胰岛素抵抗与原发性高血压的关系研究

1、胰岛素抵抗与原发性高血压的关系研究*         06-11-15 15:16:00     编辑：studa20             作者;马亚兵，高海青，李保应，熊超【摘要】  目的  探讨胰岛素抵抗与原发性高血压的关系。方法  2000例健康查体者在排除了高血压史、冠心病、脑血管病、糖尿病、前列腺肥大、肝炎、慢性支

2、气管炎、胃肠炎等疾病及既往史后选取42例，根据其血压状态分为正常血压组（A组，收缩压120 mmHg，舒张压80mmHg）14例，正常高值组（B组，120mmHg收缩压140mmHg或80mmHg舒张压90mmHg）14例，高血压组（C组，收缩压140mmHg或舒张压90mmHg）14例，测定其空腹血糖(FBG)、空腹血清胰岛素（FINS）。结果   与A组比较，B组胰岛素抵抗指数差异无显著性，C组则显著增高（df7.72，t1.860，P=0.0430.05）；与B组相比，C组差异无显著性。结论  原发性高血压病人存在明显的胰岛素抵抗状态。  

3、;      【关键词】  胰岛素抵抗；原发性高血压        The relationship between insulin resistance and primary hypertension           【Abstract】  Objective  To study the relationship between insulin resista

4、nce and primary hypertension.Methods  42 people were selected from 2000 people who have taken healthy examination，with hypertension history、coronary artery disease，brain angiopathy，prostatomegaly、hepatitis、chronic bronchitis、diabetes and gastroenteritis，etc.and their history excluded.The subjec

5、ts were divided into three groups according to their value of blood pressure.There were 14 people in the normal control group (group A，systolic pressure120 mmHg and diastolic pressure80 mmHg)，14 people in the prehypertension group (group B，120 mmHgdiastolic pressure140 mmHg or 80 mmHgdiastolic press

6、ure90 mmHg)，14 people in the hypertension group (C group，systolic pressure140 mmHg or diastolic pressure90 mmHg).Their fasting blood glucose (FBG) and fasting insulin (FINS) were determined.Results  Compared with the group A，the insulin resistance index (IRI) did not show statistics difference

7、in the group B，but it was remarkably advanced in the group C.Compared with the group B，the IRI did not show statistics difference in the group C.Conclusion  There are remarkable insulin Resistance in primary hypertension patients.        【Key words】  insulin r

8、esistance; primary hypertension        高血压（hypertension）是以体循环动脉压升高为主要表现的临床综合征，分为原发性高血压和继发性高血压，在高血压患者中前者占95%以上，后者不足5%。有研究显示胰岛素抵抗（insulin resistance，IR）是原发高血压的发病基础。本文对原发性高血压患者、正常高值者、正常血压者各14例的空腹血糖（fasting blood glucose，FBG）、空腹血清胰岛素（fasting insulin，FINS）进行检测，以观察原发高血压与IR的关系

9、。        1  材料与方法        1.1  试剂与仪器  胰岛素放射免疫分析药盒购自天津九鼎医学生物工程有限公司。GC-911放射免疫计数器，中国科学技术大学科技实业总公司出品。        1.2  研究对象  2000例健康查体者在排除了高血压史、冠心病、脑血管病、糖尿病、前列腺肥大、肝炎、慢性支气管炎、胃肠炎等疾病及既往史后选取42例，根据其血

10、压状态分为正常血压组（A组，14例，男10例，女4例，年龄4658岁，平均52岁），正常高值组（B组，14例，男9例，女5例，年龄4579岁，平均67.1岁），高血压组（C组，14例，男8例，女6例，年龄5082岁，平均69.6岁）。        1.3  标本采集  体检者前一天晚餐吃普通食物，禁食1214h，在次日清晨空腹静息状态下采肘前静脉血10ml，装入3.2% (1:9)枸橼酸钠抗凝管中混匀，以3000r/min离心5min，分离血浆。取6ml，测定FBG和FINS。   

11、     1.4  测定方法  FBG采用葡萄糖氧化酶法测定，FINS采用液相平衡竞争放射分析法（RIA）测定。胰岛素抵抗指数（IRI）用稳态模式评估法（HOMA）中的HOMA-IR公式计算，即HOMA-IR（FBG×FINS）/22.5。        1.5  统计学分析  数据采用平均数±标准差表示，用双侧t检验进行统计学分析，P0.05为差异有显著性。        2  结果          见表