护理学基础执业考辅导第

1、第第5 5节节医院内感染的预防和控制医院内感染的预防和控制在住院期间遭受病原体侵袭而引起在住院期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病，的任何诊断明确的感染或疾病，包包括在住院期间的感染和在医院内获括在住院期间的感染和在医院内获得而在院外发生的感染。得而在院外发生的感染。1、内源性感染自身感染、内源性感染自身感染病原体来自于病人自身所引起的感染病原体来自于病人自身所引起的感染2、外源性感染穿插感染、外源性感染穿插感染 病原体来自于病人体外，通过直接病原体来自于病人体外，通过直接或间接的途径，传播给病人所引起的或间接的途径，传播给病人所引起的感染。感染。 用物理方法去除物体外表上的一切

2、污秽，以用物理方法去除物体外表上的一切污秽，以去除和减少微生物去除和减少微生物清洁清洁去除或杀灭物体上除细菌芽胞外的所有去除或杀灭物体上除细菌芽胞外的所有病原微生物病原微生物 消毒消毒杀灭物体上全部微生物，包括细菌的芽胞杀灭物体上全部微生物，包括细菌的芽胞 灭菌灭菌清洁、消毒、灭菌是预防和控制医清洁、消毒、灭菌是预防和控制医院感染的重要措施院感染的重要措施二、物理消毒灭菌技术二、物理消毒灭菌技术 1.1.热力消毒灭菌法热力消毒灭菌法2.2.光照消毒法光照消毒法3.3.电离辐射灭菌法电离辐射灭菌法4.4.微波消毒灭菌法非金属器微波消毒灭菌法非金属器械械5.5.过滤除菌过滤除菌( (手术室、烧伤病

3、房、手术室、烧伤病房、器官移植病房器官移植病房) )年专业实务年专业实务019、患者男，、患者男，39岁。大面积岁。大面积烧伤入院对其所住的病窒进展空气消毒的最烧伤入院对其所住的病窒进展空气消毒的最正确方法是正确方法是A、臭氧灭菌灯消毒、臭氧灭菌灯消毒B、消毒液喷雾、消毒液喷雾C、开窗通风、开窗通风D、食醋熏蒸、食醋熏蒸E、过滤除菌、过滤除菌答案：答案：E E 分类：分类： 干热法：干热法：由空气导热，传热较慢。由空气导热，传热较慢。所需所需的温度较高，时间较长。的温度较高，时间较长。 湿热法：湿热法：由空气和水蒸气导热，传热快由空气和水蒸气导热，传热快，穿透力强。，穿透力强。所需温度较低，时

4、间较短。所需温度较低，时间较短。1 1、燃烧法：简单、迅速、彻底、燃烧法：简单、迅速、彻底适用：无保存价值的污染物品；某些金属和搪适用：无保存价值的污染物品；某些金属和搪瓷类物品，在急用时也可用之。瓷类物品，在急用时也可用之。分类：分类：燃烧法：用于污染的废弃物、病理标本、带脓性燃烧法：用于污染的废弃物、病理标本、带脓性分泌物的敷料例如破伤风、气性坏疽、铜绿假分泌物的敷料例如破伤风、气性坏疽、铜绿假单胞菌等感染的敷料和纸张、病人尸体的处理单胞菌等感染的敷料和纸张、病人尸体的处理火焰烧灼法火焰烧灼法酒精燃烧法酒精燃烧法年专业实务年专业实务061.061.护士为破伤风患者处理伤口护士为破伤风患者处

5、理伤口后，换下的敷料应后，换下的敷料应 A. A.统一填埋统一填埋 B. B.高压灭菌高压灭菌 C. C.集中燃烧集中燃烧 D. D.日光曝晒日光曝晒 E. E.浸泡消毒浸泡消毒答案：答案：C C使用燃烧法时本卷须知：使用燃烧法时本卷须知：a.a.须远离易燃、易爆物品，如乙醚、汽油须远离易燃、易爆物品，如乙醚、汽油、氧气等。、氧气等。b.b.酒精燃烧时，中途不得添加酒精。酒精燃烧时，中途不得添加酒精。C.C.贵重器械和锐利刀剪禁用燃烧法。贵重器械和锐利刀剪禁用燃烧法。2 2、干烤法：、干烤法：适用对象：耐高温不耐湿油剂、粉剂、适用对象：耐高温不耐湿油剂、粉剂、玻璃器皿、金属制品、陶瓷制品等物品

