诊断学试题及答案-单选

1、.诊断学试题6.国人最常见咯血原因为单选（每题 1 分）A.风心病二尖瓣狭窄1.关于问诊容不确切的是B.肺脓肿C.肺结核A.首先从一般项目问起D.肺栓塞E.慢性肺心病B.主诉是描述主要症状、体征加时间7.带状疱疹的特点不包括C.现病史不是描述病情演变全过程A.水泡状B.沿神经分布D.既往史是指过去所患疾病C.可超过体表中线E.诊治经过可以忽略D.伴有疼痛E.成簇存在2.稽留热是指8.当血液中高铁血红蛋白超过多少可出现发绀A.体温在 39-40，持续 3 天A.10g/LB.15g/LB.体温在 39-40， 24h 波动不超 1 C.20g/LD.30g/LC.体温高达 39，每日波动 2以上

2、E.50g/LD.体温高达 39-41，持续 2 天9.下列哪项不是左心衰引起呼吸困难特点E.体温高达 39，持续 1 周A.活动时加重3.维生素 K 缺乏导致的皮肤黏膜出血，B.仰卧位时加重因为它能导致C.多伴有肝淤血A.血管壁异常B.血小板功能异常D.患者常采取端坐呼吸体位C.血小板数量异常D. 凝血功能障碍E.可出现心源性哮喘E.以上都不是10. 心悸伴有消瘦、出汗多见于哪种情况4.下列不符合肾源性水肿特点的是A.高血压B.胃溃疡A.可见于各型肾炎及肾病C.心绞痛D.甲亢B.从眼睑及面部开始E.贫血C.发展迅速11. 幽门梗阻导致呕吐的典型特点为D.比较坚实，移动度较小A.伴有腹痛E.可

3、伴有高血压B.餐后较久或数餐后呕吐5.金属音调咳嗽多见于下列哪种疾病C.含有胆汁D.呕吐量小A.支气管肺癌B.声带炎E.呕吐物含有血液C.喉结核D. 百日咳12. 临床上最常见呕血原因为E.喉癌A.急性胃粘膜病变B.胃癌Word 资料 .C.消化性溃疡A.前列腺增生B.膀胱癌D.食管胃底静脉曲破裂C.膀胱结核D.前列腺炎E.胆道出血E.膀胱结石13. 隐血便时提示出血量在多少以上20. 排尿次数增多，每次尿量正常的是A.3mlB.5mlA.膀胱炎B.子宫肌瘤C.10mlD.30mlC.糖尿病D.膀胱肿瘤E.50mlE.神经源性膀胱14. 空腔脏器痉挛引起的腹痛性质为21. 以下可导致肾前性少尿

4、的是A.闷痛B.胀痛A.消化道大出血B.急性肾炎C.绞痛D.钝痛C.急性间质性肾炎E.烧灼痛D.输尿管结石E.前列腺肥大15. 下列哪种腹泻最易导致重度脱水22. 突然剧烈头痛伴呕吐，脑膜刺激征阳性，A.高渗性腹泻B.分泌性腹泻不发热，见于C.渗出性腹泻D. 动力性腹泻A.脑梗死B.高血压病E.吸收不良性腹泻C.蛛网膜下腔出血D.脑肿瘤16. 急性便秘多见于E.化脓性脑膜炎A.结肠肿瘤B.痔23. 关于心血管疾病，如高血压、低血压等C.肠梗阻D.肠易激综合征所致眩晕特点，不正确的是E.溃疡性结肠炎A.一般无真正旋转感17. 全身黄疸，粪便白陶土色常见哪种疾病B.多伴有听力减退A.急性肝炎B.肝

5、硬化C.少有耳鸣C.溶血性贫血D.胆囊炎D.无眼球震颤E.胰头癌E.有原发病的表现18. 下列哪种关节痛不属于变态反应或自身24. 出现低血糖时，多出现下列症状或体征，免疫导致的除外A.类风湿性关节炎B.增生性关节炎A.饥饿感B.恶心呕吐C.干燥综合征D.过敏性紫癜C.出汗D.血压升高E.系统性红斑狼疮E.晕厥19. 无痛性血尿多见于25. 癫痫大发作典型表现不包括Word 资料 .A.意识丧失B.瞳孔缩小C.胃癌转移C.尿失禁D.呼吸暂停D.慢性淋巴结炎E.全身肌肉强直性痉挛E.淋巴结结核26. 意识障碍，对各种强刺激无反应且一侧32. 瞳孔正常直径为瞳孔散大，可能为A.2-5mmB.1-2

