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文档简介
1、神经内科试题及答案第一章绪论一、选择题A:型题】1 .下列除哪项外都是神经病学的目标A.发展神经科学B.提高对疾病的认识水平C.及时对疾病进行合理的诊断D.尽可能地对症恰当治疗 E.提高治愈率,降低死亡率和致残率2 .神经病学的特性不包括A.疾病的复杂性B.症状的特异性C.诊断的依赖性D.疾病的严重性E.疾病的难治性3 .神经系统疾病的诊断过程不应包括A.详细询问病史B.仔细的体格检查C.相关的辅助检查D.定位诊断和定性诊断E.试验治疗4 .医学生在神经病学的实践中应做到以下几点,但除外A.重点掌握病史采集、神经系统检查和神经科基本操作B.熟悉定位和定性诊断C.了解辅助检查的方 法和意义D.重
2、点掌握常见疾病的诊治要点,掌握危重病的抢救E.掌握神经遗传病5 .医学生的学习方法,应除外A.要充分利用现代科学手段B.结合神经系统主要解剖生理和病理C.以研读参考书为突破口D.联系症状学和临床实际E.采取综合分析和整体观点,逐步提高临床技能 一、选择题1. D 2. B .3 E .4 E 5. C第二章神经系统的解剖生理及病损的定位诊断一、选择题A1型题】1 .大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现为AA.单瘫或不均等偏瘫B.完全性均等性偏瘫C.交叉性瘫D.四肢瘫E.截瘫2 .双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起EA.下肢感觉障碍B.下肢瘫痪C.面舌及上肢感觉障碍D.面舌及上肢瘫痪E.痉季性截
3、瘫,复合性感觉障碍 及尿便障碍3 .右利于患者,能理解他人讲话内容,但不能表达自己的意图,病变在CA.左侧额上回后部B.左侧额中回后部C.左侧额下回后部D左侧角回E.左侧顶上小叶4 .易出现“三偏”综合征的病损部位在A.脊髓B.脑干C.小脑D.丘脑E.内囊5 .脑桥病变的最具特征性临床表现是DA.受损范围广泛B.常有剧烈面痛C.瞳孔常散大D.上下肢瘫痪在面瘫的对侧.E.多有昏迷或抽搐6 .调节内脏活动和内分泌活动的皮质下,中枢是A.上丘脑B.延髓C.下丘脑D.丘脑E.底丘脑7 .脑干病损时瘫痪的特点是A.完全性均等性偏瘫B.单瘫C.截瘫D.交叉性瘫痪E.伴明显肌肉萎缩8 . Weber syn
4、drome的病损部位是A.中央前回B.皮质脊髓束C.脑桥D.延髓E.中脑9 . Millard-Gubler syndrome 的表现不包括EA.病灶侧眼球不能外展B.病灶侧周围性面神经麻痹C.对侧舌下神经瘫痪D.对侧中枢性偏瘫E.眼球侧视 运动障碍.10 .交义性感觉障碍的病变水平位于A.中脑上丘B.中脑下丘C.脑桥D.延髓E.颈髓11 .病变对侧偏身深浅感觉障碍,伴自发性疼痛或不自主运动,其病变部位在A.顶叶感觉皮质B.内囊或基底节区C.丘脑D.中脑 E.脑桥12 .内囊受损的感觉障碍特点是A.对侧单肢感觉减退或缺失B.对侧偏身感觉减退或缺失C.对侧偏身感觉减退伴有自发性疼痛D.对侧偏身感
5、觉减退或缺失伴感觉过度E.交叉性感觉减退或缺失13 .某患者双上坡痛温觉障碍,触觉和深感觉正常,病损部位在A.双侧C5-T8后根B.右侧C5-T8前根C.双侧臂丛D. C5-T2脊髓前连合E.双侧颈膨大后索14 .脊髓颈膨大横贯性损害引起A.四肢中枢性瘫痪B.双上肢下运动神经元性瘫痪,双下肢上运动神经元性瘫痪C.截瘫D.单瘫E.偏瘫15 .胸髓横贯性损害引起A.双下肢上运动神经元性瘫痪B.双下肢下运动神经元性瘫痪C.一侧下肢下运动神经元性瘫痪D.四肢 瘫E.偏瘫16 .脊髓前角细胞病损的瘫痪特点是A.单瘫B.节段型分布的下运动神经元性瘫痪伴感觉障碍C.节段型分布的下运动神经元性瘫痪不伴感 觉障