6、。玻璃器皿、金属制品、陶瓷制品等物品。方法：方法：A A、消毒：箱温、消毒：箱温120-140120-140，时间，时间10-2010-20分钟分钟B B、灭菌：箱温、灭菌：箱温160160，时间，时间2 2小时。小时。 箱温箱温170170，时间，时间1 1小时。小时。 箱温箱温180180，时间，时间3030分钟。分钟。1 1、煮沸消毒法：经济、煮沸消毒法：经济, ,方便方便消毒时间从水沸后开场计算消毒时间从水沸后开场计算,15min,15min在水中参加碳酸氢钠，配成浓度为在水中参加碳酸氢钠，配成浓度为1%-1%-2%2%的溶液时，沸点可达的溶液时，沸点可达105105，既可，既可增强杀

7、菌作用，还可去污防锈。增强杀菌作用，还可去污防锈。 碳酸氢钠的作用碳酸氢钠的作用 1%1%2%2%碳酸氢钠进步沸点，去污防锈；碳酸氢钠进步沸点，去污防锈； 1%1%4%4%碳酸氢钠用于口腔真菌感染；碳酸氢钠用于口腔真菌感染； 2%2%4%4%碳酸氢钠用于外阴阴道假丝酵母菌病的碳酸氢钠用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道灌洗；阴道灌洗； 2%2%碳酸氢钠用于鹅口疮患儿口腔的清洗。碳酸氢钠用于鹅口疮患儿口腔的清洗。 敌百虫中毒者禁忌使用敌百虫中毒者禁忌使用1%1%4%4%的碳酸氢钠洗胃的碳酸氢钠洗胃。 急性溶血时使用碳酸氢钠碱化尿液。急性溶血时使用碳酸氢钠碱化尿液。 本卷须知本卷须知1 1、煮沸消毒前，

8、物品必须刷洗干、煮沸消毒前，物品必须刷洗干净。净。2 2、物品不易放置过多，一般不、物品不易放置过多，一般不超过消毒容器容量的超过消毒容器容量的3/43/4。3 3、玻璃器皿纱布包裹后于冷水、玻璃器皿纱布包裹后于冷水或温水放入，橡胶制品用纱布或温水放入，橡胶制品用纱布包好水沸后放入，消毒后及时包好水沸后放入，消毒后及时取出以免老化。取出以免老化。4 4、有轴节的器械和有盖的容器应先翻开。有管腔、有轴节的器械和有盖的容器应先翻开。有管腔的器械先注水。的器械先注水。5 5、消毒物品的各面都应该和水接触。、消毒物品的各面都应该和水接触。6 6、刀、剪等锐器应用纱布包裹，以免锐器在水中、刀、剪等锐器应

9、用纱布包裹，以免锐器在水中互相碰撞而变钝。互相碰撞而变钝。7 7、水沸后开场计时，中途参加物品从第二次水沸、水沸后开场计时，中途参加物品从第二次水沸后开场计时。后开场计时。8 8、高原地区气压低，沸点低，一般海拔每增高、高原地区气压低，沸点低，一般海拔每增高300m300m，煮沸时间延长，煮沸时间延长2 2分钟。分钟。 灭菌效果最可靠灭菌效果最可靠, ,临床使用范围最广临床使用范围最广 原理：利用高压及饱和蒸汽的高热所释放的潜原理：利用高压及饱和蒸汽的高热所释放的潜热灭菌。热灭菌。 压力压力103-137KPa,103-137KPa,温度温度121-126121-126，保持，保持20-302

