201X年全科主治医师考试模拟题试题

1、2009 年全科主治医师考试模拟题试题（四）1. A1 型题（每题 1 分，共 130 分。每个问题下面都有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请 从中选择一个最佳答案。1. 对于慢性肾衰饮食治疗原则哪项是不正确的（）A. 高钙低磷饮食B. 充分热卡C. 高生物效价的低蛋白饮食D. 供给充分的非必需氨基酸E. 尿量正常者如无水肿可适当饮水2. 老年性白内障的手术时机（）A. 视力下降到 0.3 以下B. 视力下降到 0.05 以下C. 白内障成熟期D. 白内障影响工作和生活E. 白内障初期3. 与帕金森病最有关的神经递质为（）A. 脑啡肽B. 多巴胺C. 乙酰胆碱D. P 物质E. 去甲肾上腺

2、素4. 短暂性脑缺血发作症状持续时间最长为（）A. 12 小时B. 2 天C. 1 小时D. 24 小时E. 数分钟5. 下述疾病中，哪一项不会出现心悸伴心动过缓A. 迷走神经张度过高B. 房室交界性心律C. 高度房室传导阻滞D. 心包炎E. 病态窦房结综合征6. 康复的手段主要为（）A. 作业疗法B. 治疗方案制定C. 功能训练D. 功能评估E. 职业疗法7. 下列哪种疾病不适合外用糖皮质激素治疗（）A. 钱币状湿疹B. 固定性药疹C. 异位性皮炎D. 体股癣E. 银屑病8. 新生儿病理性黄疸常见的原因不包括（ ）A. 新生儿肝炎B. 新生儿期感染C. 新生儿期溶血性疾病D. 新生儿硬肿症E

3、. 头颅血肿等其他疾病9. 寻常性瘗疮发生在以下哪个部位（）A. 腹部B. 胸部C. 鼻及下眼睑周围D. 颜面及胸背部E.上肢10.社区中开展自我保健最强调（ ）A.学习用药B.办好家庭病床C.健康的自助与互助D.学会帮助他人E.学习护理11.下述哪项检查诊断小肝癌准确率最高（A.腹部 B 超B.血 AFPC.腹部 CTD.腹部 MRIE.血管造影12.疑为消化性溃疡的首选检查为（）A.胃液分析B.大便隐血试验C.血清胃泌素测定D.纤维内镜检查E.胃脱落细胞检查13.影响抑郁症预后的因素（）A.年龄B.家族史C.病情的严重程度D.有躯体疾病E.以上均为14.下列哪项检查不是婚前检查常规必检项目

4、A.血、尿常规B. 女性腹部一肛门双合诊C. 乙肝表面抗原检查D. 梅毒筛查E. 染色体核型分析15. 肝炎患者出现腹腔积液，其腹腔积液常规检查为草黄色，比重 1.016, 黏蛋白定性阴性 , 白 细胞计数 100X106/L, 镜检淋巴细胞占 80%, 少许间皮细胞，最可能的诊断为（）A . 肝硬化腹水B. 肝癌腹腔转移C. 肝硬化并自发性腹膜炎D. 结核性腹膜炎E. 肝肾综合征16. 1 型和 2 型糖尿病的主要区别在于（）A. 发病年龄不同B. 血糖稳定性不同C. 对胰岛素的敏感性不同D. 发生酮症的倾向不同E. 胰岛素基础水平与释放曲线不同17. 三度烧伤，烧伤深度可达（）A. 表皮和

5、真皮交界处B. 表皮层C. 真皮浅层D. 真皮深层E. 皮肤全层及皮下组织18. 乳剂的主要作用不包括（）A. 消炎B. 滋润C. 干燥D. 保护E. 止痒19. 出现柏油便时，考虑出血的原因最可能为（）A.结肠癌B.内痔C.直肠癌D.十二指肠球部溃疡E.肠结核20.WHO 标准 2000 年 65 岁及以上的老年人无颌率减少到 1981 年水平的（）A.30%B.20%C.25%D.15%E.35%21.Crohn 病好发于哪个年龄段（）A.25? 40 岁B.15? 30 岁C.5? 20 岁D.30? 50 岁E.40? 60 岁22.世界人群中最常见的贫血为（）A.缺铁性贫血B.再生障

6、碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.溶血性贫血E.海洋性贫血23.导致带状疱疹的病原微生物为（）A.病毒B.衣原体C.支原体D.细菌E. 弓形虫24.急性卡他性结膜炎治疗中，下列哪一项是不正确的（）A.滴用抗生素眼膏B.滴用抗生素眼水C.水中洗结膜囊D.热敷和遮盖患眼E.适当休息25.慢性头痛的病程常在（）A.1年B.3 个月内C.2 周内D.大于 3 个月E.半个月26.以患者为中心的患者管理，基本内容是指（ ）A.给予支持、提出用药的建议B.给患者提供信息支持和适当的解释C.开处方、进行持续性的预防和随访D.适当的转诊和实验室检查E.以上都是27.柴胡的功效（）A.解肌退热，透发麻疹，生津止渴，

