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文档简介
1、治疗恶性黑素瘤研究和治疗程序夏特丽肿瘤研究所旨在发展一个新的对恶性黑素瘤的十年治疗策略,而阐明其基本生物学和免疫学的疾病 实施预防性的自体黑色素瘤肿瘤细胞疫苗谁有资格治疗?治疗计划是专为手术移除过一个或多个转移的IV黑色素瘤患者而准备的。一部分组织移除被送去Sharett研究所的肿瘤免疫治疗实验室。手术后患者在没有显示有额外的肿瘤病灶的情况下有资格获得的疫苗。治疗的目的是什么?确定一个黑色素瘤的治疗价值,来源于自体肿瘤细胞疫苗在预防或延缓转移复发、延长总体生存期。疫苗是如何产生的?这种疫苗是源自手术切除肿瘤细胞的病人。对些细胞培养以增加它们的数量。疫苗的实施,关键在于我们是否能够生产
2、足够数量的细胞接种当天已照过辐射黑素瘤细胞疫苗后,覆盖上一种物质叫DNP(二硝基酚)和混合卡介苗(弱化肺结核细菌)。这提高了细胞的DNP免疫能力和局部炎症反应生成一个波士顿咨询集团(BCG)称,至关重要的信息传递给免疫过程。这类疫苗注射到手臂或大腿皮下注射-28天,每一个21一共有8剂量。前两个疫苗接种剂量后第4天的静脉注射用环磷酰胺治疗。化疗药物环磷酰胺是由本议定书以较低的剂量旨在消除抑制T细胞活化免疫系统(调节性T细胞)。什么是该疫苗的副作用/毒性属性?§ 治疗很少有不良影响。发热可能引起的疫苗。§ 一个红色的节点发展在皮肤下的疫苗接种部位(周/月)消失,留下一个小锯齿
3、状的疤痕。§ 几个月后,接种疫苗,留下一个小锯齿状的疤痕。§ 环磷酰胺会引起食欲下降和恶心的药物。止吐剂有效治疗 什么是可供选择的这种疫苗?大剂量干扰素治疗A期限为一年。实施自体黑色素瘤管理肿瘤细胞疫苗会同白介素2疫苗谁有资格治疗?这个治疗计划是专门为癌细胞转移的病人而准备的,已经证明对无效的黑色素瘤常规化疗和转移性癌细胞手术移除没有重要的风险治疗的目的是什么?确定一个黑色素瘤疫苗的有效性来源于自体肿瘤细胞,会同白细胞缩小黑色素瘤转移。疫苗是如何产生的?在这个计划的疫苗是源自如外科手术切除的肿瘤细胞。 这些细胞再经过培养以增加他们的数量。实施的疫苗,关键在于我们是
4、否能够生产足够数量的细胞。该疫苗由黑色素瘤细胞的辐射暴露于破坏性,涂上一种物质叫DNP(dinitrophenol)和混合卡介苗(弱化肺结核细菌)。这提高了细胞的DNP免疫能力和局部炎症反应生成一个BCG,至关重要的信息传递给免疫过程。这类疫苗注射到手臂或大腿皮下每21-28天注射一次,一共有8剂量。前两个疫苗接种剂量后第4天的静脉注射用环磷酰胺治疗。从第四个疫苗的剂量开始白介素-2的实施治疗。 什么是白介素-2?白介素-2(IL-2)是一个生物物质,对于炎症细胞激活至关重要,都起源于T-淋巴细胞免疫反应。这种物质通过皮下注射则可使用(低剂量)或静脉注射(高剂量)。白介素-2标准治疗是治疗黑色
5、素瘤及覆盖属于以色列的“健康篮子”计划。低剂量注射白介素-2会伴发热、寒颤、虚弱和乏力。它的副作用会在注射后几周消失。在医院里实施大剂量白介素-2,用于普通病房和外科加护病房。这种药可能会引起血管漏综合征、水肿、呼吸困难、肾损害和败血症。这种药物疗法是仅适合于心脏功能能够容忍生理压力的正常的患者。为什么将疫苗和白介素-2结合使用?我们假定这种疫苗可以产生一个初始的抗肿瘤反应,而白介素-2可以增大这反应。脉冲缩氨酸的角色可增加自体树状细胞与白介素-2的治疗反应谁有资格可以治疗?病人被诊断为转移性黑色素瘤的,其年龄在18岁65岁,其总体状况可以接受与大剂量白介素-2治疗的有资格获得的治疗方案。这种