10、0-30分钟分钟，可到达灭菌效果，可到达灭菌效果 适用：适用： 耐高温、耐高压、耐潮湿物品，如敷料、手术耐高温、耐高压、耐潮湿物品，如敷料、手术器械等。器械等。年专业实务年专业实务118某护士用下排气式高压蒸气灭某护士用下排气式高压蒸气灭菌锅进展灭菌，菌锅进展灭菌，8:35am锅内压力到达所需数值锅内压力到达所需数值，其后一直维持在，其后一直维持在103137kPa之间，完毕之间，完毕灭菌的正确时间是灭菌的正确时间是A8:45am B8:50amC9:05am D9:35amEl0:00am答案：答案：C C 原理：原理： 在灭菌前先抽出灭菌器内冷空气，形成负压，再在灭菌前先抽出灭菌器内冷空气

11、，形成负压，再输入蒸汽使蒸汽迅速透入物品。输入蒸汽使蒸汽迅速透入物品。 灭菌条件：灭菌条件： 蒸汽压力可达蒸汽压力可达205Kpa205Kpa，温度达，温度达132132O OC,C,时间时间45min45minA A、物理监测法、物理监测法B B、化学监测法化学监测法C C、生物监测法生物监测法：最可靠的监测方法：最可靠的监测方法1 1灭菌包装和容器适宜灭菌包装和容器适宜, ,包不宜过大包不宜过大, ,不宜过紧不宜过紧, ,放置时各包之间要有空隙放置时各包之间要有空隙, ,填充合理。填充合理。2 2布类物品放在金属、搪瓷类物品之上。布类物品放在金属、搪瓷类物品之上。3 3灭菌物品应待枯燥后才

12、能取出备用。灭菌物品应待枯燥后才能取出备用。4 4灭菌设备应每日检查灭菌设备应每日检查, ,操作过程中注意压力未操作过程中注意压力未降至零时不能翻开柜门。降至零时不能翻开柜门。5) 5) 重视监测灭菌效果。重视监测灭菌效果。 用于床垫、毛毯、衣服、书籍的消毒用于床垫、毛毯、衣服、书籍的消毒方法：方法：物品放在直射阳光下暴晒物品放在直射阳光下暴晒 6 6h,h,定时翻定时翻动，各面照射动，各面照射1.1.日光暴晒法日光暴晒法光照消毒法辐射消毒光照消毒法辐射消毒 主要利用紫外线照射，使菌体蛋白发生光解主要利用紫外线照射，使菌体蛋白发生光解、变性而导致细菌死亡。、变性而导致细菌死亡。 适用于：适用于

13、： 室内空气、物体外表和水及其他液体的消毒室内空气、物体外表和水及其他液体的消毒。方法方法: :间隔间隔 不超过不超过2M, 2M, 时间不少于时间不少于3030分钟分钟1灯管外表至少每两周用无水乙醇棉球擦拭一次，保持灯管清洁、无污垢。2消毒物品时应定时翻动物品，使其外表受到直接照射。3用于病房空气消毒时注意保护病人皮肤和眼睛。4紫外线消毒的适宜温度为2040，相对湿度为4060。5 5消毒时间须从灯亮消毒时间须从灯亮5 57 7分钟后开场计时，照分钟后开场计时，照射后病室应通风换气。射后病室应通风换气。6 6应定时检测灯管照射强度，如灯管强度低于应定时检测灯管照射强度，如灯管强度低于70pw

14、70pwc c时应更换，或建立使用时间登记卡，凡时应更换，或建立使用时间登记卡，凡使用时间超过使用时间超过10001000小时，需更换灯管小时，需更换灯管7 7定期进展空气培养，以监测灭菌效果。定期进展空气培养，以监测灭菌效果。主要用于空气、医院污水、诊疗用水的消毒主要用于空气、医院污水、诊疗用水的消毒，物品外表消毒，物品外表消毒温湿度、有机物、温湿度、有机物、PHPH值等多种因素可影响，值等多种因素可影响，臭氧杀菌作用空气消毒时，人须分开臭氧杀菌作用空气消毒时，人须分开消毒完毕后消毒完毕后30min30min方可进入方可进入臭氧灭菌灯消毒法臭氧灭菌灯消毒法 概念： 化学消毒灭菌是利用化学药物

