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文档简介

1、生理学 学习指导简答题答案1、生理学的研究方法有哪些 ? 可从几个水平研究 ?答案 :研究方法:研究水平:整体 、器官、 细胞和分子。2、生命活动的基本特征有哪些?答 :新陈代谢、兴奋性、适应性、生殖。3、人体生理功能活动的主要调节方式有哪些?它们是如何调节?答案 :(1神经调节:基本方式是反射,可分为非条件反射和条件反射两大类。 在人体机能活动中,神经调节起主导作用。神经调节比较迅速、精确、短暂。 (2体液调节:是指体内某些特殊的化学物质通过体液途径而影响生理 功能的一种调节方式。体液调节相对缓慢、持久而弥散。(3 自身调节:是指组织细胞不依赖于神经或体液因素, 自身对环境刺激 发生的一种适

2、应性反应。自身调节的幅度和范围都较小。相互关系 :神经调节、 体液调节和自身调节相互配合, 可使生理功能活动更趋完 善。4、反应、反射和反馈有何区别?答案:(1反应:由刺激引起机体内部代谢过程及外部活动发生相应的改变;(2反射:在中枢神经系统的参与下,机体对内外环境变化作出的有规律的反 应;(3 反馈:由受控部分将信息反馈到控制部分的过程。5、何谓内环境和稳态,有何重要生理意义?答案 :人体细胞大都不与外界环境直接接触, 而是浸浴在细胞外液 (血液、 淋巴、组织液之中。因此,细胞外液成为细胞生存的体内环境,称为机体的内环境。 细胞的正常代谢活动需要内环境理化因素的相对恒定, 使其经常处于相对稳

3、定状 态, 这种状态称为稳态或自稳态。 意义:机体的内环境及其稳态在保证生命活动 的顺利进行过程中,具有重要的生理意义。6、简述细胞膜物质转运方式有哪些?答案 :被动转运、主动转运、胞吞和胞吐。7、何谓静息电位?形成的机制如何?答案:静息电位 是指细胞未受刺激时 (静息状态下 存在于细胞膜内、 外两侧的电 位差。产生机制 :静息电位的产生与细胞膜两侧的离子分部不同, 以及不同状态下细胞 膜对各种离子通透性的差异有关。安静时,在膜对 K+有通透性条件下,细胞内 K+顺浓 度差向膜外移动,使膜外正内负电位达到 K+平衡电位。8、何谓是动作电位?简述其产生机制?答案:动作电位是细胞受刺激时细胞膜产生

4、的一次可逆的、 并且是可传导的电位 变化。产生的机制为 :包括锋电位和后电位,锋电位的上升支是由快速大量 Na+内流形 成的, 其峰值接近 Na+平衡电位, 锋电位的下降支主要是 K+外流形成的; 后电 位又分为负后电位和正后电位,它们主要是 K+外流形成的,正后电位时还有 Na 泵的作用9、试述 Na+-K+泵的作用及生理意义。答案:本质:钠泵每分解一分子 ATP 可将 3个 Na+移出胞外,同时将 2个 k+移 入胞内。作用:将细胞内多余的 Na+移出膜外和将细胞外的 K+移入膜内,形成和维持膜内高 K+和膜外高 Na+的不平衡离子分布。生理意义:钠泵活动造成的细胞内高 K+为胞质内许多代

5、谢反应所必需; 维持胞内渗透压和细胞容积;建立 Na+的跨膜浓度梯度,为继发性主动转运的物质提供势能储备;由钠泵活动的跨膜离子浓度梯度也是细胞发生电活动的前提条件;钠泵活动是生电性的,可直接影响膜电位,使膜内电位的负值增大。10、何谓局部兴奋?局部兴奋有何特点?它与动作电位有何不同?答案:阈下刺激虽不能触发动作电位, 但是它能导致少量的钠离子内流, 从而 产生较小的去极化变化, 但幅度达不到阈电位, 而且只限于受刺激的局部。 这种 产生于膜局部,较小的激化反应称为局部兴奋。 特点:(一非“全或无”性, 在阈下刺激范围内,去极化波幅随刺激强度的加强而增大。一旦达到阈电位水 平,即可产生动作电位。

6、可见,局部兴奋是动作电位产生的必须过渡阶段。 (二 不能在膜上作远距离传播, 只能呈电紧张性扩布, 在突触或接头处信息传 播中有一定意义。(三 可以叠加, 表现为时间性总和或空间性总和。 在神经元胞体和树突的功能 活动中具有重要意义。不同:局部电流是等级性的, 局部电流可以总和时间和空间, 动作电位则不能; 局部电位不能传导,只能电紧张性扩布,影响范围较小,而动作电位是 能传导并在传导时不衰减;局部电位没有不应期,而动作电位则有不应期11、细胞兴奋后其兴奋性发生哪些变化?答案:细胞在发生一次兴奋后,其兴奋性将出现一系列变化。绝对不应期 -相对不应期 -超常期 -低常期。12、神经纤维某点发生兴

7、奋后,其兴奋是如何传导的?13、什么是骨骼肌的兴奋 -收缩耦联?试述其过程。答案:把肌细胞的电兴奋与肌细胞的机械收缩连接起来的中介过程称为兴奋 -收 缩耦联。 肌肉收缩并非是肌丝本身的缩短, 而是由于细肌丝向粗肌丝之间滑行的 结果。过程 :骨骼肌兴奋收缩耦联的过程至少应包括以下三个主要步骤:(一肌 细胞膜的电兴奋通过横管系统传向肌细胞的深处; (二 三联体把横管的电变化转化为终末池释放 Ca2+触发肌丝滑行(三肌质网对 Ca2+的回摄 14、 . 什么是前负荷和后负荷?它们对肌肉收缩各有何影响?答案:肌肉在收缩之前所遇到的负荷称为前负荷。 它使肌肉在收缩之前具有一定 的初长度。在一定范围内,肌

