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文档简介
1、一、刮痂疗法的种类:中医刮痂的方法1. 刮痂法在中医刮痂中最为常见的一种方法是刮应法,因为它在临床上的应用最多, 而且作用也最为明显。刮应部位通常在背部或颈部两侧,根据病情需要,有时也可在颈前喉头两侧, 胸部、脊柱两侧,臂弯两侧或膝弯内侧等处。也可按照病情需要,选择适合的部 位。病人取舒适体位,充分暴露其被刮部位,并用温水洗净局部,通常采用光滑 的硬币、铜勺柄、瓷碗、药匙、有机玻璃纽扣或特制的刮板,蘸取刮癒介质(如 刮应油、冷开水、香油或中药提取浓缩液等,既可减少刮癒时的阻力,又可避免 皮肤擦伤并增强疗效),在体表特定部位反复刮动、摩擦。按手法又分为直接刮 法和间接刮法。(1) 直接刮法直接刮
2、痂法指的就是用热毛巾擦洗已经被刮过的部位的肌肤,然后在均匀的 涂抹上一些刮应的介质,并且用刮痂的工具直接接触肌肤,这样就可以在特定的 部位反复进行刮拭,一直等到皮肤下面出现痂痕为止。(2) 间接刮法在刮拭部位上放一层薄布类物品,然后再用刮痂工具在布上问接刮拭。此法 有保护皮肤的作用,主要用于儿童、高热或中枢神经系统感染开始出现抽搐者、 年老体弱和某些皮肤病患者。2. 撮痂法根据手法又可分为夹痂法、扯痂法、挤痂法、拍痂法及点揉法。(1)夹痂法又称揪痂法,在民间称之为“揪疙瘩” 0是指在患者的待刮拭部位涂上刮应 介质,然后施术者五指屈曲,将中指和食指等弯曲如钩状,蘸刮应介质后夹揪皮 肤,把皮肤和肌
3、肉夹起然后用力向外滑动再松开,一夹一放,反复进行,并连续 发出“巴巴”的声响。在同一部位可连续操作67遍,被夹起的部位就会出现 痂痕,造成局部瘀血,使皮肤出现血痕的除痂方法。施行本法时不需要任何器具, 只需用手指即可。揪痂疗法不但手法灵活,而且还能够根据病情的不同选择不同的施治部位, 例如头痛、身体乏力以及发热等症状,都是可以通过自行施治来解决,是一种非 常实用且实用广泛的自我疗法。具体方法如下:患者伏案而坐或取俯卧位,充分暴露施治皮肤,揪痂者将中 指和食指弯曲成钩状,睡冷水后,用食、中两指的第二指节侧面相钳去夹揪皮肤, 常发出响声,“揪疙瘩”之名由此而来。夹揪时要随夹随压随拧,然后急速松手。
4、由于外力的夹、压、挤,可将皮下 毛细血管夹破,使血液渗出组织问,造成局部瘀血;一般在局部夹揪610次左 右,以皮肤出现血痕为度。如果病情较重,夹揪的力量要大,直至皮肤形成红斑。揪痂时,由于夹癒的 作用,对皮肤有较强的牵拉力,故常可起局部和全身反应,使施治处皮肤潮红, 且稍有痛感,但应被揪出、局部出现瘀血后,患者周身舒展。本法适用于皮肤张 力不大的头面部及腹、颈、肩、背部等处。二、刮痂的作用机制刮痂对人体有预防和治疗作用,其作用机制主要体现在以下几方面:排毒1. 利尿排毒:通过痂试肾经、膀胱经等部位,并在治疗前后各饮一杯温开水, 可产生良好的利尿排毒作用。2发汗排毒:应用具有发汗解表作用的挥发性
5、刮痂油进行刮痂按摩,能促使 毛孔开张、汗液排泄,加快新陈代谢,以利用体内毒素与废物的排出。3.清除毒 素:刮痂疗法的出痂过程可使局部组织高度充血,血管神经受刺激,血管扩张, 血液及淋巴液循环増快,吞噬作用及转运能力加强,从而加速体内废物、毒素的 清理。散瘀1舒筋通络:刮痂是消毒疼痛和肌肉紧张痉挛的有效方法,主要机制为(1) 刮应能加强局部血液循环,使局部温度升高。(2)刮痂的直接刺激提高了局部 组织的痛阈(3)紧张过痉挛的肌肉通过刮癒的作用得以舒展,从而解除紧张痉 挛,消除疼痛。2活血化瘀:刮应能促使被刮试组织的血液循环,増加组织的血流量。祛邪1、清热解毒:提高刮试,可使体内邪气通达于体表,排