6、碍D.四肢远端肌肉瘫痪E.截瘫17 .能髓病变时,通常不应出现的情况是 EA.尿便障碍B.肛门反射消失C.马鞍形感觉障碍D.病坦征阴性E.下肢严重瘫痪18 .脊髓休克现象发生时,下列哪项不应出现A.截瘫B.损伤平面以下各种感觉缺失C.尿便障碍D.腿反射亢进E.病理征阴性19 .哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪A.四肢上运动神经元性瘫痪B.双下肢上运动神经元性瘫痪C双上肢下运动神经元性瘫痪,双下肢上运动神经元性瘫痪D.一侧上下肢上运动神经元性瘫痪E.一侧上肢上运动神经元性瘫痪20 .眼动脉交义瘫或Horne交叉瘫的受累血管常见于A.大脑中动脉B.颈内动脉C.大脑前动脉D.基底动脉E.大脑后动脉21
7、 .一侧瞳孔直接光反射消失,对侧间接光反射消失,病变位于AA.同侧视神经B.对侧视神经C.同侧动眼神经D.对侧动眼神经E.视交义22 .一侧瞳孔散大,直接及间接反射均消失,病变在DA.对侧视神经B.同侧视神经C.对侧动眼神经D.同侧动眼神经E.同侧视神经及动眼神经23 .右侧直接角膜反射存在,间接反射消失,病变在A.右侧三叉神经B.左侧三义神经C.右侧动眼神经D.左侧动眼神经E.左面神经24 .一侧三义神经脊束核的病损表现为BA.同侧面部痛温、触觉均障碍B.同侧面部呈洋葱皮样分布的分离性疝温觉障碍C.同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍D.对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍E.咀嚼无
8、力,下颌反射消失,张口时下颌向同侧偏斜25 .右侧额纹消失,右侧眼睑不能闭合,右侧鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,称作A.右.侧中枢性面瘫B.左侧中枢性面瘫C.右侧周围性面瘫D.左侧周围性面瘫E.双侧周围性面瘫26 .右侧周围性面瘫,双眼不能向右.侧凝视,左侧偏瘫伴Babinski征阳性,病变在A.左侧内囊B.右侧内囊C.左侧脑桥D.右侧脑桥E.左侧大脑半球27 .伸舌偏右,右侧舌肌萎缩伴肌束颤动,左侧中枢性偏瘫,病变位于A.右侧延髓B.左侧延髓C.双侧延髓D.右侧中脑E.右侧脑桥28 .双瞳孔等大同圆,对光反射存在,右眼外展受限,病变部位在A.右动眼神经B.右滑车神经C.右视神经D.右展神经
9、E.右三叉神经眼支29 .左眼裂小,左瞳孔较右侧小,对光反射灵敏,左眼球内陷,面部泌汗功能正常,其病征为A. Horner综合征B.动眼神经不全麻痹C. Bell征D.面神经麻痹E重症肌无力30 .右口角周围痛觉减退,病损部位在DA.三义神经运动核B.三义神经感觉主核C.三义神经中脑核D.三义神经脊核上.部E.三义神经脊核下部 31.双瞳孔等大同圆,对光反射存在,左眼向下向外运动受限,病损部位在A.左动眼神经B.左滑车神经C.左三义神经眼支D.左展神经E.左视神经32 .左眼上睑下垂,左瞳散大,光反射消失;眼球向内、向上运动不能,向下运动受限,病损部位在A.左动眼神经B.左滑车神经C.左三义神