8、肉收缩产生的张力与收缩前肌肉的初长度成正比, 超过某一限度,则又呈反变关系。后负荷是指肌肉开始收缩之后所遇到的负荷或阻力。 当肌肉在有后负荷的条件下 进行收缩时,肌肉先产生张力增加,然后再出现肌肉的缩短。在一定范围内,后 负荷越大, 产生的张力就越大, 且肌肉开始缩短的时间推迟, 缩短速度变越慢 (等 张收缩 ,且当后负荷增加到某一数值时,肌肉产生的张力达到它的最大限度, 此时肌肉完全不缩短,缩短速度等于零(等长收缩 。肌肉收缩时的初速度与后 负荷呈反变关系。15、简述血液的生理功能。答案 :血液的功能:运输功能免疫和防御功能维持内环境稳态16、简述渗透压的形成及其生理意义。答案:血浆渗透压由

9、两部分构成:一部分是晶体渗透压,主要由 NaCl 形成;另一部分是胶体渗透压, 主要由白蛋白形成。 其生理意义:维持细胞的正常形态和 功能;维持血浆和组织间的水平衡17、简述血浆蛋白的种类及其生理作用。答案:血浆蛋白是血浆中多种蛋白的总称。用盐析法可将血浆蛋白分为白蛋白、 球蛋白和纤维蛋白原三类。血浆蛋白的功能:(一形成血浆胶体渗透压;(二运输激素、脂质、离子、维生素及代谢废物等低分子物 质;(三参与凝血 -纤溶的生理性止血功能;(四抵抗病原物 (如病毒、细菌、真菌等 的防御功能;(五营养功能。18、试述各种白细胞的生理功能。答案:白细胞的主要功能是防御异物的侵入, 如各种粒细胞及单核细胞的吞

10、噬作 用;淋巴细胞的免疫作用。 (1 中性粒细胞 :能以变形运动穿出毛细血管,聚集 于细菌侵入部位和受损组织部位而大量吞噬细菌和消除损伤死亡的各种组织细 胞。 (2 嗜碱性粒细胞 :在致敏物质作 用于机体而产生抗原抗体反应复合物的作 用下,释放组胺、过敏性慢反应物质、嗜酸性粒细 胞趋化因子 A 等物质参与机 体的过敏反应。 (3 嗜酸性粒细胞 具有如下作用:限制嗜碱性 粒细胞和肥大细 胞在速发性过敏反应中的作用; 参与对蠕虫的免疫作用。 (4 单核 -巨噬细胞 的 功能是:吞噬并消灭致病的微生物; 激活淋巴细胞的特异性免疫功能; 能 识别杀伤肿瘤细胞; 能识别和清除变性的血浆蛋白、 脂类等大分

11、子物质, 清除 衰老的细胞碎片。 (5 淋巴细胞 的功能是参与机体的免疫功能, 即参与机体的体 液免疫和细胞免疫系统的形成和发挥作用。19、血小板在生理性凝血过程中起何作用?答案:血小板在生理止血中除了它能替补破损的血管内皮细胞, 修复和保持血管 壁的完整性,使出血不易或微小损伤及时止血外,还靠以下几方面协助止血:(一血小板粘着、聚集于血管破损处,通过解体释放 ADP 、 5-羟色胺等 物质,收缩血管,减缓血流;(二血小板聚集成团,形成松软的止血栓,堵住破口;(三血小板释放 PF3,吸附血浆中的凝血因子,形成凝血块,进一步塞紧 破口;(四血小板中的收缩蛋白收缩,使血块收缩,更严密有力地堵住破口

12、而止血 20、简述血液凝固的基本过程。答案:其基本过程:凝血酶原激活物形成;因子转变为凝血酶;因子 转变为纤维蛋白21、血凝过程分为哪两条途径?二者主要区别何在?答案:凝血过程分内源性凝血和外源性凝血过程。二者主要区别有:(一 启动因子不同:内源性凝血是因子启动; 外源性凝血是因子启动;(二反应步骤和速度不同:外源性凝血比内源性凝血的反应步骤少,速度 快;(三凝血因子的数量和来源不同:内源性凝血的因子数量多,且全在血浆 中;外源性凝血的因子少,且需要有组织损伤释放的因子参与。22、 ABO 血型分类的依据是什么?答案:简答 (分型依据:根据红细胞膜上是否存在 A 抗原和 B 抗原可将血液分为

13、四种 ABO 血型:A 型、 B 型、 AB 型、 O 型。 具体:血型是指血细胞膜上的特异抗原类型。在 ABO 血型系统中,红细胞膜上有两种抗原:A 凝集原和 B 凝集原。 根据红细胞膜上凝集原不同, 将血型分为四型:红细胞膜上仅有 A 凝集原者为 A 型;仅有 B 凝集原者为 B 型;两者均有者为 AB 型;两者均无者为 O 型。 ABO 血型系统中有 “ 天然抗体 ” , 即出生半年后, 血浆中出现抗体, 对抗自己所没有 的抗原。 A 型血的血浆中有抗 B 抗体; B 型含抗 A 抗体; AB 型不含抗体;而 O 型则含有两种抗体。23、简述输血的原则。答案:简答(输血原则:输血最好采用

14、同型输血。即使在 ABO 系统血型相同的 人之间进行输血,输血前也必须进行交叉配血试验 具体:输血的原则:在准备 输血时, 首先必须鉴定血型, 保证供血者与受血者的 ABO 血型相合。 对于在生育 年龄的妇女和需要反复输血的病人,还必须使供血者与受血者的 Rh 血型相合。 即使血型相同, 在输血前还应进行交叉配血试验。 交叉配血中主侧和次侧均不凝集的,适合输血;主侧不凝集而次侧凝集的,也不主张输血,只有在紧急情况下 才能进行少量输血, 输血速度也不宜太快, 并在输血过程中密切观察受血者的情 况,如发生输血反应,必须立即停止输注。24、简述心室肌细胞动作电位的产生机制。答案:(1去极化过程:动作

15、电位 0期,膜内电位由静息状态下的 -90mV 迅速 上升到 +30mV,构成动作电位的升支。 Na+内流(2复极化过程: 1期(快速复极初期 :膜内电位由 +30mV迅速下降到 0mV 左右, 0期和 1期 的膜电位变化速度都很快,形成锋电位。 K+外流 2期(平台期 :膜内电位下降速度大为减慢,基本上停滞于 0mV 左右,膜两 侧呈等电位状态。 K+外流、 Ca2+内流 3期(快速复极末期 :膜内电位由 0mV 左右较快地下降到 -90mV 。 K+外 流(3静息期:4期,是指膜复极完毕,膜电位恢复后的时期。 Na+、 Ca2+外流、 K+内流。25、窦房结细胞动作电位有何特征?简述窦房结

