耳鼻咽喉头颈外科学——绪论

1、【目的要求】1、了解耳鼻咽喉头颈外科学概况，培养正确的思维方式、创新精神。2、掌握耳鼻咽喉头颈外科学正确的学习方法。【教学内容】1、一般介绍耳鼻咽喉科学历史与现状、耳鼻咽喉科学范畴与特点、耳鼻咽喉科学的进展与展望。2、介绍耳鼻咽喉科学与整体及全身疾病的关系。3、重点讲解学习耳鼻咽喉科学的方法。课程性质和目的 耳鼻咽喉-头颈外科学是研究耳、鼻、咽、喉、气管与食管诸器官以及颅底、颈部和上纵膈诸部位的解剖、生理和疾病现象的一门科学，是与基础医学学科和临床各学科密切相关的一门临床医学二级学科。由于本专业诸器官多为细小深在的体腔，在解剖生理上联系密切，且与眼眶、颅内紧密相邻，诊断和治疗时必须借助特殊的照

2、明装置和检查器械，由此特殊性而发展成为一门独立学科。 通过本课程的教学使学生掌握或理解以“三炎一聋一癌”（中耳炎、鼻-鼻窦炎、扁桃体炎、耳聋、鼻咽癌）为主导的常见病和多发病的病因、病理、临床表现、诊断和防治的理论、知识与技能。了解本科疾病与全身的关系，为培养正确、全面的临床思维方法及医学通科人才奠定基础。耳鼻咽喉耳鼻咽喉- -头颈外科学头颈外科学v 是研究耳、鼻、咽、喉、气管与食管诸器官以及颅底、颈部和上纵隔诸部位的解剖生理、疾病现象及其与全身关系的一门科学。v 研究部位、研究内容、在临床医学中的位置学科发展史学科发展史v 耳科学（Otology）v 耳鼻喉 ENT (Ear，Nose and

3、 Throat)v 耳鼻咽喉科学（Otorhinolaryngology）v 耳鼻咽喉-头颈外科学(Otorhinolaryngology head and neck surgery) 耳鼻咽喉头颈外科之间的关系耳鼻咽喉头颈外科之间的关系 解剖(anatomy)上相沟通 生理(physiology)上相关联 病理(pathology)上互影响 诊断(diagnosis)上相参考 治疗(treatment)上相辅助耳耳廓廓外外耳耳道道鼓鼓膜膜听听小小骨骨内内耳耳咽咽鼓鼓管管鼻腔鼻腔口腔口腔喉喉鼻咽鼻咽口咽口咽喉咽喉咽蝶窦蝶窦鼻甲鼻甲学科的特殊性学科的特殊性感觉器官集中感觉器官集中学科的特殊性学科

4、的特殊性紧急性紧急性 耳鼻咽喉耳鼻咽喉-头颈外科与全身的关头颈外科与全身的关系系 全身与局部的关系，相互影响 耳鼻咽喉疾病导致全身改变 全身性疾病在耳鼻咽喉-头颈外科中的表现耳鼻咽喉耳鼻咽喉-头颈外科与全身的关系头颈外科与全身的关系 耳鼻咽喉科疾病可归类：炎症（感染、变态反应）肿瘤、先天畸形、外伤、异物、全身疾病在耳鼻咽喉头颈区的表现。 眩晕症（头昏治疗耳石症，手法复位）、头痛（无鼻塞、流涕，神经内科治疗鼻窦霉菌病）中耳炎、鼻出血、声嘶、吞咽障碍、咽部异物感、食道异物并发症 咽痛、发热血液病 耳鼻咽喉耳鼻咽喉-头颈外科与全身的关系头颈外科与全身的关系 全身疾病在耳鼻咽喉头颈区的表现。 声嘶 ：

5、肺、纵膈肿瘤压迫喉返神经；肺结核、喉结核 颈部肿物：局部肿瘤；附近病灶转移；全身 （淋巴瘤） 感染性疾病：病毒，细菌侵犯中耳、内耳、面瘫，突聋免疫性疾病：艾滋病、系统性红班狼疮鼻塞、吞咽呼吸障碍内分泌疾病： 糖尿病咽部感染（咽旁间隙感染、扁桃体周围炎），鼻窦真菌病 耳鼻咽喉耳鼻咽喉-头颈外科与全身的关系头颈外科与全身的关系 全身疾病在耳鼻咽喉头颈区的表现。 血液病：恶性淋巴瘤颈部及全身淋巴结肿大，鼻、 咽部肿瘤、溃疡 神经系统疾病：脑肿瘤，中枢性疾病（癔症），重症肌无力吞咽、呼吸障碍 学科的特殊性学科的特殊性检查手段检查手段学科成就与发展学科成就与发展v 耳鼻咽喉领域的研究成果获诺贝尔生理或医

6、学奖v 1914年Robert Barany 前庭终器的生理和病理v 1961年Georg von Bekesy 耳蜗听觉生理v 2004年Richard Axel and Linda B. Buck 嗅素受体基因家族及嗅觉系统从分子水平的结构学科成就与发展学科成就与发展听性脑干诱发电位检查听性脑干诱发电位检查(Auditory brainstem response audiometry)纯音听阈测定听功能检查人工耳蜗植入手术人工耳蜗植入手术人工耳蜗植入手术人工耳蜗植入手术眼震仪耳石症复位仪内窥镜鼻窦手术内窥镜鼻窦手术耳鼻喉科及颅脑外科导航系统喉显微镜动态电子鼻咽喉镜显像系统肿瘤切除与修复手术

7、肿瘤切除与修复手术肿瘤切除与修复手术肿瘤切除与修复手术(Resection of tumor and reconstruction)学科教学条件和利用学科教学条件和利用【目的要求】1、了解耳鼻咽喉头颈外科学概况，培养正确的思维方式、创新精神。2、掌握耳鼻咽喉头颈外科学正确的学习方法。【教学内容】1、一般介绍耳鼻咽喉科学历史与现状、耳鼻咽喉科学范畴与特点、耳鼻咽喉科学的进展与展望。2、介绍耳鼻咽喉科学与整体及全身疾病的关系。3、重点讲解学习耳鼻咽喉科学的方法。耳鼻咽喉耳鼻咽喉-头颈外科与全身的关系头颈外科与全身的关系 全身疾病在耳鼻咽喉头颈区的表现。 血液病：恶性淋巴瘤颈部及全身淋巴结肿大，鼻、 咽部肿瘤、溃疡 神经系统疾病：脑肿瘤，中枢性疾病（癔症），重症肌无力吞咽、呼吸障碍 学科的特殊性学科的特殊性检查手段检查手段学科成就与发展学科成就与发展v 耳鼻咽喉领域的研究成果获诺贝尔生理或医学奖v 1914年Robert Barany 前庭终器的生理和病理v 1961年Georg von Bekesy 耳蜗听觉生理v 2004