血糖监测的规范

1、编辑ppt 自 我 血 糖 监 测编辑ppt为什么血糖监测？ 老张：平时身体健康，单位体检中发现血糖升高，确诊糖尿病。 纳闷：我没什么不舒服，我没什么不舒服，只是有点乏力，只是有点乏力，而且尿糖也正常，而且尿糖也正常，怎么就是糖尿病怎么就是糖尿病呢？呢？编辑ppt 糖尿病初期：血糖升高，但没有典型症状。口干，多饮，多尿。 尿糖+：10.0mmol/L编辑ppt 如果不监测血糖，老李不知道糖尿病，不会进行治疗，后果将如何？编辑ppt为什么进行血糖监测？ 血糖低，不进行监测，直接注射胰岛素，导致低血糖。 血糖高，导致各种并发症。尤其是老年人，感觉迟钝，没有任何症状，导致严重并发症。编辑ppt编辑p

2、pt血糖监测的作用 全面了解血糖情况 非糖尿病患者血糖异常，引起注意 糖尿病患者通过血糖的监测，了解身体情况。编辑ppt血糖监测的作用 寻找血糖不佳的原因，指导患者饮食，运动和用药 饮食 运动 用药 心理编辑ppt血糖监测的作用 为强化治疗护航，减少各种并发症编辑ppt测定时间：测定时间：每餐前、餐后每餐前、餐后2 2小时、睡前小时、睡前 控制好者：控制好者：每周测每周测1 1或或2 2天，或更少天，或更少 控制差者：控制差者：可每天监测直至理想水平可每天监测直至理想水平 特殊情况下：特殊情况下：随时测随时测2 2型糖尿病实用目标和治疗第型糖尿病实用目标和治疗第3 3版版亚太地区亚太地区2 2

3、型糖尿病政策组型糖尿病政策组血糖自我监测血糖自我监测编辑ppt中国糖尿病指南中国糖尿病指南 注射胰岛素或使用促胰岛素分泌剂的患者注射胰岛素或使用促胰岛素分泌剂的患者应每日监测血糖应每日监测血糖1-41-4次次 1 1型糖尿病患者应每日至少监测血糖型糖尿病患者应每日至少监测血糖3-43-4次次 血糖控制良好或稳定的病人应每周监测一血糖控制良好或稳定的病人应每周监测一天或两天。具有良好并稳定血糖控制者监天或两天。具有良好并稳定血糖控制者监测的次数可更少测的次数可更少编辑ppt中国糖尿病指南中国糖尿病指南 血糖控制差血糖控制差/ /不稳定的病人或患其他急性病不稳定的病人或患其他急性病者应每天监测直到

4、血糖得到良好控制者应每天监测直到血糖得到良好控制 伴发其他疾病期间或血糖伴发其他疾病期间或血糖16.7mmol/L16.7mmol/L（300mg/dl300mg/dl）时）时, , 应测定血、尿酮体应测定血、尿酮体 经常低血糖患者经常低血糖患者 处于应激状态：感冒，感染，围手术期处于应激状态：感冒，感染，围手术期 生活习惯有所改变：旅游运动，饮食改变生活习惯有所改变：旅游运动，饮食改变 调整治疗方案期间的患者调整治疗方案期间的患者编辑ppt血糖监测方法 血浆葡萄糖血浆葡萄糖 毛细血管血糖毛细血管血糖 持续动态血糖监测持续动态血糖监测编辑ppt静脉空腹血糖监测注意事项 不可因为测空腹血糖自行停

5、药 不要为结果理想刻意停药 不要注射胰岛素后再抽血 情绪，感冒等应激因素易引起血糖升高编辑ppt动态血糖监测 指尖血糖的监测是在时间点上进行测量指尖血糖的监测是在时间点上进行测量, ,无法反映连续的血糖变化无法反映连续的血糖变化 动态血糖监测可以反映出每天血糖值的动态血糖监测可以反映出每天血糖值的变化曲线变化曲线, ,对糖尿病诊断对糖尿病诊断, ,治疗方案的制治疗方案的制定等具有重要指导意义定等具有重要指导意义编辑ppt动态血糖监测编辑ppt提 取 信 息编辑ppt每日图编辑ppt多日图多日图7/26/997/27/997/28/997/29/99编辑ppt快速血糖测定工具编辑ppt快速血糖测

6、定 1. 1. 安装针头安装针头 2. 2. 插入试纸插入试纸, , 血糖仪自动开机血糖仪自动开机 3. 3. 消毒手指消毒手指, , 采血采血 4. 4. 将试纸靠近血滴将试纸靠近血滴 5. 5. 等待血糖结果等待血糖结果编辑ppt注 意 事 项 1.1.一人一试纸一针头一人一试纸一针头 2.2.试纸瓶签上有代码试纸瓶签上有代码, ,必需必需与机上显示相与机上显示相同同, ,如不同则调整如不同则调整 3.3.试纸应在有效期内使用试纸应在有效期内使用 4.4.末稍循环不好的病人可先将手下垂末稍循环不好的病人可先将手下垂1515秒后再采血秒后再采血 5.5.采血部位有讲究采血部位有讲究编辑ppt快速血糖测量准确性的主要影响因素 试纸因素 仪器因素 操作者因素 不同血样的生理差异 患者的个体差异编辑ppt血糖仪和生化仪对比静脉采血：糖尿病金标准静脉采血：糖尿病金标准血糖仪：用指尖毛细血管全血作样本。血糖仪：用指尖毛细血管全血作样本。 携带方便，操作简单，实用携带方便，操作简单，实用先指血，再静脉血；采血的间隔不要超过先指血，再静脉血；采血的间隔不要超过5 5分钟分钟编辑ppt血糖主要指标控制指标控制理想控制一般控制不良空腹血糖