16、自律性的发生机制。26、试述正常心脏内兴奋的传导途径及决定和影响传导性的因素。答案:传导途径 :正常心脏兴奋由窦房结产生后, 一方面经过心房肌传导到左右 心房, 另一方面是经过某些部位的心房肌构成的“优势传导通路”传导, 即窦房结 心房肌 房室交界 房室束 左、右束支 蒲肯野纤维 心室肌。决定和影响传导性的因素有 (1解剖因素:心肌细胞的直径是决定传导性的主 要解剖因素,直径小的细胞电阻大,传导速度慢;反之,则传导速度快。 (2生 理因素:动作电位 0期去极化速度和幅度:0期去极速度愈快、幅度愈大,局部电流形成速度快、局部电流大,电流扩布的距离也愈大,兴奋传导快。邻近 部位阈电位水平:邻近部位

17、阈电位水平下移, 静息电位 与阈电位之间的距 离变小, 从静息电位到达阈电位的时间缩短, 邻近部位易发生兴奋, 则兴奋传导 快;阈电位水平上移,则兴奋传导慢27、什么是前期收缩?为什么在前期收缩后会出现代偿间歇?答案:如果在心室有效不应期之后, 下一次窦房结兴奋到达之前, 心室受到一次 外来刺激,则可提前产生一次兴奋和收缩,称为期前收缩。由于期前收缩也有它自己的有效不应期。因此,在紧接期前收缩之后的一次 兴奋传到心室时, 常常正好落于期前收缩的有效不应期内, 结果不能使心室应激 兴奋与收缩, 出现一次“脱失”。 这样, 在一次期前收缩之后往往会出现一段较 长的心室舒张期,称为代偿间歇。28、何

18、谓心动周期?在一个心动周期中心房和心室的活动是怎样的?心律加快 时,对心动周期有何影响?答案:心脏的一次收缩和舒张 , 构成一个机械活动周期 , 称为 心动周期 。 正常成年 人心率约为 75次 /分 , 因此每个心动周期为 0.8秒 . 当心房收缩时 , 心室是处于舒张 状态 . 在心房进入舒张期后 , 心室即进入收缩 , 称为心室收缩期 . 随后即进入心室 舒张期 . 在心室舒张期前一段时间 , 心房已处于舒张状态 , 故心房与心室有一段共 同舒张的时间称为全心舒张期 . 心动周期时间的长短随心率的快慢而缩短或延长 . 当心事加快时 , 心动周期持续时间缩短 , 收缩期和舒张期均相应缩短

19、, 但舒张期缩 短的比例较大 . 因此 , 心率增快时 , 心肌工作的时间相对延长 , 休息时间缩短 , 这对 不停地搏动的心脏和心室的充盈是不利的。29、心房收缩对心脏射血起什么作用?答案:心房收缩挤入心室的血量约占心室充盈量的 1/4, 因此, 心房收缩对心室 充盈起辅助作用。 此外, 心室舒张末期一定的充盈量, 并使心室肌增加一定的初 长度,使肌肉收缩力量加大,从而提高心室泵血功能。如果心房收缩乏力,将会 导致静脉内血液蓄积,压力升高,不利于静脉回流,也可间接影响射血。由此可 见,心房起初级泵作用,对心脏射血和静脉回流都有积极意义30、 第一心音和第二心音是怎样产生的 ? 各有何特点?有

20、何意义?答案:第一心音发生于心缩初期,标志心室收缩开始,是由于心室肌收缩,房室 瓣突然关闭及随后射血入动脉等引起的振动而形成。第二心音发生于心舒期开 始,由于动脉瓣迅速关闭,血流冲击大动脉根部及心室内壁振动而形成。31、简述影响心输出量的因素有哪些?答案:影响心输出量的因素:心肌收缩力、 静脉回心血量 (前负荷 、 动脉压 (后 负荷和心率32、试述动脉血压形成原理及影响因素。答案:形成:循环系统内的血液充盈:前提条件;心脏射血和循环系统的外周阻力;主动脉和大动脉的弹性储器作用。影响因素 :心脏搏出量:收缩期动脉血压变化明显,收缩压的高低反映搏出量的多 少心率:心率增快时,脉压减小。外周阻力:

21、外周阻力增强时,脉压增大。舒张压的高低反映外周阻力的 大小主动脉和大动脉的弹性储器作用:动脉硬化,作用减弱,脉压增大。 循环血量和血管系统容量的比例:循环血量减少,血管容量不变,脉压 下降。33、微循环有哪些结构组成?有那几条路?各有何生理功能?答案:. 微循环是微动脉和微静脉之间的血液循环。 构成 :微动脉、后微动脉、 毛细血管前括约肌、真毛细血管、通血毛细血管、动静脉吻合支和微静脉 。它的血流通路有:直捷通路,其作用是使一部分血液迅速通过微循环经静脉回流心脏。迂回通路,是进行物质交换的场所。动 -静脉短路,对体温调节有一定作用34、微循环是如何进行调节的?35、简述影响静脉回心血量的因素有

22、哪些?答案:影响静脉回流的因素有循环系统平均充盈压;心肌收缩力量; 体位改变;骨骼肌的挤压作用;呼吸运动。36、试述组织液的生成及其影响因素。答 :组织液是血浆滤过毛细血管壁形成的。其生成量主要取决于有效滤过压 影响因素:毛细血管压:毛细血管压升高,组织液生成增多;血浆胶体渗透压:血浆胶体渗透压下降, EFP 升高,组织液生成增多; 淋巴回流:淋巴回流减小,组织液生成增多;毛细血管壁的通透性:毛细血管壁的通透性增加,组织液的生成增多 37、试述心交感神经、心迷走神经的作用及其机制。答案:(1 心交感神经节后神经元的轴突组成心脏神经丛。 轴突末梢释放的去甲肾上腺素和心肌细胞膜上 受体结合, 导致

