贯彻行动计划-遏制细菌耐药课件

1、贯彻行动计划 遏制细菌耐药点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本目录下一步工作安排三目前形势二开展的工作一点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本（一）开展数据监测。 相继建立了“全国抗菌药物临床应用监测网”和“全国细菌耐药监测网”，对抗菌药物应用和细菌耐药信息进行监测和研判。截至目前，抗菌药物临床应用监测网监测点超过2400家，细菌耐药监测网覆盖医院达1300多家。开展的工作一点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本（二）完善管理制度。 制定了抗菌药物临床应用管理办法，明确了医疗机构抗菌药物遴选、采购、临床使用、监测和预警、干预等全流程的工作制度和工作机制。先后印发

2、了医院处方管理办法和医院处方点评管理规范（试行），要求医院定期对抗菌药物处方进行抽查、点评，并对发现的问题及时反馈、公示。开展的工作一点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本（三）制定技术规范。 相继印发了抗菌药物临床应用指导原则、国家抗微生物治疗指南，并开展医务人员培训，对各类抗菌药物适应证和注意事项、各类细菌感染的治疗原则进行系统性规范。2015年，结合抗菌药物临床应用情况，组织专家对抗菌药物临床应用指导原则进行了修订。开展的工作一点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本（四）开展专项整治活动。 开展了为期3年的“抗菌药物临床应用专项整治活动”，规定各级各类医疗机构抗菌药物

3、品种品规数、使用强度、使用率等的管理指标，并通过督导检查、诫勉谈话等方式，提高了医疗机构和医务人员抗菌药物的合理应用水平。开展的工作一点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本（五）建立部际合作机制。 国家卫生计生委、发展改革委、教育部、科技部、工业和信息化部、国土资源部、环境保护部、农业部、文化部、食品药品监管总局、国家中医药局、中央军委后勤保障部等共同成立“应对细菌耐药联防联控工作机制”。开展的工作一点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本（六）制订发布遏制细菌耐药国家行动计划（2016-2020） 。 明确了工作目标（共6个方面的具体措施）、提出了各部门职责和主要措施（共九

4、项）、加强了落实保障力度。开展的工作一点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本 公众和医务人员的合理用药意识增强。 临床合理使用抗菌药物的能力水平得到提高。 细菌耐药情况有所缓解。 抗菌药物临床应用管理的长效机制初步建立。目前形势二点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本在临床使用量方面，与2010年相比，2015年抗菌药物使用率降低了28个百分点；门诊处方抗菌药物使用率降低了10个百分点；住院平均抗菌药物使用强度降低了44%；目前形势二点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本 在生产量方面，抗感染类原料药产量占治疗类原料药的比重从2011年的20%下降到了目前的15%

5、左右； 在耐药趋势方面，我国13种主要耐药菌有7种检出率下降，4种相对稳定，2种略有上升，细菌耐药情况总体可控。目前形势二点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本 抗菌药物不合理应用仍然存在。 基层医疗机构抗菌药物管理机制尚未建立。 碳青霉烯类药物使用强度和消耗量占比呈上升趋势。 价格相对较高的抗菌药物消耗量增高。如美罗培南、亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦的消耗量上升。目前形势二点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本（一）落实“行动计划”规范抗菌药物临床应用。1、继续作好抗菌药物临床应用和细菌耐药的监测，提高监测质量，掌握我国耐药菌流行和变化趋势；并采取针对性措施。2、加强感染

6、性疾病科、微生物实验室和药学部门建设，发挥抗菌药物合理应用技术支撑体系作用。下一步工作安排三点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本（一）落实“行动计划”规范抗菌药物临床应用。3、加强医院感染管理，降低医院感染风险。4、推动总额预付、按病种付费等支付方式改革，减少为趋利而不合理用药。5、加强抗菌药物与细菌耐药知识科普宣教，加强公众合理用药意识等。下一步工作安排三点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本（一）落实“行动计划”规范抗菌药物临床应用。6、指导医疗机构加强抗菌药物管理。 组建抗菌药物管理团队，制定医院抗菌药物分级目录，建立抗菌药物处方集，制定基于本机构耐药数据的抗菌药物临床应用指南，制订相关培训计划并执行，审查和监测抗菌药物的临床应用及评估并监控依从性。下一步工作安排三点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本（二）协调实施“遏制细菌耐药国家行动计划” 。 协调各部门共同采取措施，推动抗