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文档简介
1、儿童股骨近端截骨钢板的应用Application of the LCP Pediatric Hip Plate市场部市场部儿童股骨近端截骨钢板的应用l股骨近端截骨是小儿骨科常用的手术操作儿童股骨近端截骨钢板的应用l长期以来,国内此项技术的应用中,多数医生采用了直钢板技术,不多的医生使用角钢板技术,仅有非常少数的医生采用了LCP-PHP钢板技术儿童股骨近端截骨钢板的应用l直钢板l优点:l技术简单,容易操作l缺点:l截骨平面太低l内翻角度不够儿童股骨近端截骨钢板的应用l直角钢板l优点:l内翻角度可控l操作仍属简单l缺点:l骨凿截骨后角度无法调整l皮质螺钉,固定轻度欠佳儿童股骨近端截骨钢板的应用l直
2、角钢板采用骨凿打入,对使用者的用凿手感有较高要求l学习曲线较长儿童股骨近端截骨钢板的应用Implant I儿童股骨近端截骨钢板的应用lLCP-PHP钢板是在总结了角钢板技术,并融合了锁定钢板原理的新型股骨近端矫形截骨钢板l是Theddy Slongo等欧洲小儿骨科医生研制并推广的新型钢板儿童股骨近端截骨钢板的应用lLCP-PHP钢板的优点l近端股骨螺钉植入角度可调,内翻截骨更加精准l不同的板型设计,更可外翻截骨和骨折的固定l锁定钢板类型,固定更加稳固l缺点:l学习曲线较长l钢板偏长,创伤增加l取钉有时困难儿童股骨近端截骨钢板的应用lLCP-HIP钢板的特点l股骨颈两枚锁定螺钉l股骨距单枚锁定螺
3、钉l远端股骨加压-锁定钢板设计l移位距离,截骨后股骨机械轴恢复2022-6-16陈博昌 主任医师 教授 上海交通大学附属第六人民医院小儿骨科11股骨颈螺钉股骨距螺钉远端股骨螺钉移位距离儿童股骨近端截骨钢板的应用 100度 110度 120度 150度 内翻截骨 骨折 外翻截骨12不同类型的LCP-PHP儿童股骨近端截骨钢板的应用解剖型钢板容易在截骨后贴合股骨操作简单、安全容许截骨后对角度和移位进行第二次调整近端螺钉长度可调适合个体患者,提供更强固定角稳定性稳定性高,并可以进行二次调整,保障早期活动加压-锁定设计提供不同固定选择,有限接触,保护血运14儿童股骨近端截骨钢板的应用儿童股骨近端截骨钢
4、板的应用lLCP-PHP的适应病种l发育性髋关节异常DDHl儿童Perthes病l髋内翻畸形l髋外翻畸形l脑瘫性髋关节脱位l股骨颈骨折l股骨粗隆下/间骨折儿童股骨近端截骨钢板的应用16操作技术儿童股骨近端截骨钢板的应用l内翻角度计算(1) 相同钢板角度l沿股骨颈轴线植入螺钉17110导向钢针植入儿童股骨近端截骨钢板的应用l内翻角度计算(2) 任意角度l钢板角度+内翻角度植入螺钉儿童股骨近端截骨钢板的应用l瞄准器角度的确定是操作的第一关键儿童股骨近端截骨钢板的应用l股骨颈平面的确定儿童股骨近端截骨钢板的应用儿童股骨近端截骨钢板的应用l确保股骨颈螺钉植入股骨颈轴线儿童股骨近端截骨钢板的应用l根据导
5、针深度决定股骨颈螺钉长度l两枚螺钉长度一致儿童股骨近端截骨钢板的应用l与股骨干垂直截骨24股骨粗隆下截骨儿童股骨近端截骨钢板的应用l最容易产生角度丢失的步骤l钢板与保持与近端骨块的距离l骨块尽量外展,避免角度丢失l导针退出后无需扩孔25近端骨块固定儿童股骨近端截骨钢板的应用l股骨距螺钉植入儿童股骨近端截骨钢板的应用l调整前倾角l固定远端股骨27远端股骨固定儿童股骨近端截骨钢板的应用儿童股骨近端截骨钢板的应用儿童股骨近端截骨钢板的应用儿童股骨近端截骨钢板的应用31距离距离儿童股骨近端截骨钢板的应用l发育性髋关节脱位病例儿童股骨近端截骨钢板的应用l发育性髋关节脱位病例儿童股骨近端截骨钢板的应用l股骨头无菌性坏死病例儿童股骨近端截骨钢板的应用l髋外翻病例儿童股骨
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