23、心律加快, 房室交界兴奋传导加快, 心房和心室收缩力量加强。 这些作用分别叫正性变时作用、 正性变传导作用、 正 性变力作用。(2迷走神经节后纤维释放乙酰胆碱,与 M 受体结合,导致心律减慢。心房肌不应期缩短, 房室传导速度减慢。 以上作用分别称为负性变时、 变力和变传 导作用。38、试述人体动脉血压是如何保持稳定的?答案:动脉血压的形成与以下因素有关:循环系统平均充盈压; 心脏的收缩 做功; 外周阻力; 大动脉的弹性贮器作用。 在相对封闭的心血管系统内有足 够的血液充盈, 形成循环系统平均充盈压, 这是血压形成的前提。 心脏的收缩做 功是形成血压的能量来源。 心脏收缩所释放的能量, 其中一小

24、部分赋予血液动能以推动血液流动.而绝大部分转变为加于大动脉 (弹性贮器血管 壁上的压强能。 由于存在外周阻力,心脏一次射出的血量在心椎期仅约 1/3流向外周,其余约 2 /3暂时储存于弹性贮器血管内。此时加在弹性贮器血管壁上的压强升高,血管 壁扩张。 血管壁的扩张变形一方面缓冲血压的升高, 另一方面将这部分能量转变 为势能贮存起来。 在心舒期, 心脏停止射血, 扩张变形的弹性贮器血管壁依其弹 性回缩力回位, 储存于血管壁的势能释放出来, 以维持心舒期的动脉血压, 并推 动血液继续流向外周。 人体动脉血压的稳定, 主要通过压力感受性反射的调节实 现。 当动脉血压升高时, 刺激颈动脉窦和主动脉弓压

25、力感受器, 经窦神经和主动 脉神经传人,使心交感、交感缩血管中枢紧张性降低,心迷走中枢紧张性升高, 结果引起心率减慢、心输出量减少,外周阻力降低,血压下降;当动脉血压降低 时, 则发生相反的效应。 压力感受性反射主要对快速血压波动起调节作用。 对血 压的长期稳定的调节, 肾脏和体液控制十分重要。 当细胞外液量增多时, 血量也 增多, 血量和循环系统容量之间相对关系发生改变, 使动脉血压升高; 而当动脉 血压升高时,能直接导致肾排水和排 Na+增加,将过多的体液排出体外,从而使 血压恢复到正常水平。细胞外液量减少时,则发生相反的变化。在体液控制中, 血管升压素和肾索-血管紧张素-醛固酮系统有重要

26、作用。 前者通过肾远端小管 和集合管增加对水的重吸收, 导致细胞外液量增加。 当血量增加时, 血管升压素 释放减少,使肾排水增加。后者通过醛固酮使肾小管对 Na+的重吸收增加,使细 胞外液量和体内 Na+量增加,血压升高。当血量增加时,醛固酮释放减少,使肾 小管对钠的重吸收减少,肾排水也增加。39、肾上腺素和去甲肾上腺素的心血管作用有何异同?答案:肾上腺素能与 、 1和 2受体结合,特别是对 受体的作用远远大于去 甲肾上腺素,因此,对心脏兴奋 1受体可使心率加快,心肌收缩力增强,心输 出量增多。对外周血管的作用,表现在小剂量肾上腺素作用于骨骼肌、肝脏、冠 状血管 2受体,使血管舒张 (常以此效

27、应为主 。作用于皮肤及内脏血管 受体, 使血管收缩。肾上腺素收缩、舒张血管的作用,使总外周阻力增加不明显。甲肾 上腺素主要作用 受体,对 受体作用小,故对体内大多数血管有明显收缩作 用,使外周阻力增高,血压升高。去甲肾上腺素对心脏有兴奋作用,但作用弱, 通常还表现心率变慢,这是由于血压升高激发压力感受器反射而致。40、肾素 -血管紧张素 -醛固酮系统如何参与机体心血管活动调节?答案:肾素是肾近球细胞合成和分泌的一种蛋白酶。 它可将血浆中的血管紧张素 原水解生成血管紧张素 I 。血管紧张素 I 在血浆和组织中,尤其是经过肺循环 时. 可在血管紧张素转换酶的作用下转变成血管紧张素。 血管紧张素具有

28、强 烈的缩血管作用, 并能促进肾上腺皮质球状带合成和分泌醛固酮。 血管紧张素 可在血管紧张素酶 A 的作用下生成血管紧张素。 血管紧张素具有较弱的缩血 管和较强的刺激醛固酮合成与释放的作用。 血管紧张素对心血管活动的主要作 用是:使全身微动脉收缩,外周阻力增大:静脉收缩,回心血量增加。两者共 同的作用是使动脉血压升高。 促进醛固酮合成与释放, 通过醛固酮的作用, 促 使肾远端小管和集合管对 Na +的重吸收,有保 Na +保水作用,使循环血容量增 加,血压升高。作用于交感神经末梢,促使其释放去甲肾上腺素,增强交感神 经的心血管效应。 作用于脑的某些部位, 使交感缩血管紧张活性加强, 从而使 外

29、周阻力增大, 血压升高。 还可作用于第三脑室周围器官, 使血管升压素和促 肾上腺皮质激素释放量增加,并引起觅水和饮水行为。41、简述冠状循环有何特点?其血流量 是 如何进行调节的?答案:冠脉循环的特点有 :(1冠脉血流丰富,流速快,血液量大。 (2冠脉血流随心肌节律性舒缩呈现相应波动, 冠脉血液量主要取决于主动脉舒张压的高 低和心舒期的长短。冠脉血流量的调节 : 心肌本身的代谢水平,最为重要。 神经调节,作用较次 要。 体液调节,激素对冠脉血流量也有调节作用42、简述脑循环的特点和脑流量的调节。答案:脑循环的特点:脑位于颅腔内,使脑血管的舒缩受到限制,血流量变化较 小。脑毛细血管和神经元之间隔

