 阴性菌活性增加C随着头抱菌素代别增加，抗菌谱扩宽D第四代 头抱菌素抗阳性球菌活性最强49、第三代头袍菌素的特点，叙述错误的是（）人体内分布广泛，一般从肾脏排泄B对各种B-内酰胺酶高 度稳定C对G-菌作用不如第一、二代D对铜绿假单胞菌作用很强50、肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物是（）八氨基糖普类B克林霉素C利福平D大环内酯类51、胆汁中药物浓度最高的头抱菌素类药物是（）A头泡曲松B头抱此月亏C头抱哌酮D头抱吠辛52、下列抗菌药物可导致红人综合征的是（）A、克拉霉素B

18、、头抱菌素C、万古霉素D、庆大霉素53、国际上对广泛用于临床的喳诺酮类药物限制在儿童和青 少年中应用的原因是（）A、该类药可致新生儿听力受损B、该类药在儿童体内生物利用度低，疗效差C、该类药对幼龄动物的关节软骨有影响D、该类药副作用较多，使用安全性差54、（）是指对通常敏感的常用的3类或3类以上抗菌药物同时呈 现耐药的细菌A多重耐药菌B泛耐药细菌C全耐药细菌D以上都不是55、（）是指细菌对常用抗菌药物几乎全部耐药，革兰氏阴性杆菌仅对黏菌素和替加环素敏感，革兰氏阳性球菌仅对糖 肽类和利奈哩胺敏感A多重耐药菌B泛耐药细菌C全耐药细菌D以上都不是56、下列抗菌药物药属于抑菌药的是（）A青霉素类B头泡

19、菌素类C氨基糖苔类D大环内酯类57、单环类氨曲南的抗菌谱正确的是（）A革兰阳性需氧菌B革兰阴性需氧菌C厌氧菌D真菌58、能够透过正常的血脑屏障的抗生素是（）A青霉素B头抱他唳C头泡曲松D亚胺培南西司他丁59、透析能有效清除的抗菌药物是（）A头泡曲松B去甲万古霉素C美罗培南D克林霉素60、青霉素对以下哪种细菌感染无效（）A溶血性链球菌B肺炎链球菌C甲氧西林耐药金葡菌D不产青霉素酶的金葡菌二、多选题（20题，每题2分）1、清洁手术通常不需预防用抗菌药物，但在下列情况时可考 虑预防用药（）A手术范围大、手术时间长、污染机会增加B手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头 颅手术、心脏手术等

20、C异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放 置、人工关节置换等D有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下（尤其是接 受器官移植者）、营养不良等患者2、合理应用抗菌药物的目的（）A提高疗效B降低不良反应发生率C减少或减缓细菌耐药发生D提高患者满意度3、对于轻、中度感染的大多数患者，应予口服治疗，选取口 服吸收良好的抗菌药物品种，不必采用静脉或肌内注射给药。仅 在下列情况下可先予以注射给药（）A不能口服或不能耐受口服给药的患者（如吞咽困难者）B患者存在可能明显影响口服药物吸收的情况（如呕吐、严重 腹泻、胃肠道病变或肠道吸收功能障碍等）C所选药物有合适抗菌谱，但无口服剂型D需在感染组织或

21、体液中迅速达到高药物浓度以达杀菌作用者 （如感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎等）E感染严重、病情进展迅速，需给予紧急治疗的情况（如血流 感染、重症肺炎患者等）F患者对治疗的依从性差4、抗菌药物的局部应用宜尽量避免，局部应用只限于少数情 况，如（A全身给药后在感染部位难以达到有效治疗浓度时B眼科及耳部感染C严重感染D某些皮肤表层及口腔、阴道等黏膜表面的感染5、原则上不应预防使用抗菌药物的情况包括（）A普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病B昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤患者C应用肾上腺皮质激素患者D留置导尿管、留置深静脉导管以及建立人工气道（包括气管 插管或气管切口）患者6、围手术期抗菌药物的预防性应用