6、mmA.有机磷中毒B.吗啡中毒C.3-4mmD.5-6mmC.休克D. 癫痫E.3-5mmE.脑疝33.Koplik 斑见于27. 肺脏叩诊呈过清音常见于A.麻疹早期B.乙脑早期A.气胸B.肺脓肿C.猩红热早期D.Addison 病C.肺淤血D.肺气肿E.维生素 C 缺乏E.肺结核34. 甲状腺度肿大，是指28. 皮下出血面积直径多大称紫癜A.不能看到仅能触及A. 2mmB.2-3mmB.能看到又能触及，在胸锁乳突肌以C.3-5mmD. 5mmC.超过胸锁乳突肌外缘E. 10mmD.甲状腺上有结节29. 下列哪项不属于意识障碍E.甲状腺肿大有脓性分泌物A.嗜睡B.意识模糊35. 气管移位不见于

7、以下哪种疾病C.精神萎靡D.昏迷A.肺不B.肺纤维化E.谵妄C.胸腔积液D.肺气肿30. 关于蜘蛛痣的描述下列哪项不正确E.气胸A.皮肤小动脉末端分支性扩所致36. 颈静脉怒伴收缩期搏动见于B.大多出现在上腔静脉分布区域A.三尖瓣关闭不全C.常见于肝病病人B.三尖瓣狭窄D.肝掌的发生机制与蜘蛛痣相同C.二尖瓣狭窄E.出现均属病理性D.二尖瓣关闭不全31. 左锁骨上淋巴结肿大质硬首先考虑E.主动脉瓣关闭不全A.淋巴瘤37. 青年男性，右侧胸痛来院，查体中与B.肺癌转移肋骨骨折最一致发现是Word 资料 .A.肋软骨突起处压痛43.两肺底湿啰音常见于B.右下肺可闻及胸膜摩擦音A.肺淤血B.肺气肿C

8、.局部肋间隙变窄C.肺水肿D.支气管哮喘D.可闻及管状呼吸音E.慢性支气管炎E.前后挤压胸廓，胸部剧痛44.二尖瓣狭窄后，最先出现下列哪种情况38. 气管明显右移见于下列哪种疾病A.右心房增大B.右心室增大A.支气管哮喘B.慢支C.左心室增大D.左心房增大C.左侧胸腔积液D. 军团菌肺炎E.左房左室增大E.阻塞性肺气肿45.胸腔积液患者，心尖搏动位置有何改变39. 支气管哮喘患者呼吸困难特点为A.向上移位B.向下移位A.间断性吸气性C.向患侧移位D.向健侧移位B.持续性吸气性E.无移位C.反复发作性呼气性46.高血压患者常可闻及D.间歇叹息性A.P2 亢进B.P2 减弱E.反复发作混合性呼吸困

9、难C.A2 增强D.A2 低钝40. 呼吸过速是指呼吸频率大于E.A2、 P2 正常A.16 次/分B.18 次/分47.胸骨左缘第二肋间听到舒期杂音提示C.20 次/分D.22 次/分A.主动脉关闭不全B.主动脉瓣狭窄E.24 次/ 分C.房间隔缺损D.肺动脉瓣关闭不全41. 两肺底湿罗音常见于E.肺动脉瓣狭窄A.肺淤血B.肺气肿48.听诊射枪音常选择的部位为C.肺水肿D.支气管哮喘A.股动脉B.肱动脉E.慢性支气管炎C.腘动脉D.足背动脉42. 不属于气胸体征的是E.颈动脉A.患侧饱满49.急性纤维蛋白性心包炎最具特征的体征是B.呼吸运动减弱或消失A.心尖搏动减弱B.心包叩击音C.叩诊清音