7、升阳止泻B.疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝解郁C.疏散风热，和解少阳，疏肝解郁，升举阳气D.发汗解表，透疹止痒，利水退肿E.发表透疹，清热解毒，升举阳气28.青春期甲状腺肿，下列哪项处理是不正确的（）A.多食海产品B.多食用萝卜C. 多食含碘食品D.食用含碘盐E.随诊29.创伤救护中，遇到肠管脱出体外，转运前下列处理哪项最恰当（）A.直接用急救包覆盖包扎固定B.缝线缝扎固定肠管于腹壁再行包扎C.立即送回腹腔，包扎伤口D.敷料覆盖再以钟形器皿（如碗）盖住再包扎E.以生理盐水冲洗后常规包扎保护30.全科医疗服务为（ ）A.一种强调个体化服务的医学专业B.对个人和家庭提供连续性、综合性卫生保健的

8、医学专业C.提供医疗预防保健服务的医学专业D.强调群体健康照顾的医学专业E.强调以预防为主的社区卫生服务31.全科医学的哲学方法为（ ）A.与近代医学类似的机械论方法B.与中医学类似的整体论方法C.与现代生物医学相同的还原方法D.流行病学方法E.具有科学基础的整体论方法32.急性阑尾炎与急性肠系膜淋巴结炎的鉴别诊断中，下列哪项最有意义（）A.体温曲线变化情况B.白细胞计数C.患者年龄D.体温升高与腹痛出现的先后关系E.右下腹扪及肿块33.与精神分裂症有关的发病机制，在生化方面受到较大重视的为（）A. 多巴胺活动减低假说B. 去甲肾上腺素活动减低假说C. 多巴胺活动过度假说D. 去甲肾上腺素活动

9、过度假说E. 谷氨酸系统功能不平衡假说34,老年性耳聋的特点为（）A. 对声音的高频域区敏感性不稳定B. 对声音的高频域区敏感性最早发生障碍C. 对声音的低频域区敏感性最早发生障碍D. 对声音的低频域区敏感性不稳定E. 对声音的高、低频域区敏感性都不稳定进入在线考试2 . A2型题每题1分共30分每一道考题是以一个小案例岀现的，其中有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1. 某医生值班，凌晨2时接到电话被告知有一名住院的新生儿（日龄 3天）突然岀现呼吸困难，面色发叩，吐奶2次，该医生应（）A. 立即去床边查看B. 先去翻看患儿病历C. 电话中详细询问病情D. 电话中指导护士

10、进行处理E. 立即向上级医生汇报2. 病人左上第一前磨牙3天来遇甜酸痛，无其他不适。查见近中边缘崎约小米大小透暗色区，建议充填用材料为（）A. 磷酸锌水门汀B. 复合树脂C. 复合体D. 玻璃离子水门汀E. 木材水门汀3. 男， 44岁， 19年前就诊时发现心脏大， 2年前开始出现运动后心悸，气短，疑为扩张性 肌病，持续服用地高辛。3 天前于睡眠中憋醒，昨晚开始呼吸困难加重，急诊入院。查体呼吸，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，心率 120次/分， BP142/86mmHg, 可闻及奔马律，双 闻及湿性啰音，心电图示室性期前收缩二联律，合适的治疗（）A. 吠塞米硝酸甘油 +吗啡B. 硝酸甘油受体阻滞药

11、+钙离子拮抗药C. 吠塞米受体阻滞药 +钙离子拮抗药D. 西地兰 +|3 受体阻滞药 +钙离子拮抗药E. 吗啡 +钙离子拮抗药 +吠塞米4. 14天足月顺产新生儿，岀生体重4.4kg,生后2天发现巩膜、皮肤黄疸，3日来拒奶，次，查体：体温不升，前囱平，全身皮肤黄染，肺清，心率160 次/ 分，心音尚有力，胀，脐部有脓性分泌物，肝肋下2.5cm,下列检查哪项对诊断最有帮助（）A. 全血常规B. 胸部 X 线片C. 母子血型检查D. 血清间接胆红素测定E. 血培养5. 女， 27 岁，妊娠 6 个月，右下肢静脉曲张，应首先实施怎样治疗措施最适合（）A. 弹力袜压迫治疗B. 硬化剂注射压迫治疗C.

12、手术治疗，大隐静脉高位结扎D. 口服药物治疗E. 局部热疗6. 女， 32 岁，因为发热，体温达到 39.3 度伴咳嗽，痰中带血 3 天来诊。病前未看过医生 白细胞 13.5x109/L, 病人最可能的诊断为（）A. 克雷伯杆菌肺炎: 端坐肺底可呕 吐 3腹稍B. 支气管扩张症C.肺炎球菌肺炎D.支气管肺癌E.金葡菌肺炎7.56岁，绝经5年，近3个月阴道不规则流血，妇科检查：宫颈光滑，子宫如孕40天大，质软,无压痛，探宫腔 7cm,分段诊刮：颈管未刮岀组织，内膜质脆。入院后应首选的治疗原则为（）A.孕酮类药物治疗B.放射治疗C.化学治疗D.免疫治疗E.手术治疗8.男，62岁，晨起床时觉右上、下

13、肢麻木，但可以自行上厕所，回至卧室，因下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧偏瘫。其最可能的诊断为（）A.短暂脑缺血发作B.脑挫伤C.脑梗死D.脑岀血E.蛛网膜下腔岀血9.女，1岁半，咳嗽4天，发热2天，气喘1天，门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为（）A. 呼吸加速，肺部不固定湿罗音及喘鸣音B. 呼气性呼吸困难，肺部喘鸣音C. 呼吸加速及肢端发叩D. 鼻煽及三凹征，肺部中小型湿罗音E. 口周发叩，肺部干罗音进入在线考试3 . A3/A4型题每题1分，共70分以下提供若干个案例子，每个案例下设若干道考题。请根 案所提供的信息，在每一道考题下在的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳1. 某