22、的目的（）A预防手术浅表切口感染、深部切口感染B预防手术所涉及的器官/腔隙感染C术后可能发生的其他部位感染D与手术无直接关系的感染7、围手术期抗菌药物的预防性应用，以下哪种情况可以术中 应追加使用一次抗菌药物（）A手术时间超过2小时B手术时间超过3小时C手术时间超过所用药物半衰期的2倍以上D成人出血量超过1500ml8、肾功能减退患者应避免应用的抗菌药物（）A依替米星B去甲万古霉素C替考拉宁D伏立康哇静脉注射 液9、肝功能减退患者应避免应用的抗菌药物（）A红霉素酯化物B两性霉素BC四环素D利福平10、儿童应避免应用的抗菌药物（）A庆大霉素B万古霉素C四环素D左氧氟沙星11、新生儿应避免应用的抗

23、菌药物（）A庆大霉素B氯霉素C四环素D左氧氟沙星12、抗菌药物临床应用实行分级管理，根据安全性、疗效、 细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级（）A非限制使用级B限制使用级C特殊使用级D特别使用级13、有下列情况之一可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物（ ）A感染病情严重者B免疫功能低下患者发生感染时C感染治疗效果不佳时D已有证据表明病原菌只对特殊使用级抗菌药物敏感的感染14、我院特殊使用级抗菌药物包括（）A头泡此月亏B美罗培南C去甲万古霉素D注射用伏立康哇E利奈嚏胺15、我院规定原则上不预防使用抗菌药物的情况包括（ ）A腹股沟疝修补术（包括补片修补术）B甲状腺、乳腺疾病手术C关节镜检查手术D

24、颈动脉内膜剥脱手术E颅骨肿物切除手术F经血管途径介入诊断手术G穿刺、关节镜检查16、抗菌药物临时采购仅限于（）急需的药品A抢救、突发性疾病B灾情、疫情C住院特殊患者D专科或外院专家会诊17、医师出现下列情形之一的，医疗机构应当取消其处方权）A抗菌药物考核不合格的B限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的C未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的D未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的E开具抗菌药物处方牟取不正当利益的18、以下哪些抗菌药物属于时间依赖性抗菌药（）A青霉素B头抱甲胎C美罗培南D氨曲南E万古霉素19、以下哪些抗菌药物属于浓度依赖性抗菌药（）A依替米星B左氧氟沙星C两性霉素B D

25、甲硝嗖20、以下哪些抗菌药物联合使用不合理（）A头泡嗤林+甲硝哇B头泡西丁 +甲硝哇C美罗培南+奥硝哇D头袍哌酮舒巴坦+奥硝嗖答案一、单选题1、D2、A3、A,B4、A,B5、A,D6、A7、D8、B9、A10、Dlk C12、C13、D14、B15、D16、 D17、 A18、C19、D20、D21、 A22、 A23、B24、B25、C26、D27、B28、C29、C30、B31、D32、A33、C34、A35、C36、B37、B38、D39、A40、A41、A42、C43、A44、A45、C46、 B47、 D48、D49、C50、A51、C52、C53、C54、A55、B56、D57、

26、B58、C59、C60、C 二、多选题1、 ABCD2、ABC3. ABCDEF4、ABD5、 ABCD6、AB7、BCD8、 ABCD9、 ABCD10、 ABCDIk ABCD12、 ABC13、 ABD14、 ABCDE15、 ABCDEFG16、 ABCD17、 ABCDE18、 ABCDE19、 ABCD20、 BCD篇三一、单选题（每题2分，共40分）1、根据患者的症状、体征及血、尿常规等实验室检查结果, 初步诊断为细菌性感染者以及经病原检查确诊为细菌性感染者方 有指征应用（A ）A、抗菌药物B、对症治疗C、糖皮质激素D、以上皆不对2、抗菌药物品种的选用原则上应根据病原菌种类及病原

