外科护理护士资格考试模拟题

1、第二章 循环系统疾病病人的护理1. 小儿心肺复苏过程与成人相似， 但其胸廓按压幅度要小于成人，婴幼儿按压幅度为 BA.0 1cm B.1 2cm C.2 3cm D.3 4cm E.4 5cm2. 心肺复苏时，判断及评价呼吸的时间不得超过 DA.5s B.6s C. 8s D.10s E.15s3. 心肺复苏基础生命支持的内容包括 CA. 保持呼吸道通畅、恢复循环、脑复苏B. 人工呼吸、恢复循环、药物治疗C. 开放气道、人工呼吸、恢复循环D. 保持气道通畅、人工呼吸、电除颤E. 开放气道、恢复循环、药物治疗4. 心脏骤停最主要的病因是DA.心肌病B.急性心肌炎C.主动脉瓣狭窄 D.冠心病及其并

2、发症E.溺水5. 静脉曲张晚期的临床表现中，最主要的是DA.皮肤厚硬B.小腿水肿C.色素沉着D.小腿下1/3内侧溃疡E.局部瘙痒6. 决定下肢静脉曲张能否手术治疗的主要检查是A.Perthes 试验 B.Trendelenburg 试验 C.Buerger 试验 AD. 腰交感神经阻滞试验E.Pratt 试验7. 原发性下肢静脉曲张的典型表现为 EA. 久立后有酸胀感B. 足背部水肿、色素沉着C. 皮肤脱屑、瘙痒D. 游走性浅静脉 E. 下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲8. 血栓闭塞性脉管炎常见的病变部位是DA. 上肢的动脉 B. 上肢的静脉C. 下肢的大动脉 D. 下肢的中小动静脉，以动脉为主

3、 E. 下肢的中小动静脉，以静脉为主动脉9 .患者平卧，患肢抬高7080 ,持续60秒，若出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色，提示 BA.Pratt 试验阳性 B.Buerger 试验阳性 C.Trendelenburg 试验阳性 D.Perthes 试验阳性 E. 腰交感神阻滞试验阳性10 .深静脉血栓形成的患者，急性期应绝对卧床休息日1014天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢，目的是AA. 防止血栓脱落B. 预防出血 C. 促进静脉回流通渠道D. 缓解疼痛 E. 防止再次血栓形成11. 深静脉血栓形成的患者，抗凝治疗期最严重的并发症是CA.动脉痉挛B.继发性深静脉瓣膜功能不全C.出血D

4、.血栓与静脉壁粘连并逐渐机化 E. 形成再通静脉12. 血栓闭塞性脉管炎，坏疳期的典型体位为A.间歇性跛行B.静息痛，喜平卧 C.屈膝抱足，彻夜难眠 D.静喜痛，喜运动E. 屈膝抱腹，彻夜难眠C13. 血管闭塞性脉管炎营养障碍期表现为A.间歇性跛行B.患肢怕冷、发凉、麻木感C.浅静脉游走性静脉炎D.足趾可有坏死溃疡E. 患肢持续性疼痛，夜间、卧床尤甚E14. 肢体抬高试验阳性是指A. 下肢先抬高30 ，后下垂肤色由白变紫B. 下肢先抬高30 . 后下垂，肤色由黄变白C.下肢先抬高7080 ,持续60秒，若出现麻木、疼痛、苍白、或蜡黄色者为阳性D.下肢先抬高45。，后下垂，肤色由红变白、黄E.下

5、肢先抬高60 ,后下垂，肤色由黄变红C15 .治疗下肢静脉曲张最根本有效的方法是A.患肢抬高休息B.弹力绷带包扎C.穿弹力袜D.注射硬化剂D.手术治疗E16 .诊断下肢静脉曲张最可靠的方法是AA.下肢静脉造影B.下肢静脉压测定 C.多普勒超声检查 D.CT检查E.MRI检查17 .原发性下肢静脉曲张的病因是CA.深静脉阻塞B.下肢深静脉瓣膜功能不全 C.下肢浅静脉瓣膜发育不良D.先天性深静脉瓣缺如综合征E.先天性动静脉痿18 .血管闭塞性脉管炎的病因不包括DA.长期大量吸烟B.气候寒冷潮湿 C.神经内分泌紊乱 D.下肢活动减少E.免疫功能异常19 .血管闭塞性脉管炎好发于 AA.动脉及胫前、后

6、动脉 B.股动脉C.足背动脉及足趾动脉 D.肱动脉E.尺、模动脉20 .间歇性跛行是由于DA.肌无力B.静脉血栓形成 C.动脉栓塞D.动脉痉挛、供血不足 E.维生素C缺乏21 .患者男性，70岁.突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失.住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是CA.心脏按压B.人工呼吸C.D非同步直流电复律 D.静注利多卡因E.心腔内注射肾上腺素 质22 .一老年男性患者，因急性心肌梗死收入院，第二天突然意识丧失，血压测不清，颈 动脉搏动消失.住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是CA.人工呼吸B.再次进行溶栓治疗 C.非同步直流电复律 D.静注利多卡因

7、E.心腔内 注射 肾上素23 .患者男性，59岁，患冠心病20年，某日突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心 肺复苏，心脏按压的频率是CA.60次/分B.80次/分C.100次/分D.110 次/分E.120次/分24 .患者女性，70岁，护士巡视时发现其突然意识丧失抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，在对其进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例应为DA.15:1 B.15:2 C.30:1 D.30:2 E.30:425 .患者男性，30岁，在高空劳作日不慎跌落，意识丧失，心音消失，脉搏触不到，在对 其进行开放气道时应采取AA.托颌法B.仰头举 法C。抬颌法D举颌法E.后仰法26 .患者男性,59岁，

