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1、不同方法治疗多囊卵巢综合征伴不孕症患者的疗效【摘要】目的 观察不同方法治疗多囊卵巢综合征伴不孕症患者的疗效。方法 选取我院自2008年1月2010年12月收治的多囊卵巢综合征伴不孕症患者60例随机分为观察组给予氯米芬(CC)+尿促性素(HMG)治疗组和对照组给予氯米芬(CC)组各30例,治疗周期均为2周,观察两组的排卵率、妊娠率及并发症情况。结论采用HMG及CC+HMG序贯方案优于CC的促排卵治疗,CC+HMG方案保证妊娠率的同时可以降低多胎妊娠及卵巢过度刺激综合症(OHSS)的发生。结果 对照组(CC)和观察组(CC+HMG)排卵率分别为59.8,86.7;妊娠率分别为21.5,62.4;观

2、察组与对照组比较排卵率及妊娠率均升高,差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2 诊断标准 采用2003年鹿特丹诊断标准:稀发排卵或无排卵;高雄激素的临床表现和/或生化指标提示高雄激素血症;超声表现为卵巢多囊性改变(一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2-9mm的卵泡,和/或卵巢体积大于10m1);上述3项中符合2项,并排除其他高雄激素疾病如先天性肾上腺皮质增生、Cushing综合征、分泌雄激素的肿瘤。1.3 治疗方法2 结果两组测定结果比较见表1表1 两组PCOS合并不孕症患者排卵率、妊娠率比较n(%)由表1可见观察组排卵率、妊娠率明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P0.05)。表2

3、观察组(CC+HMG)和对照组(CC)流产率、多胎妊娠及OHSS发生率比较n(%)由表2可以看出,观察组多胎妊娠明显优于对照组,观察组流产率和OHSS发生率明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P0.05)。3 讨论多囊卵巢综合征(PCOS)是女性生殖内分泌和代谢功能异常紊乱导致的排卵障碍性疾病,临床试验表明PCOS一般伴有不孕症,本文就不同方法治疗多囊卵巢综合征伴不孕症患者的疗效做出相关探讨。PCOS不孕症患者促排卵治疗是主要治疗方法,恢复排卵的最有效生理途径是减轻体重,其次予促排卵治疗,有文献指出减轻体质量的5-10就可以改善月经周期、排卵及不孕症状发生3。氯米芬为临床上常用的促排卵药,但

4、排卵率高,妊娠率低的矛盾不易克服,且有部分患者对其无反应。本实验结果表明观察组(CC+HMG)明显优于对照组(CC)组,尤其是妊娠率,明显提高了治疗效果。对照组习惯治疗这种对卵巢相对软刺激促排卵的方法,可在保证妊娠率的同时降低多胎妊娠及卵巢过度刺激综合症的发生4。所以,不同方法治疗多囊卵巢综合征伴不孕症患者是优于单一方法治疗的,值得我们大力推广。参考文献1 陈子江高度重视多囊卵巢综合征的规范化诊断与治疗J,中华妇产科杂志,2007,42:89-90.2 翟晓华,黄晓兰复方醋酸环丙孕酮联合安体舒通治疗PCOS不孕的疗效观察J,实用妇产科杂志,200r7,23(8):492-494.3 李娟,汪期明,魏美娟复方醋酸环丙孕酮治疗耐氯米芬多囊卵巢综合征的疗效观察J,中国综合临床,2005,21(11):1039-1040.4 李美芝多囊卵巢综合征的研究背景与现状J,中国实用妇科与产科杂志, 2002,18:641-642.相关论文 某食品公司健康查体心电图检查结果分析 宫腹腔镜联合诊治输卵管

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