30、有胶质细胞,起血 -脑屏障作用;脑血流量主要 取决于脑的动、 静脉之间的压力差和脑血管的血流阻力。 颈动脉压升高时, 脑血 流量增加,颈动脉压降低时,则反之。然而平均动脉压在 60140mmHg范围 内变动时, 通过自身调节使脑血流量保持恒定。 血液中 CO2分压升高, 通过 H+中介, 使脑血管扩张, 血流量增加。 交感缩血管纤维和副交感舒血管纤维虽有作 用,但作用很弱。43、胸内负压是如何形成的?有何生理意义?答案:胸膜腔内的压力称为胸膜腔内压。胸膜腔内压的形成与肺和胸廓的自然容积有关。 从胎儿出生后第一次呼吸开 始,肺即被牵引而始终处于扩张状态。胸膜腔内压 =肺内压 +(-肺回缩压生理意

31、义:有利于肺保持扩张状态;有利于静脉和淋巴的回流。44、何谓肺换气?影响肺换气的主要因素是什么?答案:肺换气 是指肺泡与肺毛细血管之间的气体交换过程。影响肺换气的因素 有:(一呼吸膜的面积和厚度(二气体的分压差(三气体分子量和溶解度(四通气 /血流比值45、简述为何深而慢的呼吸气体交换效率高于浅而快的呼吸。46、为什么通气 /血流比值增大或减小都会使肺换气效率降低?答案:(1如果 VA/Q上升,就意味着通气过剩,血流相对不足,部分肺泡气 体未能与血液气体充分交换;(2如果 VA/Q下降,意味着通气不足,血流相对过多,气体不能得 到充分更新,使换气效率下降。47、试述氧离曲线的特点和生理意义。答

32、案; (1氧解离曲线上段:曲线较平坦,相当于 PO2在 60100mmHg 之间时Hb 氧饱和度,这段时间 PO2变化对 Hb 氧饱和度影响不大。它是反映 Hb 与 O2结 合的部分;(2氧解离曲线中段:这段曲线较陡,相当于 PO2在 4060mmHg 之间 Hb 氧 饱和度,是反映 HbO2释放 O2的部分;(3氧解离曲线下段:曲线最陡,相当于 PO2在 1540mmHg 之间时 Hb 氧饱 和度,该段曲线代表了 O2的贮备。48、切断家兔(颈部双侧的迷走神经,呼吸运动有何变化,为什么?答案:切断家兔双侧迷走神经后, 动物的呼吸将变得深而慢, 这是因为失去了肺 扩张反射对吸气过程的抑制所致。

33、 肺扩张反射的感受器位于气管到细支气 管的平滑肌中, 属于牵张感受器。 当吸气时肺扩张牵拉呼吸道, 使之也受 牵拉而兴奋, 冲动经迷走神经粗纤维传入延髓。 在延髓内通过一定的神经 联系使吸气切断机制兴奋, 切断吸气, 转为呼气。 这样便加速了吸气和呼 气的交替,使呼吸频率增加。所以,当切断迷走神经后,该反射消失,动 物呼吸将出现吸气时间延长,幅度增大,变为深而慢的呼吸。49、吸入气 CO2浓度轻度增加对呼吸运动有何影响?并说明作用机制。答案:动脉血 P CO2升高(在一定范围内轻度增加,一般低于 7% ,可以加强对 呼吸的刺激作用,但超过一定限度则有压抑和麻醉效应。 CO2刺激呼吸是通过两 条

34、途径,一是刺激中枢化学感受器(血液中的 CO2可以通过血 ? 脑脊液屏障,转 变提高脑脊液 H+的浓度 ,兴奋呼吸中枢;二是刺激外周化学感受器反射性地使 呼吸加深、加快。这两种途径中,中枢化学感受器起主要作用50、轻、中度缺 O2对呼吸运动有何影响?并分析其机制。51、胸膜腔内负压与肺通气关系如何?答案:胸膜腔内负压是由于肺弹性回缩所致, 胸膜腔是一封闭腔隙, 由于胸膜腔 内压低于大气压,肺不会因弹性回缩而塌陷,所以肺通气能正常进行。气胸时, 因肺弹性回缩塌陷,肺通气就不能正常进行。胸膜腔内负压使肺处于扩张状态52、为什么临床上易出现缺氧而不易发生二氧化碳潴留?53、试述肺表面活性物质的成分、

35、来源、生理作用及临床意义。答案:肺泡表面活性物质主要由肺泡 II 型细胞产生,为复杂的脂蛋白混合物。肺泡表面活性物质的主要作用是降低肺泡液气界面的表面张力, 减小肺泡 回缩力。生理意义:有助于维持肺泡的稳定性;减少肺组织液生成,防止肺水肿;降低吸气阻力,减少吸气做功。54、 试述评价肺通气功能的主要指标 。答案:主要有以下指标:(1肺活量;(2用力呼气量;(3最大通气量;(4通气贮量百分比。55、何为机械性消化和化学性消化?消化道平滑肌有哪些生理特性?答案:机械性消化; 通过消化道的平滑肌运动将食物磨碎, 与消化液充分混合并 将食物不断的向消化道远端推送的过程。化学性消化:通过消化腺分泌的消化

36、酶将食物大分子物质 (糖类、 脂肪、 蛋白质 分解成可吸收的小分子过程。消化道平滑肌具有一般肌肉组织的共同特性,如兴奋性、传导性和收缩性, 但也有着其自身的特殊性: 兴奋性低、收缩迟缓;伸展性大;紧张性 。 缓慢而不规则的自动节 律性 。对不同性质刺激的敏感性 :。56、胃肠的神经支配及其功能有何特点?57、试述促胃液素、促胰液素、缩胆囊素和抑胃肽的生理作用?答案:促胰液素:食糜中的 HCl 可刺激小肠粘膜中的 S 细胞分泌促胰液素缩胆囊素:食糜中的蛋白质消化产物以及脂肪分解产物可刺激十二指肠及上段 小肠粘膜的 I 细胞释放缩胆囊素, 通过血液循环, 作用于胰腺的腺泡细胞, 使胰 腺分泌含酶多