8、患冠心病20年，某日突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心肺 复苏，心脏按压时下压胸骨的深度是BA.1 3cm B.3 5cm C.5 6cm D.6 7cm E.7 8cm27 .患者男性，47岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心肺复苏，判断心脏按压 是否有效的主要方法是DA。测血压Bo呼喊患者看其是否清醒 C触及模动脉搏动 D.触及颈动脉搏动 E.胸部起 伏.28 .患者男性，38岁，右小腿持续剧烈疼痛，不能行走，到医院就诊，检查：右小腿皮肤 苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失， 诊断为血栓闭塞性脉管炎，目前患者最主要的护理诊断 是DA.组织灌注量改变 B.潜在皮肤完整性受损 C.有外伤出血

9、的危险 D.疼痛D.知识缺乏29 .患者女性，48岁。下肢静脉曲张已12年，劳累后肢体水肿、皮炎及溃疡经久不愈，应行CA.弹性绷带动包扎治疗 B.抗感染治疗C.手术治疗D.局部药物治疗E.物理治疗30 .患者男性，60岁.患左下肢静脉曲张 20年，行大隐静脉高位结扎,加小腿静脉分段结 扎。术后3小时起立行走时，小腿处伤口突然出血不止。紧急处理应 EA.就地站立位包扎 B.指压止血C.用止血带D.钳夹止血E.平卧，抬高患肢，加压包扎31 .患者男性,36岁.较长距离步行后，感下肢疼痛，肌肉抽搐，休息后症状消失，再走一 段路后症状又出现。平时有右足发凉、怕冷及麻木感。检查：右足背动脉较左侧搏动减弱

10、。应考虑为CA.静脉血栓形成B.血栓性静脉炎 C.血栓闭塞性脉管炎 D雷诺综合征E动静脉痿（3234题共用题干）患者女性，26岁，于2000年4月20日因“出血性休克、宫外孕”急诊手术。入手术 室时，神志清，T 37.2 C, P 92次/分，BP 100/60mmHg,硬膜外麻醉成功后，突然出现意识 丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绡，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下 降至20%32 .该患者可能发生了以下哪种情况AA。心脏骤停Bo出血性休克 Co呼吸衰竭Do心源f休克 E。窒息33 .对该患者的诊断依据是AA意识丧失，脉搏、心音、血压测不出Bo面色苍白Co 口唇四肢末梢严重发绡

11、 Do血氧饱和度迅速下降至 20% E。意识丧失34 .应该立即对患者进行 BA。补充血容量Bo心肺复苏 Co心电监护Do吸氧E送医院急救（3540题共用题干）患者女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重 5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内 侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。35 .可能的诊断是BA.小隐静脉曲张 B.大隐静脉曲张 C.深静脉血栓形成 D.血栓闭塞性脉管炎 E.动脉硬化 性闭塞症36 .该患者出现此病白主要诱因是DA.深静脉阻塞B.动脉硬化C.循环血量增多 D.长期站立工作 E.静脉瓣膜缺陷37 .预防此病的措施为 AA.坐时避免双膝交叉过久B.穿紧身衣裤 C.休息时双足下垂 D.

12、经常坐位或站立，减少活动E.尽量减少运动锻炼38 .若采取手术治疗，必须是DA.交通静脉试验阳性 B.深静脉通畅试验阳性 C.交通静脉试验阴性 D.深静脉通畅试验阴 性E.腰交感神经阻滞试验阴性39 .目前患者最主要的护理诊断是BA.知识缺乏B.活动无耐力C.疼痛D.潜在并发症：出血E.潜在的皮肤完整性受损40 .若对该患者行手术治疗，术后的主要护理措施有EA.弹力绷带包扎2天后拆除B.休息时双足下垂 C.术后12小时内下地活动 D.绝对卧床1周E.观察患肢远端皮肤的温度、颜色及是否有肿胀第三章 消化系统疾病病人的护理一.A1型 题1 .重度脱水的失水量占体重的BA.5% B.10% C.15

13、% D.20% E.25%2 .等渗性脱水时，血清钠浓度是DA。100120mmol/L B.110 130mmol/L C.120 140mmol/L D.130 150mmol/L E.150 170mmol/L3 .肠套叠患儿的大便性状是BA.黏液便B.果酱样便C.脓血便D.柏油便E.蛋花汤样便4 .静脉补钾的浓度一般不超过BA.0.3 %o B。 0.3% C.3% D.2 %o E.2%5 .当补液纠正脱水和酸中毒时，患儿突然发生惊厥，可能是CA.低血钾B.低血钠C.低血钙D.低血镁E.低血糖6 .急性胰腺炎患者，为减轻疼痛，可协助其采取的卧位是CA.去枕平卧B.俯卧C.屈膝侧卧D.

