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文档简介
1、.1技术操作技术操作技术操作规范技术操作规范 .2胃管留置胃管留置小儿胃管留置术小儿胃管留置术.3胃管留置胃管留置适应证适应证 吸吮力弱的、昏迷不能进食及不适宜进食的吸吮力弱的、昏迷不能进食及不适宜进食的患儿患儿(如颅内出血、口鼻腔先天性畸形者如颅内出血、口鼻腔先天性畸形者)输输入营养及药物;入营养及药物;1.用于诊疗用于诊疗 抽取胃液作检查;抽空胃内容物;抽取胃液作检查;抽空胃内容物;洗胃;胃肠减压。洗胃;胃肠减压。.4胃管留置胃管留置操作方法与程序操作方法与程序 器械准备:胃管器械准备:胃管l条,鼻饲包条,鼻饲包1个个(消毒镊子、夹子、消毒镊子、夹子、20ml注射注射器、石蜡油器、石蜡油l
2、0ml、纱布若干,治疗碗、治疗巾、纱布若干,治疗碗、治疗巾); 测量插入的长度:婴儿测量长度为鼻尖至剑突与脐中点的长测量插入的长度:婴儿测量长度为鼻尖至剑突与脐中点的长度,其他年龄测量长度度,其他年龄测量长度=鼻尖至耳垂的距离鼻尖至耳垂的距离+耳垂至剑突下的耳垂至剑突下的距离,做好标记;距离,做好标记; 插入方法:患儿取仰卧位,胃管末端涂少许石蜡油,左手持插入方法:患儿取仰卧位,胃管末端涂少许石蜡油,左手持胃管,右手持镊子,夹住胃管末端,由鼻腔内徐徐插入,鼻胃管,右手持镊子,夹住胃管末端,由鼻腔内徐徐插入,鼻咽部遇阻力时插入速度要慢,插管至预定长度时用胶布将其咽部遇阻力时插入速度要慢,插管至预
3、定长度时用胶布将其固定鼻唇沟两旁;固定鼻唇沟两旁; 判断胃管是否在胃内的方法:判断胃管是否在胃内的方法: 用注射器经胃管开口端回抽,如可见胃内容物抽出;用注射器经胃管开口端回抽,如可见胃内容物抽出; 经胃管注入经胃管注入0.5-1.0ml空气,听诊器在剑突下可听到气过水空气,听诊器在剑突下可听到气过水音;音; 不咳嗽、安静时,将导管开口端置于水中,无气泡逸出。不咳嗽、安静时,将导管开口端置于水中,无气泡逸出。 .5胃管留置胃管留置注意事项注意事项 每次灌注、喂养前,应回抽有无胃液,证实每次灌注、喂养前,应回抽有无胃液,证实确在胃内后方可注入液体;确在胃内后方可注入液体; 长期插管者长期插管者2448hr应更换应更换1次胃管,早产儿次胃管,早产儿胃管可胃管可l周更换周更换1次;次;1.拔管时应夹紧胃管,或将胃管反折后拔出,拔管时应夹紧胃管,或将胃管反折后拔出,以防胃管内残留液体反流人气
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