10、经眼支D.左展神经E.左视神经33 .饮水呛咳,声音嘶哑,右软腭抬举无力,咽反射消失,病损部位在A.左侧皮质脑干束B.右侧皮质脑干束C.双侧皮质脑干束D.右舌下神经E.右舌咽迷走神经-34 .出现双眼左侧视野同向偏盲,且偏盲侧瞳孔直接对光反射消失,其病损部位在A.左侧视束B.右侧视束C.视交叉D.左侧视辐射E.右枕叶35 .中枢性面瘫与周围性面瘫(包括面神经核与面神经)表现不同的关键是A.有无肢体瘫痪B.有无伸舌偏斜C.有无病理反射D.有无皱额闭眼障碍E.有无提唇,鼓腮,吹气障碍 36.左侧鼻唇沟浅,两侧额纹对称,眼睑闭合有力,伸舌左偏无肌萎缩,左上、下肢中枢性瘫痪,左 侧偏身感觉障碍,左侧同
11、向偏盲。病变部位是A.右枕叶皮质B.左侧内囊C.右侧内囊D.左侧脑桥E.右侧脑桥37 .下列哪项不符合延髓麻痹的诊断A.真性延髓麻痹主要指舌咽、迷走神经麻痹B.假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致C.真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍D.假性延髓麻痹时咽反射消失E.真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪、舌肌萎缩和肌束颤动38 . Horner综合征由下列哪种病因引起A.眼交感神经麻痹B.眼交感神经兴奋C.眼副交感神经麻痹D.眼副交感神经兴奋E.动眼神经麻痹39 . Horner综合征表现不正确的是A.瞳孔缩小B.眼睑膜充血及面部无汗C.眼裂狭小D.眼球内陷E.瞳孔对光反应消失40 .舌
12、咽迷走神经麻痹的临床表现不包括A吞咽困难,饮水呛咳B.说话声音带鼻音C.患侧软腭活动受限D.患侧咽反射消失E.舌前2/3味觉消失. (到这)41.急性四肢瘫的常见疾病下列哪种不常见A.脊髓灰质炎B.脊髓血管病C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D.急性脊髓炎E.周期性麻痹42 .关于感觉系统的解剖生理,下面哪一项不正确A.各种一般感觉均有其末梢特有的感觉器B.一般感觉的传导径路均由三个向心的感觉神经元连接组 成C.每一脊神经后根纤维支配一定的皮肤区域D.每一周围神经含有一个节段的脊神经纤维E.脊髓丘脑束的外侧部传导来自腰舐段的感觉43 .无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者,出现右上肢指鼻试验不正
13、确和轮替动作差、右下肢跟膝 胫试验差。病变部位在A.小脑蚓部B.右侧小脑半球C.左侧小脑半球D.左侧脑桥前庭神经核E.右侧脑桥前庭神经核44 . Chaddock征阳性提示A.皮质脑干束损害B.脊髓丘脑束损害C.锥体束损害D.薄束损害E.楔束损害45 .下运动神经元性瘫痪的特点是A.痉挛性瘫痪B.肌张力增高C.病理反射(+)D.弛缓性瘫痪E.腱反射亢进46 .锥体系统病损最确切的体征是A.显著的肌萎缩B.肌束震颤C.肌张力增高D.肌张力减低E. Babinski征(+)47 .锥体束损害的反射改变是A.深浅反射均亢进B.深浅反射均减弱或消失C.深反射亢进,浅反射减弱或消失D.深反射亢进,浅反射
14、 正常E.深反射减弱或消失,浅反射正常48 .鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是A.瘫痪程度分级及范围大小B.有无肌肉萎缩C.肌张力增高或减低D.腿反射亢进或消失E.有无病理反射49 .锥体系统是指A.上运动神经元B.下运动神经元C.小脑皮质细胞D.脊髓前角细胞E.上、下运动神经元50 .上运动神经元性瘫痪肌张力改变的特点通常是A.上肢屈肌张力高,下肢伸肌张力高B.上肢伸肌张力高;下肢屈肌张力高C.上下肢均为屈肌张力高D.上下肢均为伸肌张力高E.上下肢屈伸肌张力均高51 . Babinski征阳性的典型表现为A.拇趾背屈,其他各趾向外呈扇形展开B.胸趾坏屈,其他各趾向外呈扇形展开C.仅胸趾