14、头低脚高E.半坐卧位7 .消化性溃疡的主要症状是EA.恶心B.呕吐C.反酸D.暧气E.上腹痛8 .消化性溃疡最常见的并发症是BA.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变E.感染9 .消化性溃疡合并穿孔常见于BA.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.急性糜烂性胃炎 D.急性腐蚀性胃炎 E.慢性萎缩性胃炎10消化道出血临床最常见的病因是CA.胃癌B.急性糜烂胃炎B.消化性溃疡D胃黏膜脱垂E.促胃液素瘤11 .急性胰腺炎患者禁用的药物是DA.阿托品B.654-2 C.哌替咤D.吗啡E.施他宁12 .三腔二囊管压迫止血持续压迫时间最长不超过CA.10小时B.12小时C.24小日寸D.36小时E.72小时13 .胃溃疡

15、疼痛的一般规律AA.进食-疼痛-缓解B.进食-缓解-疼痛C.疼痛-缓解-进食E.无明显规律14 .与消化性溃疡发病相关的因素是AA.幽门螺杆菌感染 B.十二指肠肠壁薄弱 C.习惯性便秘 D.十二指肠黏膜萎缩 E.家族遗 传15 .下列哪类患者常出现症状与体征不相符CA.胆囊结石B.胆道Z石C.胆道蛔虫病D.胆管癌E.胆囊癌16 .消化道出血伴休克时，首要的治疗措施是BA.禁食B.积极补充血容量 C.胃镜止血D.介入治疗E.气囊管压迫止血17 .急性胰腺炎，首先踏升高的是 AA.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.血糖E.血钙18 .肝性脑病患者禁用的治疗是DA.硫酸镁导泻B.食醋灌肠C.温水灌

16、肠D.肥皂水灌肠E.生理盐水灌肠19 .急性胰腺炎的首发症状是CA.恶心B.发热C.腹痛D.休克E,呕吐20 .细菌性肝脓肿的主要临床症状为BA.恶心，呕吐B.寒战，高热，肝肿大伴疼痛 C.局部皮肤凹陷性水肿D.出现黄黄疸E.可见右膈升高、运动受限21 .关于细菌性肝脓肿，下列叙述正确的是AA.大部分是胆源性脓肿B.致病菌多为 G+求菌C.脓液多为棕褐色D.多由于溃疡性结肠炎所致E.手术引流是唯一有效的方法22 .单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是DA.梗阻的病因B.梗阻的时间C.梗阻的严重程度D.肠管壁有无血运障碍E.有无并发症23 .肛门停止排便排气提示有AA.肠梗阻B.结肠癌C.肠麻

17、痹D.腹膜炎E.肠套叠24 .急性肠梗阻患者采取非手术治疗时，正确的措施为 BA.去枕平卧位B.胃肠减压C.及早进食D.吗啡镇痛E.高压灌肠25 .绞窄性肠梗阻的表现不包括 EA.持续性剧烈腹痛B.呕吐带臭味的粪样物C.腹膜刺激征 D.触及有固定压痛的包块E.腹腔穿刺抽出腹水26 .腹腔手术后，预防肠粘连的主要护理措施是DA.保持腹腔引流通畅 B.遵医嘱使用抗生素 C.及时拔除腹腔引流管 D.鼓励患者早期活动 E.保持有效的胃肠减压27 .胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样，应考虑CA.正常引流液B.低蛋白血症C.胆痿D.胰痿E.肠痿28 .急性阑尾炎时，最有诊断意义的体征是EA.腹肌紧

18、张B.腰大肌试验性 C.结肠充气试验阳性D.闭孔肌试验阳性 E.阑尾点固定性压痛29 .急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是BA.胃肠功能紊乱B.内脏神经反射 C.躯体神经反射 D.阑尾位置不固定 E.阑尾管壁痉挛30 .急性阑尾炎典型的症状为EA.右下腹痛B.右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱C.腹膜刺激征D.右下腹固定性压痛性包块E.转移性右下腹痛31 .护理阑尾切除术后患者，第1天应注意观察的并发症是AA.内出血B.盆腔脓肿C.肠粘连D.门静脉炎E.切口感染32 .对于急性阑尾炎阑尾切除患者，术后鼓励患者早期下床活动的目的是EA.防止术后出血B.减轻术后疼痛 C.防止肠痿D.防止切口感染

19、E.预防肠粘连33 .麦氏点位于BA.左骼前上棘与脐连线中外1/3交界处B.右骼前上棘与脐线中外1/3交界处C.左骼前上棘与脐线中内1/3交界处D.右骼前上棘与月布隹线中内1/3交界处E.右骼前上棘与脐线中外2/3交界处34 .阑尾手 术切口的标志点为AA.麦氏点B.华氏点C.墨氏点D.雷氏点E.左下腹35 .下列哪项 不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的CA.利于呼吸B.减轻切口张力C.预防肠粘连D.利于腹腔引流 E.腹腔渗液积聚于盆腔36 .阑尾炎症时可引起DA.小肠脓肿B.结肠月肿C.胰腺脓肿D.门静脉炎和肝脓肿 E.脾脓肿37 .提示阑尾炎的体格检查错误的是A.结肠充气试验阳性B.腰

20、大肌试验阳性 C.麦氏点压痛D.阑尾压痛E.墨菲征阳性38 .腹外疝最常见的疝内容物是BA.大网膜B.小肠C.结肠D.膀胱E.阑尾39 .内脏器官成为疝囊壁的一部分，此种疝称CA.腹外疝B.股疝C.滑动疝D.脐疝E.白线疝40 .嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是CA.疝囊有无压痛 B.疝内容物能不能回纳C.疝内容物有无血运障碍D.是否有休克E.是 否有机械性肠梗阻的表现41 . 最常见的腹外疝是DA.脐疝B.股疝C.切口疝D.腹股沟斜疝E.腹股沟直疝42 . 关于腹股沟直疝的叙述不正确的是AA.容易嵌顿B.多见于老年男性，常双侧发生C.疝块呈半球形D.绝大多数为后天 性 E. 疝囊从腹壁下动脉内侧腹