14、社区年平均 5万人口，其中男性 2.4万人，女性2.6万人，年内岀生 250人，歹 其中男性55人，女性45人。计算该社区男性年死亡率的分母是（）A.50000B.26000C.24000D.250E.1 5002. 男，42岁，午饭后上腹剧痛 4h伴呕吐3次就诊。体温 38。6oC,红细胞15X109/L部肌紧张及压痛，移动性浊音（ 4-）,血淀粉酶300UO初步诊断：急性胰腺炎为了更好治 一项辅助检查是鉴别水肿型与出血坏死型的最好方法（）A. B型B. 急诊ERCPc.血钙血糖测定D. 腹水常规和淀粉酶测定E. 胰腺细针穿刺3. 女，47岁，右腹股沟下方有一半球型肿物，平卧时肿物缩小，站立

15、时肿块复岀且局部有 感。此类患者手术常用的术式为（）A. Bassini修补术B. Halsted修补术C. Fergusson 修补术D. McVay修补术据答答案。100 人，上腹疗，哪E. 疝成型术50 天大小，两侧附件阴性，尿隐痛人院，检查：阴道少量血，宫口闭，宫体水平位，如孕 （妊娠试验）阳性。此时恰当的处理为（）A. 立即行刮宫术B. 输血C. 缩宫素静脉滴注D. 后穹窿穿刺E. 保胎治疗5, 男， 64 岁，高血压 10 年。文化程度大学，职业干部。主诉记忆力减退 4 年，出现幻觉 1 个 月。检查： BP150/90mmH9, 神志清楚，语言流利，远、近记忆明显减退，空间定向力

16、减 退。肌 张力稍高，四肢肌力 V 极，双侧病理反射阳性。 MR1 检查见皮质下白质弥漫长 T1,T2 信号 Page患者最可能的诊断为（）A.血管性痴呆B.阿尔茨海默病C.皮质下动脉硬化性脑病D.帕金森病痴呆E.混合性痴呆6,男， 72 岁，有 2 年高血压病史。文化程度大专，职业工程师。主诉记忆力减退四年，出现幻觉1 个月。检查： BP150/90mmH9, 神志清楚，语言流利，远、近记忆明显减退，空间定向力减退。四肢肌力级，病理反射阴性。 MR1 检查仅见中颛叶萎缩患者可能处于痴呆的 哪一期（）A.早期B.中期C.晚期D.中晚期E. 超早期7, 女， 72岁，因不自主震颤 8年而就诊，检

17、查肢体远端震颤明显，肌张力增强，肢体活动少，始动困难，面部表情少，瞬目频率慢，行走步态不稳，呈紧迫、细碎、拖地状最可能的 断是（）A. 特发性良性家族性震颤B. 甲状腺功能亢进C. 老年性震颤D. 阿尔茨海默病E. 帕金森病8. 四格表检验中四个格子基本数字为（）A. 两个样本率的分子和分母B. 两个构成比的分子和分母C. 两对实测阳性绝对数和阴性绝对数D. 两对实测数和理论数热2过程未E. 两个阳性绝对数和阴性绝对数的和9. 男，15岁，发热1周，体温38.9 °以下午发热为重。伴右膝关节疼痛，皮肤变红。发天后在右膝关节下出现 2 个结节红斑，压之疼痛，皮下有结节感。现来门诊就诊，

18、发病 用任何药物下列哪项检查应首选（）A. 心脏超声检查B. 结节红斑活检C. 右膝关节 X 线片D. 抗链球菌抗体测定E. 血液细菌学培养10. 女， 67 岁，跌伤后右甑部疼痛，尚能站立，行走，服舒筋活血片后未见好转。逐渐行走 困难，患肢可能踩地，于伤后半个月门诊检查：右下肢短缩，外旋畸形，右甑活动受限，全 重要器官无异常表现。初步诊断为（）A. 右股关节脱位B. 右股骨转子间骨折C. 右股部软组织挫伤D. 右股骨颈骨折E. 右股骨头无菌性坏死11. 女， 36 岁，右乳房周期性胀痛 1 年，经期症状明显，经后胀痛缓解，最近自觉症状加重,并有右乳房溢液。若病人乳头溢液，常见的液体为（）A.

19、 鲜红色B. 淡黄色C. 棕褐色D. 黄绿色E. 淡红色12. 4 天新生儿，因不吃、不哭、少动2 天入院，早破水 20 小时剖宫产，体格检查： T35°C, 反应差，黄疸明显，四肢发凉，皮肤有花纹，心肺无异常发现，腹稍胀，肝肋下 3cm, 脾肋 下 1cm,脐部有脓性分泌物。为确定诊断，首选的实验室检查应是（）A. 脐部分泌物培养B. 血培养C. 血清胆红素测定D. 白细胞计数及分类E. 血小板计数13. 男， 62 岁，有高血压 15 年，心绞痛发作 3 年， 2 小时前在就诊中突然摔倒在社区医疗站内。全科医生检查发现患者意识丧失，脉搏消失，呼吸停止。现场抢救时应将患者摆放的体位

