中国健康体检数据收集（）发现的问题与建议课件

1、中国健康体检报告（中国健康体检报告（20082008）编委会编委会 2009.11.152009.11.15为了了解中国人为了了解中国人群基本健康数据，群基本健康数据，年度健康体检异年度健康体检异常情况检出率常情况检出率不同省份（地不同省份（地区）间异常检区）间异常检出率之间的差出率之间的差异性异性为合理的设置健为合理的设置健康体检项目及制康体检项目及制定健康管理、健定健康管理、健康促进计划提供康促进计划提供依据依据为政府制定相为政府制定相关政策提供依关政策提供依据据调研目的调研目的 主任委员： 武留信武留信 曾曾 强强 副主任委员： 许许 莹莹 孙胜伟孙胜伟 冉冉 炜炜委员： 杜 兵 朱 玲

2、 田京发 宋 崑 司良义 唐世琪 潘盛贤 刘玉萍 张志勉 周菊林 张维奇 田京利 戴 萌 韩全水 靳 松 郭述真 戴增先 王春秋 洪海鸥 蒋红霞 彭斌启 李丽娟 王 燕 法逸华 张忠夫 陈春彦 指南指南循证医学循证医学疾病谱疾病谱几家大医几家大医院体检中院体检中心体检中心体检中阳性发现阳性发现调查表初稿调查表初稿小范围专家讨论小范围专家讨论预调查预调查吸收反馈意见吸收反馈意见专家组讨论专家组讨论最终调查表最终调查表统计专家对数据统计专家对数据进行整理和统计进行整理和统计 部分数据收集人员没有认真的阅读部分数据收集人员没有认真的阅读调调查表查表后附的填写说明。后附的填写说明。如：说明如：说明3每

3、一格均按照每一格均按照“n/N”填写，其填写，其中中“n”指该项的例数，指该项的例数，“N”指该项所对应的指该项所对应的样本总量。如样本总量。如“30岁岁”体检者共有体检者共有1000人，人，其中其中986人进行了腹部超声，发现有肾结石人进行了腹部超声，发现有肾结石者者25人，则该格填写人，则该格填写“25/986”。 部分体检机构在体检项目设置时并没有进部分体检机构在体检项目设置时并没有进行科学性讨论，导致一些重要的行科学性讨论，导致一些重要的“基本项目基本项目”比如身高、体重等没有采集，再比如疾病史在比如身高、体重等没有采集，再比如疾病史在很多的体检中心中都不进行收集，最严重的一很多的体检

4、中心中都不进行收集，最严重的一家体检机构竞然不收集被检人群年龄。家体检机构竞然不收集被检人群年龄。在我们设计调查问卷时，我们为了控制调查结果的准在我们设计调查问卷时，我们为了控制调查结果的准确性，也设置了一些简单的确性，也设置了一些简单的“质控质控”项目，比如体质项目，比如体质指数四项（指数四项（18.51.70 mmol/L1.70 mmol/L，胆固醇，胆固醇5.18 mmol/L5.18 mmol/L，甘油三酯，甘油三酯1.70 mmol/L1.70 mmol/L且胆固醇且胆固醇5.18 mmol/L5.18 mmol/L，低密度脂蛋白，低密度脂蛋白3.37 mmol/L3.37 mmo

5、l/L”，其中第三项的数值肯定要低于第一，其中第三项的数值肯定要低于第一项的数值。项的数值。 基于临床检测项目的多样性与结果的多变性，基于临床检测项目的多样性与结果的多变性，调查问卷的设计不可能非常全面和准确，而且本调查问卷的设计不可能非常全面和准确，而且本次调查是我国进行首次相关问题的调查，也没有次调查是我国进行首次相关问题的调查，也没有经验，虽然进行了预调查，但还存在一定的问题，经验，虽然进行了预调查，但还存在一定的问题，比如：对于高血压的调查，我们特别想了解既往比如：对于高血压的调查，我们特别想了解既往没有没有“高血压病史高血压病史”的人群，本次体检发现血压的人群，本次体检发现血压高这一

6、情况的检出率，但如果要准确实现这种设高这一情况的检出率，但如果要准确实现这种设想，就需要设计很多的调查问题进行界定，这必想，就需要设计很多的调查问题进行界定，这必然带来很多的麻烦，最后只能设计成目前的样子。然带来很多的麻烦，最后只能设计成目前的样子。本次调查最大的问题是对于年体检两次以上的本次调查最大的问题是对于年体检两次以上的人群，本调查表没有设置排除问题。人群，本调查表没有设置排除问题。在这个调查表中，血压高的检出情况中并不能排除有高血在这个调查表中，血压高的检出情况中并不能排除有高血压病史的人群。压病史的人群。请数据源单位到大会组委会领取数据源单位证明。请数据源单位到大会组委会领取数据源

7、单位证明。31. 31. 安徽省芜湖市第二人民医院安徽省芜湖市第二人民医院32. 32. 江苏省扬州市中医院江苏省扬州市中医院33. 33. 兰州军区临潼疗养院兰州军区临潼疗养院34. 34. 吉林省电力医院吉林省电力医院35. 35. 江苏省连云港健康体检服务中心江苏省连云港健康体检服务中心36. 36. 武警总医院武警总医院37. 37. 黑龙江省鸡西市人民医院黑龙江省鸡西市人民医院感谢吴海云老师对调查表设计时给予的顶力支持；感谢吴海云老师对调查表设计时给予的顶力支持；感谢顾东风老师在数据统计分析时给予的指导和帮助；感谢顾东风老师在数据统计分析时给予的指导和帮助；感谢姜波元在数据收集和汇总中所会出辛苦工作；感谢姜波元在数据收集和汇总中所会出辛苦工作；北京天健源达科技发展有限公司北京天健源达科技发展有限公司深圳市天方达软件开发有限公司深圳市天方达软件开发有限公司东方