21、股沟三角区突出43 . 发生腹部切口疝的最主要原因是CA. 腹壁肌被切断B. 缝线滑脱 C. 切口感染 D. 切口过长 E. 缝合时强行拉拢创缘44 . 腹外疝最重要的发病原因是DA.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难D.腹壁有薄弱点或腹部缺损E.经常从事导致腹腔内压增高的工作45 . 内痔的早期症状为 BA.痔核脱出B.大便出血C.大便疼痛D.里急后重E.肛门周围瘙痒46 . 多见的直肠肛管周围脓肿是AA.肛周皮下脓肿 B.坐骨肛管间隙脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.直肠后间隙脓肿 E.直肠黏膜下脓肿47 . 直肠肛管疾病患者非手术治疗期间宜采用何种饮食CA.流质B.少渣半流质C.富含膳食纤维的普

22、食D.普食E.禁食48 . 关于肛门坐浴, 以下正确的是EA.1 : 1000高镒酸钾B.溶液量约100ml C.水温60c D.便前坐浴,以解痉、促进排便 E.坐浴时间2030分钟49 . 混合痔是指DA. 同时存在内痔和外痔 B. 两个以上内痔 C. 两个以上外痔 D. 齿状线上、 下静脉丛互相吻 合而成E. 痔与肛裂同时存在50 . 内痔的早期症状是AA. 排便时出血 B. 痔核脱出 C. 排便时疼痛D. 肛门瘙痒 E. 里急后重51 . 关于肛门周围脓肿的叙述正确的是CA. 肛周疼痛不剧烈B. 是慢性化脓性感染C. 常自行破溃, 可形成低位肛瘘D. 在直肠肛管周围脓肿中较少见 E. 多

23、有高热、寒战、全身疲乏不适52 . 肛门坐浴的作用不包括EA.能增进局部血液循环B.促进炎症吸收 C.缓解肛门括名肌痉挛D.清洁作用E.有止血作用53 . 间歇性 , 便后无痛性出血是以下何种大肠肛管疾患的临床特点 DA. 直肠肛管周围脓肿B. 肛瘘 C. 肛裂 D. 痔 E. 结肠癌54 . 坐位或站立时引流袋的位置应为 AA. 不可高于腹部手术切口 B. 不可高于腋中线 C. 不可高于腋前线D. 不可高于腋后线 E.可在任意位置55 . 胆汁的排放方式为 CA. 持续性 B. 定时 C. 间断性 D. 夜间 E. 空腹56 . 普查和诊断胆道疾病的首选检查方法是BA.X 线平片 B.B 超

24、 C.CT D.MRI E.ERCP57.B 超检查胆囊前应常规禁食DA.3 小时 B.4 小时 C.6 小时 D.8 小时 E.12 小时58 .PTC术后应平卧 BA.23小时B.46小时C.810小日寸D.1012小时E.2436小时59 .ERCP检查后应特别注意监测EA. 肝功能 B. 肾功能 C. 凝血酶原时间 D. 凝血因子 E. 血、尿淀粉酶60 .腹部CT应于检查前多少时间口服泛影葡胺CA.10 分钟 B.5 分钟 C.30 分钟 D.60 分钟 E.90 分钟61 .MRI 检查患者应取下所佩戴的哪类物品 AA.金属物品B.塑料制品C.橡胶制品D.宝石E.玻璃制品62 .T

25、 管造影后应开放引流多少小时以上EA.4 小时 B.8 小时 C.10 小时 D.12 小时 E.24 小时63 . 放射性核素显像检查胆囊前应EA.禁食4小时B.禁食8小时C.禁食12小时D.常规进早餐E.避免进高脂肪餐64 . 形成胆红素结石的主要原因是BA代谢异常B.反复胆道感染 C.胆囊功能异常D.致石基因E.环境因素65 . 胆道手术后 ,T 管一般留置的时间是CA.5 天 B.7 天 C.14 天 D.20 天 E.30 天66 . 胆道术后患者在T 管拔管前 , 下列护理措施必不可少的是DA.无菌盐水冲洗B.B超C.抗生素D.试验性夹管12天E.检查血胆红素67 .Charcot

26、 三联征表现是CA.腹痛、畏寒发热、呕吐 B.腹痛、黄疸、胆囊肿大C.腹痛、寒战高热、黄疸 D.腹痛、寒战高热、低血压E. 腹痛、黄疸、休克68 . 胆总管下端有阻塞时,T 管引出的胆汁为AA.量过多B.量过少，色深C.浑浊D.量少而色淡E.棕色稠厚而清69 “白胆汁”见于BA. 急性单纯性胆囊炎B. 化脓性胆囊炎C. 坏疽性胆囊炎D. 胆囊穿孔 E. 胆囊积液70 . 急性胆囊炎引起的腹痛常发生于DA.睡眠时B.剧烈运动时C.空腹时D.油腻餐后E.紧张工作时71 . 急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿孔，最主要的护理措施是AA.做好紧急手术的准备B.药物止痛C.非药物止痛D.物理降温E.

27、药物降温72 . 多器管功能衰竭综合征并发于BA. 急性单纯性胆管炎B. 急性梗阻性化脓性胆管炎C. 急性胆管炎D. 亚急性化脓性胆管炎E. 慢性梗阻性胆管炎73 . 血型的 Charcot 三联征为腹痛、寒战高热及CA.呕吐B.腹泻C.黄疸D.腹水E.胸痛74 .AOSC的临床表现为BA.Charcot 三联征 B.Reynolds 五联征 C.MODS D.Murphy 征 E.Mirizzi 综合征75 . 胆总管引流术后， T 管引流胆汁过多常提示DA.肝细胞分泌亢进 B.胆管分泌胆汁过多 C.胆囊浓缩功能减退 D.胆道下端梗阻E.十二 指肠反流76 . 胆道蛔虫病腹痛的特点 DA.