6、免疫疗法是专为患者HLA-A2检测阳性,40%-50%的可见抗原与抗体。在确定疾病的过程中HLA-A2自身不是一个因素;然而对特定的疫苗功效进行的试验是必不可少的。 治疗的目的是什么?这样做的目的是为了确定实验治疗的初步实施,以及树状状细胞疫苗对大剂量的白介素-2的影响。白介素-2是治疗治疗转移性黑色素瘤的标准疗法,本身并不构成实验。由什么构成治疗方案?治疗包括树状细胞注射到区域淋巴结,连同两晚的白介素-2静脉用药剂量。树状细胞白细胞的呈现,专营外源蛋白的免疫系统。他们的作用是引起含有他们的蛋白质和细胞的特定反应,如同感染和癌症。树状细胞制造这个病人的血液通过这一过程被称之为细胞单采
7、法。在这个过程中两针插入患者的血液和一个一个收集回来。血液通过离心装置分离的白血球再回到病人体内。这个过程需要大约两个小时,在治疗椅上无明显不适。它不妥协的免疫系统。白细胞后分离的血液用于产生想得到的树突细胞。这个过程发生在无菌实验室条件。一、两天的树状细胞在治疗之前被解冻和栽培在实验室炎症反应一起。这个目的是提高树状细胞诱导免疫的一个回应能力。在实施和加载的细胞蛋白肽段可以缩短时间。本治疗采用的4缩氨酸是治疗典型的、恶性黑素瘤普遍的选择,。这些细胞被注射到患者的淋巴结。注塑部门通过在医学成像和超声检测需要通过淋巴结。我们不可能总去寻找和确定淋巴结。在这些情况下,细胞被注射到一个大概的地点。大
8、剂量的白介素-2是一个专利和标准治疗转移性黑色素瘤,但它是一个要求相关的众多方案副作用。治疗前患者受到压力和肺功能测试,确定他/她的适合的治疗。大剂量静脉白介素-2在医院的加护病房实施, 病人情况允许的前提下,三种剂量分五天进行。这个治疗包括3个剂量的树状细胞疫苗在两周的时间内间隔进行。第一个白介素-2治疗之后的一个星期包括了第三疫苗的剂量。4周后另一个治疗周期的剂量,紧随其后的是白介素-2的治疗。谁不可以治疗?§ 缺乏适当的组织的患者§
9、0; 患有心脏或肺部疾病,或血压异常的。§ 血管功能不全的患者。§ 患有慢性疾病的患者。皮内注射未成熟的树突细胞和成熟的细胞通过短期系统管理-干扰素治疗Alfa转移性恶性黑色素细胞瘤谁有资格治疗?治疗计划是专为转移性黑色素瘤患者过程中已经经历了一个常规治疗肿瘤方法的和已经做过肿瘤中心注射和辐射的患者而准备的。治疗的目的是什么?试验的目的是确定未成熟的树状细胞注入辐射后转移性肿瘤的位置的治疗价值什么是树状细胞?树状细胞白细胞的呈现,专门用于外源蛋白的免
10、疫系统。他们的作用是含有引起特定反应的蛋白质和细胞,如同感染和癌症。通过病人的血液制造树状细胞的这一过程被称之为细胞单采法。在这个过程中,有两根插入患者的针,一个是采血一个输血。血液通过离心机分离装置,白细胞再回到病人体内。这个过程需要大约两个小时,可以在治疗椅上进行也无明显不适反应。它不会危及的免疫系统。白细胞后分离的血液用于产生想得到的树状细胞。这个过程在无菌实验室里完成。治疗方案有什么组成?在开始前的治疗后,重点选择肿瘤注射受限的短暂(3天)辐射疗程。实施的树状细胞注射到集中辐射过的肿瘤。我们预料的治疗效果会转动不仅在注射部位,但在其它离疾病较远的位置,不会有直接的处理。这个注射将动态肿
11、瘤学部门进行,分14天发间隔进行,共6注射。第二次将注射干扰素阿尔发。第一个干扰素的剂量将在12小时后注射的树状细胞。这种物质将经过3天被注入到皮下层。每一个额外的注入将伴随一个剂量的A级干扰素。有什么治疗的副作用?预期的副作用包括敏感性和红色的肿瘤部位辐照。注射的树状细胞将加重局部的红色和灵敏度。干扰素阿尔发可能引起发烧、肌肉和关节疼痛和流感样症状。普通干扰素治疗可能会导致慢慢减少的白细胞计数和受损肝脏和甲状腺功能。在你的治疗药物将给予间歇式没有规律。副作用可能会用安乃近或止痛药减轻。前两个树状细胞的注射将伴随一个铟同位素测试。注射的细胞将做放射性标记。放射剂量是可以忽略不计的并且不危险。注射后则会全身映射在下列暂停:4小时
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