10、C.心包摩擦音D.颈静脉怒D.气管心脏移向健侧E.坐位时心界呈三角形烧瓶样E.肺泡呼吸音减弱或消失50.腹部检查中那种最重要Word 资料 .A.视诊B.触诊C.慢性溶血性黄疸C.叩诊D.听诊D.急性肝炎E.嗅诊E.慢性肝炎51. 蛙状腹见于下列哪种情况57. 直肠指诊触及坚硬的包块，应考虑A.腹腔炎症或肿瘤浸润A.直肠癌B.直肠脱垂B.腹腔大量积液C.直肠息肉D.直肠周围脓肿C.腹腔大量积气E.肛裂伴感染D.腹腔巨大肿瘤58. 触诊前列腺肿大、 质硬，并可触及坚硬结节，E.腹壁上的肿物多为52. 感到液波震颤，游离腹水量至少需达A.前列腺结核B.良性前列腺肥大A.1000mlB.2000ml

11、C.前列腺癌D.急性前列腺炎E.前列腺囊肿C.1500mlC.2500ml59. 浮髌试验阳性见于膝关节E.3000-4000mlA.少量积液B.中等量积液53. 腹部揉面感见于C.大量积液D.滑膜增生A.胃穿孔B.腹腔出血E.髌骨骨折C.急性弥漫性腹膜炎D.结核性腹膜炎60. 关于方肩，常提示的疾病是E.急性阑尾炎A.锁骨骨折B.肱骨骨折54. 肝逐渐增大，质地坚硬如石，有结节，C.颈椎病D.斜方肌萎缩最常见E.肩关节脱位A.肝淤血B.慢性肝炎61. 匙状甲常见于C.肝癌D.脂肪肝E.急性肝炎A.甲癣B.风湿热55. 呕血最常见原因是C.紫绀型先心病D.肝硬化A.胃癌B.急性胃粘膜病变E.缺

12、铁性贫血C.食管胃底静脉曲破裂62. 锥体束损害时，可出现D.消化性溃疡A.折刀现象B.铅管样强直E.肝癌C.静止性震颤D.动作性震颤56. 脾高度肿大常见于E.舞蹈样动作A.慢性粒细胞白血病63. 共济运动检查不包括B.肝硬化A.克尼格征B.闭目难立征Word 资料 .C.轮替动作D.指鼻实验C.30-40minD.40-50minE.跟膝胫实验E.50-60min64. 下列属于深感觉的是70. 三级查房中，三级医师指A.体表图形觉B.两点辨别觉A.主任、主治、住院医师C.震动觉D. 触觉B.主治、住院、实习医师E.实体觉C.主治、住院、进修医师65. 下列反射中，不属于深反射的是D.主任

13、、副主任、主治医师A.巴宾斯基征B.膝反射E.副主任、主治、住院医师C.踝反射D. 肱三头肌反射71. 术后首次病程记录完成时限为E.桡骨骨膜反射A.术后 6 小时B.术后 8 小时66 、下列属于病理反射的是C.术后 10分钟D.术后即刻A.Kerning 征B.Oppenheim 征E.术后 24小时C.Brudzinski征D.皮肤划痕实验72. 问诊正确的是E.Valsalva 动作A.您心前区痛放射到左肩区吗67. 关于指鼻实验，下列哪项不正确B.你右上腹痛反射到右肩痛吗A.嘱患者手臂外展伸直，示指触自己的鼻尖C.解大便有里急后重吗B.由慢到快，先睁眼后闭眼，反复上述动作D.你觉得主

14、要是哪里不适C.正常人动作准确E 腰痛反射到大腿侧痛吗D.闭眼时指鼻准确， 睁眼出现障碍为感觉性共济73. 患者对青霉素、磺胺过敏应记录于失调A. 主诉B. 现病史E.小脑半球病变时同侧指鼻不准C. 既往史D.个人史68. 下列说确的是E.家族史A.角膜反射属于深反射74. 首次病程记录的时间要精确到B.Brudzinski征属于脑膜刺激征A.小时B.分钟C.Kerning 征提示锥体束受损C.秒钟D. 不必记录时刻D.发汗实验反映小脑功能E.日期E.颈椎病时颈项强直，甚至角弓反75. 病程记录书写下列哪项不正确69. 全身体格检查一般要求在多长时间完成A.症状及体征的变化A.10-20min