28、阵发性腹部绞痛 B. 持续性腹部胀痛 C. 持续性绞痛伴阵发性加重D. 阵发性钻顶样绞痛E. 刀割样腹痛77 . 十二指肠溃疡的好发部位是AA.球部B.降部C.水平部D.升部E.降部和升部78 . 急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是EA.输液输血B.静滴大量抗生素 C.纠正酸中毒D.营养支持E.胆道减压手术79 .给急腹症患者行直肠指检，如指套染有血性黏液应考虑EA.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.消化道出血E.肠管绞窄80 .炎性急腹症疼痛的特点是BA.腹痛突然发生或加重，呈持续性剧痛 B.起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续性C.腹痛较 轻，呈持续性D.起病急，呈持续性阵发性加重E.

29、起病急，呈阵发性腹部绞痛81 .急性腹痛诊断未明时,严禁随意使用DA.针灸B.解痉药C.舒适体位D.强效镇痛药E.局部热敷82 .对诊断尚末明确白急腹症患者,可以采取的措施是BA.用吗啡止痛B.用阿托品解痉 C.给患者灌肠D.使用水袋热敷83 .下列属于外科急腹症的特点的是BA.先发热或先呕吐，后才腹痛B.先有腹痛，后出现发热等伴随症状C.无明显腹肌紧张 D.有停经史，月经不规则E.腹痛或压痛部位不固定，程度均较轻84 .急腹症最突出的表现为AA.腹痛B.败血症C.休克D.恶心、呕吐E.腹泻85 、内脏痛的特点是BA.疼痛的传导速度快 B、对压力和张力性刺激极为敏感C.与躯体痛同时出现D.感觉

30、敏锐，定位准确E.感觉迟钝，定位准确86 .以下不属于急腹症患者术前评估内容的是EA.腹痛的发生时间 B.腹痛的性质和程度 C.腹痛的部位 D.腹痛与饮食的关系 E.有无腹 痛的家族史87 .急腹症诊断未明确前，下述治疗措施不正确的为DA.慎用吗啡类止痛剂 B.严密观察生命体征的变化C.定时检查腹部体征的发展D.灌肠通便，观察大便的性质E.非手术治疗期间病情末见好转，甚至加剧者，需剖腹探查88 .给予消化道穿孔的急腹症患者禁食、胃肠减压的主要目的是BA.减轻腹胀B.避免消化液和食物残渣继续流入腹腔C.减轻腹胀和腹痛 D.减轻腹痛E.有利于穿孔闭合89 .对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助

31、检查是DA.B超B.腹部X线摄片C. CT/MRI D.腹腔穿刺E.血、尿淀粉酶90 .下列有关急腹症患者并发症的预防和护理措施隹送的是DA.遵医嘱应用抗菌药 B.保持腹腔引流通畅二、A2型 题1 .患儿女,9个月，呕吐、腹泻3天，眼窝轻度凹陷，口唇略干，皮肤弹性稍差，尿量如少, 血清钠145mmol/L。判断该患儿的脱水程度是BA.无脱水B.轻度脱水C中度脱水D.重度脱水E.极重度脱水2 .患儿男,11个月，呕吐、腹泻3天，补液治疗后患儿出现低血钾症状，护士遵医嘱为患儿补钾，下列处理不正确的是BA.患儿有尿后再进行补钾B.必要时可将含钾液静脉缓慢推注C.静脉补钾的浓度不超过0.3%D.最好用

32、输液泵控制输液速度E.滴注速度不可过快3 .患儿女，1岁，阵发性哭闹半天,1小时前排果酱样大便一次，分诊护士考虑该患儿可能 的诊断是CA.急性阑尾炎B.肠蛔虫症C.肠套叠D.肠扭转E.肠道畸形4 .患儿女,6个月，因阵发性哭闹，右上腹触及腊肠样包块，怀疑为肠套叠，该患儿首选的 检查治疗是BA.结肠镜检B.空气灌肠C.直肠活检D.腹部CT E.钢剂灌肠5 .患儿男，3个月，腹泻2天，每天10余次，稀水便，呕吐，尿少，前因凹陷，精神萎靡，呼吸 深快，口唇樱桃红，考虑该患儿腹泻伴有BA.休克B.酸中毒C.败血症D.低钾血症E.中毒性脑病6 .患儿女，1岁，腹泻伴中度脱水、 酸中毒，经补液及纠酸治疗后

33、出现腹胀，心音低钝，四肢腱反射减弱，护士考虑患儿最可能是CA.高钠血症B.低压血症C.低钾血症D.低钙血症E.低血糖症7 .患者女性,30岁，胃溃疡穿孔行“毕I式胃大部切除术”。术后4天，诉腹部胀痛，恶 心，停止排气排便。查体：全腹膨隆，末见肠型，全腹压痛，以中上腹最为显著，轻度肌紧张，肠鸣音消失。 T 37.8 C , P 90次/分钟，BP 112/78mmHg,血常规：白细胞 12X109/XL, 中性粒细胞比例 0.86:腹部X线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施铠里的是BA禁食、胃肠减压 B.可适当用654-2止痛C.协助患者取低半坐位 D.及时、准确记录出 入水量E.应用抗菌

34、药预防感染8 .患者男性,52岁，因绞窄性肠梗阻行”回肠部分切除术”，术后4天患者出现腹痛，以脐周最为明显，腹腔引流管间断引出血性液每约200ml。体检：T 38.5 C, R 22次/分钟，9BP135/76mmHg腹胀，脐周中度压痛，末扪及肿块，肠鸣首弱。血常规：白细胞 13.5X10 /L,中性粒细胞比例 0.83。关于该患者的护理，以下 位送的是 DA.取低半坐卧位B.予全胃肠外营养 C.充分负压引流D.若引流管堵塞，应高压冲洗E.如 行灌洗，应用等渗盐水9. 患者男性,27岁，半年前因肛周皮下脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃， 局部有瘙痒。关于其处理，If送的是CA.该患者必