20、是（）A. 半卧位B. 侧卧位C. 头低脚高位D. 仰卧位E. 俯卧位14. 44 岁，男，中学教师，体型肥胖， 1 周前健康检查时发现尿糖（ +） , 医生建议他住院检 查。体格检查最可能的发现为（）A. 血压偏高B. 心脏扩大C. 眼底检查动脉硬化D. 腱反射减弱E. 无任何阳性体征15. 在社区中进行流行病学随访调查时，由于研究对象搬迁而造成偏倚这类研究对象的比例 不应超过被调查者的（ ）A. 5%B. 10%C. 15%D. 20%E. 25%骨 髓涂片疗措施（16. 男， 17岁，2 周前曾有上呼吸道感染，现发生牙龈出血、鼻出血，查：神志清，全身皮 肤可见瘀斑，肝，脾均未触及。化验血

21、象：白细胞 15X109/L, Hbl00g/L, PLT20xl09/L? 示增生活跃，巨核细胞 100 个，以颗粒型巨核细胞为主对于该患者应首选以下哪项治）A. 急诊输全血B. 肌注丙酸睾丸酮C. 肾上腺糖皮质激素D. 静滴抗生素E. 抗过敏药物17. 5天新生儿，因皮肤发黄 3 天来门诊。足月顺产，母乳喂养，食奶尚好，两便无特殊。体检：成熟新生儿貌，一般情况好，皮肤轻一中度黄染，心肺腹无异常发现。血清总胆红素171pmol （ 10mg/dl ） o 该小儿黄疸是因为（ ）A. 婴儿血中雌激素水平高B. 胆道梗阻C. 红细胞破坏较多D. 初乳中有 Y、Z 蛋白抑制剂E. 肝炎病毒破坏肝细

22、胞18. 女，27岁，性生活活跃，阴道分泌物多，呈灰白色稀薄白带，恶臭，伴外阴瘙痒。哪项 病源检查可能阳性（）A. 分泌物中找到芽泡B. 分泌物中找到滴虫C. 分泌物中找到假菌丝D. 分泌物中找到淋菌E. 阴道细胞学检查可见线索细胞19, 男，26岁，胃溃疡患者，餐后胃痛I周，伴烧心，突然胃痛消失，乏力，大汗淋漓。确诊的首选检查（）A. 大便隐血试验B. X线根餐造影C. 纤维内镜检查D. 选择性腹腔动脉造影E. 吞线试验进入在线考试4. B1题型（每题1分，共40分）1. 第一胎，足月住院分娩，产后第 3天，体温38%左右，子宫体轻度压痛，恶露量多，混浊，该产妇应诊断为（）C.急性盆腔结缔组

23、织炎D.急性盆腔腹膜炎E.盆腔5天岀现高热达40%,伴恶心、腹痛。检查：）C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.盆腔A. 急性子宫内膜炎 B.盆腔内栓塞性静脉炎脓肿2. 产妇，5天前由农村接生员接产，产后第下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，应诊断为（A. 急性子宫内膜炎 B.盆腔内栓塞性静脉炎脓肿3. 轻度肥胖（）15% B.按年龄别体重算，体重A. 按年龄别体重算，体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的重均值的30% D.按年龄别体重算，体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的40%E.按年龄别体重算，体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的60%4. 挫伤急性期（）A. 石膏托固定B.冷敷C.热敷D

24、.清创缝合E.按摩5. 急性肺脓肿（）A. 急起寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳痰B.急起寒战、咳嗽、咳痰，痰量逐渐增多，有臭味C.间断咯血，并咳大量脓痰D.低热、盗汗、咳嗽，咳少量白痰E.咽部发痒，干咳无痰6. 推拿按摩中的摇法是（）A. 用指、掌或肘部用力稳而匀进行单向的直线平推B.双手握患者肢体远端，用力做小幅度的上下颤动C.用拇指或掌按压体表D.用虚掌拍打患部E.使关节做被动的环转运动7. 乳腺纤维瘤（）A. 周期性疼痛B.脾块边界清楚，活动，增长缓慢C.肿块固定，腋窝淋巴结肿大融合D.肿 块有明显压痛E.摸不到肿块，乳头有时有溢液8. 两肺散在湿啰音，伴哮鸣音及呼气相延长（）A.支气管哮喘

25、B.支气管扩张C.慢性支气管炎，肺气肿D.支气管肺癌E.特发性肺 间质纤维化9. 女，32岁，Graves病，服他巴哇 30mg/d, 2月后岀现水肿，怕冷，食欲减退，查T3 50ng/dl（正常值115? 190ng/dl ） , T44.5昭/dl （正常值5? 12|ig/dl ）,采用什么治疗最合适（）A.减少抑制甲状腺激素合成药物B.停止抑制甲状腺激素合成药物C.加小量甲状腺素D.加用肾上腺皮质激素E.先用肾上腺皮质激素后加甲状腺素10. 支气管哮喘（）A.喘息症状服用制酸药物后好转B.胸痛、喘息，用抗凝药治疗后好转C.急性气短， 咳嗽，不能平卧，强心利尿后好转D.每次喘息发作，支气

26、管扩张药即可缓解E.气短、 喘息伴吸气性呼吸困难11.22岁，女，糖尿病患者，因昏迷而送诊，伴送者诉，患者半小时前仍谈笑自若，突然心悸,多汗，不久意识不清，急诊处理应采取（）射D.优降糖，口服E.二甲双脓进入在线考试5. x题型（每题1分，共30分）1. 社区诊断内容包括下列哪些内容（）A. 社区自然环境条件B. 社会人口学特征C. 社会人文、社会环境状况D. 社区健康状况及社区资源E. 社会经济发展规划2. 对胃溃疡岀血患者，常用的局部止血药物有（A. 垂体加压素B. 云南白药C. 去甲肾上腺素冰盐水D. 凝血酶E. 孟氏液3. 影响骨折愈合的因素有（）A. 患者年龄B. 营养状况C. 骨折