15、渗入细胞体内，使菌体蛋白凝固、变性，干扰细菌酶的活性，抑制细菌代谢和生长或破坏细胞膜的构造，改变其的浸透性，干扰其生理功能，从而到达消毒灭菌的作用。4 4待消毒物品洗净擦干，全部浸没在消毒待消毒物品洗净擦干，全部浸没在消毒液内，注意管腔内注满消毒液，并翻开器液内，注意管腔内注满消毒液，并翻开器械的轴节和容器的盖。械的轴节和容器的盖。5 5消毒液中不能放置纱布、棉花等物，因消毒液中不能放置纱布、棉花等物，因这类物品易吸附消毒剂而降低消毒效力。这类物品易吸附消毒剂而降低消毒效力。6 6经浸泡消毒后的物品，在使用前应用无经浸泡消毒后的物品，在使用前应用无菌等渗盐水冲净，以免消毒剂刺激人体组菌等渗盐水

16、冲净，以免消毒剂刺激人体组织织1 1浸泡法：翻开物品的轴节或套盖，管腔内注满浸泡法：翻开物品的轴节或套盖，管腔内注满消毒液消毒液 2 2擦拭法：选用易溶于水、穿透力强、无显著擦拭法：选用易溶于水、穿透力强、无显著刺激的消毒剂刺激的消毒剂3 3喷雾法：用于地面、墙壁、环境消毒，注意使喷雾法：用于地面、墙壁、环境消毒，注意使物品外表湿透物品外表湿透4 4熏蒸法：在消毒间或密闭的容器内进展熏蒸法：在消毒间或密闭的容器内进展空气消毒：空气消毒：1 1、纯乳酸：每立方米，加等量水，时间、纯乳酸：每立方米，加等量水，时间30-12030-120分钟分钟2 2、福尔马林：每立方米、福尔马林：每立方米2-10

17、ml2-10ml加水加水4-20ml4-20ml加热熏蒸加热熏蒸。3 3、食醋：每立方米、食醋：每立方米5-10ml5-10ml，加热水，加热水1-21-2倍，时间倍，时间30-12030-120分钟。分钟。物品消毒：常用甲醛消毒箱进展，调节温度为物品消毒：常用甲醛消毒箱进展，调节温度为52-52-5656，相对湿度为，相对湿度为70%-80%70%-80%。 灭菌剂：过氧乙酸、戊二醛、甲醛灭菌剂：过氧乙酸、戊二醛、甲醛 高效消毒剂：高浓度含氯消毒剂、过氧化高效消毒剂：高浓度含氯消毒剂、过氧化氢氢 中效消毒剂：碘酊、乙醇、碘伏、低浓度含中效消毒剂：碘酊、乙醇、碘伏、低浓度含氯消毒剂氯消毒剂 低

18、效消毒剂：氯已定低效消毒剂：氯已定1.过氧乙酸：对金属及织物有腐蚀性，不能用于金属的消毒2.戊二醛：常用于浸泡不耐热的医疗器械、精细仪器。如胃镜。 对碳钢类制品如手术刀等有腐蚀作用，使用前应参加0.5%亚硝酸钠防锈。3.含氯消毒剂：用于餐具、水、环境、疫源地等的消毒。 有腐蚀和漂白作用，不能用于金属、有色织物等的消毒。排泄物消毒：排泄物5份加含氯消毒剂1份。年专业实务年专业实务104.在行纤维胃镜消毒时，宜选择在行纤维胃镜消毒时，宜选择的化学消毒方法是的化学消毒方法是A.75%乙醇擦拭乙醇擦拭B.2%的戊二醛浸泡的戊二醛浸泡C.3%的过氧化氢浸泡的过氧化氢浸泡D.0.2%过氧乙酸熏蒸过氧乙酸熏