35、须行手术治疗B.饮食应清淡 C.每天便后予35c高镒酸钾坐浴 D. 口服液体石蜡以促进排便 E.为防肛门狭窄，可于术后510天扩肛10. 患者男性,42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院，患者寒战、高热，体 温高达41C,脉搏112次/分，血压85/65mmHg其休克类型是 AA.感染性休克B.低血容量性休克 C.心源性休克D.神经性休克E.过敏性休克11. 患者男性，41岁，在ERCP佥查后出现腹部持续性疼痛，血清淀粉酶检查超过正常 值。应考虑 DA.急性胆管炎B.急性胃炎C.急性肠炎D.急性胰腺炎E.急性胆管梗阻12. 患者男性,50岁，左上腹撞伤伴腹痛 4小时。伤后曾呕吐1次，为少

36、量胃内容物，无 血液。体检：神志清，血压100/76mmHg脉搏88次/分钟.上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音（一），腹腔穿刺（一）。腹部平片：两侧膈下有游离气体。考虑最可能为EA.腹壁挫伤B.脾包膜下血肿C.胰腺损伤D.肝破裂E.腹腔内空腔器官破裂13. 患者男性,46岁，有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性，无呕吐，服用多种抑酸剂不能缓解。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。为确诊病 因应首选DA.大便隐血试验B.X线银餐检查C.幽门螺杆菌检查 D.胃镜检查E.胃液分析14. 患者男性，34岁，因慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检查，护士为其讲解检查的方法

37、，下列错误的是DA.检查前一日中午进高脂肪餐，使胆囊排空 B.检查前一日晚进无脂肪、低蛋白、高糖C.晚餐后口服造影剂，禁食、禁烟至次日晨 D.检查当日早餐进食淡饮食，可少量饮水E.第一 次摄片如胆囊显影良好则进高脂肪餐，30分钟后再摄片15. 患者女性 ,60 岁, 有溃疡病史10余年。 突然出现呕血约 500ml, 伴有黑便， 急诊入院。查体：神志清楚血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中正确的是 CA. 平卧位 , 头部略抬高B. 三腔二囊管压迫止血C. 呕吐时头偏向一侧 , 防止误吸和窒息D.快速滴入血管加压素E. 暂时给予流质饮食16. 患者男性 ,44 岁 , 有

38、溃疡病病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最有效的护理措施是CA. 静脉补液 B. 绝对卧床休息C. 禁食洗胃 D. 解痉镇痛 E. 心理护理17. 患者男性 ,45 岁, 因突发性中上腹剧痛 12 小时来院急诊, 体检发现板状腹, 腹部立位平片示膈下有游离气体, 生命体征尚平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者目前首先应采取的必要措施为 DA.高浓度吸氧B.使用镇痛药C.立即输血D.禁食并胃肠减压E.立即使用抗生素18. 患者男性 ,56 岁, 肝硬化病史7 年。 近一个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛，腹水呈血性

39、。该患者最可能的并发症为 DA.上消化道出血B.感染C.活动性肝炎D.原发性肝癌E.肝脓肿19. 患者男性 ,65 岁。 “肝硬化伴上消化道大出血”入院，出现性格改变，行为异常，有 扑翼样震颤，该患者可能出现的并发症为CA. 原发性肝癌 B. 中枢神经系统感染C. 肝性脑病 D. 肝肾综合征E. 肝肺综合征20. 患者男性 .61 岁。因“腹胀、尿少10 天”收入院，因关节炎长期服用阿司匹林，实验室检查提示乙肝两对半阳性， B 超示“肝硬化腹水” 。考虑该患者肝硬化的主要病因是EA. 酒精中毒 B. 药物 C. 循环障碍 D. 营养失调 E. 病毒性肝炎21. 患者男性 ,55 岁。患肝病，有

40、嗜睡现象，于今晨测体温时，呼之不应，但压迫眶上神经有痛苦表情，应判断为 CA.昏迷B.嗜睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊22. 患者男性 ,26 岁。 1 个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常痛醒，进食后可以缓解，今日进食后感上腹饱胀，频繁呕吐宿食，初步诊断为 BA. 胃溃疡伴出血 B. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻C. 胃癌 D. 急性胃炎 E. 慢性胃炎23. 患者男性 ,37 岁 , 有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是DA.癌变B.感染C.大出血D.急性穿孔E.幽门梗阻24. 患者男性 ,35 岁, 上腹部疼痛间歇性发作4年, 多

41、出现在夜间 ,进食可缓解。 近 1 周反复呕吐，呕吐大量呈酸腐味的宿食，呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是DA. 胃癌 B. 慢性胃癌 C. 胃溃疡伴幽门梗阻D. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻E. 溃疡癌变25. 患者女性， 43 岁，中午饱餐后出现上腹部绞痛，同时向腰背部呈带状放射，已持续6 小时。怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为 BA.白细胞计数B.血清淀粉酶测定 C.尿液淀粉酶测定 D.血清脂肪酶测定 E.血清谷丙转 酶26. 患者男性 ,46 岁 , 诊断为“上消化道出血”收住院，为明确出血病因，首选的检查方 法是 CA.大便隐血试验 B.X线钢剂造影 C.内镜检查D.血常