15、背屈D.五趾均 背屈E.五趾均跖屈52 .下列哪项为锥体束损害的体征A. Kernig 征 B. Lasegue 征 C. Romberg 征 D. Brudzinski 征 E. Babinski 征53 .肌束震颤损害部位在A.上运动神经元B.下运动神经元C.神经肌肉接头D.肌肉E.锥体外系统54 .下列哪项不是下运动神经元A.脊髓前角细胞B.前根C.神经丛D.周围神经系统E.皮质脑干束55 .运动系统不包括A.下运动神经元B.丘脑C.上运动神经元D.锥体外系统E.小脑系统56 .脊髓病所致音义振动觉及位置觉缺失的病变部位在A.前庭脊髓束B红核脊髓束C.脊髓小脑束D.脊髓丘脑束E.薄束与楔
16、束57 .一侧节段性分离感觉障碍即痛温觉障碍而触觉及深感觉保留,病变部位在A.同侧脊神经节B.同侧脊髓后根C.同侧脊髓后角D.同侧脊髓丘脑束E.对侧脊髓丘脑束58 .肱二头肌反射中枢在A. C3-C4 B. C4-C5 C. C5-C6 D. C7-C8 E. C8-T159 .膝腱反射中枢在A. T12-L2 B. L1-L3 C. L2-L4 D. L3-L5 E. L5-S260 .下列对感觉障碍判断哪项不正确A.周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套、袜套型深浅感觉障碍B.脊髓半侧损害可出现病变平面以下的同侧深感觉障碍、对侧痛温觉障碍C.延髓外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的变义性
17、感觉障碍D.丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉E.皮质性感觉障碍主要表现为实体觉,两点辨别觉等复合感觉障碍61 .下列哪项不符合对感觉障碍的判断A.感觉径路刺激性病变可引起疼痛,感觉过敏和感觉异常B.感觉径路的破坏性病变可引起减退或感觉 消失C.过度刺激性病变可引起感觉过度,表现有潜伏期及后作用D.牵涉性瘩痛系指内脏病变时出现相应皮肤节段区疼痛及感觉过敏E.放射性疼痛系指疼痛可扩散到受累的感觉神经的支配区62 .用针划过患者足部外跺处,出现踮趾背屈,此反射为A. Babinski 征 B. Oppenheim 征 C. Gordon 征 D. Chaddock 征 E.
18、 Schaeffer 征【A2型题】1 .男患,45岁,因视物不清前来就诊。查体神清,右侧眼底视乳头水肿,左侧眼底视神经萎缩,首先 考虑以下哪一种病变A.多发性硬化B.垂体瘤C.额叶底部肿瘤D.结核性脑膜炎E.脑萎缩2 .女患,60岁,走路时双脚有踩棉花感,Romberg征(+),双下肢音义振动觉缺失,病变为A.小脑B.脊髓后索C.脊髓侧索D.脊髓后角E.大脑额叶3 .男患,32岁,双下肢无力3个月,查体双上肢正常,双下肢肌力3级,肌张力高,膝腿反射亢进, 病理反射(十),其病变部位可能是A.胸髓B.腰膨大C.颈膨大D.高颈髓E.脊髓前角细胞4 .女患,45岁,突然出现右口角抽搐,后出现右侧上
