各层级护士理论题3月-答案

1、2014 年急诊N3 护士理论考试月份：姓名：一 选择题 (每题 5 分，共 50 分)(1) . 慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质紊乱表现为：CA.代谢性酸中毒。低血磷和低钙血症B .代谢性碱中毒，低血钾和低氯血症C.代谢性酸中毒，高血磷和低钙血症D .代谢性酸中毒，高血钾和低镁血症E.代谢性酸中毒，失水和低钠、低钾血症(2) . 肾小球肾病的饮食治疗应给予：CA.高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食B.低钠、高蛋白、低糖。低维生素饮食 C .低钠、高蛋白、高糖、高维生素饮食D.高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食E .高蛋白、高脂肪、高糖、高钠饮食(3) . 作尿培养和菌落计数时，正确的护理应是

2、；BA.收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部B .留取在膀胱内停留有 6-8h的尿液C.留取初始尿液置于清洁容器内D .应取患者停用抗菌药物后第3天尿液E.若尿标本不能立即检查时，应加适量防腐剂(4) . 导致肾炎性水肿的主要机理是：AA.肾小球滤过作用损害B .大量蛋白尿的丢失 C .急性高血压引起急性心功能不全D.急性醛固酮增多引起水，钠潴留 E .血浆胶体渗透压下降(5) . 引起尿毒症最为多见的原因为：DA.慢性肾盂肾炎B .肾小动脉硬化症C .系统性红斑狼疮D .慢性肾小球肾炎E.肾结核(6) . 导致容量依赖型高血压的主要因素是：BA.肾血流量下降B .水、钠储留 C .肾素分泌增多D

3、 .醛固酮增多E.血浆白蛋白减少(7) . 慢性肾功能不全的分期是：DA.肾功能不全代偿期；尿毒症期B.肾功能不全早期；肾功能不全晚期C .肾功能不全早期；肾功能不全衰竭期D.肾功能不全代偿期；氮质血症期；尿毒症期E.肾功能不全代偿期；肾功能不全衰竭期(8) . 慢性肾功能不全尿毒症在纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速而有效的治疗措施是：A. 口服镇静剂B .肌内注射维生素 N C .肌内注射安定D.静脉注射葡萄糖酸钙E .静脉注射速尿(9) .慢性肾功能不全时引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因是：DA.血钾升高 B . CO2CP条低 C .血Mg2加高 D .血磷升高，血钙降低E. BUNFF高(

4、10) .应用环磷酰胺治疗慢性肾炎，应特别注意：EA.胃肠道反应 B .肝功能损害 C .肾功能影响 D .粒细胞减少 E .出血性膀胱炎二填空题 (每空2分，共28分)(1) .造血系统包括 、淋巴结以及分散在全身各处的淋巴和 组织。(2) .血液由 和 组成(3) .新鲜血浆于采集后 小时内输完。(4) .血液病病人容易发生感染，其中最主要的原因是由于正常的白细胞 减少和 改变，感染的部位多见于、及、肺部、以及肛周皮肤，严重时可发生 。(1) .血液 骨髓 脾 单核一巨噬细胞(2) . 血细胞血浆(3) . 6(4) .数量质量口腔粘膜 咽扁桃体泌尿道败血症三病例分析题(共22分)患者，女

5、性，38岁。10年前因胃出血行胃大部切除术，近1年诉头昏、乏力、面色苍白就诊。实验室检查：RBC的9次方/L Hb 70g/L ,白细胞及血小板正常，网织红细胞骨髓检查：幼红细胞增生明显活跃，以中、晚幼红细胞增生为主。请问：(1)该患者可能患何疾病(2)若需进一步作血清铁检查时，可能出现什么情况(3)进行护理体检时，可能出现的体征有哪些(1)缺铁性贫血。(2)血清铁减少，总铁结合力增加。(3)可能出现的体征有：120次/min，心尖部 SMII ;口角炎、萎缩性舌炎;皮肤干燥皱缩，毛发无光泽易脱落；指(趾)甲变薄、变脆、扁平或呈反甲2014年急诊N2护士理论考试姓名：3月份：一 选择题(每题

6、5 分，共 50 分 )(1) . 尿毒症患者心血管系统最常见的表现为：AA.高血压 B .心力衰竭 C .心律失常 D .尿毒症性心肌病 E .尿毒症性心包炎(2) . 下列哪项尿菌落计数提示有泌尿系统感染存在：AA. >105/ml B . <105/ml C . 104 105 /ml D . >104 /ml E . <104 /ml(3) . 尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为：EA.高血钾 B .高血钙 C .高血磷 D .低血钾 E .低血钙(4) . 肾小球性血尿的特点是：DA.多伴发热 B .伴有腰痛及排尿不适 C.尿中RBC的量较大 D .可伴红细胞管