27、菌对抗菌药物敏感或耐药，即（A ）的结果而定。A、细菌药物敏 感试验（以下简称药敏）B、患者的临床反应C、医生的经验D、血常规的测定3、通常需常规预防性应用抗菌药物的情况DA、普通感冒B、麻疹C、水痘D、剖宫产4、外科预防用抗菌药物的给药方法，接受清洁手术者，在术 前（B）小时 B、0. 52C、23D、1-35、接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小 时，必要时延长至（A）小时。A、48B、36 C、 28D、726、可影响新生儿生长发育的抗菌药物（C ）A、青霉素类B、氨基糖胺类C、四环素类、喳诺酮类D、磺胺类和味喃类7、可导致新生儿脑性核黄疸及溶血性贫血的抗菌药物（D ）B、

28、青霉素类B、氨基糖胺类C、四环素类、喳诺酮类D、磺胺类和味喃类8、新生儿期由于肾功能尚不完善，主要经肾排出的（D ）需减量应用A、氨基糖胺类B、四环素类、喳诺酮类C、磺胺类和吠喃类D青霉素类、头抱菌素类等B）;严重感染、免疫功能低下 者合并感染或病原菌只对限制使用抗菌药物敏感时，可选用（）治疗；（）抗菌药物的选用应从严控制（A ）A、非限制使用抗菌药物进行治疗/限制使用抗菌药物/特殊使 用B、限制使用抗菌药物/非限制使用抗菌药物进行治疗/特殊使C、非限制使用抗菌药物进行治疗/特殊使用/限制使用抗菌药D、特殊使用/非限制使用抗菌药物进行治疗/限制使用抗菌药 物10、紧急情况下临床医师可以越级使用

29、高于权限的抗菌药 物，但仅限于（B ）天用量A、2B、1C、5D、311、依据指导原则和“实施细则”，定期与不定期进行 监督检查，A）等A、抗菌药物使用情况调查分析，医师、药师与护理人员抗菌 药物知识调查以及1本机构细菌耐药趋势分析B、加强合理用药管理，杜绝不适当的经济激励C、医疗机构不准以任何形式将处方者开出的药品处方与个人 或科室经济利益挂钩。D、使用纳入医疗质量和综合目标管理考核体系12、青霉素类抗生素主要作用于（A ）A、革兰阳性细菌B、革兰阴性细菌C、厌氧菌属D、分枝杆菌13、过敏性休克一旦发生，必须就地抢救，并立即给病人（A ）A、注射肾上腺素，并给予吸氧、应用升压药、肾上腺皮质激

30、 素等抗休克治疗B、给予吸氧C、应用升压药、肾上腺皮质激素等抗休克治疗D、转院14、头抱哌酮可导致（D ）,合用维生素K可预防出血A、过敏性休克B、心肺功能障碍C、面色潮红D、低凝血酶原 血症或出血15、早产儿、新生儿应用本药后可发生“灰婴综合征”，应 避免使用氯霉素A、氯霉素B、氯霉素C、四环素类抗生素D、万古霉素16、红霉素及克拉霉素禁止与特非那丁合用，以免引起（C ）不良反应A、肺功能B、肾脏C、心脏D、以上皆不对17、妊娠（）个月）个月以上的患者有明确指征用利福平时，应充分权衡利弊后决定是否采用BA、22B、33C、44D、5518、对伊曲康哇叙述不正确的是（D ）A、适用于治疗芽生菌

31、病、组织胞浆菌病B、口服剂适用于治疗芽生菌病、组织胞浆菌病以及不能耐受 两性霉素B或两性霉素B治疗无效的曲霉病，亦可用于皮肤癣菌 所致的足趾或/和手指甲癣C、因胶囊剂口服吸收差，现较少用于深部真菌感染的治疗D、宜用于尿路感染和中枢神经系统感染的治疗19、对急性上呼吸道感染叙述不正确的是（C ）A、是最常见的社区获得性感染B、大多由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病 毒等病毒所致C、需使用抗菌药物D、予以对症治疗即可痊愈20、对急性细菌性咽炎及扁桃体炎的病原治疗首选（A ）A、青霉素B、头抱类C、红霉素等大环B ）起施行A、20XX年87月1日B、20XX年8月1日C、20XX年6月1