19、、下肢抽动,继而出现四肢抽搐,其病变部位是 A.左侧中央前回下部B.左侧中央前回上部C.右侧中央前回上部D.右侧中央前回下部E.右侧中央后回 5.男患,70岁,右侧肢体无力一年余,查体右上肢下运动神经元性瘫痪,肌力4级,右下肢上运动 神经元性瘫痪,肌力3级,其病变部位为A.左上胸髓B.右上胸髓C.双侧颈膨大D.左侧颈膨大E.右侧颈膨大6 .男患,60岁,糖尿病多年,渐出现双手双足麻木、发凉,查体四肢对称性末端痛觉减退,四肢远端 肌力4级,近端肌力正常,其病变部位为A.神经根B.神经丛C.末梢神经D.脊髓E.脑干7 .男患,35岁,右侧瞳孔缩小,眼裂变小,右侧上下肢轻瘫,肌张力增高,病理反射什)
20、,右上下肢 深感觉缺失,左颈以下皮肤痛温觉减退,病变在A.右侧颈膨大B.左侧颈膨大C.左C3-C4 D.右C2-C3 E.右侧延髓8 .男患,25岁,左上肢下运动神经元性瘫痪,左下肢上运动神经元性瘫痪,左肩以下深感觉障碍, 右侧痛温觉障碍,其病变位于A.左侧上颈髓(C2-C4)B.左侧颈膨大C.右侧颈膨大D.右侧延随E.右侧上胸髓9 .女患,56岁,左上肢发作性麻木半年,初从左手拇指开始,后扩散至整个上肢,查体见左上肢痛、 温觉稍差,左上肢键反射亢进,余未见明显异常,病变最可能的部位是A.左大脑皮质B.右大脑皮质C.右侧丘脑D.右颈膨大E.左臂丛神经10 .患者,56岁,右侧腹股沟阵发性疼痛6
21、个月,左下肢麻木,右下肢无力4个月,查体左腹股沟以 下痛觉减退,触觉存在,右下肢音义振动觉消失,右下肢肌力4级,右膝踝反射亢进,右侧巴氏征(十), 该病变定位于A.右侧T10节段B.左侧T10节段C.右侧T12节段D.左侧T12节段E.右侧L1节段11 .男患,60岁,突然右口角流涎,言语不清,右上下肢无力,右偏身痛觉减退,右侧视野缺损,病 变位于A.左侧中央前回B.左侧中央后回C.左侧额下回后部D.左侧内囊E.左侧枕叶距状裂12 .患者左眼睑下垂,瞳孔散大,光反射消失,眼球呈外斜视,右侧中枢性偏瘫,病变位于A.左侧脑桥B.右侧脑桥C.左侧中脑D.右侧中脑E.左侧脑桥及中脑13 .男患,79岁
22、,急性起病,出现两眼向右侧凝视,右侧上下肢上运动神经元性瘫痪,病变部位是A.左侧额叶B;右侧额叶C.左侧内囊D.左侧脑桥E.右侧脑桥14 .患者以左侧口角流涎2天为主诉来诊,查体:左眼闭合不全,左侧额纹变浅,左侧口角低,左侧鼻 唇沟变浅,左侧舌前2/3味觉减退,病变位于A.左侧面神经茎乳孔病变B.左侧面神经内耳病变C.左侧面神经管部病变D.左侧面神经膝状神经节病 变E.左侧桥小脑脚病变A3 /A4型题】(1-4题共用题干)男患,54岁,急性起病,因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。既往有糖尿病病史3年余,脑 梗死病史1年,无明显后遗症。神经系统检查:神清,石瞳孔扩大,对光反射消失,右眼处于外展位
23、, 内收受限,左鼻唇沟变浅,伸舌偏向左侧,左侧肢体肌力3级,肌张力增高,左侧病理征阳性。1 .该病病变部位应在A.右侧大脑半球B.右侧中脑C.左侧延髓D.左侧脑桥E.右侧脑桥2 .此病可以称作哪种综合征A. Wallenberg syndrome B. Millard-Gubler syndrome C. Weber syndrome D. Foville syndromeE. Bene dikt syndrome3 .若该患者出现言语不清,最有可能的是A.Broca失语B. Wernicke失语C.命名性失语D.混合性失语E.构音障碍4 .该患者不可能出现的是A.饮水呛咳B.吞咽困难C.咽反