15、B.20-30minB.体检结果及分析Word 资料 .C.各级医师查房及会诊意见C.巨幼细胞贫血D.溶血性贫血危象D.每天均应记录一次E.多发性骨髓瘤E.临床操作及治疗措施82. 急性白血病与慢性白血病最主要区别76. 血象中粒细胞增多常见于A.病程长短A.病毒感染B.化脓性感染B.骨髓白血病细胞所处阶段C.系统性红斑狼疮D. 脾亢C.贫血的程度E.伤寒D.出血的程度77. 嗜酸性粒细胞增多常见于E.外周血白细胞数量多少A.化脓菌感染B.过敏性疾病83. 下列哪种疾病常见异形淋巴细胞增多C.病毒感染D. 放射线损害A.细菌感染B.贫血E.伤寒C.病毒感染D.白血病78. 核右移常见于E.免疫

16、缺陷性疾病A.类白血病反应B.急性白血病84. 周围血涂片中出现幼红细胞最可能是C.骨髓造血功能减退D.败血症A.缺铁性贫血B.再障E.慢性粒细胞白血病C.淋巴瘤D.脾亢79. 骨髓检查的绝对禁忌症是E.溶血性贫血A.原发性血小板减少性紫癜85. 肝素治疗中，需检测下列哪项指标B.继发性血小板减少性紫癜A.BTB.CTC.白血病伴皮肤黏膜出血C.PTD.APTTD.血友病E.FTBE.单纯性紫癜86. 关于尿量的定义，下列哪项描述错误80. 病理性单核细胞增多常见于A.24h 尿量超 2500ml称多尿A.珠蛋白生成障碍性贫血B.成人尿量低于400ml/24h 称少尿B.感染性心膜炎C.低于

17、200ml/24h 称无尿C.再生障碍性贫血D.成人尿量低于17m/h称少尿D.淋巴细胞白血病E.成人尿量参考值 1000-2000ml/24hE.传染性单核细胞增多症87. 蛋白尿指 24h尿中蛋白含量超过81. 骨髓增生低下的疾病是A.100mgB.150mgC.200mgA.正常骨髓象B.急性白血病D.250mgE.500mgWord 资料 .88. 镜下血尿指尿沉渣镜检时，每高倍镜D.生肌酐清除率视野红细胞大于等于E.尿肌酐浓度A.1 个B.2 个C.3 个D.4 个 E.5 个95. 那一项不是血尿酸升高的原因89. 细菌性痢疾粪便呈A.急性肾炎B.痛风A.鲜血便B.米泔样便C.白血

18、病D.慢性铅中毒C.柏油样便 D.脓血便E.急性尿路感染E.红豆汤样便96. 肾小球的主要功能是90. 粉红色泡沫样痰见于A.排泄代谢产物和废物A.肺脓肿B.急性肺水肿B.维持体水电平衡C.支气管扩 D.肺吸虫病C.维持体酸碱平衡E.早期肺结核D.滤过作用91. 正常脑脊液为97. 临床上判断肾小球损害的敏感指标是A.淡红色水样液体B.淡黄色水样液体A.血清肌酐浓度C.无色水样液体D.乳白色水样液体B.血清尿素氮浓度E.微绿色水样液体C.血清尿素浓度92. 脑脊液静置 12-24h后，在液面形成纤细的D.生肌酐清除率膜E.尿肌酐浓度见于98. 那一项不是血尿酸升高的原因A.化脑B.结核性脑膜炎