27、部位血供情况D. 有无慢性疾病E. 骨折复位情况4. 构成社区的要素包括（）A. 地域B. 人口C. 生活服务设施D. 特有的文化背景、生活方式的认同E. 一定的生活制度和管理机构5. 老年人卧床后常见并发症有（）A. 下肢深静脉血栓B. 肺部感染C. 泌尿系感染D. 肺栓塞E. 糖尿病6. 为什么要在社区开展健康教育评价（ ）A. 确定健康教育计划达到预期的目标B. 确定健康教育计划的合理性C. 了解健康教育效果D. 为更好跟踪随访患者E. 了解社区群众相关的健康知识水平7. 热射病可出现下列哪些症状与体征（）A. 无汗B. 局热C. 大汗D. 四肢肌肉、腹肌痉挛及疼痛E. 一过性血压下降8

28、. 康复评定工作有下列哪些特点（）A. 康复评定是以定性的工作为主B. 康复评定既有定性的工作，又有定量的工作，且以定量为主C. 康复评定工作通常是一次性完成D. 康复评定工作需进行多次，且贯穿于治疗的始终E. 康复评定工作可借助仪器完成，也可不使用仪器9. 小儿脑瘫的早期表现为（）A. 肌张力低，自发运动少，经常有痉挛发作B. 易激动，持续哭闹或过分安静，哺乳吞咽困难，易呕吐，体重增加不良C. 身体发硬，姿势异常，动作不协调，反应迟钝，不认人，不会哭D. 躯干或肢体畸形E. 大运动发育落后201x 年最新全科医师考试复习资料内科常见疾病糖尿病1、若要诊断糖尿病，可选择下列哪项检查(A)尿糖(

29、B)糖化血红蛋白(C)空腹血糖(D)空腹胰岛素水平(E)糖化血清蛋白2、糖尿病饮食治疗下列哪种说法是正确的(A)病情可以不用饮食治疗(B)有并发症者不可以饮食治疗(C)药物治疗时可不用饮食治疗(D)不论病情轻重都需要饮食治疗(E)饮食治疗应尽量减少总热量的摄入3、磺服类药物的主要副作用是(A)恶心，腹泻(B)低血糖反应(C)肝功能损害(D)白细胞减少(E)血脂异常4、亦会 i-4-ti=tr -Fz.宀 LZ4Z K 17宀 tEIZ宀 TrrVi Ar kZn-kC将酮症酸中毒患者向上级医院转院前的处置不包括(A)测血糖(B)留尿查酮体(C)开放静脉通道(D)使患者平卧，去掉枕头，吸氧(E)

30、静脉注射 50% 葡萄糖 50-100ml5、糖尿病患者的眼底检测周期为(A)3-6 个月(B)6-12 个月(C)一年(D)二年(E)五年6、早、中、晚餐热量的合理分配比例是(A)1： 1 ： 1(B)1： 2 ： 2(C)2： 2 ： 1(D)1： 3 ： 2(E)1： 2 ： 17、对于糖尿病患病的高危人群的筛查时间为(A) 每二年筛查一次(B) 每一年筛查一次(C) 每三年筛查一次(D) 每六个月筛查一次(E) 每 1.5 年筛查一次8 、 关于 OGTT 试验，下列哪项是错误的(A) 试验前三日每日碳水化合物摄入量不少于 150 克(B) 试验前停用影响 OGTT 的药物如避孕药、利

31、尿剂、 B- 肾上腺能阻滞剂、苯妥因纳、 烟酸 3-7 天，服用糖皮质激素者可作 OGTT(C) 早餐空腹取血 ( 禁食 8-14 小时后 ) ，取血后于 5 分钟内服完溶于 250-300ml 水内的无 水葡 萄糖(D) 试验过程中有喝任何饮料、不吸烟、不做剧烈运动，无需卧床(E) 从服第一口糖水开始计时，于服糖后 30 分钟、 1 小时、 2 小时及 3 小时取血 ( 用于诊 断 可仅取空腹及 2 小时血 )9 、 以下对于糖尿病饮食控制的要求中不正确的说法是(A) 合理控制总热量(B) 少量碳水化合物(C) 适当的蛋白质(D) 低脂肪(E) 低胆固醇10、关于胰岛素的使用错误的是(A)

32、使用前轻轻摇匀(B) 理想储存温度为 4-10 °C(C) 若20° C,普通胰岛素可储存4-6周(D) 有条件者应置于冰箱中冷冻(E) 若20° C,短效胰岛素可储存10-14天局血压1 、 下列关于高血压病降压治疗的原则，哪一项是错误的(A) 发生高血压急症时不易使血压降得过快(B) 血压控制满意后，可立即停药(C) 若单个药物宜从小剂量开始(D) 联合用药(E) 尽可能用长效降压制剂，以减少血压波动2、高血压急症降压的目标是(A) 24 小时内降低 40%-50%(B) 48 小时内不低于 160/100mmHg(C) 血压下降，越快越好(D) 血压降至正常