24、射消失D.强哭强笑E.咽反射存在(5-7.题共用题干)女患,26岁,以右上肢疼痛半年,右侧肢体麻木伴左侧肢体无力2个月为主诉人院。查体:神清, 语利,脑神经检查未见异常,左上下肢肌力3级,右前臂以下痛觉减退,触觉存在,肌力正常。 5.若该患者左肱二头肌反射减弱,脸三头肌反射活跃,则病变定位于 A.左侧 C5-C6 B.左侧 C6-C7 C.左侧 C7-C8 D.右侧 C5-C6 E.右侧 C6-C76 .该患者不能出现的体征是A.左侧深感觉障碍B.左侧病理征阳性C.尿便障碍D.左下肢膝腿反射消失E.左下肢膝键反射活跃7 .该病变为A.脊髓横贯性损害B.脊髓后索损害C.脊髓前角损害D. Brow
25、n-Sequard syndrome E.脊髓前索损害 【B型题】.(1-4题共用备选答案)A.嗅觉中枢B.视觉中枢C.听觉中枢D.皮质运动中枢E.皮质感觉中枢1 .额叶中央前回是2 .顶叶中央后回是3 .枕叶内侧距状裂上下缘是4 .颍叶内侧面钩回是(5 8题共用备选答案)A.大脑皮质B.内囊C.脑干D.胸髓E.腰膨大5 .引起交叉瘫的病变部位在6 .引起单瘫的病变部位在7 .引起双下肢上运动神经元性瘫痪的病变部位在8 .引起双下肢下运动神经元性瘫痪的病变部位在(9-10题共用备选答案)人.颈髓4,5 B.颈髓5, 6 C.颈髓6,7 D.颈髓7, 8 E.颈髓8、胸髓19 .肱三头肌反射中枢
26、在10:肱二头肌反射中枢在(11-13题共用备选答案)A.后角B.后索C.前角D.脊髓丘脑束E.后根11 .同侧节段性感觉分离的病变部位在12 .对侧传导束型分离性感觉障碍的病变部位在13 .同侧节段性所有感觉障碍的病变部位在(14-16题共用备选答案)A.一侧节段性分离性感觉障碍B.双侧节段性分离性感觉障碍C.交叉性感觉障碍D.偏身感觉障碍E.偏身感觉障碍伴疼痛14 .丘脑病变15 .内囊病变16 .脑干病变(17A-20题共用备选答案)A. Weber syndrome B. Foster-Kennedy syndrome C. Brown-Sequard syndrome D. Horn
27、er syndromeE. Parinand syndrome17 .患儿,6岁,头痛,呕吐半年。查体:两眼上视不能。18 .中年男性,头痛7年,左眼视力减退半年。查体:左眼视乳头苍白,右眼视乳头水肿。19 .中年男性,突发头痛,呕吐10小时。查体:右上睑下垂,右瞳孔散大,露齿时口角右偏,伸舌时舌 左偏,左侧上、下肢肌张力高,腱反射亢进,左Babinski征阳性。20 .中年男性,右下肢麻木、无力2月余。查体:左下肢肌张力高,腱反射亢进,Chaddock征(+),左脐 水平以下深感觉丧失,右侧痛温觉丧失。(21人-22题共用备选答案)A. Kernig征(+)B.分离性感觉障碍C. Babin
28、ski征(+) D.共济失调E.屈颈试验阳性21.1 岁以下正常婴儿可能出现的体征是22 . Cl - C4神经根刺激可能出现的体征是(23人-24题共用备选答案)A.中央前回B.黑质一纹状体C.颍叶D.枕叶E.小脑23 .帕金森病病损在24 .复杂部分性发作的病损在(25人-26题共用备选答案)A.丘脑腹外侧核B.脊髓后角细胞C.延髓薄束核与楔束核D.脊髓前角细胞E.后根神经节25 .痛觉和温度觉传导通路的第二级神经元是26 .振动觉和位置觉传导通路的第二级神经元是(27-29题共用备选答案)A.上斜肌B.下斜肌C.外直肌D.眼轮匝肌E.瞳孔开大肌27 .滑车神经支配的肌肉是28 .动眼神经