19、A.急性肾炎B.痛风C.病脑D.流脑C.白血病D.慢性铅中毒E.脑膜白血病E.急性尿路感染93. 肝硬化并发原发性腹膜炎时积液的特点是99. 肾小球的主要功能是A.漏出液B.渗出液A.排泄代谢产物和废物C.血性液 D.乳糜液B.维持体水电平衡E.介于漏出液与渗出液之间C.维持体酸碱平衡94. 临床上判断肾小球损害的敏感指标是D.滤过作用A.血清肌酐浓度E.以上都不是B.血清尿素氮浓度100. 下列哪项是反映肝损害的最敏感的检查指C.血清尿素浓度标Word 资料 .A.AFPB.ALT C.ASTA.IgA 降低B.IgG 升高D.R-GTE.ALPC.IgM 升高D.IgE 升高101. 肝硬

20、化病人常见的肝功能障碍，以下哪项正E.M 蛋白升高确107. 血清中含量最高的补体分子是A.血胆固醇升高A.C1 B.C2C.C3 D.C4 E.C5B.血结合胆红素显著升高108. 原发肝癌患者，检测下列哪一项指标C.血胆固醇酯升高诊断意义最大D.碱性磷酸酶升高A.TPA B.AFP C.CEAE.r 球蛋白升高D.CA125E.CA-50102. 急性病毒性肝炎时，首先检测的酶是109. 目前人类感染性疾病发病率最高的感染类A.转氨酶B.碱性磷酸酶型是C.单胺氧化酶 D. 乳酸脱氢酶A.细菌感染B.病毒感染E.脯氨酰羟化酶C.真菌感染D.寄生虫感染103. 当血糖超过肾糖阈值时，可出现E.

21、支原体感染A.生理性血糖升高110. 细菌感染性疾病常用检查方法不包括B.病理性血糖升高A.细菌分离培养 B.抗原检测C.生理性血糖降低C.抗体检测D.细菌核酸的直接检出D.病理性血糖降低E.细胞培养E.尿糖111. 抗 O 试验用来诊断哪种病原体感染104. 有关 2 型糖尿病的叙述错误的是A.金葡菌 B.溶血性链球菌A.胰岛细胞的功能减退C.大肠杆菌D.布氏杆菌B.胰岛素相对不足E.念珠菌C.常见于肥胖的中老年成人112. 诊断 SARS 最为准确的方法是D.常检出自身抗体A.免疫荧光试验E.胰岛素抵抗B.酶联免疫吸附试验105. 人体含 ALT 最丰富的组织是C.荧光定量 PCRA.肝细

22、胞B.心肌D.细胞培养C.骨骼肌 D.红细胞E.肾脏E.免疫印迹试验106. 过敏性哮喘常见113. 我国最常见的医院感染类型是Word 资料 .A.手术切口感染B.下呼吸道感染120. 正常人 PR 间期C.血液感染D.尿路感染A.0.12-0.20sB.0.10-0.20sE.胃肠道感染C.0.06-0.08s D.0.32-0.44s114.HIV 感染传播主要模式不包括E.0.08-0.24sA.性传播B.经血传播121. 符合右心房肥大的心电图改变是C.母婴传播D.日常接触A.P 波时限 0.12sE.共用注射器B.PtfV1 绝对值为 0.05mm.s115. 肝硬化患者一次放液一

23、般不超C.P、 aVF 振幅0.25mv ， P 波高尖A.3000mlB.2000mlD.、 aVF 导联 P 波双峰，峰间距 0.04sC.1000mlD.1500mlE.P 波形态圆钝，振幅在肢导 0.25mvE.500ml，胸导 0.2mv116. 行胸穿时，除哪种情况应立即停止抽液122. 下列哪项心电图改变为诊断旧心梗必要的A.面色苍白B.心悸胸闷A.QRS 低电压C.咳嗽、泡沫样痰 D.胸部剧痛、昏厥B.QT 间期延长E.抽出血性积液C.病理性 Q 波117. 下列哪种病人禁行骨穿D.缺血性 T 波倒置A.白血病B.血友病E.缺血性 ST 段压低C.再障D. 巨幼细胞贫血123.