19、蒸E.含有效氯含有效氯0.2%的消毒液浸泡的消毒液浸泡答案：答案：B B年专业实务年专业实务052.052.护士为乙型肝炎患者采集血标本时护士为乙型肝炎患者采集血标本时，不慎将血液滴在患者的床头柜上，此时护士对，不慎将血液滴在患者的床头柜上，此时护士对该床头柜的处理方法，正确的选项是该床头柜的处理方法，正确的选项是A.A.日光曝晒日光曝晒 B. B.流水刷洗流水刷洗C.C.卫生纸擦拭卫生纸擦拭 D. D.消毒液擦拭消毒液擦拭E.E.毛巾湿水擦拭毛巾湿水擦拭答案：答案：D D1 1物品存放物品存放 无菌物品与非无菌物品应分开放置，有明显标无菌物品与非无菌物品应分开放置，有明显标志。志。无菌物品必

20、须放于无菌容器或无菌包内无菌物品必须放于无菌容器或无菌包内并按日期先后顺序排放。并按日期先后顺序排放。2 2定期检查定期检查 定期检查无菌物品保存情况，一定期检查无菌物品保存情况，一般可保存般可保存7 7天。天。一无菌物品的保管原那么一无菌物品的保管原那么二操作中保持无菌的原那么二操作中保持无菌的原那么 1 1操作者操作者 面向无菌区域，手臂不可跨越无菌区；面向无菌区域，手臂不可跨越无菌区；不可朝向无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。不可朝向无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。 2 2取用无菌物品取用无菌物品 1 1取无菌物品时，必须使用无菌钳取无菌物品时，必须使用无菌钳( (镊镊) )。2 2无菌物品一经取出，

21、不得再放回无菌容器无菌物品一经取出，不得再放回无菌容器内。内。3 3无菌物品疑有污染，必须重新灭菌。无菌物品疑有污染，必须重新灭菌。4 4一套无菌物品只能供一个患者使用一次一套无菌物品只能供一个患者使用一次无菌技术根本操作法无菌技术根本操作法1.1.无菌持物钳：无菌持物钳：消毒液浸泡：轴节以上消毒液浸泡：轴节以上23cm23cm，镊子，镊子1/21/2处处前端向下前端向下不能夹取油纱布或进展换药、消毒等操作不能夹取油纱布或进展换药、消毒等操作如远处取无菌物品，应将无菌持物钳放入容器内一如远处取无菌物品，应将无菌持物钳放入容器内一同搬移使用同搬移使用一般病房每周更换一次，使用频率较高的如手术室、

22、一般病房每周更换一次，使用频率较高的如手术室、门诊换药室、注射室等应每日更换。枯燥应门诊换药室、注射室等应每日更换。枯燥应4 4小小时更换一次。时更换一次。年专业实务年专业实务081081长度为长度为16cm16cm的无菌镊子，的无菌镊子，存放于其浸泡容器中时，适宜的消毒液深存放于其浸泡容器中时，适宜的消毒液深度为度为A A4cm4cmB B5cm5cmC C6cm6cmD D7cm7cmE E8cm8cm答案：答案：E E无菌技术根本操作法无菌技术根本操作法3.3.无菌容器：无菌容器：使用时手不能触及其内面及边缘使用时手不能触及其内面及边缘放置在桌面上应盖的内面朝上放置在桌面上应盖的内面朝上

23、一周灭菌一次一周灭菌一次4.4.无菌溶液：无菌溶液：取无菌溶液时首先应核对标签名称取无菌溶液时首先应核对标签名称倒少量溶液冲洗瓶口倒少量溶液冲洗瓶口2424小时内小时内无菌技术根本操作法无菌技术根本操作法5.5.无菌包：无菌包：有效期为有效期为2424小时小时6.6.无菌手套无菌手套 ： 翻转脱下翻转脱下 未戴手套的手不可触及手套的外面未戴手套的手不可触及手套的外面 已戴手套的手不可接触未戴手套的手及手套已戴手套的手不可接触未戴手套的手及手套的内面的内面 发现手套破损或不慎被污染，应立即更换发现手套破损或不慎被污染，应立即更换年专业实务共用题干：患者男，年专业实务共用题干：患者男，6060岁，