29、支配的肌肉是29 .交感神经支配的肌肉是(30-31题共用备选答案)A.脊髓B.延髓C.脑桥D.中脑E.下丘脑30 .瞳孔对光反射中枢位于31 .基本生命中枢位于(32人-36题共用备选答案)A.动眼神经损害B.外展神经损害C.三义神经损害D.面神经损害E.舌下神经损害32 .皱额不能33 .睁眼困难34 .闭眼困难35 .下领偏斜36 .眼球内斜视参考答案一、选择题【A,型题】1. A 2. E3. C4. E5. D 6. C7. D8.E9. E10. D 11. C12. B13. D14. B15. A16. C17. E18. D19.E 20. B21. A22. D23.B24
30、. B25. C26. D27. A28. D 29. A30. D 31.B 32.A 33. E 34. B35. D36 .C37. D 38. A 39. E 40.E 41.B 42.D 43.B44.C 45.D46. E 47. C 48. E 49.A 50.A.51.A 52.E 53.B 54.E55. B 56. E 57. C 58.C 59.C60. D 61.C 62. DA2型题】1-5 CBAAE 6-10CDBBC 11-14DCDCA3 /A4型题】1-5BCECA 6-7DD【B型题】1-5DEBAC 6-10ADECB 11-15ADEED 16-20C
31、EBAC 21-25CEBCB 26-30CABED 31-35BDADC 36.B第三章神经系统疾病的常见症状一、选择题【A:型题】1 .影响意识的最重要的结构是A.脑干上行性网状激活系统B.脑干下行性网状激活系统C.大脑半球D.小脑E.基底节2 .一患者能被唤醒,醒后能简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激继续入唾,这种意识状态是A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D楣妄E.意识模糊3 .诊断浅昏迷最有价值的体征是A.对呼叫无反应B.对疼痛刺激无反应C.眼球浮动D.角膜反射消失E. Babinski征(+)4 .确定深昏迷最有价值的体征是A.对疼痛无反应B.呼之不应C.眼球固定,D.血压下降E.所有反射
32、消失5 .下列哪些症状、体征不符合闭锁综合征A.对刺激无意识反应B.四肢瘫痪C.言语障碍D.能以睁闭眼及眼球上下运动示意E.生命体征平稳6 .以下哪条不是脑死亡的诊断标准A.无自主活动B.脊髓反射消失C.脑干反射消失D.自主呼吸停止E.无脑电活动7 .记忆障碍不包括A.遗忘B.记忆减退C.失认D.记忆错误E.记忆增强8 .以下关于失语症不正确的表述是A. Broca失语:以口语表达障碍为突出表现B. Wernicke失语:以口语理解障碍为突出表现C.传导性失语:以复述不成比例受损为主要表现D.经皮质性失语:以音量小、语调低为主要表现E.命名性失语:以命名不能为特征9 .关于Wernicke失语
33、的不正确表述是A.病变位于优势半球颍上回后部B.病变位于优势半球缘上回皮质C.流利型口语,语量多,错语多D. 答非所问E.复述及听写障碍10 .关于经皮质性失语的正确表述是A.病变位于优势半球额叶皮质下白质B.病变位于优势半球额叶皮质或白质C.病变位于分水岭区D.可分为经皮质运动性、感觉性和命名性失语E.复述障碍重11 .体象障碍病变位于A.优势半球顶叶角回B.优势半球缘上回C.优势半球角回、缘上回D.非优势半球角回、缘上回E.优势半 球中央前回12 .有关失用的说法错误的是A.观念性失用由双侧大脑半球引起B.观念运动性失用病变多位于优势半球顶叶C.肢体运动性失用多位于双侧或对侧皮质运动区D.
