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文档简介
1、原创合同系列第5页/总7页编号:FB-HT-05021工地赔偿协议书(标准版)Model site compensation agreement甲方:乙方:签订日期: 年 1 H编订:X原创设计编号 FB-HT-05021工地赔偿协议书(标准版)说明:本协议书适用于权利人明确其责任和义务的履行,阐明权利双方在期限内进 行的事项,可用于电子版存档或实体印刷,使用时请详细阅读条款。工地赔偿协议书范本一用人单位:劳动者:姓名:,身份证号:,电话:根据中华人民共和国劳动法、中华人民共和 国劳动合同法、中华人民共和国劳动争议调解仲裁 法、工伤保险条例、西安市人民政府办公厅关于 实施工伤保险条例和陕西省实
2、施工伤保险条 例若干规定的通知等法律、法规的规定,用人 单位与劳动者在平等、自愿的基础上,就劳动者伤残 补偿事宜,达成如下协议,以共同遵守、履行。第一条 年 月 日 时左右,在,做工作时,发生 年 i月 日经西安市人社局认定,劳动者 的此次事故属于工伤事故。编号 FB-HT-05021第二条经双方充分协商,劳动者同意放弃申请工 伤伤残评定的权利,由用人单位参照有关标准给予劳 动者相应的一次性补偿。第三条经用人单位与劳动者双方的充分协商,劳 动者同意由用人单位给予其如下工伤待遇:(i)医疗费及后续半a疗费用为: ;(2)误工费(含医疗期间及出院之后的康复期)为:;(3淇他费用(含住院伙食补助费、
3、护理费、一次性 伤残补助金、一次性伤残医疗补助金、一次性伤残就 业补助金等)为:;(4)前述费用计人民币:。对于前款约定的补偿款,甲方应于本协议生效之日起3日内全额支付给劳动者,不得拖延;劳动者本人 应领取该补偿款,不得委托他人代为领取,若委托他 人,应提供经公证的授权委托书。第四条自年月 日起,用人单位与劳动者之间的劳动合同关系即行终止,各项社会保险编号 FB-HT-05021关系也同时终止,双方之间也无其他任何其他债权、 债务关系。劳动者应当于本协议生效之日起 3日内办 理解除劳动关系的相关手续(如工作交接等)。第五条劳动者在本协议生效后,同意不再就此事 以任何理由向用人单位主张任何补偿请
4、求,若劳动者 违反本协议的约定,则同意由将已经收取的前述补偿 费用全额退还给用人单位。第六条本协议约定的前述补偿为一次性补偿,劳 动者在取得补偿款后,同意不再以此为由要求用人单 位支付其他费用或者补偿,也不再以此为由妨碍用人 单位正常的生产经营活动,否则,应当补偿因此给用 人单位造成的一切经济损失。第七条本协议自双方签章之日起生效。第八条本协议一式四份,用人单位执三份,劳动 者执一份,具有同等法律效力。第九条因本协议发生的争议,由用人单位所在地 劳动争议仲裁委员会进行仲裁。第十条本协议于年 月 日签订于原创合同系列 编号 FB-HT-05021甲方办公室。用人单位(盖章):劳动者(签字):经办
5、人(签字):工地赔偿协议书范本二甲方:*,男,*岁,住*,身份证号:*。乙方:*,男,*岁,住*,身份证号:*。乙方于201*年11月17日发生伤害事故,经治疗 后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙 双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达 成如下协议:1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际 发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各 项费用共计元(大写:人民币),在本协议签订之前已 由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理 由向甲方主张前述期间发生的任何费用。2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支 付依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称 乙次 性补助
6、金”),合计人民币元(大写:)。第6页/总7页原创合同系列编号 FB-HT-050213、本协议签订后日内,甲方向乙方支付人民币元 (大写:)。4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处 理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费 用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定, 后果由乙方自行承担。5、乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动 有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。6、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方 真实意思的表示,并且公平、合理。7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误, 甲乙双方对此协议处理结果完全满意。8、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自 甲乙双方签字后即发生法律效力。9、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应 以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠 缠,并放弃再提起仲裁及民事诉讼的权
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