24、 急性心肌梗死最典型的心电图改变是E.缺铁性贫血A.Q 波时限 0.03s，幅度同导联 R 波的 1/4118. 下列哪项不属于腰穿禁忌症B.出现病理性 Q 波、 ST 段弓背向上抬高伴 TA.脑疝波倒置B.休克C.ST 段缺血型下移 0.2mv,T 波倒置C.颅后窝有占位病变者D.T 波深倒置E.QRS 波群低电压D.局部皮肤有炎症124. 心肌梗死心电图分期是E.脑膜炎A.超急性期、急性期、慢性期119. 可以反映后壁心肌梗死的导联为B.急性期、愈合期、恢复期A.V5/V6导联B.V4-V6导联C.急性期、充分发展期、恢复期C.V1/V2导联D.V3/V4导联D.急性期、近期、慢性期E.、

25、 aVF 导联E.超急性期、急性期、亚急性期、旧期Word 资料 .125. 心电图 P 波增宽并有切迹常见于A.折返激动A.冠心病B.高血压病B.异位起搏点自律性增高C.心肌炎D.二尖瓣狭窄C.触发活动E.肺心病D.以上都是E.以上都不是126. 心肌梗死的“损伤型”心电图改变为131. 下列哪项不属于房颤的心电图表现A.T 波高耸直立A.P 波消失，代之以f 波B.T 波对称B.V1 导联 f 波最明显C.病理性 Q 波C.F 波频率 350-600次 / 分D.ST 段抬高D.心室率规则E.R 波电压降低E.QRS 波群形态与窦性心律相同127. 低钾血症最具典型的心电图改变为132.

26、一度房室传导阻滞与二度型房室传导阻A.QRS 波群增宽B.QT 间期延长滞C.ST 段压低， T 波低平及 U 波增高的区别是，后者D.U 波倒置E.T 波倒置A.PR 间期延长128.P 波规律出现，、 aVF 导联B.PR 间期小于 RR 间期直立，在 aVR 导联倒置， PP 间期 500msC.有 QRS 波群脱落，此心电图应诊断为D.QRS 波群形态正常A.窦性心律不齐E.无 QRS 波群脱落B.正常窦性心律133. 心电图运动负荷试验禁忌症哪项错误C.交界区心律A.不稳定型心绞痛B.未控制的心衰D.窦性心动过速C.严重高血压、肺动脉高压E.窦性心动过缓并窦性心律不齐D.急性心膜炎1

27、29. 室性心动过速特征性心电图表现是E.胸痛原因不明的患者进行诊断和鉴别A.QRS 波群增宽134. 型呼衰是指B.发生在器质性心脏病A.PaO2 60mmHg, PaCO2降低或正常C.心室夺获和心室融合波B.PaO2 60mmHg, PaCO2降低或正常D.RR 间期可不固定C. PaO2 60mmHg, PaCO2升高E.心室率大于 150次 / 分D. PaO2 60mmHg, PaCO2 50mmHg130. 期前收缩常见的机制有E.以上都不正确Word 资料 .135.上消化道镜检查前，禁食膜A.6hB.8h见于C.7hD.9hE.10hA.化脑B.结核性脑膜炎136.纤维支气管

28、镜检查的适应症哪项错误C.病脑D.流脑E.脑膜白血病A.原因不明的肺不或胸腔积液143. 腹腔渗出液见于以下哪种疾病B.不明原因的干咳或局限性喘鸣音A.结核性腹膜炎B.肝硬化C.吸收缓慢或反复发作的肺炎C.重度营养不良D.肾病综合征D.哮喘反复发作者E.慢性心功能不全E.不明原因咯血，需明确出血部位者144. 那一项不是血尿酸升高的原因137. 食管胃底静脉曲破裂出血可有A.急性肾炎B.痛风A.脓血便B.柏油样便C.白血病D.慢性铅中毒C.白陶土便D.稀糊便E.急性尿路感染E.细条样便145. 甲胎蛋白阳性时，对下列那一疾病最有.粪便隐血试验持续阳性常见于诊断意义A.消化性溃疡B.出血热A.慢性活动乙肝B.原发性肝癌C.结肠癌D.慢性胰腺炎E.钩虫病C.肝转移癌D.原发性肝胆管细胞癌.痰液浓集检查结核杆菌采用E.肝硬化A.Wright 染色B.抗酸染色146. 先昏