34、结构失用多位于非优势半球顶叶E.穿衣失用多位 于优势半球顶叶13 .以下不正确的表述是A.眩晕可分为系统性眩晕和非系统性眩晕B.系统性眩晕分为周围性眩晕和中枢性眩晕C.位置性眩晕 是周围性眩晕D.听力障碍表现为耳聋、耳鸣和听觉过敏E.高音调耳鸣提示为感音器病变,低音调耳鸣提示传音径路 病变14 .以下关于痛性发作不正确的表述是A.是大脑皮质神经元过度异常放电导致短暂的脑功能异常B.常表现发作性意识障碍C.发作期及发作间期脑电图均有异常D.有的发作类型可无意识障碍E.可表现运动性、感觉异常发作及情绪、内脏、行为改变15 .以下关于视野缺损不正确的病变定位是A.一侧视神经病变引起单眼全盲B.一侧视
35、束病变引起双颍侧偏盲C.一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向偏盲、黄斑回避D.颍叶后部病变引起双眼同向上象限盲E.顶叶病变引起双眼同向下象眼盲一16 .关于中枢性眩晕特点的表述不正确的是A.前庭神经核或小脑病变可引起B.椎-基底动脉供血不足是常见原因C.眼震幅度大、方向不一致D.伴严重的耳鸣、耳聋E.呕吐、出汗、面色苍白等自主神经症状较轻17 .眩晕伴眼震,无听力障碍,见于A.前庭神经核性病变B.前庭神经核上性病变C.前庭神经核下性病变D.前庭神经和耳蜗神经病变E.蜗神 经病变18 .以下不符合上运动神经元性瘫痪的是A.肌张力增高B.腱反射亢进C.跖反射增强D.可出现病理反射E.无肌束震颤19 .感
36、觉性共济失调的表现不包括A.站立不稳,踩棉花感B.深感觉障碍C.不伴眩晕、眼震D.凭视觉不能减轻症状E.凭视觉可减轻症状20 .不能引起共济失调的病变部位有A.皮质脊髓束B.脊髓后索C.额桥束和颍枕桥束D.脊髓后根E.小脑21 .痉挛性偏瘫步态亦称A.跨阂步态B.醉汉步态C.慌张步态D.画圈样步态E.剪刀样步态22 .苍白球、黑质病变表现为A.静止性震颤B.舞蹈病C.躯干性共济失调D.左侧肢体共济失调E.闭目难立征阳性.,23 .新纹状体病变表现为A.静止性震颤_B.舞蹈病C.手足徐动症D.扭转痉挛E.偏身投掷24 .某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行,此种感觉障碍为.A.感觉过敏B.感觉倒错C.
37、感觉过度D.感觉异常E.感觉减退25 .关于肌萎缩下列哪项是不正确的A.分为神经源性肌萎缩和肌源性肌萎缩B.进行性脊肌萎缩症是肌源性肌萎缩C.急性脊髓灰质炎是肌 源性肌萎缩D.神经源性肌萎缩肌肉活检可见肌纤维数目减少E.肌源性肌萎缩肌肉活检可见肌纤维肿胀破坏26 .慌张步态的表现不包括A.行走时躯干弯曲向前B.起步慢、止步难C.走路步基宽大D.上肢协同摆动消失E.见于帕金森病A2型题】1 .女患,79岁,因胃癌行胃大部切除术,术后出现低钠血症,纠正低钠过程中出现四肢瘫痪,不能言 语,不能张口,但双眼可按指令做睁闭眼动作,双侧肌张力增高,腿反射活跃,双病理征阳性,该患 者的状态是A.嗜睡B.去皮
38、质综合征C.无动性缄默D.闭锁综合征E.浅昏迷2 .男患,72岁,家人发现其记忆力减退1年,表现为近记忆力减退明显,而远记忆力相对保留,语言、 视空间、执行、计算及理解判断力均测试正常,该患者诊断为A.轻度痴呆B.中度痴呆C.重度痴呆D.遗忘型轻度认知障碍E.非遗忘型轻度认知障碍3 .女患,70岁,因言语不清,右侧肢体活动不灵5小时为主诉人院。既往有高血压病史。该患者言语 不清表现为讲话费力,不流利,找词困难,但可理解他人言语,有复述障碍,该患者的语言障碍称作 A. Wernicke失语B.传导性失语C. Broca失语D.命名性失语E.完全性失语4 .王某,女,65岁,听不懂别人讲话,也不会说话3个月,这种语言障碍称为A.运动性失语B.感觉性失语C.命名性失语D.构音障碍E.混合性失语5 .女患,29岁,因视物旋转、呕吐1周来诊,诊断右前庭神经病变,与本病不符的症状和体征是A.严重眩晕,转头可使症状加重,闭目不减轻B.水平性眼震或水平加旋转性眼震C.站立不稳,平衡障 碍D.伴恶心、呕吐及面色苍白E.双侧指鼻试验欠稳准6 .男患,60岁,冠心病病史5年,活动中突发左胸及左上肢内侧疼痛来诊,心电图显示急性心肌梗死。 这种疼痛称作A.局部疼痛B.放射性疼痛C.扩散性疼痛D.牵涉性疼痛E.肋间神经痛7 .男患,72岁八动作迟缓2年,表现为行走时上肢前后摆动消失,小步
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