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1、会计学1中国老年人认知障碍诊治流程专家建议中国老年人认知障碍诊治流程专家建议第1页/共40页第2页/共40页第3页/共40页第4页/共40页第5页/共40页第6页/共40页第7页/共40页第8页/共40页病史病史+体查体查+筛查工具筛查工具正正 常常 MIC 痴呆痴呆是否记忆下降是否记忆下降是否仅表现是否仅表现为为记忆受损记忆受损是否有一个以上的认是否有一个以上的认知域受损知域受损痴呆类型病情严重程度分级病情严重程度分级单区域的遗忘单区域的遗忘型型MCI多多区域的遗忘型区域的遗忘型MCI多区域的非遗忘多区域的非遗忘型型MCI单区域的非遗忘单区域的非遗忘型型MCI是是否否是是是是否否否否辅助检查

2、+评估工具第9页/共40页精神行为症状精神行为症状日常生活和日常生活和社会功能社会功能认知功能认知功能神经心理学评估神经心理学评估第10页/共40页 名称名称 界定标准界定标准 特点特点认知功能认知功能AD8（痴呆自评8项问卷）认知损害的界限分2分识别早期痴呆，常用作知情者评估Mini-Cog(迷你认知评估量表）认知功能受损的界限分3适合于门诊初诊使用，和对老年人的筛查MMSE(简明精神状态检查量表）识别痴呆的界限分为文盲组17分，小学组20分，中学或以上24分国内外应用最广，对MCI不敏感MOCA(蒙特利尔认知评估量表）不同版本的痴呆化界分有别对MCI和痴呆的敏感性和特异性较高，对文盲和低教

3、育老人适用性差MES（记忆与执行筛查量表）不受教育程度影响，划分界为75分敏感性和特异性较高精神行为症状精神行为症状NPI(神经精神症状问卷）对痴呆患者常见的10种异常行为的严重程度和频率进行评估GDS(老年抑郁量表）涵盖了老年抑郁的特征，能够更敏感的检查老年抑郁患者的躯体症状日常和社会功能日常和社会功能ADL（日常生活能力量表）低于16分为完全正常；大于16分有不同程度的功能下降包括日常性和工具性生活能力量表两部分常用评估量表第11页/共40页第12页/共40页第13页/共40页第14页/共40页第15页/共40页第16页/共40页第17页/共40页第18页/共40页 撒切尔夫人 美国总统里根第19页/共40页第20页/共40页第21页/共40页第22页/共40页第23页/共40页第24页/共40页第25页/共40页第26页/共40页第27页/共40页第28页/共40页第29页/共40页第30页/共40页第31页/共40页第32页/共40页第33页/共40页

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