33、范围内(E) 血压下降，越低越好3、确诊的低危及中危的高血压患者，随诊时间为(A) 1 周(B) 1 个月至 2 个月(C) 2 周至 1 个月(D) 6 个月(E) 12 个月4 、 一个患者的血压为 165/120mmHg, 他的血压分级为(A) 正常(B) 1 级(C) 2 级(D) 3 级(E) 正常高值5 、 对于老年人高血压，首选降压药物为(A) CCB 及利尿剂(B) 受体阻滞剂(C) ACEI(D) ARB(E) a-受体阻滞剂6 、 下列哪项不是正确测量血压的步骤(A) 被测上臂与心脏保持同一水平(B) 休息 5 分钟(C) 袖带至少覆盖上臂臂围的 1/3(D) 必要时测四肢

34、的血压(E) 坐位或者卧位7、下列哪组药物不适合联合用药(A) 利尿剂与 ACEI(B) 受体阻滞剂与 CCB(C) 利尿剂与 ARB(D) ACEI 与 ARB(E) a-受体阻滞剂与ACEI8、高血压全并糖尿病， BP180/100mmHg, 心率 65次/分，尿蛋白 ( + ), 血肌酎正常，选用下 列哪类药物降压最合适(A) ACEI(B) 受体阻滞剂(C) 钙离子拮抗剂(D) 利尿剂(E) a-受体阻滞剂9、56 岁男性高血压患者，多年吸烟史，TC7.26mmol/L, 血压 164/90mmHg, 则此高血压病患者的血压水平分级为(A) 正常高值(B) 1 级高血压(C) 2级高血

35、压(D) 3级高血压(E) 不确定10、上题中的患者危险分层为(A) 正常(B) 低危(C) 中危(D) 咼危(E) 极高脑卒中1、某女，59岁，在看电视时突起左侧肢体无力，继而呼之不应。检查：深昏迷，压眶无反应，右侧瞳孔大于左侧瞳孔，血压170/90mmHgo目前最首要的处理措施为(A) 降血压(B) 降颅压(C) 抗感染(D) 镇静(E) 给氧2、脑卒中是指血液循环障碍导致的神经功能受损，症状和体征持续时间(A)大于3小时(B)大于6小时(C)大于12小时(D)大于24小时(E)大于48小时3、小卒中又称(A)脑岀血(B)脑血栓形成(C)脑栓塞(D)蛛网膜下腔岀血(E)短暂性脑缺血发作4、

36、脑卒中的发病机制有三个环节，包括脑动脉、脑中的血液及(A)心脏(B)肺(C)肾脏(D)肌肉(E)骨骼5、如果一个病人发生脑卒中，岀现醉酒步态，那么病变累及(A) 内囊(B) 脑干(C) 小脑(D) 脑桥(E) 延髓6、脑卒中溶栓的治疗窗是(A) 3 小时(B) 12 小时(C) 24 小时(D) 8 小时(E) 9 小时7 、 对于脑卒中来说，哪一项不是潜在的可改变的危险因素(A) 高盐饮食(B) 肥胖、缺乏合理运动(C) 颈动脉狭窄(D) 药物滥用的范围应该控制在(E) 血小板聚集性高8、一个 80 岁的心房纤颤患者，口服华法令监测INR, INR(A)(B)(D) (E) 9、康复治疗的原

37、则下列说法哪项不正确(A) 应在脑卒中急性期过后进行(B) 是一个持续的过程(C) 调动患者积极性(D) 与治疗并进(E) 尽早进行10、高级皮层功能是：A 、 认知功能；语言功能、意识及其他B 、 意识、认知功能、运动功能及其他C、意识、深、浅感觉及其他D 、 认知功能、语言功能、运动功能及其他E、 感觉功能、运动功能及其他代谢综合征1、国际糖尿病联盟对代谢综合征的新定义中核心因素是A、中心性肥胖B、高甘油三酯血症C、 IWJ 血压D 、 高血糖E、低高密度脂蛋白胆固醇血症2、对于重度肥胖者，发生糖尿病的概率为普通人群的A、2 倍B、5 倍C、10 倍D、6 倍E、8 倍3 、 在二级预防中

38、，下列哪一项干预是错误的A 、 降低甘油三脂水平B 、 升高 HDL-CC、若伴糖尿病，血压应降至 140/90 以下D 、 降低 LDL-CE、 改善胰岛素抵抗（中心性肥胖）和降血糖4、下列哪一项说法符合梨形肥胖A 、 也称中心性肥胖B 、 比苹果形肥胖对身体的影响相对小C、 脂肪堆积于腹腔内D 、 比苹果形肥胖的糖尿病发病率高E、 增加猝死危险5、关于奥利司他的说法错误的是A 、 直接阻断脂肪吸收B 、 不进入血液C、 不作用于大脑D 、 不抑制食欲E、 有一定的心血管副反应6 、 一个肥胖的患者，我们建议其在6-8 个月减去目前体重的A 、 5%-10%B 、 10%-15%C、15%-

39、20%D 、 25%-30%E、 30%-35%7 、 食物中热量的来源主要是A 、 维生素、矿物质、蛋白质、B 、 微量元素、膳食纤维、脂肪C、 碳水化合物、脂肪、膳食纤维D 、 碳水化合物、脂肪、蛋白质E、 微量元素、矿物质、维生素8、轻度运动多长时间能消耗 90 千卡热量A、5 分钟B 、 10 分钟C、15 分钟D 、 20 分钟E、 30 分钟9 、 一个身高 172 厘米，体重 190 斤的人，他的 BMI 是A 、 64. 22B、32. 11C、110. 46D、55. 23E、28. 7310、降低体重 5%-10% 的潜在获益不包括A 、 血脂改善B 、 胰岛素敏感性改善C