6、出体外,达到清热 解毒的作用。2、温经散寒:刮试作用产生的温热刺激,可加速血运,使机体的毛孔开张, 寒邪透出。3、消炎止痛:刮痂后出现的出痂反应形成一种自体溶血现象,称:“溶血 反应”。这是一种新的刺激可以刺激机体使免疫功能提高,有消炎止痛的作用。三、背部刮痂的痂斑辨证法背部刮痂就一定会刮出痂斑,常见的痂斑辨证有以下几种:顺次观察痂 印变化:肺、心、肝、脾、胃、肠、肾。辨证治疗。实热症辨证特点1应印鲜红而艳,属上火。西医称为炎症2虚症的辨证特点:痂印呈白色:气血虚,功能底下3健康的特点;痂印为粉红色,又无斑点,立即恢复皮肤本色说明健康,或 哪一个反射区健康。淤症的辨证特点应印紫色并伴有斑点,表
7、明血脉循环不好,有旧病,气滞血淤。应印紫黑而颜色黑暗:病程已久。如果痂印是青色既是寒症。点状为病刚起,片状为局部有亚健康状况,疹子为局部炎症或慢性病,出现 云雾为气滞血淤,血脉受阻。手感温度:冷:寒、湿。热:燥、上火、炎症。脏腑器官病症反映的颜色特征1粉红色无痂点:正常、健康色。2紫色:为淤症、淤血、病程以久。3红色:热症、实症。4. 青色:寒症。5. 白色:虚症。、其他分类及定义1 刮痂板分类(1)牛角类特点与功效牛角类刮癒板临床上尤以使用水牛角为多。水牛 角味辛、咸、寒,辛可发散行气、活血消肿;咸能软坚润下;寒能清热解毒、凉 血定惊。且质地坚韧、光滑耐用、原料丰富、加工简便;注意事项忌热水
8、长时 间浸泡、火烤或电烤;刮痂后需立即把刮板擦干,涂上橄榄油,并存放于刮板套 内。(2)玉石类特点与功效玉石具有润肤生肌、清热解毒、镇静安神、辟邪 散浊等作用。其质地温润光滑,便于持握,因其触感舒适,适宜面部刮痂;注 意事项用完后要注意清洁;避免碰撞;避免与化学试剂接触。(3)眨石类特点与功效眨石采用的材质是泗滨浮石,这种石材含有多种 微量元素,红外辐射频带极宽,可以疏通经络、清热排毒、软坚散结,并能使人 体局部皮肤增温,用于刮癒的贬石刮痂板边厚小于3mm;注意事项因眨石可能 含有有害物质,购买时需认真辨别真伪,购买经国家权威部门检测不含有害物质 的眨石。刮应工具的材质不固定,形式多样,许多日
9、常用具均可以作为刮痂工具使用: 如铜钱、银元、瓷汤勺、嫩竹板、棉纱线、蚌壳等,现在还有了树脂、硅胶等现 代材料所制成的刮痂工具。2-刮痂油分类(1)液体类特点与功效主要有凉开水、植物油(如芝麻油、茶籽油、菜籽 油、豆油、花生油、橄榄油)、药油(如红花油、跌打损伤油、风湿油)等,不仅 可防止刮痂板划伤皮肤,还可起到滋润皮肤、开泄毛孔,活血行气的作用。另外, 还可以选用具有清热解毒、活血化瘀、通络止痛等作用的中草药,煎成药液,根 据病情选用;注意事项刮痂油宜避火使用和保存;皮肤过敏者禁用,外伤、溃 疡、瘢痕' 恶性肿瘤局部禁用。(2)乳膏类特点与功效选用质地细腻的膏状物质,如凡士林、润肤霜
10、、 蛇油、扶他林乳膏等。亦可将具有活血化瘀、通络止痛、芳香开窍等作用的中药 提取物制备成乳膏剂使用;注意事项避光,阴凉干燥处保存;宜根据病情需要 选择适当的刮应介质,如扶他林乳膏有镇痛、抗炎作用,用于风湿性关节疾病疗 效较好。3.痂的分类 身体健康者,经过系统的保健刮痂,一般不会出现应,仅表现为皮肤潮红、 局部发热、身体轻松。 通过出应部位判断健康状况。凡经络循环线路和穴位区域容易出现痂,提 示相应经络所联系的内脏功能病变。比如在背部膀胱经均匀刮拭,心俞穴区出现 痂斑或紫应,则说明心脏功能有异常变化,应提早保健。 痂象可判断康复程度。若出散应,颜色浅淡,说明病情较轻,容易康复; 若出应较多而且
11、点大成块,紫色血包等,说明病情较重,多次保健才能康复。 应症与出痂不同。痂症是指多发于夏秋之间,因感受风寒暑湿燥火六淫之 邪气或疫病秽浊毒气所出现的一些病症。如头痛、发热、咳嗽、烦闷、眩晕胸闷、 皖腹痞满、恶心呕吐、手足、头面、身体肿痛、指甲青黑等,称之为痂症、痂气 或痂胀。 刮痂过程中,局部出现痂迹后改为轻刮法刮,使痂慢慢透发出来,以减轻 疼痛,称透痂。另外一些神经肌肉瘫痪之人,刮痂后不易出痂,不可硬刮、重刮, 强求出应,宜多刮几次,应象自然浮现,说明病情好转,这亦称透痂。 若刮下肢部位出现血包或血管浮起成串,说明静脉循环功能较差,应立即 采用轻刮法逆向刮拭,并保护好皮肤,促进血液回流。五根