7、型E .无肉眼血尿(5) . 为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态, 其饮食疗法应选择：BA.普通蛋白饮食B.低蛋白低磷低钠饮食C .高蛋白饮食 D .高蛋白低钠饮食E.高蛋白低磷饮食(6) . 肾盂肾炎病人作尿培养时。清洁留尿后多长时间送培养合适：CA 3h B 2h C lh D 4h E 6h(7) . 下列哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现：AA,胃肠道表现 B .精神神经系统表现 C .心血管系统表现 D .呼吸系统表现E.代谢性酸中毒(8) . 纠正尿毒症性贫血最有效的措施是：DA.输新鲜血 B .输库存血C .输血浆 D .注射促红细胞生成素E .输血浆代用品(9) . 急

8、性肾小球肾炎的临床表现下列哪项最常见和必不可少：CA.肉眼血尿 B .水月中C .镜下血尿 D .高血压 E .肾功能损害(10) . 慢性肾盂肾炎最严重的并发症是：EA.败血症 B .肾周围脓月中C .肾性高血压 D .肾结石 E .尿毒症二 填空题(每空 2 分，共 28 分 )(1) . 慢性肾功能衰竭病人的护理诊断为、 、 、 。(2) . 肾盂肾炎病人的护理诊断有、 。(3) . 慢性肾小球肾炎的临床特征为起病缓慢、隐匿，以、 、 、 为基本表现，多数患者有不同程度的。(4) . 根据肾功能减退程度和临床表现，可将慢性肾功能不全分为3 期，即 、 、 。(1) . 营养失调体液过多、

9、活动无耐力、有感染的危险(2) . 排尿异常体温过高(3) . 水肿 高血压 蛋白尿 血尿 肾功能损害(4) . 肾功能不全代偿期肾功能不全失代偿期肾功能衰竭期三 简答题 ( 共 22 分 )1 慢性肾衰竭病人体液过多的护理措施是什么 病情观察：定时测量生命体征，每日定时测量体重，准确记录出入水量，包括服药时的饮水量。密切观察液体量过多的症状和体征：如短期内体重迅速增加、出现水肿或水肿加重、血压升高、意识改变、心率加快、肺底湿啰音、颈静脉怒张等。 减轻病人的水肿：严格控制入液量(入液量一般为400700ml加前一日尿量)，已进行透析的病人，同样应强调量出为入的原则。为减轻病人烦渴现象，可用含冰

10、块代替饮水。限制钠盐摄入。遵医嘱使用利尿剂和血管扩张剂，观察利尿效果。2014 年急诊 N1 护士理论考试姓名：月份：选择题(每题 5 分，共 50 分)(1) . 多尿是指成人24h 尿量大于；DA 1000ml B 1500ml C 2000ml D 2500ml E 3000ml(2) . 慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是：DA.高镁血症B.低钠血症C .低钾血症 D .高钾血症 E .低钙血症(3) . 慢性尿毒症的饮食治疗，应给予：EA.低脂肪高蛋白 B .高糖高蛋白C .低脂肪低蛋白D .低糖低蛋白E .高糖(4) . 尿毒症引起的贫血，通常为：CA.小红细胞低色素贫血B .大

11、红细胞性贫血C .正常红细胞性贫血D.单纯小红细胞件益而E ,以上都不是(5) . 无尿是指成人24h 尿量少于：CA400ml B 200ml C 100ml D 50ml E 10ml(6) . 护理少尿与无尿病人，下列措施中最重要的是：DA.卧床休息 B .预防感染 C .保证饮食总热量 D .严格控制水、钾摄入E.限制蛋白质的摄入(7) . 尿毒症病人必有的；临床表现为：EA.皮肤尿素霜沉着B .嘴内尿味或金属味C .纤维素性胸膜炎D .纤维素性心包炎E.贫血(8) . 各种肾脏疾病的终末期表现多为：AA.肾功能受损B .肾功能失代偿期C .氮质血症期 D .肾功能衰竭期E.尿毒症期(

12、9) . 肾性骨病的发生机理主要是：CA.原发性甲状旁腺功能亢进症B .酸碱平衡失调 C .继发性甲状旁腺功能亢进症D.维生素D过量 E .甲状旁腺功能减退症(10) . 下列哪项是慢性肾炎患者必有的改变：CA.水肿 B .高血压C.尿液改变 D .血浆蛋白E .肾功能二 填空题 (每空 2 分，共 30 分)(1) . 泌尿系统疾病的常见症状有、 、 、 、和 。(2) . 肾性水肿是最常见的症状，可分为和 两种。(3) . 少尿与无尿可分为、 和 3 种。(4) . 肾盂肾炎细菌通常由4 种途径侵入肾脏，即、 、 、 。(1) . 水肿 尿路刺激征尿异常 高血压、肾区痛(2) . 肾小球疾病肾炎性水肿肾病性水肿(3) . 肾前性 肾性 肾后性(4) . 上行感染血行感染淋巴道感染直接感染病例分析( 共 20 分 )患者，女性，52 岁，尿频。尿急、尿痛反复发作20 余年，近1 个月来，水肿加重，并出现少尿、恶心、呕吐，食欲差，周身皮肤瘙痒。护理体检：慢性