37、的胰液58、胃液中含有哪些主要成分?分别由什么细胞分泌产生?各具有哪些生理作 用?答案:胃液中的主要成分 :盐酸、钠和钾的氯化物等无机物;有机物有胃蛋 白酶、胃蛋白酶原、粘蛋白及内因子等。各 主要成分的作用 为:盐酸 :能激活胃蛋白酶原变成有活性的胃蛋白酶; 提供 胃蛋白酶分解蛋白质所需的酸性环境; 促使食物中蛋白质变性; 杀灭随食物进入 的细菌;与十二指肠粘膜接触后,引起促胰液素、缩胆囊素等激素的释放,以调节胃、肠、胰和肝胆的活动;进入十二指肠后有利于小肠粘膜对 Fe2+和 Ca2+的吸收。 胃蛋白酶及胃蛋白酶原 :胃蛋白酶原可在胃酸的作用下变成有活性的 胃蛋白酶,此酶能水解蛋白质。 粘蛋白

38、:是胃粘液的主要成分,粘液对胃粘膜 具有润滑作用, 有利于食糜在胃内的往返移动; 保护胃粘膜免受坚硬食物的损伤; 降低胃液的酸度, 减弱胃蛋白酶的活性, 防止酸和酶对胃粘膜的侵蚀作用, 并与胃粘膜上皮细胞分泌的 HCO3-一起形成粘液 -碳酸氢盐屏障一道抵抗胃酸的侵 蚀。 内因子 :能与维生素 B12形成复合物保护维生素 B12不被小肠内水解酶 破坏,并可促进维生素 B12的吸收。59、胃有哪些主要运动形式?各有何生理意义?哪些因素可以影响胃排空? 答案:容受性舒张;紧张性收缩;蠕动。(1胃内促进排空的因素食物对胃壁的机械刺激;食物的机械扩张刺激或化学刺激;(2十二指肠内抑制胃排空的因素进入小

39、肠内的含酸、脂肪、脂肪酸、高渗溶 液等的食糜;当大量食糜。60、试述头期、胃期与肠期胃液分泌调节机制。答案:1头期胃液分泌:是指食物作用于头部感受器,引起胃液分泌。引起 分泌的机制包括条件反射和非条件反射。迷走神经是这些反射的共同传出神经。 迷走神经兴奋刺激胃液分泌可通过两种机制:一是直接刺激壁细胞;二是刺激 G 细胞及 ECL 细胞,分别释放促胃液素和组胺,间接促进胃液分泌。(2胃期胃液分泌:是指食物进入胃后,刺激胃部的各种感受器,引起胃液 分泌的过程。 其作用机制有以下几方面:食物机械性扩张刺激胃底、 胃体部感 受器,经迷走 ? 迷走神经反射,直接或间接通过促胃液素,作用于壁细胞,引起 胃

40、液分泌; 扩张幽门部, 通过局部神经丛使 G 细胞释放促胃液素; 蛋白质的 消化产物肽和氨基酸直接作用于 G 细胞, 使后者释放促胃液素, 引起壁细胞分泌。(3肠期胃液分泌:是指食糜进入十二指肠后,继续引起胃液分泌。机制主 要是机械扩张刺激以及消化产物作用于粘膜, 后者释放促胃液素、 肠泌酸素, 促 进胃液分泌。 另外, 小肠内的消化产物氨基酸被吸收后, 通过血液循环作用于胃 腺,也能刺激胃液分泌。61、胃肠内有哪些抑制胃酸分泌因素?答案:抑制胃酸分泌的因素有:盐酸:当胃窦 pH2 0时,胃内 HCl 直接作 用于壁细胞, 或通过抑制 G 细胞释放促胃液素和刺激 D 细胞释放生长抑素, 抑制

41、胃酸分泌。当十二指肠酸度增高(pH2.5时,抑制胃酸分泌是通过抑制 G 细胞 分泌促胃液素和刺激十二指肠分泌球抑胃素实现的。 脂肪:进入小肠的脂肪可 刺激肠抑胃素的释放,后者经血液循环至胃,抑制胃酸分泌。高渗溶液:十二 指肠内的高渗溶液可刺激小肠的渗透压感受器, 通过脑 -胃反射及肠抑胃素释放, 抑制胃液分泌。肠内因素在抑制胃分秘的同时还抑制胃运动。62、试述胰液、胆汁的性质成分和作用。答案:胰液主要成分和作用:(1 无机成分 :水; HCO3-和 Cl-:中和进入十二指肠的胃酸,保护肠黏 膜免受强酸的侵蚀。(2有机成分 :碳水化合物水解酶:胰淀粉酶水解效率高,速度快;蛋白质水解酶:水解蛋白质

42、;脂类水解酶:水解脂类物质。胆汁的主要成分 除了大量水分外,有机物包括胆盐、胆色素、胆固醇、脂肪酸 及卵磷脂等。作用 :(1促进脂肪的消化和吸收;(2促进脂溶性维生素的吸收;(3胆汁在十二指肠中还可以中和一部分胃酸。63、为什么说胰液是消化食物最全面、消化能力最强的一种消化液?64、小肠的运动形式有哪几种?为什么说小肠是最重要的吸收部位?答案:(1紧张性收缩(2分节运动 (3蠕动小肠是营养物质吸收的主要部位 ,是由于小肠具备了以下几个吸收的有利条件: (1吸收面积大 经过粘膜的环行皱褶、绒毛及微绒毛的几级放大,使吸收面 积扩大约 600倍; (2 小肠内食物受到多种消化酶的作用后已成为结构简单

43、的可 溶性的小分子物质, 适于吸收。 (3食物在小肠内停留时间较长,这些都是小肠 对食物吸收的有利条件。 (4小肠绒毛内部含有毛细血管、毛细淋巴管、平滑肌纤维以及神经纤维网等结构, 绒毛的节律性收缩和摆动, 加强绒毛中毛细血管网 和中央乳糜管内容物向小静脉和淋巴管流动,有利于吸收65、食物中的糖,脂肪,蛋白质在小肠内是如何被吸收的?答案 :(1糖的吸收:食物中的糖类一般须被分解为单糖后才能被小肠吸收。进 过消化产生的单糖, 可以主动转运的形式吸收 (果糖除外 。 Na+和钠泵对单糖的 吸收是必需的。(2 蛋白质的吸收:食物中的蛋白质须在肠道中分解为氨基酸和寡肽后才能 被吸收。多数氨基酸与 Na

