版除颤仪使用学习教案

1、会计学1版除颤仪使用版除颤仪使用(shyng)第一页，共26页。第1页/共26页第二页，共26页。第2页/共26页第三页，共26页。第3页/共26页第四页，共26页。早期早期(zoq)(zoq)除颤的重要性除颤的重要性n心跳骤停患者大多在早期表现为室颤心跳骤停患者大多在早期表现为室颤（VFVF）；）；n电除颤是终止电除颤是终止VFVF最有效的方法；最有效的方法；n除颤的成功随着除颤的成功随着(su zhe)(su zhe)时间的延长而时间的延长而下降，下降，n 每延迟每延迟1 1分钟下降分钟下降10%10%；nVFVF在数分钟内有可能转变为心室停搏。在数分钟内有可能转变为心室停搏。第4页/共2

2、6页第五页，共26页。先除颤？先先除颤？先CPRCPR？成人（成人（ 8 8岁）：岁）：5min5min的猝死：先除颤；的猝死：先除颤；5min5min的猝死：先的猝死：先CPRCPR（2min/302min/30：2 25 5），接好除颤器后再除颤。），接好除颤器后再除颤。儿童（儿童（1 18 8岁）：先岁）：先CPRCPR（2min/302min/30：2 25 5），接好除颤器后再除颤。），接好除颤器后再除颤。有时理论上先除颤，但除颤需做准备，实际上先胸部按压有利有时理论上先除颤，但除颤需做准备，实际上先胸部按压有利(yul)(yul)无弊，无弊，自主循环的恢复，增加冠脉灌注是关键。自主

3、循环的恢复，增加冠脉灌注是关键。第5页/共26页第六页，共26页。第6页/共26页第七页，共26页。同步同步(tngb)电复律电复律n同步时放电电流正好与同步时放电电流正好与R波同步，电流波同步，电流刺激落在心室刺激落在心室(xnsh)肌的绝对不应期，肌的绝对不应期，从而避免在心室从而避免在心室(xnsh)的易损期放电而的易损期放电而导致室颤，主要用于除室颤外的快速性导致室颤，主要用于除室颤外的快速性心律失常心律失常第7页/共26页第八页，共26页。第8页/共26页第九页，共26页。第9页/共26页第十页，共26页。第10页/共26页第十一页，共26页。肌损伤有关肌损伤有关n心肌损伤：高能量电

4、击可引起心心肌损伤：高能量电击可引起心肌损伤，心肌酶升高。肌损伤，心肌酶升高。第11页/共26页第十二页，共26页。物治疗物治疗第12页/共26页第十三页，共26页。第13页/共26页第十四页，共26页。第14页/共26页第十五页，共26页。第二(d r)肋间，另一电极板放置在左背肩胛下面第15页/共26页第十六页，共26页。正确正确(zhngqu)：通过两：通过两个心室个心室错误：仅通过部分心室错误：仅通过部分心室第16页/共26页第十七页，共26页。第17页/共26页第十八页，共26页。第18页/共26页第十九页，共26页。 成人、儿童成人、儿童(r tng)和婴儿的关键基础生命支持步骤的总结和婴儿的关键基础生命支持步骤的总结第19页/共26页第二十页，共26页。第20页/共26页第二十一页，共26页。第21页/共26页第二十二页，共26页。第22页/共26页第二十三页，共26页。第23页/共26页第二十四页，共26页。醉药方式房颤、室上性和室性心动过速采用同步复律能量 : 体外复律100-150J(房扑25-50J)，以后每次增加50-100J电极放置：负极(fj)（Apex）放于心尖区，正极(Stenal)放于胸骨右缘第二肋间采用同步放电