42、规检查E.B超检查27. 患者男性 ,52 岁, 因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3 天后出血停止，考虑拔管。此时需留管再观察的时间是DA.6 小时 B.8 小时 C.12 小时 D.24 小时 E.48 小时28. 患者女性 ,56 岁, 有胆石症史15 年。上腹部剧痛 4 小时，呕吐3 次，呕吐物中有胆汁。急诊入院，查血白细胞2X109/L,中性粒细胞0.8,怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括EA.生命体征B.神志变化C.24小时出入量D.血，尿淀粉酶E.大便隐血试验29. 患者女性 ,41 岁。既往有胆结石，晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，

43、呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为 2500U/L ，于今日住院治疗。饮食 护理应为 AA.禁食B.少食多餐C.高脂饮食D.低蛋白饮食E.低纤维饮食30. 患者男性 ,36 岁。既往有胆结石，今日午餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁, 呕吐后腹痛未减轻, 化验血淀粉酶为 2500U/L 。初步诊断为 BA. 急性胃炎 B. 急性胰腺炎C. 急性胆囊炎D. 消化性溃疡伴幽门梗阻E. 急性肠炎31. 患者男性 ,35 岁。既往有胆结石，今日晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为 2500U/L 。监于目前该患者情 况，治疗原

44、则应是AA. 胃肠减压 B. 流食 C. 应用吗啡止痛 D. 禁用生长抑素类药物 E. 禁用抑肽酶32. 患者女性 ,56 岁, 有胆石症病史10 年。上腹部剧痛 4 小时，呕吐3 次，呕吐物中有胆汁。急诊入院，查血白细胞2X 109/XL,中性粒细胞0.8，疑为急性胰腺炎，饮食应给予AA.禁食B.半流食C.易消化、富含纤维饮食D.生、冷食物E.流食33. 患者男性，33岁，高热，右上月M痛7天。B型超声波和CT检查提示肝脓肿，曾有胆道感染病史。引起该疾病的最可能原因是AA. 胆道化脓性感染B. 坏疽性阑尾炎C. 开放性肝损伤D. 右侧膈下脓肿E. 肝包虫病34. 患者男性 ,36 岁 , 因

45、急性阑尾炎入院, 入院后拒绝手术, 予以抗感染治疗后, 出现寒战、高热 , 右上腹痛。体格检查：急性病容，巩膜黄疸，右上腹压痛，肝肿大，肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20X 109/L,中性粒细胞比例 0.90。B型超声波检查提示肝占位病变。该患者可能的诊断是EA. 原发性肝癌 B. 继发性肝癌C. 阿米巴性肝脓肿 D. 肝囊肿 E. 细菌性肝脓肿35. 患者男性， 36 岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术” 。术后 5 天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理，最适宜的是E

46、A立即剖腹探查B. 口服银剂全胃肠道透视C.腹腔穿刺，灌洗D.钢剂灌肠E.胃肠减压及支持疗法36. 患者女性 , 腰麻下行阑尾切除术, 术后 4 小时患者烦躁不安 , 主诉腹胀 , 测血压、 脉搏、呼吸均正常, 查体见 : 下腹部膨隆, 叩诊浊音 , 首先考虑 EA.肠梗阻B.急性胃扩张C.腹腔内出血D.急性腹膜炎E.尿潴留37. 患者男性 ,40 岁 , 因急性阑尾炎入院, 入院后腹痛曾有短暂的缓解, 以后又呈持续性加剧 , 应考虑 DA.单纯性阑尾炎B.化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.穿孔性阑尾炎E.阑尾周围脓肿38. 患者男性 ,35 岁 , 诊断为 “阑尾周围脓肿” ， 患者行阑尾切除

47、的时间应在体温正常CA.1 个月后 B.2 个月后 C.3 个月后 D.4 个月后 E.5 个月后39. 患者女性 ,48 岁, 阑尾炎术后第二天, 为预防术后肠粘连的最关键措施为 DA.给予半坐卧位B.观察腹部情况 C.进行深呼吸运动D.早期下床活动 E.合理增加营养40. 患者男性 ,68 岁, 右侧腹股沟区可复性肿块 7 年,肿块有时可进入阴囊。体检：右腹股沟区肿块，可还纳，外环口容2 指，压迫内环口后，肿块不再出现。鉴别该患者为腹股沟斜疝或直疝时，最有意义的鉴别点是EA.发病年龄B.突出途径C.疝块外形D.疝内容物是否进入阴囊E.还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出41. 患儿女

48、，3个月，脐部可复性肿块，在哭闹、咳嗽时疝块脱出，安静平卧时消失，诊断为 脐疝。关于脐疝下列叙述不正确的是DA.婴儿脐疝比成人多见 B.婴儿脐疝多为易复性疝C.婴儿脐疝可自行愈合 D.对该患儿应积极采取手术疗法 E.多因脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强所致42. 患者男性，6小时前负重物时，右侧斜疝被嵌顿，提示疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备的临床表现是EA.疝块增大，不能回纳B.局部有剧烈疼痛 C.疝块紧张发硬，有触痛D.阵发性腹痛伴呕吐 E.全腹有压痛，肌紧张43. 患者男性,36岁。昨日在硬外麻醉下行疝修补术，今日体温 38 C,脉搏88次/分， 最可能是DA.肺部感染B.泌尿