32、日D、20XX年9月1日22、特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药 物，不正确的是（D）A、具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物B、需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物C、疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物D、价格便宜的抗菌药物23、二级以上医院应当设置（A ）科，配备感染性疾病专业医师A、感染性疾病B、预防科C、宣教科D、以上皆不对24、医疗机构应当严格控制本机构抗菌药物供应目录的品种 数量。同一通用名称抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得 超过（B ）种A、1B、2 C、3D、425、具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予（A）抗菌药物处方权A

33、、特殊使用级B、限制使用级C、非限制使用级D、抗菌药物调剂26、有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予（B ）抗菌药物处方权A、特殊使用级B、限制使用级C、非限制使用级D、抗菌药物调剂27、具有初级专业技术职务任职资格的医师，在乡、民族 乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以 及乡村医生，可授予（C）抗菌药物处方权A、特殊使用级B、限制使用级C、非限制使用级D、抗菌药物调剂28、因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用 抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证，并应当于 （B）小时B、24C、36D、4829、医师出现下列情形之一的，医疗机构应当取消其处方

34、 权，不正确的是（D ）A、抗菌药物考核不合格的B、限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的C、未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的D、以上皆不对30、医师有下列情形之一的，由县级以上卫生行政部门按照执业医师法第三十七条的有关规定，给予警告或者责令暂停 六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书； 构成犯罪的，依法追究刑事责任，其中叙述不正确的是（E ）A、使用本机构抗菌药物供应目录以外的品种、品规，造成严 重后果的B、未按照本办法规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的C、使用未经国家药品监督管理部门批准的抗菌药物的D、违反本办法其他规定，造成严重后果的E、以上皆不对二.多选

35、题（3分/题，共60分）1、抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面（ABCD ）A、无指征的预防用药B、无指征的治疗用药C、抗菌药物品 种、剂量的选择错误D、给药途径、给药次数及疗程不合理2、指导原则共分四部分ABCDA、“抗菌药物临床应用的基本原则B、“抗菌药物临床应用 的管理” C、“各类抗菌药物的适应证和注意事项” D、“各类细 菌性感染的治疗原则及病原治疗”3、抗菌药物临床应用是否正确、合理，基于以下两方面(AB)A、有无指征应用抗菌药物B、选用的品种及给药方案是否正 确、合理。C、有无不良反应D、是否考虑到注意事项4、在制订治疗方案时应遵循下列原则ABCDA、品种选择B、给药剂量C、给药

36、途径和给药次数D、疗程和抗菌药物的联合应用要有明确指征5、单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药，在下列情况 时有指征联合用药ABCDA、原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。B、单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染，2种 或2种以上病原菌感染。C、单一抗菌药物不能有效控制的感染性心)A、氨基糖苔类B、万古霉素C、去甲万古霉素D、氯霉素7、有一定肾、耳毒性的抗菌药物有：(AC )A、氨基糖昔类抗生素B、四环素类抗生素C、万古霉素和去 甲万古霉素D、喳诺酮类抗菌药8、妊娠期避免应用(ABCD )A、对胎儿有致畸或明显毒性作用者B、对母体和胎儿均有毒 性作用者C、四环素类、喳诺酮类等D、基糖昔类、万古霉素、去 甲万古霉素等9、以下叙述正确的是(ABCD)A、氨基糖昔类抗生素可导致乳儿听力减退B、氯霉素可致乳 儿骨髓抑制C、磺胺甲嗯哇等可致核黄疸、溶血性贫血D、四环素 类可致乳齿黄染10、下列描述正确的是(ABCD)A、第一代头抱菌素主要作用于需氧革兰阳性球菌，仅对少数 革兰阴性杆菌有一定抗菌活性B、第二代头抱菌素对革兰阳性球菌的活性与第一代相仿或略 差，对部分革兰阴性杆菌亦具有抗菌活性C、第三代头抱菌素对肠杆菌科细菌等革兰阴性杆菌具有强大 抗菌作用，头匏他唳和