12、据我们临床上的经验,把不出瘀的原因归结为四点::气血不足的虚症气血不足的人因为体质较虚,身体内血流缓慢,即使身体内某个部位有淤滞, 堵塞,刮痂也往往不容易出痂,这时候我们不要强求刮莎 刮拭的时候力度要轻, 只要刮到毛孔开泄,局部发热就有治疗的效果。二:服药过多的人不容易出应:是药三分毒,长期的服药患者,会造成身体的免疫系统混乱,即使刮拭的部 位不舒服,疼痛,也不会出痂 三:脂肪较厚者: 常见与重体力劳动者 四: 最好的一种情况:完全没有亚健康状态,全身健康的人,也是不会出应的本疗法临床应用范围较广。以往主要用于痂症,现扩展用于呼吸系统和消化 系统等疾病。一、痂症(多发于夏秋两季,微热形寒,头昏
13、、恶心、呕吐,胸腹或胀或痛, 甚则上吐下泻,多起病突然):取背部脊柱两侧自上而下刮治,如见神昏可加用 眉心、太阳穴。二、中暑:取脊柱两旁自上而下轻轻顺刮,逐渐加重。 三、伤暑表证:取 患者颈部痂筋(颈项双侧)刮治。四、伤暑里证:取背部刮治,并配用胸部、颈部等处刮治。五、湿温初起(见感冒、厌食、倦怠、低热等证):取背部自上而下顺刮,并 配用芒麻蘸油在胭窝、后颈、肘窝部擦刮。六、感冒:取生姜、葱白各10克,切碎和匀布包,蘸热酒先刮擦前额、太 阳穴,然后刮背部脊拄两侧,也可配刮肘窝、胭窝。如有呕恶者加刮胸部。七、发热咳嗽:取颈部向下至第四腰椎处顺刮,同时刮治肘部、曲池穴。如 咳嗽明显,再刮治胸部。八
14、、风热喉痛:取第七颈椎至第七胸椎两旁(蘸盐水) 刮治,并配用拧提颈部前两侧肌肉(胸锁乳突肌)约50次。九、呕吐:取脊柱 两旁自上而下至腰部顺刮。 十、腹痛:取背部脊柱旁两侧刮治。也可同时刮治 胸腹部。十一、疳积:取长强穴至大椎穴处刮治。十二、伤食所致呕吐腹泻:取脊椎两侧顺刮。如胸闷、腹胀剧痛,可在胸腹 部刮治。 十三、头昏脑胀:取颈背部顺刮。配合刮治或按揉太阳穴等。十四、小腿痉挛疼痛:取脊椎两旁(第五胸椎至第七腰椎)刮治,同时配用刮 治胭窝。十五、汗出不畅:取背部、胸部顺刮。如手脚出汗不畅者,可在肘部、 胭窝处刮治。十六、风湿痹痛:取露蜂房100克,用酒浸3日后,蘸酒顺刮颈、脊柱两旁, 同时取
15、胭窝、肘部或痛处刮治,每日2次。六. 禁忌症1凡危重病症,如急性传染病、重症心脏病、高血压、中风等,应即送医院 治疗,禁用本疗法。2.凡刮治部位的皮肤有溃烂、损伤、炎症均不能用本疗法, 如初愈也不宜采用。3饱食后或饥饿时,以及对刮痂有恐惧者忌用本疗法。七. 注意事项1. 治疗时,室内要保持空气流通,如天气转凉或天冷时应用本疗法要注意 避免感受风寒。2. 不能干刮,工具必须边缘光滑,没有破损。3. 初刮时试35下即见皮肤青紫而患者并不觉痛者,为本疗法适应证。如 见皮肤发红患者呼痛,则非本方法适应证,应送医院诊治。4. 要掌握手法轻重,由上而下顺刮,并时时蘸植物油或水保持润滑,以免 刮伤皮肤。5.刮痂疗法的体位可根据需要而定,一般有仰卧、俯卧、仰靠、 俯靠等,以患者舒适为度。6.刮癒的条数多少,应视具体情况而定,一般每 处刮24条,每条长约23寸即可。7. 刮完后应擦干油或水渍,并在青紫处抹少量驱风油,让患者休息片刻。 如患者自觉胸中郁闷,心里发热等,再在患者胸前两侧第三、四肋间隙处各刮一 道即可平静。8. 刮应后患者不宜发怒、烦躁或忧思焦虑,应保持情绪平静。同时,忌食 生冷瓜果和油腻食品。9.如刮痂后,病情反而更加不适者,应即送医院诊治。八. 刮痂对机体的作用大致分为两类:一是预防保健
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