49、道感染C.伤口感染D.吸收热E.切口感染44. 患者男性,47岁。因急腹痛 2天，诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L,血钙1.6mmol/L,主要症状表现为 AA.上腹部持续性疼痛，阵发性剧痛，反射至左肩部B.上腹胀痛伴呕吐、腹泻 C.间歇性心 窝部剧痛伴暖气 D.H腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻E.进食后上腹胀痛伴反酸、暧气45 .患者男性,40岁，排便后肛门处剧烈疼痛。于肛门口见一椭圆形肿块，有明显触痛， 应首先考虑为 EA.直肠息肉脱出B.肛周脓肿C.前哨痔D.内痔脱出嵌顿E.血栓性外痔46 .患者男性行胆总管切开取石、T管引流术。术后第 3天，护士查房时发现 T管无胆汁流出，患者诉腹

50、部胀痛。首先应BA.用无菌生理盐水冲洗 T管B.检查T管是否受压扭曲 C.用注射器抽吸T管D.准备T管 造影E.继续观察，暂不处理47 .患者女性,45岁。经检查诊断为急性胆囊炎胆石症并梗阻性化脓性胆管炎。患者血 压偏低，躁动不安，最好的处理是 CA.立即给镇静剂、输液,给升压药及大量抗生素保守治疗 B.快速输液纠正水电解质失衡 等待休克恢复再手术 C.短时间的术前准备加胆总管探查引流术D.立即行单纯胆囊造口手术E.立即行胆囊切除术及胆总管切开探查术48 .患者女性,56岁。右上腹刀割样绞痛、发热、黄疸间歇性反复发作，最可能的诊断 是DA.胰头癌B.急性传染性肝炎 C.肝癌D.胆总管结石E.阿

51、米巴肝脓肿49 .患者男性,40岁，急诊入院，神志不清，出冷汗，脉搏细数，血压80/45mmHg,诊断为“急 性梗阻性化脓性胆肝炎”，其体位应取 CA.半坐卧位B.坐位C.头低足高位D.头高足低位E.任意卧位50 .患者女性,45岁，行胆总管切开取石、T管引流术后,T管引流液每天均在 200ml左右， 提示CA.胆汁量过少B.胆汁量正常C.胆管下端梗阻 D.胆管上端梗阻 E.胆管中部梗阻51 .患者女性，35岁，诊断为“肝外胆管结石”，出现重度黄疸及皮肤瘙痒，对皮肤的护 理措施不恰当的是EA.温水擦洗皮肤B.遵医嘱用药C.保持皮肤清洁D.防止皮肤损伤E.可用手抓挠52 .患者男性,53岁，定于

52、次日上午10时行CT检查，患者开始禁食的时间为次日上午BA.5时B.6时C.7时D.8时E.9 时53 .患者男性,50岁，左上腹撞伤伴腹痛 4小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无 血液。体检：神志清，血压100/76mmHg,脉搏88次/分钟，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张， 移动性浊音（一），腹腔穿刺（一）.腹部平片示：两侧膈下有游离气体。考虑最可能为EA.腹壁挫伤B.脾包膜下血肿C.胰腺损伤D.肝破裂E.腹腔内空腔器官破裂54 .患者男性，62岁。外伤性肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，最重要的处理措施是AA.胃肠减压B.半卧位C.禁食D.针刺穴位E.肛管排气三、A 3型题.（

53、12题共用题干）患者男性，56岁，中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放 射。继而呕出胆汁、伴高热。急诊入院体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张1 .根据现有资料，该患者最可能的诊断是DA.溃疡穿孔B.上消化道出血C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.原发性肝癌2 .为进一步确诊，首选的检查是 CA.急诊内镜检查B.B超检查C.血清淀粉酶测定 D.CT检查E.X线腹部平片（34题共用题干）患者男性，70岁。较长时间大便干燥，近 2周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管 皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗3 .该患者做直肠肛管检查时最合适的体位是BA.蹲位B.

54、左侧卧位C.右侧卧位D.膝胸位E.截石位4 .该患者肛门坐浴的水温应为CA.23 26 c B.33 36 c C.43 46 c D.5356 c E.63 66 c（56题共用题干）患者男性，67岁。胃癌根治术后，遵医嘱禁食，给予静脉输液治疗。5 .为患者输液的主要目的是EA.补充水分和电解质 B.补充营养，供给热量C.输入药物，治疗疾病D.增加循环血量，改 善微循环E.补充水分、电解质和供给热量6 .应为患者输入的晶体溶液是AA.5%葡萄糖及生理盐水 B.0.9%氯化钠C.乳酸钠D.5%碳酸氢钠E.复方氯化钠（710题共用题干）患者男性，45岁，暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，

55、恶心呕吐，呕吐物 为宿食，停止肛门排气，患者半年前曾作阑尾切除术。体检：腹胀，见肠型 ；腹软，轻度压 痛，肠鸣音亢进。7 .下列检查最有意义的是DA.腹部CT B.腹部穿刺C.钢剂灌肠D.腹部X线平片E.纤维结肠镜检查8 .该患者出现肠梗阻，最可能的原因为 AA.肠粘连B.肿瘤C.粪块堵塞 D.肠扭转E.肠麻痹9 .目前该患者发生的肠梗阻类型，不可能是CA.急性肠梗阻B.完全性肠梗阻 C.绞窄性肠梗阻 D.单纯性肠梗阻E.机械性肠梗阻10 .下列哪项护理措施是 错误的 DA.取半卧位B.胃肠减压C.禁饮食D.可给吗啡止痛 E.防治感染和中毒（1114题共用题干）患者男性，40岁，1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，呈持续性，腹胀，呕 吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠 鸣音减弱，血常规：WBC 13.4X 109/L ,发病以来未排便排气。11 .根据病情，应考虑EA.急性单纯水肿性胰腺炎 B.输尿管结石C.胆囊结石D.肠结核E.肠扭转12