急诊科医疗护理纠纷分析及对策

1、2021/3/21大家好大家好22021/3/2急诊科医疗护理纠纷分析及对策急诊科医疗护理纠纷分析及对策3目目 录录急诊科工作特点急诊科工作特点1易发生医疗护理纠纷的环节易发生医疗护理纠纷的环节2医疗护理纠纷的原因分析医疗护理纠纷的原因分析3对策及建议对策及建议44一、急诊科工作特点一、急诊科工作特点 v就诊人数不就诊人数不确定确定,涉及病涉及病种多种多,起病急起病急,病情重的特病情重的特点点v急诊科大都实急诊科大都实行行“来者不拒来者不拒”的措施，收治的措施，收治了大量住院前了大量住院前或无法住院的或无法住院的患者患者v许多患者及家许多患者及家属多缺乏足够属多缺乏足够的心理准备，的心理准备，

2、容易出现急躁、容易出现急躁、愤怒或言语过愤怒或言语过激等不理智的激等不理智的表现表现。 急诊医护人员的身心压力极大，稍有不慎就可能出现失误或差错，急诊医护人员的身心压力极大，稍有不慎就可能出现失误或差错，造成不良后果。造成不良后果。51 1预检分诊预检分诊 2 2抢救治疗抢救治疗 3 3服务态度服务态度 4 4用药问题用药问题 5 5病史记录病史记录 二、易发生医疗护理纠纷的环节二、易发生医疗护理纠纷的环节 医护人员态度不佳，医护人员态度不佳，解释不够详细，冷漠、解释不够详细，冷漠、语调过重语调过重 护理人员经验不足，护理人员经验不足，责任心不强责任心不强 抢救物资准备不充分抢救物资准备不充分

3、 , ,医护之间协调不够医护之间协调不够, ,技技术操作不过硬术操作不过硬 未严格执行未严格执行“三三查七对查七对” ，责责任心不强，机械任心不强，机械执行医嘱执行医嘱病情书写不全面病情书写不全面 ，语言描述不规范，医语言描述不规范，医护记录不一致护记录不一致6三、诱发医疗护理纠纷的原因分析三、诱发医疗护理纠纷的原因分析 医务人员法律意识的淡薄和患者法律意识的日益增强医务人员法律意识的淡薄和患者法律意识的日益增强 服务观念滞后与病人的期望值的增高服务观念滞后与病人的期望值的增高 当前医疗水平同患者的预期效果存在差异当前医疗水平同患者的预期效果存在差异 医患沟通不良，使双方病情认知差异医患沟通不

4、良，使双方病情认知差异 违反医疗操作规程和规章制度违反医疗操作规程和规章制度 社会体制与医疗费用问题社会体制与医疗费用问题 7医务人员法律意识的淡薄和患者法律意识的日益增强医务人员法律意识的淡薄和患者法律意识的日益增强 患患医医 8医护医护表现表现患者患者期望期望 缺乏服务意识缺乏服务意识 缺乏主动性缺乏主动性交流沟通少交流沟通少 提供优质服务提供优质服务以患者为中心以患者为中心服务观念滞后与病人的期望值的增高服务观念滞后与病人的期望值的增高 高质量医疗服务高质量医疗服务 9当前医疗水平同患者的预期效果存在差异当前医疗水平同患者的预期效果存在差异 由于医疗水平的局由于医疗水平的局限，一些疾病当

5、前限，一些疾病当前还无法治愈，一旦还无法治愈，一旦治疗不能达到他们治疗不能达到他们所预期的效果，造所预期的效果，造成病人及家属的不成病人及家属的不理解从而诱发纠纷。理解从而诱发纠纷。10医患沟通不良，使双方病情认知差异医患沟通不良，使双方病情认知差异 部分纠纷因患者缺乏基本的医学知识，对正确的医疗处理、部分纠纷因患者缺乏基本的医学知识，对正确的医疗处理、疾病的自然转归和难以避免的并发症以及医疗中的意外事故不理疾病的自然转归和难以避免的并发症以及医疗中的意外事故不理解而引起的。解而引起的。11违反医疗操作规程和规章制度违反医疗操作规程和规章制度 社会体制与医疗费用问题社会体制与医疗费用问题 个别

6、医护人员不认真执行医院的规章制度，甚至违反医疗操作规个别医护人员不认真执行医院的规章制度，甚至违反医疗操作规程，以致在疾病诊断、治疗和护理过程中产生医疗差错，甚至导致医程，以致在疾病诊断、治疗和护理过程中产生医疗差错，甚至导致医疗事故发生。疗事故发生。 医疗费用的增长同病人的经济承受能力之间产生矛盾。在一医疗费用的增长同病人的经济承受能力之间产生矛盾。在一定程度上导致了医疗纠纷的增加。定程度上导致了医疗纠纷的增加。12四、对策及建议四、对策及建议 4、改变理念，提升服务、改变理念，提升服务 6、有效沟通，减少纠纷、有效沟通，减少纠纷 5、加强法制，维护权益、加强法制，维护权益 2、遵守规章，操

7、作规范、遵守规章，操作规范 3、病历质量，严格把关、病历质量，严格把关 1、完善制度，制定流程、完善制度，制定流程 对策对策131、完善制度，制定流程、完善制度，制定流程 危重病人护送、检危重病人护送、检查、登记、告知制查、登记、告知制 护理安全防范制度护理安全防范制度；各项操作流程；各项操作流程；突发事件预案，抢突发事件预案，抢救预案救预案 首诊负责制，急救技首诊负责制，急救技术操作实施告知制度术操作实施告知制度危重病人转送、签字、报危重病人转送、签字、报告制告制 142、遵守规章，操作规范、遵守规章，操作规范v 医护人员必须严格医护人员必须严格遵守诊疗及操作常遵守诊疗及操作常规，恪守职业道

8、德规，恪守职业道德规范规范v 严格执行医疗规章严格执行医疗规章, ,加强工作责任心，加强工作责任心，严防差错事故严防差错事故153、病历质量，严格把关、病历质量，严格把关正确标准正确标准 实实 践践 错错 误误 164、改变理念，提升服务、改变理念，提升服务 提高医务人提高医务人员道德素质员道德素质 急患者所急，急患者所急，想患者所想，想患者所想，做患者所需做患者所需 以全面提高以全面提高护理质量为护理质量为核心核心 以人为本，以病人为中心以人为本，以病人为中心 为病人提供全为病人提供全方位的优质服方位的优质服务，增强患者务，增强患者满意度满意度 素素 质质 思思 想想 质质 量量服服 务务17 加强对医护工作加强对医护工作中潜在的法律问中潜在的法律问题的研究力度题的研究力度 学法、守法、用法学法、守法、用法 法律法规知识法律法规知识 综合素质综合素质 业务能力业务能力 5、加强法制，维护权益、加强法制，维护权益 避免纠纷，维护正常医疗秩序避免纠纷，维护正常医疗秩序. 18有效沟通有效沟通 6、有效沟通，减少纠纷、有效沟通，减少纠纷 19小小 结结v 医方主要应做到预防为先，加强风险管理和环节监控。医方主要应做到预防为先，加强风险管理和环节监控。v 一