肠造口的护理

1、肠造口的护理特点位于左下腹 突出腹壁 1.5-2cm ，直径约 3-5cm 排泄物及排泄行为：固态状、比较规律 排泄物与正常相似年龄通常较大，55 - 65岁结肠造口手术指征大肠或直肠梗阻直肠癌或肛管癌 大肠或肛门先天性的畸形 结肠、直肠、肛门等外伤与穿孔 大肠与周围器官组织发生瘘管或癌症侵犯引起的合并症 放射线治疗后的粘膜合并症术后观察和造口护理用品的使用术后观察造口的外观 （ 颜色、高度、形状、大小、位置、类型） 造口周围皮肤（红斑、损伤、皮疹、水疱） 粪便/尿液数量，坚固性 / 浓度，外观 手术伤口 出血液体和电解质平衡 肠蠕动拆除缝合线 造口周围的缝合线应该是在术后 7-10 天内可以

2、拆除（许多医生使用可吸收缝合线） 袢式造口的支撑杆它应该在术后 7-10 天内可以拆除。 术后观察和造口护理用品的使用 术后第一次使用的造口护理用品二件式造口护理用品，包括底盘和袋子 底盘应该使用具有减压浮翼的底盘以避免不必要的腹压 不必把底盘的开孔剪到和（双腔）造口的支撑杆一样大 底盘的粘贴时间可达 7 天时间袋子 - 透明的开口袋 能观察到造口情况 可根据需要进行袋子的更换术后观察和造口护理用品的使用教授以下实用的知识造口的处理 皮肤护理提供以下相关造口人士的资料日常生活 工作 婚姻关系 使病人对以下情况有所了解社交 如何适应家庭生活 如何解决可能发生的问题（气味、肠气、渗漏） 有节制有选

3、择的饮食 哪里可以买到造口护理用品 相关护理用品的医疗保险 紧急状况下的补救措施造口护理和操作日常造口护理的建议和指导 在更换造口护理用品及附件之前先做好准备工作，注意事项如下 护理用品不要压迫造口 轻柔地揭下护理用品，保持皮肤清洁 把换下来的袋子扔进垃圾箱，请不要冲入厕所 用温水清洁造口及周围皮肤，请不要使用肥皂 用轻柔材料擦洗 清洁造口时 , 可能黏膜会有少量流血，属正常现象 使皮肤晾干请不要使用油腻的霜剂或药膏 粘贴新的护理用品时 , 要确保皮肤干燥 如果皮肤需要特别的保护时，可以使用皮肤保护膜等专用护理用品 造口护理和操作根据以下情况，选择合适造口护理用品造口的类型 造口位置、长度和直

4、径 视力状况及行动灵活性 皮肤情况 其它辅助工具的使用 生活方式饮食造口人士饮食的建议饮食多样化规律饮食 更好地咀嚼食物 多饮水（每天 1.5-2 升） 多样化配制食物 通过尝试来认识可能引起问题的食物。记住：每次只尝试一种 避免食用会给您带来问题的食物饮 食 - 食物可能对结肠造口产生的问题能引起肠气的食物蔬菜，尤其是洋葱、豌豆、豆类和卷心菜等。水果，尤其是橘子和坚果 能引起气味的食物蔬菜（和引起气体的同） 能造成稀便的食物 生果、果汁 蔬菜，尤其是绿色蔬菜 啤酒、酒 碳酸类饮料 油炸食品 辛辣食品 能引起肠气的食物坚果、蔬菜，卷心菜。尤其是洋葱、花椰菜、甘蓝、豌豆、豆类、芦笋和黄瓜。 能引

5、起臭味的食物蛋、鱼、洋葱、卷心菜和黄瓜 能引起稀便的食物蔬菜; 尤其是卷心菜、豆类和大黄莴苣水果; 尤其是菠萝、苹果、梨、李子汁酒蘑菇能引起便秘的食物坚果类防止稀便的方法面食和米饭熟香蕉精细谷物食物（麦片粥、汤和布丁）干蓝莓汁（不加糖）蛋和奶制食物胡萝卜汤纯的酸乳酪防止肠气和气味的方法纯的酸乳酪欧芹其它问题：腹泻频繁排便、稀便或便量多原因胃肠感染与食物有关的腹泻解决的办法评估饮食增加流质食品的摄入补充盐分抗腹泻药物检查小便就医如果有必要，静脉注射气味问题臭味原因 某些食物的成分能引起特殊气味，或者是因为食物本身或者是因为他们对细菌群的 生成有影响。感染 某些药物 处理的方法 教育病人接受气味 避免使用引起强烈气味的食物，如芦笋、蛋、鱼、香料以及产生气体的食物。 纯酸乳酪除味剂（用在造口袋内）肠气问题原