胸部体表标志概要PPT课件

1、四角 七窝六区十 二 线第1页/共35页第一节第一节 胸部的体表标志胸部的体表标志第2页/共35页一、骨骼标志 胸骨柄 （manubrium sterni） 胸骨角 （ sternal angle） 肋骨 （ rib） 肋间隙 （intercostal space） 脊柱棘突 （spinous process） 肩胛骨 （scapula） 肋脊角 （costalspinal angle） 第3页/共35页第4页/共35页1.胸骨 胸骨位于前胸壁的正中，由胸骨柄、胸骨体及剑突三部分组成。2.胸骨角 胸骨柄与胸骨体交接处向前突起而成，又称路易角(Louis角)。 第5页/共35页 胸骨角又称路易角

2、Louis角。 意义：标志着气管的分叉处； 主动脉弓的上缘； 第5胸椎的高度； 胸骨角与第2肋软骨相连，为计数肋骨的重要标志。你认识了吗？第6页/共35页1. 成人为直角2. 矮胖型钝角3. 瘦长型锐角4. 横膈的穹隆部第7页/共35页3.肋骨 肋骨共12对； 浮肋。第8页/共35页 肋骨(rib)共12对。特点：12对肋骨在背部与胸椎相连接； 第17肋骨在胸前部与肋软骨相连； 第810肋骨与3个融合在一起的肋软骨连接后，再与胸骨相连，构成胸廓的骨性支架。 第11、12肋不与胸骨相连，称为浮肋。你学懂了吗？第9页/共35页前辈总结的顺口溜，还等什么第10页/共35页 4.肋间隙(interco

3、stal space) 两肋骨之间的空隙。前胸壁的水平位置常用肋骨或者肋间隙表示。如第1肋骨下面的间隙为第1肋间隙，第2肋骨下面的间隙为第2肋间隙，以此类推。第11页/共35页 是后正中线的标志。 位于颈根部的第7颈椎棘突最为突出，其下即为胸椎的起点，常用此处作为计数胸椎的标志。5、脊椎棘突 为后正中线上每个椎 骨间后方的骨性突起。第12页/共35页第13页/共35页6.肩胛骨（左、右） 脊柱两侧的三角形扁骨，位于第28肋骨之间； 肩胛下角； 计数肋骨的重要标志。第14页/共35页 肩胛骨 脊柱两侧的三角形扁骨。位于后胸壁第28肋骨之间。分为肩胛体、肩胛冈和肩胛角。沿肩胛骨的内侧缘向下，其终止

4、处为肩胛角。第15页/共35页肩胛下角 当被检查者取直立位两上肢自然下垂时，肩胛下角相等于78肋间水平或相等于第8胸椎水平，为背部检查的重要标志。第16页/共35页第17页/共35页7、肋脊角 为第12肋骨与脊柱构成的夹角。其前为肾和输尿管所在的区域。第18页/共35页二、自然陷窝q 胸骨上窝q 锁骨上窝q 锁骨下窝q 腋窝q 腹上角第19页/共35页 1.锁骨上窝 (左、右) 为锁骨上方的凹陷部，相当于肺尖的上部处，气管位于其后方。 2.胸骨上窝 为胸骨柄上方的凹陷。 3.锁骨下窝 （左、右) 为锁骨下方的凹陷部，其下界为第三肋骨下缘。相当于肺尖的下部。第20页/共35页 4.腋窝 为上肢内

5、上缘与胸壁相连的凹陷部。 5.腹上角 由710肋软骨构成的两侧肋弓，汇合于胸骨下端所形成的夹角。 正常人约70110。 瘦长者锐角 矮胖者钝角第21页/共35页三、人工画线 前正中线 （anterior midline） 锁骨中线 （midclavicular line） 腋前线 （anterior axillary line） 腋后线 （posterior axillary line ） 腋中线 （midaxillary line） 肩胛线 （scapular line） 后正中线 （posterior midline） 第22页/共35页 1.前正中线 即胸骨中线。 为经过胸骨的正中点所划

6、的垂直线。 2.锁骨中线（左、右) 为通过锁骨肩峰端与胸骨端两者中点的垂直线。即通过锁骨中点向下的垂直线。第23页/共35页 3.腋前线 (左、右) 为通过腋窝前皱襞所作的垂直线。 4.腋中线（左、右) 为自腋窝顶端于腋前线和腋后线之间向下的垂直线。 5.腋后线 (左、右) 为通过腋窝后皱襞所作的垂直线。第24页/共35页背部的标记线 6.后正中线即脊柱中线。 为通过椎骨棘突或沿脊柱正中下行的垂直线。 7.肩胛线(左、右) 为双臂自然下垂时通过肩胛下角的垂直线。第25页/共35页第26页/共35页四、人工分区 1.肩胛上区（左、右） 2.肩胛下区 3.肩胛间区 4.肩胛区（左、右）第27页/共35页肩胛上区 肩胛上区 为肩胛冈以上的区域，外上界是斜方肌的上缘。 相当于肺尖的下部。第28页/共35页肩胛下区 肩胛下区 为两肩胛下角连线与第12胸椎水平线之间的区域。第29页/共35页肩胛间区 肩胛间区 为两肩胛骨之间的区域。第30页/共35页 肩胛区(sca