40、、 内皮功能改善D 、 血栓形成的易感性降低E、 CRP 升局 支气管哮喘1 、 支气管哮喘发作的主要病理基础是A 细菌感染B 支气管痉挛C 副交感神经兴奋D 支气管分泌物增多E 气道的非特异性炎症2、支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是A 胸廓饱满B 肋间隙增宽C 听诊两肺广泛哮鸣D 触觉语颤减弱E 叩诊胸部过清音3 、 支气管哮喘临床主要表现为A 反复发作的带有哮鸣音的吸气性呼吸困难B 反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难C 反复发作的带有哮鸣音的混合性呼吸困难D 突然发作的夜间阵发性呼吸困难E 逐渐加重的咳嗽、咳痰与呼吸困难4、预防及治疗支气管哮喘的最有效药物是A 糖皮质激素B 茶碱类

41、C 抗胆碱药D B 2 - 受体激动剂生 A 吸痰E 色甘酸钠5、男性， 18 岁。幼年起反复发生喘息，多在夏秋季发作。3 小时前因进入刚装修的房间发严重呼吸困难，遂来急诊，呼吸急促，大汗，不能平卧。此时最需要给予的治疗措施是B 止咳药C 口服氨茶碱D 口服强的松E 及入 B 2- 受体激动剂6、在检查过程中患者忽然自学右侧胸部剧烈疼痛，呼吸受限，呼吸困难加重，发叩。此时 者可能并发：A 急性心肌梗死B 自发性气胸C 呼吸衰竭D 肺不张E 心力衰竭7、为了进一步明确上述推测中哪种正确，进行的检查是A 胸透或拍摄胸片B 心电图C 超声心动图D 胸部 CTE 放射性核素扫描8、根据上述的推测与检查

42、结果，如果证实为气胸，紧急的处理是A 吸入 B 2- 受体激动剂B 吸氧C 吸痰D 胸膜腔穿刺抽气减压E 静脉补液9、有关峰流速仪，以下哪种说法不正确：A 、它是一种简易肺功能检测装置B、便于携带C、是哮喘患者自我监测病情的好帮手D 只能由医生使用E、它检测病情有三个区：红区、黄区、蓝区10、以下哪一项是错误的A 、峰速仪的绿黄交界点应设定在预计值的80% 处B 、峰速仪的绿黄交界点应设定在预计值的60%处C 峰速仪的绿黄交界点应设定在预计值的30% 处D、峰速仪的绿区是安全区E 每个人的峰流速预计值与其性别、年龄、身高有关上呼吸道感染及肺炎1、院内感染所致肺炎中，主要病源体是A 、肺炎球菌B

43、 、革兰氏阴性杆菌C、金黄色葡萄球菌D 病毒E 真菌2、引起社区获得性肺炎的最常见病原是A 、 肺炎球菌B、金黄色葡萄球菌C 肺炎支原体D 腺病毒E 以上都是3、治疗肺炎球菌肺炎时停用抗生素的指征是A 热退停药B 热退三天C 热退七天D 临床症状、体征消失E 胸片演变消退4 、 引起大叶性肺炎最常见病原菌为A 溶血性链球菌B 结核菌C 肺炎球菌D 葡萄球菌E 肺炎克雷白杆菌5、 治疗社区获得性肺炎首选的抗菌药物是A 氧氟沙星B 红霉素C 青霉素D 链霉素E 环丙沙星6、肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为A 、 3-5 天B 、 5-7 天C、7-9 天D 、 9-11 天E、11-14 天7 、

44、下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症A、胸膜炎B 、 弥漫性血管内凝血C、 感染性休克D 、 脑膜炎E、 肺脓肿8 、 肺炎球菌的主要致病物质是A 、外毒素B 、 内毒素C、 高分子多糖荚膜D 、 溶血素E 、 血浆凝固酶9、女，30岁。受凉后高热，寒颤，咳嗽，咳铁锈色痰三天。体检：体温38.5 °右上肺语 颤增强，有湿啰音。血白细胞 18X109/L, 中性粒细胞 0.90,淋巴细胞 O.lOo 最可能的诊断为A 、 上呼吸道感染B 、 急性支气管炎C、 肺炎球菌肺炎D 、 急性肺脓肿E、肺结核10、肺炎球菌炎可出现以下体征，除了A 、口角或鼻周单纯性疱疹B 、 肋间带状疱疹C、

45、皮肤和粘膜出血点D 、 病变部位湿罗音E、 病变部位支气管呼吸音11、肺炎球菌肺炎的典型症状是A 、寒战和高热B 咳粘液脓性谈C、 咳铁锈色痰D 、 患侧胸部疼痛E、 气急和发叩12、肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是 A 、庆大霉素B 、 阿米卡星C、 链霉素D 、 左氧氟沙星E、 阿莫西林慢性阻塞性肺病1 、 慢性支气管炎的诊断标准A 、凡咳嗽、咳痰、喘息每年发作至少六个月，持续十年以上，并排除其他慢性胸肺疾患者2 年以上，并排除其他慢性胸肺疾患者C、 凡咳嗽、咳痰、喘息每年发作至少 D 、 凡咳嗽、咳痰、喘息每年发作至少 E、 凡咳嗽、咳痰、喘息每年发作至少B 、 凡