24、确诊艾滋病岁，确诊艾滋病毒感染毒感染1 1年。现阑尾炎术后年。现阑尾炎术后1 1天，创面有少量渗血。天，创面有少量渗血。118118护士更换被血液污染的被服时防护重点是护士更换被血液污染的被服时防护重点是A.A.手部皮肤完好，可不戴手套手部皮肤完好，可不戴手套B.B.血液污染面积少时，可不戴手套血液污染面积少时，可不戴手套C.C.戴手套操作，脱手套后认真洗手戴手套操作，脱手套后认真洗手D.D.未戴手套时，应防止手部被污染未戴手套时，应防止手部被污染E.E.只要操作时戴手套，操作后不需洗手只要操作时戴手套，操作后不需洗手答案：答案：C C年专业实务年专业实务061、患者男，、患者男，47岁。肺癌

25、术后化疗。岁。肺癌术后化疗。护士在给其行护士在给其行PICC置管过程中发现手套破损，置管过程中发现手套破损，此时应此时应A、用无菌纱布覆盖破损处、用无菌纱布覆盖破损处B、用消毒液消毒破损处、用消毒液消毒破损处C、用胶布粘贴破损处、用胶布粘贴破损处D、加戴一副手套、加戴一副手套E、立即更换手套、立即更换手套答案：答案：E E高频考点：时间高频考点：时间 无菌包有效期为无菌包有效期为7天天翻开过的无菌包和无菌溶液有效期为翻开过的无菌包和无菌溶液有效期为24小时小时铺好的无菌盘有效期为铺好的无菌盘有效期为4h无菌持物钳及其容器浸泡存放时一周更换一次，无菌持物钳及其容器浸泡存放时一周更换一次，使用频率

26、高的科室每日更换一次；枯燥存放每使用频率高的科室每日更换一次；枯燥存放每4-6小时更换一次，使用频率高应小时更换一次，使用频率高应4小时更换一小时更换一次。次。年专业实务年专业实务(123(123125125题共用题干题共用题干) ) 某护生在临床带教老师的指导下，正在进展某护生在临床带教老师的指导下，正在进展无菌技术操作。其任务为铺无菌盘及戴消毒手无菌技术操作。其任务为铺无菌盘及戴消毒手套。套。123123无菌包翻开后，未用完的无菌物品，按原折无菌包翻开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为A A4h B4h B8h C8

27、h C12h D12h D24h E24h E48h48h答案：答案：D D124124铺好的无菌盘有效期不得超过铺好的无菌盘有效期不得超过A A4h B4h B8h C8h C12h D12h D24h E24h E48h48h125125戴无菌手套时，错误的一项为哪一项戴无菌手套时，错误的一项为哪一项A A洗手、剪指甲、戴口罩洗手、剪指甲、戴口罩B B核对手套号码、灭菌日期及包装核对手套号码、灭菌日期及包装C C未戴手套的手持手套的反折部分取出手套未戴手套的手持手套的反折部分取出手套D D戴上手套的手持手套的内面取出手套戴上手套的手持手套的内面取出手套E E戴好手套后，双手置于胸前戴好手套

28、后，双手置于胸前答案：答案：A A答案：答案：D D四清洁区与污染区的划分四清洁区与污染区的划分1 1. . 清洁区清洁区 指未被病原微生物污染的区域，如指未被病原微生物污染的区域，如治疗室、治疗室、配餐室、库房、更衣室、值班费等配餐室、库房、更衣室、值班费等。2 2半污染区半污染区 指有可能被病原微生物污染的区域，如指有可能被病原微生物污染的区域，如医医护办公室、病区内走廊、检验室、消毒室等护办公室、病区内走廊、检验室、消毒室等。3. 3. 污染区污染区 指病人直接或间接接触、被病原微生物污染指病人直接或间接接触、被病原微生物污染的区域，如的区域，如病室、厕所、浴室病室、厕所、浴室等。等。年