44、+的转运偶联;少数则不依赖 Na+,可通过易化扩散进 入肠上皮细胞。(3脂肪的吸收:脂肪的吸收以淋巴途径为主。66、 胃腔内含有大量胃酸和胃蛋白酶,为什么正常情况下不产生对胃黏膜的自 身消化?答案:胃上皮细胞的顶端膜及细胞之间存在的紧密连接,对 H+不通透;在胃粘 膜表面义覆盖一层厚约 0.51.0mm 的粘液碱酸氢盐屏障。这两道屏障具有保护 胃粘膜不受较硬食物的机械性损伤、 降低胃酸的酸度、 减弱胃蛋白酶活性, 以及 阻止 H+迅速由胃腔进入粘膜层内的作用。其次,胃粘膜上皮细胞更生率较陕, 损伤的上皮细胞脱落,被从胃腺颈区移行的干细胞分化的新细胞所代替。此外, 胃粘膜能合成与释放大量前列腺素

45、,前列腺素可抑制胃酸和胃蛋白酶原的分泌, 刺激粘液和碳酸氢盐的分泌, 使胃粘膜微血管扩张, 增加胃粘膜血流量和促进上 皮再生等作用, 因此, 胃内源性前列腺素的存在也可能是胃正常时不会消化其自 身的一个重要原因67、简述影响能量代谢的因素。答案:(1肌肉活动;(2精神活动;(3食物的特殊动力效应;(4环境温度。68、何谓基础代谢和基础代谢率?答案:基础代谢:指基础状态下的能量代谢。基础代谢率 :指基础状态下单位时间内的能量代谢。69、何为食物的热价?食物的氧热价?呼吸商?答案:食物的热价 :lg 某种食物氧化时所释放的能量,称为这种食物的 热价。食物的氧热价 :某种食物氧化时消耗 1L02所产

46、生的热量,称为这 种食物 的氧热价。呼吸商:一定时间内机体呼出的 C02量与吸入的 02量的比值。70、体温的生理变动表现在哪些方面?71、 人体有哪些散热途径?散热的主要部位 ?答案:机体的散热方式主要有辐射、传导、对流和蒸发四种。72、皮肤的散热方式有哪些?73、人体主要散热器官有哪些(安静和活动时?74、何谓调定点?试以体温调定点学说解释体温调节机制。答案:体温调定点学说认为,体温的调节类似于恒温器的调节。 PO/AH可通过某 种机制决定体温调定点。体温调节中枢就按照这个设定温度进行体温调节, 即当体温与调定点的水平一致 时, 机体的产热与散热取得平衡, 当体温高于调定点的水平时, 中枢

47、的调节活动 会使产热活动降低,散热活动加强;反之,当体温末梢低于调定点水平时,产热 活动加强,散热活动降低,直到体温回到调定点水平。75、恒温动物在剧烈运动和寒冷环境中是如何维持体温相对恒定的?76、机体的排泄途径有哪些?为什么说肾脏是最主要的排泄器官?答案:神经递质是指由突触前神经元合成并在末梢处释放, 经突触间隙扩散, 特 异性作用于突触后神经元或效应器细胞上的受体, 能引起信息从突触前传递到突 触后的一此化学物质。 作为一个神经递质, 应符合或基本符合以下条件:突触 前神经元应具有合成递质的前体和酶系统, 并能合成该递质; 递质贮存于突触 小泡内, 当兴奋冲动抵达末梢时, 小泡内递质能释

48、放人突触问隙; 递质释出后 经突触间隙作用于后膜上特异受体而发挥其生理作用; 人为施加递质至突触后神 经元或效应器细胞旁, 应能引致相同的生理效应; 存在使该递质失活的酶或其 他失活方式 (如重摄取 ; 有特异的受体激动剂和拮抗剂, 并能够分别拟似或阻 断该递质的突触传递作用。77、简述肾脏血液循环的特点及其意义。答案:肾脏的血液循环具有以下特征:1血液供应非常丰富:两个肾脏的血液 流量约占心输出量的 22%。 2 有两套毛细血管床:肾小球毛细血管和肾小管周围 毛细血管, 他们以串联形势相联接, 通过出球小动脉而分开, 这有助于调节两套 毛细血管的静水压。 在肾小球毛细血管中血压高, 有利于肾

49、小球的滤过; 管周毛 细血管中血压低,使得液体迅速的被重吸收。 3肾血流量的自身调节:肾血流 量的自身调节机制在维持肾小球毛细血管血压以及肾小球滤过率稳定中起重要 作用,即动脉血压在 80-180mmHg 范围内波动时,肾小球毛细血管血压可保持稳 定,从而使肾小球滤过率基本保持不变。78、给家兔静脉注射 20%葡萄糖 5ml ,尿量有何变化?试述变化的机理。答案:家兔静脉注射 20%葡萄糖 5ml ,尿量明显增多。按家兔血容量 200ml 计, 一次注入葡萄糖 1000mg (100ml 含葡萄糖 20g , 5ml 含 1g ,即 1000mg ,增 加血糖浓度 500mg/100ml,加上

50、家兔本身血糖浓度 100mg/100m浪,即为 600mg/100m了。此时血糖浓度大大高于肾糖阈(160-180mg/100ml ,原尿中葡萄糖已大大超过近端小管重吸收能力, 不能被完全重吸收的葡萄糖, 提高 了小管液渗透压,妨碍水的重吸收,于是造成多尿和糖尿79、给家兔静脉注射 0.9%氯化钠溶液 20ml ,尿量有何变化?试述变化的机理。 答案:家兔静脉注射 0.9%氯化钠溶液 20ml 后,尿量增多。因为家兔体重一般2.5kg ,其血液量约 200ml 左右,注入 20ml 可谓大量。静脉快速注射大量生理盐水后,血浆蛋白被稀释,使血浆胶体渗透压降低,肾小球有效滤过压增加;另 一方面肾血