46、咳嗽、咳痰、喘息每年发作至少三个月，持续1 个月，持续 3 年以上，并排除其他慢性胸肺疾患者2 个月，持续 5 年以上，并排除其他慢性胸肺疾患者3 个月，持续 5 年以上，并排除其他慢性胸肺疾患者2 、 COPD 最常见的病因是A 、 支气管哮喘B 、 慢性支气管炎C、 支气管扩张D、肺结核E、矽肺3、男性， 55 岁。反复咳嗽、咳痰 10 年，近 2 年出现气促，逐渐加重。查体：桶状胸，叩 过清音，双肺呼吸音减低，最可能的诊断是A 、 慢性支气管炎B 、 阻塞性肺气肿C、 慢性支气管炎并阻塞性肺气肿D 、 支气管扩张症E、支气管哮喘4 、 引起 COPD 发病的主要因素是A 、 感染B 、

47、吸烟C、 环境污染D 、 迷走神经功能亢进E、 超敏反应5 、 慢性阻塞性肺疾病最主要的症状是A|慢性咳嗽B 、 晨起咳痰量多C、 逐渐加重的呼吸困难D 、 发作性喘息E、 常继发肺部感染1 、 下列哪项不是 COPD 的诊断依据A 在慢性支气管炎基础上出现逐渐加重的呼吸困难B 、 口唇和甲床发叩C、 两肺叩诊过清音，呼呼音减低D 、 有阻塞性通气功能障碍E、 胸片两肺透亮度增加，横膈低平2 、 COPD 时，最典型的肺功能改变是A、流量 -容积曲线降低B 、 残气容积增加C、 闭合容量减小D 、 肺最大通气量降低E、 第一秒肺活量占用力肺活量的比值减小8、老年男性，咳嗽咳痰 4-5 年，近

48、2 个月来病情加重，痰量多，青霉素、氨基糖昔类抗生素效果欠佳。查体：背部上下肺野可闻及湿罗音，血 WBC7.6X109/L, N76% 。该患者诊断 为A 、 慢性支气管炎慢性迁延期B 、 慢性支气管炎阻塞性肺气肿C、 慢性支气管炎急性发作期D 、 支气管癌合并感染E、 肺脓肿9、指导治疗，下列哪项检查最有意义A 、 胸部 X 线检查B 、 胸部 CTC、 痰培养 +药敏D 、 纤维支气管镜检查E、 血培养10、患者闻效欠佳的主要原因是A 、 未进行痰液引流B 、 病毒或细菌感染C、 未使用广谱抗生素D 、 营养不佳E、未进行心理治疗冠心病（上）1 、 心绞痛发作时的疼痛性质是A 、 针刺样刺

49、痛，反复发作B 、 闪电样抽搐，起止突然C、 压榨样闷痛，伴窒息感D 、 刀割样疼痛，辗转呻吟E、 尖锐样刺痛，咳时加剧2 、 下列哪项不符合典型心绞痛的临床表现A 、 在体力负荷、情绪激动时发生B 、 常突然了生而迫使患者立即停止活动C、 疼痛历时 1-5 分钟D 、 疼痛部位在左心前区E、 疼痛放射至左肩及左上肢内侧3、下列哪种药物最常用于治疗变异型心绞痛发作A、a-受体阻滞剂B 、 " 受体阻滞剂C、 钙通道阻滞剂D 、 硝酸酯类E、 血管紧张素转换酶抑制剂4、女， 58 岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨发作，持续时间约15 分钟，含服硝酸甘油后缓解；头痛发作时

50、，心电图胸前导联 ST 段抬高，运动负荷试验阴性。 其 诊断为A 、 初发型心绞痛B 、 卧位型心绞痛C、 稳定型心绞痛D 、 变异型心绞痛E、 恶化型心绞痛5、急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是A 、 剧烈而持久的胸骨后疼痛B 、 心力衰竭C、 胃肠道反应D 、 心源性休克E 、 发热6、下列哪项不是心肌梗死的并发症A 、 心脏破裂B 、 梗死后综合征C、 主动脉窦瘤破裂D 、 心室壁瘤E、 二尖瓣脱垂7、急性心肌梗死时血清心肌酶中最早的是A 、 ASTB 、 肌红蛋白C、LDHD 、 CK-MBE、 TNT8、急性心肌梗死心电图检查示 II 、 IIL aVF 导联出现异常 Q 波，

51、 ST 段抬高，梗死部位在A 、 前间壁B 、 前壁C、 后壁D 、 高侧壁E、 下壁9、下列哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死A 、 心电图变化B 、 疼痛部位C、 疼痛性质D 、 有无发热E、 有无心律增快10、下列哪项不是我国冠心病主要的易患因素A 、 nl 血压B 、 甲状腺功能低下C、 吸烟D 、 高脂血症E、 肥胖冠心病（下）1、冠心病心绞痛与心肌梗死的疼痛主要鉴别点是A 、 疼痛的持续时间与强度不同B 、 疼痛部位不同C、 疼痛性质不同D 、 疼痛的放射部位不同E、 疼痛时伴发恶心2、终止心绞痛发作最有效的药物是A 、 心得安B 、 潘生丁C、 阿司匹林D 、 硝苯地平E、 硝酸甘油3 、 冠心病心绞痛应用阿司匹林的主要目的是A 、 降低血脂B