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文档简介

1、一神经系统化脓性脑膜炎取材于脑顶部（包括脑膜与脑实质），软脑膜与脑实质的分离是因制片造成的。蛛网膜下腔明显加宽，内有大量中性粒细胞为主的炎细胞渗出，并有少量纤维素等；中性粒细胞变性坏死称为脓细胞。蛛网膜下腔血管高度扩张充血，重者可见血管炎（中性粒细胞浸润血管壁）和血栓形成。脑实质一般不见炎症性变化，可见充血、水肿（血管周间隙扩大，内有粉染、絮状的蛋白性物质），偶尔脑表层可有少量炎细胞浸润。脑膜及脑实质脑膜蛛网膜下腔明显加宽，内有大量中性粒细胞浸润血管高度扩张充血中性粒细胞浸润脑实质充血水肿脊髓灰质炎镜片为脊髓横切面，观察时首先分出灰质与白质，前角及后角。 脊髓充血水肿，小血管明显扩张，血管周围

2、大量淋巴单核细胞、小胶质细胞为主的炎细胞围绕，称“袖套状浸润”；病变以灰质为著。 神经元变性、坏死（病变主要侵犯前角运动神经元）：细胞膨胀，变圆或突起消失；胞浆着色不良；Nissl body溶解或消失；细胞浆内出现空泡；或细胞嗜酸性变；可见核缩、核碎、核溶，甚至核消失，形成鬼影细胞。 可见噬神经细胞现象：变性坏死的神经元内出现多少不等的小胶质细胞。小胶质细胞并可弥漫性或局限性增生浸润，称胶质结节；脊膜充血，炎细胞浸润。血管周袖套状浸润嗜神经细胞像液化性坏死，明显稀疏透亮二内分泌系统结节性甲状腺肿 纤维组织增生，将甲状腺不完全分隔成大小不等的结节状。有些区域纤维组织增生明显，并发生玻璃样变。 结节内甲状腺滤泡有的高度扩张，内充满浓稠红染的胶质，而滤泡上皮细胞受压变扁；有的为小滤泡增生。各种红色滤泡纤维结缔组织增生及玻璃样变滤泡被覆单层柱状上皮，有的被压扁滤泡高度扩张，内充满浓稠红色胶样物质2甲状腺乳头状癌部分为肿瘤组织，部分为残存甲状腺组织。肿瘤结构为乳头状，乳头分支较多。乳头中央为血管纤维结缔组织轴心。乳头被覆立方上皮或柱状上皮细胞，核空泡状或毛玻璃样，可见核沟核和核内包涵体。间质中可见砂砾体，为同心圆状的钙化小体。（注意观察有无肿瘤组织浸润现象）部分肿瘤组织（红），部分残存甲状腺组织（淡染）残存甲状腺滤泡扩张，纤维增

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