静脉输液论文不良反应及防治论文:静脉输液的不良反应及防治措施_第1页
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1、论文发表专家一中国学木论文网静脉输液论文不良反应及防治论文:静脉输液的不良反应及防治措施关键词静脉输液;不良反应;防治静脉输液是临床救治患者和治疗疾病的重要手段,在医疗实践中占据了重要的位置。尤其在抢救患者的紧要关头,建立静脉通道让药物迅速进入患者体内发挥药效,为救治患者赢得时间起到重要作用。但是,输液反应在临床上却是时有发生,有发热反应、静脉炎、空气栓塞、过敏反应、心肺负荷过重等不良反应。使患者病情加重,影响治疗延长病程,给患者造成身心痛苦与经济损失,对此,护理人员必须引起重视,对造成不良输液反应的各种原因采取相应的防范措施。使其发生率降到最低点。1引起输液反应的因素1.1热源反应输入的液体

2、或药物不纯或被污染后,输液用具不洁或变质过期。液体选用不当,药物配伍错误,未严格执行无菌操作,消毒不彻底,配药时间过长,使药物发生药效反应,表现为:发冷、寒战、高热、大汗、脉速、恶心呕吐、发绀、严重可出现昏迷休克等症状。1.2静脉炎的发生长期不间歇的静脉输注高渗溶液和刺激性强的药物,如:甘露醇、氯化钾、升压扩管药物、抗癌化疗药物,因药物的化学刺激作用,使局部静脉管壁发生炎性病变,因未严格执行无菌操作,而使细菌或微粒随液体论文发表专家一中国学木论文网'HPwwwSS!进入人体,引起局部静脉感染,局部沿静脉经路有红肿、触痛、热痛、局部条索状改变。1.3空气栓塞由于输液器在排气时未排干净,或

3、是输液管连接不紧密,或是液体输完时未及时添加或拔针等,均可发生空气栓塞。使空气进入静脉,随血流进右心房到右心室内阻塞肺动脉口,使血流不能进入肺内,引起严重缺氧,此时,病人感到胸闷、呼吸困难、发绀、心前驱可闻及一个响亮的“水泡声”。1.4过敏反应主要为药物性过敏反应为多见,如低分子右旋糖酐、清开灵注射液、双黄连注射液、氧氟沙星类、青霉素、头孢菌素类等,这些药物一旦用于某些具有特殊过敏体质的人身上,就会产生过敏反应。如皮肤出现荨麻疹、瘙痒、胸闷、发热、口唇发绀、心悸、气短、烦躁不安及喉头水肿过敏性休克等症状。抢救不及时可能危及生命。1.5心肺负荷过重因输液过量或过快,特别是输入含钠液体过多时易发生

4、急性肺水肿,原来有心脏病、心肺功能不全、年老体弱、儿童等都应特别注意,患者可突然出现心悸、气短、端坐呼吸、呼吸困难、胸闷、咳嗽、严重时口鼻可喷出大量粉红色泡沫样痰。2防治原则2.1热源反应一旦发生热源反应,应完全停止输液,更换输液器,并通知医生,连接葡萄糖以便随时抢救,注意论文发表专家一中国学木论文网H5观察体温变化,如有寒战、高热发冷、应卧床休息、注意保暖、饮用温开水,心悸、气短给予吸氧,遵医嘱注射抗过敏药物。热源反应不仅给病人造成病痛,还会影响护理质量,引起护患纠纷,因此,加强责任心,严把质量关,严格执行药品、医疗器械的有关法律法规,严格执行无菌操作规程,加强巡视病人。2.2静脉炎安慰病人消除紧张情绪,为病人更换注射部位,使患肢休息,抬高肢体,局部使用硫酸镁或95%酉精湿敷,或用生土豆片外敷,静脉炎可增加病人痛苦也影响护士工作效率,因此,输液时必须严格执行无菌操作,选择合适的针头和血管,避免同一部位反复穿刺,应有计划的更换使用穿刺部位,并保护静脉血管。2.3空气栓塞应立即停止输液通知医生,安慰病人立即采取左侧卧位,头低脚跟高位,吸氧,严密观察病情变化,为避免发生栓塞,输液前必须排尽管内空气,检查衔接处是否紧密,同时需有人陪护,防止液体输完后使空气进入。2.4过敏反应立即更换药液和输液管,用5%葡萄糖维持以便抢救,通知医生,遵医嘱给予非那根25mg地塞米松5mg吸氧、

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