51、浆流量增加, 血浆胶体渗透压升高速度减慢, 达到滤过平衡时间推迟, 于是肾小球滤过率增加,尿量增多。80、正常人尿液中为什么没有氨基酸和葡萄糖?答案:正常人原尿中的葡萄糖和氨基酸的浓度和血浆浓度相等。 正常人原尿中的葡萄糖和氨基酸均在肾阈值以下, 当流经近端小管时, 全部通过继发性主动转运 被重吸收。所以,终尿中几乎不含葡萄糖和氨基酸。81、 抗利尿激素对肾脏的主要生理作用有哪些?它的合成和释放受哪些因素影 响?答案:抗利尿激素主要作用于远曲小管和集合管的上皮细胞, 导致膜上的水通道 开放, 从而提高远曲小管和集合管对水的通透性, 使小管液中的水被大量重吸收。此外, 抗利尿激素还能增加髓绊升支

52、粗段对 NaCl 的主动重吸收和内髓集合管对尿素的通透性, 并使直小血管收缩, 减少髓质血流量, 这些都有利于尿液的浓缩, 最终使尿量减少。调节抗利尿激素合成和释放的主要因素是血浆晶体渗透压、 循环血量和动脉血压 等。(一 血浆晶体渗透压的改变; (二 循环血量的改变;(三 动脉血压的改变; (四 其他影响因素。82、醛固酮的生理作用主要有哪些?它的合成和释放受哪些因素影响?答案:生理作用:增加 K+排泄和增加 Na+、水的重吸收。分泌调节影响:受肾素血管紧张素醛固酮的作用影响;高血 K+、低血 Na+可以刺激醛固酮的分泌;心房利尿肽 ANP 可以抑制其分泌;抗利尿激素 ADH 可以协同醛固酮

53、的分泌。83、何谓肾小球率?简述影响肾小球滤过的因素?答案:单位时间内两肾生成的超滤液 (原尿 的总量为 肾小球滤过率。影响肾小球滤过的因素有:1肾小球毛细血管压;2囊内压;3血浆胶体渗透压;4肾血浆流量;5滤过膜的面积和通透性。84、近端小管葡萄糖是如何被重吸收的?其特点是什么?答案:全部在近端小管重吸收, 是一个继发主动重吸收的过程, 由于腔侧面存在 钠葡萄糖的同向转运体, 在钠离子被重吸收的同时, 葡萄糖也同时被重吸收。 动 力来自侧面和基侧膜上的钠钾离子泵, 这些钠钾离子。 不断将钠离子泵出, 到血 液里面,因此细胞内形成一个低钠的状态,这个状态就是钠葡萄糖载体的动力。85、简述 AD

54、H 的来源,生理作用及分泌调节。答案:ADH 生理作用:对尿量进行调节。分泌调节:体液渗透压:细胞外液渗透压浓度的改变是调节 ADH 分泌最重要的因素。 体液渗透压改变对 ADH 分泌的影响是通过对渗透压感受器的刺激而实现的。血容量:当血容量减少时,对心肺感受器的刺激减弱,经迷走神经传入至 下丘脑的信号减少, 对 ADH 释放的抑制作用减弱或取消, 故 ADH 释放增加; 反之, 当循环血量增加,回心血量增加时,可刺激心肺感受器,抑制 ADH 释放。其他因素:恶心、疼痛、应激刺激、低血糖、某些药物(尼古丁、吗啡 、 乙醇都可以改变 ADH 的分泌状况86、 简述尿浓缩与稀释的过程 。答案:正常

55、人尿液渗透压浓度波动在 501200mOsm/L之间,可见肾脏有浓缩和稀 释尿液的作用。这作用与 U 形管的髓绊和直小血管结构、 NaCl 重吸收和尿素再 循环形成的髓质高渗状态以及 ADH 、醛固酮激素等多种因素有关。其中,髓质高 渗状态使尿液浓缩和稀释的前提, ADH 是实现尿液浓缩和稀释的关键。当某些因 素(如长期缺水是血浆晶体渗透压明显增高和血容量明显减少时, ADH 大量分 泌, 使远曲小管和集合管对水通透性增加, 水因管外高渗而被重吸收, 于是尿量 减少,尿液浓缩,形成高渗尿;当某些因素(如短时大量饮水是血浆晶体渗透 压降低和血容量增加时,于是, ,上述变化朝相反方向进行,远曲小管

56、和集合管 对水的重吸收明显减少,又因 NaCl 继续被重吸收,所以形成低渗尿87. 简述激素在体内的作用特点。答案 :作为生理调节物质;特异性;高效性;相互作用,允许作用;激素作用的时间因素。88. 简述胰岛素的生理作用及其分泌调节。答案:调节糖代谢,使血糖降低;调节脂肪代谢,促进脂肪合成;调节蛋 白质代谢,促进蛋白质合成,有利于机体生长。调节:血糖浓度及神经体液性调 节89. 简述甲状腺激素的生理作用。答案 :促进机体新陈代谢,使基础代谢升高,产热量增加,耗氧量增加;对物质代谢的作用:促进糖和脂肪氧化分解, 促进糖的吸收和外周组织对糖的 利用, 小剂量促进肝糖原合成, 大剂量促进肝糖原分解。

57、 小剂量促进蛋白质合成, 大剂量促进蛋白质分解;促进机体生长发育,促进神经系统的发育与分化;其他:兴奋中枢神经系统;使心率加快、心缩力增强、心输出量增加等90. 肾上腺皮质主要分泌哪些激素 ?答案 :分泌的激素有三类: 盐皮质激素 (醛固酮 ; 糖皮质激素 (皮质醇 ; 性激素 (少量雄激素和雌激 素 。91. 何谓应急反应 ?答案 :当机体遇到特殊紧急情况时, 出现交感 -肾上腺髓质系统活动增强的反应。 此时, 交感神经系统活动加强, 肾上腺髓质激素分泌增多, 使中枢神经系统兴奋 性增高, 呼吸加快, 心输出量增加, 血液重新分配, 肌肉血液量增多, 血糖升高, 血中游离脂肪酸增加,有利于同环境斗争或迅速脱离危险环境。92. 神经垂体所释放激素的来源及生理作用 ?答案 :血管升压素;主要产生于下丘脑视上核,有抗利尿、升压作用;催产 素:主要产生于下丘脑室旁核。其生理作

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