造瘘口基础知识ppt课件

1、造口根底知识造口根底知识 12著名肛肠外科学家，医学教育家，中国造口之父34学习目的才干目的：能对造口人群正确实施护理；会对造口人士人进展安康指点知识目的：熟习造口的定义；能说出造口的目的及分类；能掌握造口产品及附件产品的运用方法素质目的：护理病人时表现出对病人的同情、尊重与关爱5消化道构造表示图消化道构造表示图口腔食道胃小肠：空肠/回肠大肠：盲肠/升结肠/横结肠/降结肠/乙状结肠/直肠肛门67重点重点8一、认识造口9定义造口就是因医疗的目的将人体空腔脏器在体表的非自然性开口，即排泄改道。 10一定义是利用外科手术方式将病变的肠段切除，将一段肠管拉出，翻转缝于腹壁，用于排泄粪便什么是肠造口11

2、在手术过程中，将两条输尿管的末端缝合在游离的一段回肠上，这段回肠的一端被缝合，另一端那么缝于腹部的一个开口，用于排泄尿液，便成为尿路造口，也称为永久性泌尿系造口或尿流改道什么是尿路造口？位于右下腹突出腹壁1.5-2cm，直径约2-2.5cm排泄物及排泄行为：液体、继续排放排泄物对皮肤的腐蚀性很强，手术初期容易污染伤口12尿路造口的构成尿路造口：普通是用回肠代膀胱或直接用输尿管做造口。 由于这一段回肠容量有限，不像原来的膀胱储存量较大，而且本身没有肌肉控制，所以尿液是延续排出的，需求每天佩戴造口袋来搜集尿液。13特点：与肛门不同，造口没有括约肌，不能控制粪便、尿液的排出造口并非一种疾病，它只是排

3、放粪便、尿液的一个通道而已留意！14二颜色肠造口正常：正常肠黏膜是鲜红色或粉色,布满毛细血管,平滑且潮湿,与口腔粘膜颜色一样，柔软、光滑惨白：贫血暗红或淡紫色：缺血15尿路造口位置：右下腹颜色：粉色直径：2-2.5cm高度：2-3cm16 圆形、椭圆形或不规那么形 当肠黏膜为淡红色发亮时那么阐明黏膜水肿，水肿是术后正常景象，多为部分淋巴回流受阻所致，普通68周逐渐衰退。三外观三外观17圆形、椭圆形或不规那么形当肠黏膜为淡红色发亮时那么阐明黏膜水肿，水肿是术后正常景象，多为部分淋巴回流受阻所致，普通68周逐渐衰退18二、造口的目的1、暂时通道：缓解梗阻、恢复功能2、永久性“器官：因疾病而中段19

4、三、肠造口分类肠造口的分类按构造分20 乙状结肠造口降结肠造口横结肠双口式造口横结肠环状造口升结肠造口盲肠造口21肠造口分类按术式肠造口的分类按术式分22肠造口的分类按用途分23四、造口袋的选择和运用一24二造口用品的选择造口袋底盘附件产品25造口袋的选择和运用26造口袋的分类27造口袋的分类28五、康复护理29吃吃 什么？什么？ 怎样怎样 吃？吃？1、饮食指点、饮食指点30细细菌菌感感染染1结肠造口：依然保管了大部分的结肠，结肠功能不受太多影响，根本上正常饮食2回肠造口：多饮水1500-2000ML每天，多吃含维生素A、C丰富的饮食；防止粗纤维的食物以免引起肠管堵塞3泌尿造口：多饮水1500

5、-2000ml/天，预防泌尿系感染。维生素C可使尿液坚持酸性，减少泌尿道感染的时机，平常应多喝果汁、吃新颖蔬菜水果，以摄取维生素C留意留意原那么：少量多餐、平衡易消化饮食，多吃新颖水果和蔬菜31戒烟酒、不喝汽水、浓茶、咖啡，少吃甜食32不吃 油炸食品33不吃 腌菜、熏肉、酸菜、速冻水饺34少吃胀气的食物少吃胀气的食物豆类、卷心菜、芥菜、黄瓜、青椒、韭菜、豌豆、萝卜、洋葱、番薯、巧克力、苹果、西瓜、哈密瓜在进食时宜细嚼慢咽及进食时少说话来减少吞咽空气在进食时宜细嚼慢咽及进食时少说话来减少吞咽空气由于造口没有括约肌来调理大、小便的排出，因此需求佩戴造口袋来搜集排泄物，同时腹部胀气会给患者带来不适造

6、口不适-放屁35易产生异味的食物易产生异味的食物多喝去脂奶或酸奶，食用含叶绿素高的绿叶蔬菜有助于控制粪臭多喝去脂奶或酸奶，食用含叶绿素高的绿叶蔬菜有助于控制粪臭玉米、洋葱、蛋类、大蒜、葱头、芦笋、花椰菜、香辛类的调味品等不良气味的分发能够成为造口者最头痛的问题。不良气味的产生通常来自于脂肪痢或是肠道的细菌将某些特殊的食物发酵，产生酸性且令人不适的气味。36防止进食容易引起腹泻的食物 咖喱、卷心菜、菠菜、绿豆、赤豆、酒精、啤酒等由于肠道功能的不完好，因此造口患者比正常人更容易产生胃肠道不适，尤其腹泻37进食粗纤维的食物应适量玉米、芹菜、南瓜、红薯、绿豆芽、叶类蔬菜等适量粗纤维的食物能促进肠蠕动，

7、添加粪便量38容易引起便秘的食物番石榴、巧克力、隔夜茶等，药物有氢氧化铝、碳酸钙以及吗啡类药物等便秘出现时，最正确方法是多喝水、多进食蔬菜和水果，适当进食有通便作用的食物如香蕉、红薯等，进展适当的运动，用手在脐部周围顺时针方向按摩，以助肠蠕动利于排便39不宜太薄，过于透明不宜太薄，过于透明穿宽松、柔软、颜色稍深的衣服穿宽松、柔软、颜色稍深的衣服腰带不宜太紧腰带不宜太紧引荐男性宜穿背带的西裤，女性那么以连引荐男性宜穿背带的西裤，女性那么以连衣裙较为适宜衣裙较为适宜2、穿着指点403、家居指点做力所能及的家务做力所能及的家务防止长期慢性咳嗽防止长期慢性咳嗽防止家具碰伤防止家具碰伤不要经常提重物不要经常提重物防止压迫造口防止压迫造口41 原那么防止猛烈的运动方式如举重、摔跤等竞技性运动绝对防止普通运动对造口不会有影响，如旅游、慢跑步、乒乓球、自行车等，应防止一些碰撞猛烈和添加腹压的运动，如篮球、足球、举重等 4、运动425、淋浴当手术切口的缝线撤除，伤口完全愈合后，即可以淋浴。造口人士即可贴着造口袋淋浴，也可将袋出去，水是不会流入造口的，淋浴时请选用中性温暖皂，清洁造口周围皮肤436、旅游旅游是有益身心的事，无论乘坐船、飞机、火车对造口均不会有影响。