29、专业实务年专业实务002.002.在传染病区中属于污染区的是在传染病区中属于污染区的是A. A. 走廊走廊 B. B. 病区病区C. C. 护士站护士站 D. D. 治疗室治疗室E. E. 值班室值班室答案：答案：B B一一般消毒隔离一一般消毒隔离1.1.悬挂隔离标志，装备必要的消毒隔离设备及物品。悬挂隔离标志，装备必要的消毒隔离设备及物品。2.2.工作人员进入隔离室应戴口罩、帽子，穿隔离衣。工作人员进入隔离室应戴口罩、帽子，穿隔离衣。3.3.在穿隔离衣前，应县备齐所需物品，尽量将各种操在穿隔离衣前，应县备齐所需物品，尽量将各种操作集中进展，穿隔离衣后，只能在规定的范围内活动。作集中进展，穿隔

30、离衣后，只能在规定的范围内活动。4.4.病室应每日进展消毒。病室应每日进展消毒。5.5.污染物品不得放于清洁区内，任何污染物品必须先经过污染物品不得放于清洁区内，任何污染物品必须先经过消毒后再处理。消毒后再处理。6.6.病人的传染性分泌物经三次培养，结果均为阴性，病人的传染性分泌物经三次培养，结果均为阴性，经医生开出医嘱方可解除隔离。经医生开出医嘱方可解除隔离。 二终末消毒处理二终末消毒处理 1病人的终末处理病人的终末处理 出院或转科的病人应洗澡、更换清洁衣裤，将个人用物消毒后一出院或转科的病人应洗澡、更换清洁衣裤，将个人用物消毒后一并带出。死亡的病人，应用消毒液擦拭尸体，并用无菌棉球填塞口、

31、并带出。死亡的病人，应用消毒液擦拭尸体，并用无菌棉球填塞口、鼻、耳、阴道、肛门等孔道，并更换伤口敷料，然后用一次性尸单鼻、耳、阴道、肛门等孔道，并更换伤口敷料，然后用一次性尸单包裹尸体。包裹尸体。2病室的终末处理病室的终末处理 将病室的门、窗封闭，翻开床旁桌，摊开棉被，竖起床垫，按规将病室的门、窗封闭，翻开床旁桌，摊开棉被，竖起床垫，按规定用消毒液进展熏蒸消毒。用消毒液擦洗家具；被服类放入标明定用消毒液进展熏蒸消毒。用消毒液擦洗家具；被服类放入标明“隔隔离字样的污物袋内，消毒后再行清洗；床垫、被芯和枕芯还可用离字样的污物袋内，消毒后再行清洗；床垫、被芯和枕芯还可用日光曝晒处理。日光曝晒处理。目

32、的目的: :口罩保护病人和工作人员，防止互相口罩保护病人和工作人员，防止互相传染，并防止飞沫污染无菌物品或清洁食传染，并防止飞沫污染无菌物品或清洁食物等；帽子防止工作人员的头发、头屑散物等；帽子防止工作人员的头发、头屑散落或头发被污染。落或头发被污染。四、常用隔离技术四、常用隔离技术一口罩、帽子的使用一口罩、帽子的使用1 1戴口罩后，不可用污染的手接触口罩；戴口罩后，不可用污染的手接触口罩；口罩潮口罩潮湿时，立即更换。湿时，立即更换。2 2口罩用后，立即取下，不可悬挂在胸前，口罩用后，立即取下，不可悬挂在胸前，取下时手不可接触污染面。取下时手不可接触污染面。3 3纱布口罩使用纱布口罩使用4 48h8h应更换；一次性口罩使用应更换；一次性口罩使用不超过不超过4h4h；每次接触严密隔离的传染病人后应立；每次接触严密隔离的传染病人后应立即更换。即更换。本卷须知本卷须知目的目的: :除去手上的污垢及病原微生物，防除去手